Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Žmogaus spalvos aklumas: priežastys, kaip patikrinti
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Spalvų aklumas yra ypatingas regėjimo sutrikimo tipas, pasireiškiantis tuo, kad nėra tam tikrų spalvų suvokimo, dažniausiai žalios, raudonos ir violetinės spalvos. Iš esmės spalvų žaliuzės negali atskirti tam tikros spalvos ar kelių spalvų. Tačiau yra ir spalvų aklumo tipų, kai pacientas nenustato vienos spalvos - visiškai spalvos aklumo. Teoriškai šis pažeidimas paveikė tik vyrus. Tačiau statistiniai duomenys rodo, kad dėl įvairių tinklainės sužalojimų 0,4-0,5% moterų patyrė spalvą aklumą.
Priežastys spalvos aklumas
Yra dvi spalvos aklumo atsiradimo priežastys:
- Paveldimumas
Spalvų aklumas yra susijęs su X chromosoma ir perduodamas iš motinos vaiko. Dažnai yra kai kurių gėlių suvokimo būdingų iškraipymų atvejų, tačiau pacientas gali atpažinti ir atskirti kitas spalvas ir atspalvius, kuriuos sunku atskirti paprastam žmogui. Apie moterų spalvos aklumo atvejus skaitykite šiame straipsnyje.
- Tinklainis sužalojimas
Spalvos aklumas išsivysto dėl akies tinklainės ir regos nervo pažeidimo.
Tinklainės centre yra specialios ląstelės, kurių pagrindinė funkcija yra spalvų suvokimas. Šios ląstelės vadinamos kūgiais. Tinklelyje yra trys kūgio formos, kurių kiekvienoje yra baltymo medžiaga (pigmentas), kuri užfiksuoja jo genetinę įterptą spalvą: žalią, raudoną ar mėlyną. Sveikas žmogus turi visus tris pigmentus. Kakliukai patologijoje neturi pigmento arba yra defektiški.
- Regos nervo patologija
Su regos nervo neuritu ir atrofija spalvų suvokimas mažėja, priklausomai nuo regos analizatoriaus žalos laipsnio.
- Su amžiumi susilpnėjęs regėjimo sutrikimas, susijęs su objektyvo purvimu
- Tam tikrų vaistų vartojimo pasekmės (digitoksinas, ibuprofenas)
Naudojant narkotines medžiagas, kurių sudėtyje yra dermatozoidų, atsiranda regėjimo sutrikimas dėl jo kaupimosi kraujo plazmoje ir tinklainėje. Statistika sako, kad 25% iš šalutinio poveikio digitoksino pasireiškia sutrikimais bei akių ir spalvų suvokimą (iš mėlynos ir geltonos arba raudonos ir žalios dėmės atsiradimo prieš akis, akinimo objektai atspalvių geltona).
Kaip paveldima spalvos aklumą?
Spalva aklumas yra paveldima ir pasireiškia tik vyrams. Taip yra dėl to, kad spalvoto aklumo genas yra susijęs su X chromosoma. Kaip žinoma, moterų chromosomos yra XX formos, o vyriškos - XY formos. Tai reiškia, kad X chromosomos nugalėjimas vyrams neišvengiamai sukelia ligą, o moterų X chromosomos pralaimėjimas kompensuojamas kita X chromosoma, taigi liga nepaaiškėja. Moteris veikia kaip ligos, kurią jos vaikams praeina pro genotipą, vežėjas.
Rizikos veiksniai
Pagrindinis rizikos veiksnys yra artimas giminaičių, ypač motinos, spalvos aklumas.
Žmonių, kurie anksčiau sirgo mechanine trauma ir tinklainės nudegimais, spalvos regėjimo tikimybė žymiai padidėja. Toks agresyvus poveikis gali sukelti staigų ar laipsnišką spalvų regėjimo pablogėjimą.
Spalva aklumas gali atsirasti pacientams, vartojantiems širdies glikozidus, ilgalaikė ir nekontroliuojamas nesteroidinių priešuždegiminių vaistų ir narkotinių medžiagų (haliucinogenai pirmasis sukelti pablogėjimą spalvinio regėjimo, tada jis gali būti susilpnintas tam tikrą laiką).
Simptomai spalvos aklumas
Pagrindinis ir vienintelis simptomas yra nesugebėjimas atskirti tam tikras spalvas.
Pirmieji paveldimojo spalvos aklumo požymiai gali būti paauglystėje, pavyzdžiui, atliekant sveikatos patikrinimą vairuotojo pažymėjimui gauti. Įgimta spalva aklą pacientą suvokia kaip normą, nes jis nežino apie kitų spalvų buvimą.
Vaikystėje vienintelis aklumo simptomas yra nesugebėjimas atskirti aplinkinių objektų spalvų. Jei paprašysite iš pateiktų žaislų pasirinkti raudoną, vaikas nesugebės įveikti šios užduotys.
[5]
Formos
Spalvų aklumas yra dviejų tipų:
- paveldimas;
- įsigytas
Įgimta spalva aklumas yra paveldima iš motinos vežėjo.
Įgytas spalvos aklumas atsiranda dėl akių sužalojimų ir spalvų atpažinimo struktūrų vientisumo sutrikimo.
