Leukocitai

Leukocitai yra apsaugos nuo imuniteto funkcijos pagrindas, nes šios ląstelės yra pirmosios, kurios reaguoja į antigenų invaziją į žmogaus kūną. Leukocitų apsauga yra fagocitozės procesas: aktyvaus užsikrėtimo elementų atpažinimas, jų surinkimas ir virškinimas. Ši leukocitų savybę praėjusio amžiaus pradžioje atrado išskirtinis mikrobiologas, imunologas Ilya Ilyichas Mechnikovas. Atradimas buvo toks revoliucingas tuo metu, kai mokslininkas buvo apdovanotas Nobelio premija.

Kiekybinis leukocitų skaičius tiesiogiai priklauso nuo to, kiek šių baltųjų kraujo kūnelių sudaro kaulų čiulpai, o išsiskyrimo ir skilimo greitis taip pat yra labai svarbus kriterijus. Leukocitai yra perdirbami ir pašalinami, jei jie atitinka numatytą paskirtį - fagocitozę. Į visus šiuos parametrus įtakoja daug veiksnių, todėl leukocitų indeksas gali svyruoti neviršijant normos ribų. Darbo dienos pabaigoje baltieji kraujo kūneliai gali šiek tiek padidėti, taip pat su intensyvaus fizinio ir emocinio fizinio krūvio. Netgi baltymų maisto, mėsos raciono ar aštrių klimato sąlygų pasikeitimo hobis gali paveikti leukocitų kiekį kraujyje. Manoma, kad suaugusiesiems norma svyruoja nuo 4 iki 9 tūkstančių 1 μl kraujo.

Leukocitai susidaro raudoname kaulų čiulpus ir limfmazgiuose. Baltųjų kraujo ląstelių skaičius (WBC) kraujyje yra svarbus diagnostinis rodiklis.

Leukocitai turi vieną pagrindinę funkciją - apsaugoti kūną nuo kitų medžiagų. Dėka jų fagocitų veiklos, dalyvauti ląstelių ir humoralinį imunitetą, metabolizmas histamino įgyvendinamos antimikrobinių, antitoksininiai antikūnų ir kitus esminius komponentus imunologinių reakcijų.

Leukocitai apima granulocitų, monocitinių ir limfų serijų ląsteles (taip pat žr.  "Leukocitų formulė ").

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Leukocitai: morfologijos pokyčiai

Sunkiais infekcijų kraujo granuliocitų rodomas toksogennaya grūdėtumą, citoplazmos vakuolizaciją ir blauzdos Knyazkova-Priežastis, kad turi rimtų prognostinę reikšmę. Vieno ar daugiau minėtų pokyčių buvimas rodo bakteremijos išsivystymą ir infekcijos apibendrinimą.

Toksogennaya grublėtumas neutrofilų - žaliavinės tamsiai raudona, kuris atrodo kaip fizikinėmis ir cheminėmis pokyčių citoplazmoje pagal infekcinio agento įtakos rezultatas. Manoma, kad ši patologija yra arba atsispindi pažeidimas neutrofilų brendimo procesus, pagal kurią nuo stambių detalumas yra saugomi brandžių ląstelių, arba yra toksinių medžiagų absorbcijos rezultatas. Leukocitai turi šie pokyčiai per septinių ligų (dažnai atvykti į branduolinės pamainą ir yra prastas prognostinė ženklas), Dalinės pneumonija, skarlatina, ėduonis navikų audiniuose po spindulinės terapijos.

Citoplazmo vacuolizacija yra mažiau paplitusi, tačiau ji turi ne mažiau diagnostikos reikšmę. Leukocitai turi šiuos sepsio pokyčius (ypač dėl anaerobinės infekcijos), abscesai, ūminė kepenų distrofija.

Jautis Knyazkova-Dele - didelės baltos ir mėlynos įvairių formų citoplazmos sritys, kuriose nėra konkrečių granulių. Leukocitai turi šiuos uždegiminių ligų, infekcijų (tymų, raudonojo karšio), sepsio, nudegimų pokyčius.

Neutrofilų branduolių hipersegmentacija - daugiau nei 5 segmentų buvimas neutrofilų branduoliuose. Leukocitai turi šiuos pasikeitusius paveldimus konstitucinius požymius, taip pat vitamino B ₁₂ ir folio rūgšties trūkumą . Įgimtai hipesegmentacijai nėra jokių klinikinių simptomų.

Pelgerio leukocitų anomalija yra dominuojantis granulocitų brendimo sutrikimas, būdingas neutrofilų branduolių segmentacijos sumažėjimui. Dažniausiai subrendę neutrofilai turi dviejų segmentų arba nesusietų branduolių, retai - trijų segmentų branduolį. Pagal savo fiziologines savybes tokios ląstelės nesiskiria nuo įprastų brandžių neutrofilų.

Pseudopelgeria anomalija - granulocitų branduolių segmentacijos sumažėjimas - yra įmanoma su mieloproliferacinėmis ligomis, agranulocitozu, daugybine mieloma, tuberkulioze. Tai laikina, laikina. Atsigavus pacientui, pseudopelgeriniai leukocitai išnyksta. Branduolių brendimo anomalijos pagrindas yra nukleino rūgščių metabolizmo pažeidimas.

Leukolizės ląstelės (Botkin-Humprecht šešėlis) - išnykę limfocitų branduoliai su nukleolių liekanomis - randami lėtinės limfocitinės leukemijos metu.

Leukocitai gali būti skirtingi citoplazmos struktūroje, struktūroje ir skirstomi į dvi pagrindines grupes: 

• Granulocitai (granuliuotos), kuriose branduolys turi granuliuotą struktūrą; 
• Agranulocitai (nesuskapiniai), kurių citoplazmoje nėra granulių.

