Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vitamino B12 trūkumo gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Prevencija atliekama gastrectomy ir ileum rezekcijos atveju.
Pradinė dienos vitamino B 12 dozė yra 0,25-1,0 mg (250-1000 μg) 7-14 dienų. Kaip alternatyvi schema (su organizmo gebėjimu ilgą laiką laikyti vitaminą), vartojama 2-10 mg (2000-10 000 μg) dozės per mėnesį injekcija į raumenis. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas visą gyvenimą.
Jei transkobalaminas II trūksta, terapinis atsakas pasiekiamas įvedant dideles vitamino B 12 dozes , todėl kobalamino kiekis serume turėtų būti pakankamai aukštas. Atitinkama ligos kontrolė yra 10 mg (10 000 μg) vitamino B 12 į raumenis injekcija 2-3 kartus per savaitę.
Su metilmalono acidurija ir kobalamino bendrojo fermento sintezės pažeidimu vitaminas B 12 skiriamas 0,01-0,02 mg (10-20 μg) doze per dieną, tačiau kai kuriems pacientams ši dozė yra nepakankama. Galima vartoti narkotiką kordo cenetėmis.
Kai į 12 -scarce megaloblastine anemija labai padidėjo į retikulocitų į 3-4th dienos gydymo, kiek įmanoma numeris - apie 6-8th dieną, 20 dienos gydymo retikulocitų skaičius yra normalizuotas. Retikulocitų kiekis yra atvirkščiai proporcingas anemijos laipsniui. Į kaulų čiulpų megalotsitoz pradeda išnyksta per 6 valandas po vaisto vartojimo vitamino B 12 ir 72 valandų po to, kai gydymo pradžioje yra visiškai nėra. Neurologinių simptomų sunkumo sumažėjimas pasireiškia po 48 val., Psichomotorinių vystymosi atsilikimas sustoja po kelių mėnesių. Dažnai pacientams pastebimi likę neurologiniai pokyčiai.
Reikia nepamiršti, kad dėl vitamino A trūkumas rezultatas paskyrimas folio rūgšties pacientams su megaloblastine anemija 12 sukelia simptomų regresijos tik hematologinių ir neurologinių daugeliu atvejų progresuoja arba lieka nepakitusi, todėl šio preparato vartoti draudžiama.