Nesugebėjimas atskirti visas spalvas vadinamas nespalvotu spalvos aklumu. Šioje būsenoje pacientas mato aplinkinį pasaulį pilkiais ir juodai baltais tonais.
Pilnas atsparumas gėlėms vadinamas achromazija. Tokios spalvos aklumas yra labai reta.
Dalinis aklumas atsiranda dėl to, kad neįmanoma pamatyti vienos ar dviejų spalvų, pavyzdžiui, žalia ir raudona arba mėlyna ir geltona spektro sričių.
Yra dar viena panaši koncepcija - "emocinis spalvų aklumas". Ši sąvoka reiškia psichiatriją ir nėra susijusi su vizija. Emocinis aklumas yra tai, kad žmogus negali tinkamai suvokti visos emocijų įvairovės. Tas žmogus gali vertinti emocijas tik gero ir blogo požiūriu.
[6]
Komplikacijos ir pasekmės
Diagnostika spalvos aklumas
Norėdami diagnozuoti spalvos aklumą, naudojamos Rubkino lentelės. Lentelėse rodomi skirtingų spalvų ratai, tačiau jie yra tokio pat ryškumo. Šiuose ratuose stalo viduryje yra tvirtas fonas ir geometrinis figūris (paveikslas). Iš viso 27 pacientams siūlomos kortelės. Vaizdas, kurį mato sveikas žmogus, skiriasi nuo to, ką mato asmuo, turintis regos sutrikimų. Bandymas naudojamas nustatant spalvų aklumą.
Kitas informacinis tyrimas yra Ishirach testas. Testas taip pat apima specialių kortelių su šablonais, kuriuos gali atpažinti asmuo, turintis įprastą regėjimą (90% teisingų atsakymų). Žmogus, turintis spalvinį aklumą, negalės atpažinti vaizduoklių ar iš dalies (5 - 30% teisingų atsakymų).
Trečias diagnozės metodas yra spektrinis. Tyrimui naudojamas Rabken spektroanalamoskopas. Šis prietaisas turi du spalvų laukus. Vienas laukas yra geltonas, o kitas laukas raudonas ir žalia. Pacientui siūloma lyginti spalvas, kad ant antrojo lauko raudona ir žalia taptų geltoni. Spalvų aklumo buvimas neleidžia įprastai įvertinti spalvų gamos.
Naudojant pirmiau minėtus metodus, vairuotojams atliekamas spalvų aklumo testas.
[11]
Diferencialinė diagnostika
Diferencialinė diagnozė yra atliekama norint pašalinti įvairių tipų retinopatiją ar tinklainės atrofiją. Pirmosiose tinklainės patologijos stadijose gali atsirasti pažeidžiant spalvų suvokimą ir turėti simptomatologiją, panašią į aklumą. Toliau liga progresuoja, dėl kurios gali atsirasti dalinis ar visiškai aklumas. Diagnozuokite naudojant oftalmologinius metodus ir surenkant šeimos anamnezę.
Su kuo susisiekti?
Gydymas spalvos aklumas
Šiuo metu nėra specialios terapijos, skirtos spalvoto aklumo gydymui. Mokslininkai pateikė teoriją apie genetinės inžinerijos naudingumą, įterpdami trūkstamus genus į tinklainės ląstelių įrenginį. Toks metodas žymiai pagerins spalvų vaizdą su minimalia atsinaujinimo tikimybe.
Tinklainės distrofijos metu nustatomi taurino akių lašai, vitaminų B vitaminai ir AEV kapsulės . Šie komplekso vaistai pagerina akių kraujotaką, normalizuoja redokso procesus ir trofinius audinius.
Yra specialios spalvos aklumo akiniai. Išoriškai jie atrodo kaip įprasti akiniai nuo saulės ir yra skirti kasdieniam dėvėjimui. Akinių stiklai yra daugiasluoksniai lęšiai, kurių sudėtyje yra ypatingos medžiagos - neodimio oksido. Akiniai padeda žmonėms optimaliai atskleisti spalvas, tačiau neturi galimybės visaverčiai matyti.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, būtina reguliariai reguliariai tikrinti iš akių skausmo ir pašalinti veiksnius, kurie neigiamai veikia tinklainę (ilgai dirbantys kompiuteriu, šviesi šviesa, vartojant tam tikrus vaistus). Pagrindinis prevencijos tikslas yra išvengti akių perpildymo.
Spalva aklumas ir vairuotojo pažymėjimas
Nuo 2000 m. Sveikatos apsaugos ministerija paskelbė dekretą, draudžiančią valdyti spalvoto aklumo žmonių automobilius. Šis sprendimas yra ginčijamas dėl daugelio veiksnių, galinčių sukelti avariją.
[18]
Spalva aklumas ir armija
Spalvų aklumas nėra įtrauktas į sąrašą ligų, suteikiančių teisę atidėti ar paleisti iš kariuomenės.
Kur galiu dirbti su spalvos aklumu?
Su aklumo diagnozavimu draudžiama dirbti su bet kokiomis transporto priemonėmis ir mechanizmais, kurių spalvos suvokimas yra būtinas. Kitų profesijų atveju spalvos aklumas nėra kliūtis.