Savo ruožtu granulocitai turi porūšius, kurie diferencijuojami pagal histologinius atspalvius: 

• Eozinofilai, dažyti rūgštinėmis terpėmis; 
• Bazofiliai, dažyti pagrindiniais dažais; 
• Neutrofilai, kurie gali būti dažomi visomis žiniasklaidos priemonėmis.

Kitas yra neutrofilų pasiskirstymas: 

• Jauni, nauji metamielocitai; 
• Stabdomas, nevisiškai nokintas; 
• Segmentuotas, subrendęs, su segmentuotais branduoliais.

Neutrofilinių serijų leukocitai atlieka svarbų vaidmenį - fagocitinė. Fagocitinis aktyvumas priklauso nuo amžiaus, vyresnio amžiaus žmonėms, apsauginė veikla mažėja. Neutrofilai taip pat gali išskirti lizocimą ir interferoną. Lizocimas yra svarbus fermentas, turintis antibakterinį poveikį, kuris hidrolizuoja patogeninių agentų (bakterijų, virusų) ląstelines sienas ir jas sunaikina. Interferonas yra bendras baltymų grupės pavadinimas, turintis antivirusinį, imunomoduliacinį ir oncoprotective poveikį.

Eozinofilai yra granuliocitų ląstelės, turinčios suskaidytą branduolį. Šios ląstelės dalyvauja fagocitozėje, apsaugo organizmą nuo alergijos. Basofilai yra prastai suprantamos ląstelės, nes analizės tyrimuose jos randamos retai. Basofilai dalyvauja daugelyje imuninių procesų, įskaitant antialergines reakcijas.

Agranulocitų rūšių leukocitai turi dvi porūšius - monocitus ir limfocitus. Limfocitai - tai pagrindinė apsauginės imuninės funkcijos nuoroda, kuri "patruliuoja" kūną ir identifikuoja kenksmingus antigenus. Be to, limfocitai kontroliuoja visas vidines, natūralias ląsteles, kad nustatytų mutaciją ir netipinį dalijimą, kuris būdingas onkologinių procesų atsiradimui. Limfocitų funkcionavimas neįmanomas be "sąjungininkų" veiklos - makrofagų, kurie palei kraują ir audinius, siekiant atpažinti kenksmingus elementus. Limfocitai užima beveik trečdalį visų kraujo leukocitų sudėties, jaunesniems vaikams jų skaičius yra šiek tiek didesnis, o su amžiumi procentinis santykis yra lygus. Padidėjęs limfocitų skaičius rodo infekcines ligas, tokias kaip tuberkuliozė, citomegalovirusas, hepatitas, infekcinė mononukleozė. Taip pat padidėja limfocitų piktybinių kraujo ligų - leukemija. Sumažintas limfocitų skaičius signalizuoja apie galimą onkologinį procesą, imunodeficito. Taip pat limfocitopenija gali atsirasti dėl apsinuodijimo vaistu, kai viršijama gliukokortikoidų dozė.

Limfocitų porūšių leukocitai pagal funkcijas suskirstomi į šias ląsteles: 

• B limfocitai yra ląstelės, veikiančios kaulų čiulpuose, gaminančios imunoglobulinus. B limfocitai taip pat turi du potipius - B-1 ir B-2; 
• T limfocitai, kurie kontroliuoja antikūnų gamybą B limfocituose. Šios ląstelės yra pavadintos po svarbaus organo pirmosios raidės - užkrūčio, kai jie auga ir subrendę; 
• T-padėjėjai, gavo pavadinimą, kuriame aprašomas jų pagrindinis vaidmuo - pagalba. Padėjėjai padeda sintetinti antikūnus; 
• T-slopikliai - T-limfocitų, kurie slopina slopinimą, potipis - slopina pernelyg didelę imunoglobulinų sintezę (slopina - susilpnina); 

Natūralus žudikas - natūralus žudikas, citotoksiškas ląstelės, kurios bando sunaikinti ir sunaikinti virusus, taip pat oncoprocess.

Monocitai yra didžiausi leukocitai, turintys laisvą didelį branduolį ir galintys transformuotis į makrofagus. Makrofagai aktyviai dalyvauja humorinio imuninio proceso metu, sunaikindami bakterijas ir virusus.

Leukocitai su jų kiekybiniais ir struktūriniais rodikliais gali nurodyti tokias ligas: 

Padidėjusi baltųjų kraujo kūnelių

• Leukemija yra padidėjusi leukemija (perteklius yra šimtai tūkstančių); 
• Leukocitai padidėja leukocitozei (iki kelių dešimčių tūkstančių); 
• Neutrofilinis poslinkis į kairę normos ribų rodo infekcines ligas; 
• Eozinofilija (viršijanti normas) rodo alerginę reakciją, lėtines helminto invazijas; 
• Limfocitozė rodo keletą ligų variantų - infekcinę mononukleozę, hematopoetines patologijas, tuberkuliozę, bruceliozę, sifilį; 

[8], [9], [10], [11]

Sumažėję leukocitai

Leukopenija, kai baltųjų kraujo ląstelių sumažėjo, gali būti ženklas, reumatoidinio artrito, SLE - sistemine raudonąja vilklige, narkotikų intoksikacijos, patologinės kraujodaros sistemos, salmonelioze. Priklausomybė nuo alkoholio, taip pat cukriniu diabetu, gali būti susijęs su tam tikra būkle, kur baltųjų kraujo ląstelių sumažėjo.

Leukocitai yra svarbus privalomo tyrimo minimumo rodiklis - laboratoriniai tyrimai. Leukocitų skaičiaus nustatymas padeda nustatyti pagrindinės ligos diagnozę ir yra reikšminga informacija bet kurios specializacijos gydytojams.