Niežėjimas kirkšnyje: pagrindinės priežastys ir rizikos veiksniai

Žinoma, kai jūsų rankos, nosis ar oda ant galvos niežėjimo, ji yra labai nemaloni, tačiau niežėjimas kirkšnyje - atsižvelgiant į jo lokalizaciją - virsta dar rimtesne problema. Norėdami tai išspręsti, turite žinoti, kas tai gali sukelti.

Niežėjimo priežastys kirkšnies srityje

Viršutinis odos sluoksnis, epidermis, yra kraujagyslių be kraujagyslių plokščiakampio epitelio su imunologiškai aktyviais makrofagais (Langerhanso ląstelėmis), pigmentu gaminančiais melanocitais ir nervų receptoriais.

Epidermis turi savo viršutinį sluoksnį, „Stratum corneum“, kurį sudaro sandariai prilipę keratinocitai be branduolinių. Epitelis yra storiausias ant delnų ir padų, ploniausias ant akių vokų, galūnių raukšlėse, ašiese, po pilvo, ant šlaunų paviršiaus, išorinių lytinių organų srityje ir natūralioje (anatominėje) odos raukšlėse, tokiu atveju, šiame atveju, įbrėžimo sulankstomas.

Tai tiesiogiai nepaaiškina kirkšnio niežėjimo priežasčių, tačiau tai suteikia įžvalgos apie lemiamą nuolat liečiančių kirkšnies srities sričių odos charakteristikų vaidmenį. Pavyzdžiui, epidermio ląstelės, kurias daugiausia maitina deguonies difuzija iš aplinkinio oro, gali nukentėti nuo deguonies trūkumo. Todėl nuolatinis paviršių kontaktas kirkšnies raukšlėse-padidėjus drėgmei ir „ventiliacijos“ trūkumui-paprastai lemia kirkšnies vystyklų bėrimas. [1] eriteminis vystyklų bėrimas (odos raukšlės kandidozė ar tarptriginis dermatitas) taip pat būdingas maceracijai ir trinties tarp odos raukšlių tarpškos, tarp sėdmenų ir vidinių šlaunų.

Bet niežėjimas po skutimosi kirkšnyje, kaip ir odos trinimas griežtais apatiniais-simptomai paprastas kontaktinis dermatitas, [2] sukelia mechaninis sudirginimas arba epidermio pažeidimas. Po apačia yra bazinis epitelio sluoksnis, apimantis ląsteles, teikiančias vietinį imunitetą, ypač mastocitai (stiebo ląstelės), turintys histamino.

Kodėl oda pradeda niežėti, tai yra šios reakcijos mechanizmas, paaiškinta plačiame straipsnyje - niežėjimo odos patogenezė.

Rizikos veiksniai

Dažniausiai pripažįstami niežėjimo rizikos veiksniai kirkšnies srityje yra::

• Prasta higiena;
• Aukštos temperatūros ir drėgmės poveikis;
• Per didelis prakaitavimas;
• Nutukimas, dėl kurio padidėja kirkšnies odos raukšlės ir trintis tarp jų;
• Serga diabetu ar skydliaukės problemomis;
• Kepenų liga, ypač hepatitas B;
• Tam tikros rūšies piktybiniai navikai (limfoma);
• Geležies trūkumas organizme;
• Herpes viruso infekcija;
• Imunodeficito sąlygos, kurias pirmiausia sukelia gestacinė imunosupresija, chemoterapija ar ŽIV.

Niežėjimas kirkšnies srityje su ektoparazito įkandimais

Niežėjimas, nedideli išbėrimai, išsiskyrimas (subraižymas) ir mastelio keitimas gali būti susijęs su ektoparazitų įkandimais: utėlės-pedikulus humanus corporis arba pthiruso pubis, sukeliantys pedikulozę, arba sarcoptes scabiei (sarcoPtes scabiei) Mite, kuri vystosi scabies [3]

Niežtintis kirkšnis ir alergija

Dėl bet kokių ploviklių, taip pat asmens priežiūros priemonių, kosmetinių ar terapinių kremų ir tepalų, t. Y. Odos kontakto su vienu ar kitomis nominėmis esančiomis medžiagomis, gali atsirasti alergija arba alerginis kontaktinis dermatitas -raudoni odos plotą, papaulinius ėriukus ir iTchą. [4]

