Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Miego sienų plastikos chirurgija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ankstesnė kolborhapija
Makštyje yra makštis. Gimdos kaklelis užfiksuojama su kulkų žnyplėmis ir sumažinama iki įėjimo į makštį. Iš priekinės makšties sienelę išpjauti ovalo formos sklendę, viršutinis kraštas, kuris yra 1-1,5 cm žemiau šlaplės, ir apatinis kraštas - vieta, netoli perėjimo į gimdos kaklelio makšties skliautas.
Jei chirurgas patenka į sluoksnį, tada, uždedant viršutinį plokštelės kraštą su Kocher's spaustukais, makšties gleivinė yra lengvai atskirta nuo pagrindinių audinių. Tada ant makšties sienos sujungtos smeigių siūlai su absorbuojančia siuvimo medžiaga, užfiksuojančia pūslės fasciją.
Operacija, kai šlapimo pūslė yra nuleista, ir makšties priekinė siena. Gleivinės į makštį yra atidarytas, kai 1 cm atstumą nuo išorinio šlaplės atidarymo, įpjovimo linija judėti makšties sienos gimdos kaklelio, otseparovyvaetsya iš dalies, veikiami juostinę šlapimo pūslės.
Šlapimo pūslė yra atskirta nuo gimdos kaklelio. Tada sutvarkykite raumenis keletą siūlių su absorbuojančia siuvimo medžiaga. Jei reikia, į šlaplę įkišamas kateteris, o šertelinės sfinkterio srities audiniai yra siuvami. Tada pūslės fascija yra siūta taip, kad viena dalis eina į kitą. Išskirti iš makšties sienelės laisvieji atvamzdžiai ir suveržiamos siuvimo medžiagos.
[Kolpperperinpastika
Kolpoperineoplastinės operacijos gali būti suskirstytos į kelis etapus. Pirmuoju makšties nugarinės smegenos tarpos ir gleivinės odos etapu išpjautos deimanto formos dangtelis, kurio dydis nustato operacijos metu susidariusį tarpvietę.
Įėjimas į makštį turi būti užimamas dviem pirštais. Per didelis tarpkulis apsaugo nuo normalių lytinių santykių.
Po pjūvio iš makšties gleivinės membranos nukirsta iš pagrindinių audinių ir tarpinių raumenų, esančių šoninių pjūvių linijose iš numatyto deimantinio paviršiaus.
Išskyrus gleivinę, susidaro žaizda, kurios išvaizda yra nereguliarus rombas. Jo apačioje yra priekinės sienelės ampulės tiesiosios žarnos.
Nuimant makšties gleivinę turėtų būti atsargiai žaizdos, tiesiosios žarnos, nes, ypač randų buvimą, HER artimai prilipusios prie makšties sienos sienos, gleivinės yra labai ištempti.
Antrasis etapas - levatoroplastika - gali būti atliekamas dviem būdais - be izoliacijos ir su kairiojo kojos paskirstymu iš fascinės lovos. Kai kairieji susiejami su fascija ir aplinkine pluoštu, susidaro gana stiprus randas, užtikrinantis normalią dubens dugno funkciją.
Pasislėpę kairieji. Apvalios ir storos adatos paimkite kairiųjų kojų kraštus abiejose pusėse viršutinėje žaizdos dalyje, sriegio galus paimami į spaustuką ir traukia aukštyn, o kairieji kojų kraštai artėja vienas į kitą. Siūlas nėra susietas. Palikite 1-1,5 cm nuo pirmojo siūlės, antrąjį ir trečiąjį siūlus priklijuokite šalia išangės.
Jei norite atskirti kairės kojos, iškirpti fasciją, tada raumenys yra izoliuoti nuo fascinės lovos ir susiūti.
Trečiasis etapas yra sujungti makšties gleivinės kraštus su pakėlimu iš pagrindinių audinių, juos sulankstyti ant adatos. Plienas yra taikomas nuo viršutinio žaizdos kampo. Galite pakabinti "Reverden" į vietą, kurioje bus suformuotas tarpinis šlaunis tarpas.
Ketvirtasis operacijos etapas yra kairiųjų kraštų sujungimas susiejant anksčiau įvestas ligacijas. Ligatūrų susiejimas prasideda nuo viršutinės ligatūros. Jei reikia, siekiant išvengti "tuščių erdvių" susidarymo, tarpinės žaizdos yra ant papildomų siūlių.
Tarpinės odos žaizdos kraštai jungiami nuolatiniu intraderminiu siuvimu su rezorbuojančia siuvimo medžiaga arba atskirais mazgeliais siūlais.
Kolpoperinsoplastiku gali būti atliekama kaip atskira operacija, tačiau dažnai ji derinama su kitomis intervencijomis: .. Priekį arba vidurinį kolporrafiey, gimdos, makšties per tt visas operacijas, kurios veikia ant nusileidimo ir iškritimo iš makšties ir gimdos, remiantis etiologiniu veiksniu turėtų baigtis dubens raumenų plastikinė chirurgija.
Bartholino liaukos cistos pašalinimas
Virš didžiausios išgaubtosios cistos 2-3 cm odos pjūvis. Tada nuimamas ir nuimtas bukas ir aštrus geležis. Paruoškite hemostazę, įkiškite pirmąsias panardintas siūles, o po to - plonas siūles, sugeriančias siūles ant odos. Suvirinimo zona apdorojama antiseptiku.
Kai kuriais atvejais liga pasikartoja. Po atidarymo liaukos uždegimo abscesas išnyksta, ir ji nustoja vartoti. Tokiais atvejais galvos smegenų odos skerspjūvis atliekamas liaukos srityje. Šiuo atveju kapsulė tampa matoma ir gali būti ištraukta.