Odos niežėjimas kirkšnyje ir dermatomikozė

Didelių raukšlių mikozė arba dermatomikozė (dar vadinama žiedine kirmėle) yra odos pažeidimų, kuriuos sukelia ascomycete dermatofitų grybai, Trichofytono (Epidermofitono), Trichophyton Rubrum), Epidermofitono (Epidermopofitono), „Micofyton“, „MicopoPoMopoon“, „MicopoPoPHONEN“ (Epidermofitono) pasekmė. („Microsporum“) ir mielių pavidalo grybų Candida albicans (Saccharomycotina). Visi jie yra kommensalinės žmogaus odos mikro- ir mikobiotos dalis - mikroorganizmų bendruomenė, susijusi su kūno paviršiais, tačiau tam tikromis sąlygomis (sumažėjęs vietinis ir sisteminis imunitetas) jie tampa oportunistine mikroflora ir patogenais. [5]

Dažniausiai identifikuotas šios lokalizacijos mikozės tipas-su niežėjimo ir (arba) deginimo pojūčiu-laikomas kirkšnies epidermofitoze, [6] Priežastiniai agentai yra atpažįstami kaip dermatofitų epidermofytono flokosum. Liga yra užkrečiama, pasireiškia praėjus 5–12 dienų po užsikrėtimo, atsirandant raudonos ar rudos spalvos sudirginto epidermio srityje su aiškiai vizualizuotu žiedu; Bėrimai gali padidėti, virsti plokštelėmis (lamelinės ir žvynuotos pleistrai su aiškiomis ribomis); Yra odos desquamation ir įtrūkimas. Daugeliu atvejų kirkšnies mikozė plinta į vidines šlaunis, tarpvietės, perianalines ir lytinių organų sritis.

Dermatologai pabrėžia, kad sergant hiperhidroze, metabolinėmis patologijomis ir endokrininėmis ligomis (cukriniu diabetu, tirotoksikozė), grybelinės infekcijos vystymasis atsiranda padidėjus aktyvumui.

Niežtintis kirkšnis ir moterų ligos

Dažnai niežtintis kirkšnyje ir tarpvietėje - dėl kontakto su odos makšties iškrovos - lydi moterų ligos, pavyzdžiui, visur esanti pienligė (makšties kandidozė), kuri atsiranda, kai grybelio Candida albicans yra aktyvuojamos atsižvelgiant į makšties disbakteriozę ir jo pHbalance.

Be to, šis simptomas dažnai pasireiškia daugybe lytiniu būdu, tai yra, tai yra atitinkamai lytiškai plintančios infekcijos: trichomoniozė, chlamydia, gonorėja, lytinių organų herpai [7] ir kiti.

Niežėjimą jaučia pacientai, sergantys žmogaus papilomos virusu (ŽPV), kurie provokuoja lytinių organų karpos. [8] Kaip pažymėjo klinikinė statistika, papilomatozė išsivysto daugiausia po 45–50 metų, o ginekologai diagnozuoja ją per ketvirtį iš šimto atvejų. Moterims privaloma atlikti išsamų tyrimą, nes kai kurios ŽPV tipai yra onkogeniškos ir gali sukelti gimdos kaklelio vėžio vystymąsi.

Nervinis kirkšnis niežėjimas.

Lėtinis neuropatinis niežėjimas kirkšnies srityje yra susijęs su nervų sistemos problemomis, kai oda nėra tiesiogiai susijusi su patologiniu procesu, o jos šukos mažai mažina niežėjimą.

Niežėjimo pojūtis, kurį inicijuoja histamino išsiskyrimas, perduodamas jo unikaliais atsidavusiais keliais iš odos į smegenis. Tačiau neuronų sąveikos galimybė perduodant impulsus išilgai periferinių nervų į CNS struktūras ar klaidingai dekoduojant kitus signalus, kuriuos smegenys suvokia kaip niežėjimą, negalima atmesti.

Pavyzdžiui, kerpės simplex, dažnai vadinamas neurodermatitu, nesusijęs su bet kokia žinoma infekcija, atsiranda suaugusiems vyrams ir moterims, turintiems nerimą ir (arba) obsesinis-kompulsinis sutrikimas. [9] Tačiau šių sąlygų priežastinis ryšys dar nebuvo nustatytas.

Taip pat neatsirasta atminties, kad niežėjimo nvilių pluošto navikų ir stuburo smegenų hemangiozės, įskaitant neurofibromą, periferinių nervų pluošto navikų ir kaverninių hemangiomų, koreliacija su stuburo smegenų pažeidimais, įskaitant neurofibromą, periferinių nervų pluošto navikus ir kavernines hemangiomas.

Taip pat skaitykite:

• Niežėjimas kirkšnyje kaip ligos simptomas
• Niežtinčios odos apdorojimas kirkšnyje