Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sinusinės aritmijos diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Aritmijai dažnai būna paaugliai brendimo laikotarpiu, pacientams, kuriems buvo infekcinės ligos, pacientai, turintys neurocirkuliacinę distoniją, neurozės, sergančios širdies ligomis. Tokios patologijos simptomai yra tachikardija, skausmas krūtinėje, širdies "išblukimo" pojūtis, dusulys ir daugelis kitų.
Sinuso aritmijos diagnozė yra būtina nustatyti jo atsiradimo priežastis. Kas yra sinusinė aritmija? Tai yra netolygus ir nestabilus impulsų pasiskirstymas mazge, dėl kurio padidėja ar sumažėja širdies susitraukimų dažnis. Toks patologija gali sukelti blauzdos nervo nestabilumą arba netolygų miokardo užpildymą krauju išsiplėtus ir įkvėpus.
Norint nustatyti pagrindinę patologijos raidos priežastį, būtina jį ištirti gydytojas. Tyrimo metodai priklausys nuo paciento amžiaus, būklės, simptomų. Žinoma, pagrindinė užduotis - išnagrinėti širdį EKG ir kitus galimų ligų nustatymo metodus.
Sinusinės aritmijos analizė
Sinuso aritmijos diagnozė yra tam tikrų testų pristatymas, kurio pagalba galite nustatyti patologijos kilmę. Jei būtina, pacientui gali būti paskirta visa medicininė įstaigos apžiūra.
Dažniausiai naudojami metodai:
- elektrokardiogramma;
- elektrofiziologinis tyrimas (EFI);
- echokardiogramos;
- stebėjimas (epizodinis, Holteris);
- pakrovimo bandymas;
- ortostatinis mėginys.
Analizės su sinusine aritmija padės nustatyti sinusinio mazgo automatizavimo sutrikimus ir užkirsti kelią galimai širdies ligų vystymuisi (jei yra priežasčių, susijusių su organinėmis ligomis). Priklausomai nuo aritmijos pasireiškimo, gydytojas pasirenka reikiamus diagnostinius metodus. Su ultragarso pagalba tampa įmanoma nustatyti įvairių miokardo struktūrų būklę ir matuoti kamerų matmenis. Invazinis elektrofiziologinis tyrimas leidžia įvertinti mazgo reakciją, kai ji yra stimuliuojama ar slopinama. ECHO-KG atskleidžia organinius širdies raumens struktūros pokyčius.
Laboratoriniai tyrimai padės išvengti farmakologinės ir patologinės sinusinės tachikardijos. Tam naudojami atrankiniai tyrimai, tokie kaip bendrasis kraujo tyrimas ir skydliaukės hormonų T3 ir T4 nustatymas.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Sinusinės aritmijos instrumentinė diagnozė
Sinuso aritmijos diagnozė yra sumažinta iki nustatant pažeidimus širdies darbe ir nustatant galimas patologijas (įskaitant organines), kurios reikalauja veiksmingo gydymo.
Sinuso aritmijos instrumentinė diagnozė reiškia šių metodų (neinvazinių) naudojimą:
- EKG;
- tyrimai su fiznagruzkoy;
- Didelės skiriamosios gebos EKG, siekiant ištirti vėlyvojo vėžio potencialą;
- Holterio stebėjimas (24 valandų ECG įrašymas);
- baroreceptoriaus jautrumo nustatymas;
- tyrinėjant T bangos pakitimą;
- širdies ritmo kintamumo nustatymas;
- QT intervalo dispersija.
Invaziniai diagnozavimo metodai yra: EFI - intracardiac elektrofiziologinis tyrimas, pakrypimų testas ir ChPEP - transesophageal electrophysiological tyrimas. Pagal instrumentinius diagnostikos metodus gauti duomenys leis kardiologui nustatyti optimalią sinusinės aritmijos gydymo schemą.
Pagalbiniai testai apima:
- etapiniai bandymai
- šaltas mėginys
- sėdynės stendo bandymas
- mėginiai su dipiridomoliu, izoproteroliu, ergometrinu, kalio chloridu,
- bandymas su kovo ir 20 pritūpimų,
- psichoemociniai testai ir tt
Funkcinės kilmės aritmijos dažniausiai išnyksta, kai atliekami tam tikri diagnostikos metodai (pvz., Naudojami fototinamojo stimuliatoriaus), tačiau išlieka natūralūs.
EKG su sinusine aritmija
Sinuso aritmijos diagnozė yra svarbus veiksmas, kurio tikslas - nustatyti širdies ritmo sutrikimų priežastis. Kardiologas skirs tyrimo metodus, kurie padės nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas (funkcines ar organines).
EKG su sinusine aritmija yra pagrindinė skirtingos kilmės ritmo sutrikimų diagnostikos metodika. Reikia pažymėti, kad šis metodas suteikia teisingą informaciją tik tuo metu, kai pastebima aritmijos išbrinka. Be to, atsižvelgiant į paciento skundus, atliekami papildomi specialūs tyrimai.
Kasdienio stebėjimo metodas suteikia tiksliausią miokardo darbo vaizdą, nes specialus jutiklis užregistruoja elektrokardiogramą per 24 valandas. EKG pagalba galite gauti duomenis apie širdį, jos būklę, informaciją apie perduotas ligas ir nustatyti išeminių patologinių vietų buvimą.
Būdingas elektrokardiografinės sinuso aritmija yra sutrumpinti EKG specialius r- R intervalus su dažnai aritmijos ir jų pailgėjimo sulėtėjimui širdies ritmu. Kardiologijos atrama leidžia išsiaiškinti širdies būklę ir padeda kardiologui pasirinkti tinkamus gydymo būdus.
Difuzinė sinusinės aritmijos diagnozė
Sinuso aritmijos diagnozė turėtų būti atliekama laiku, nes daugybė ligų yra "užmaskuotos", esant širdies aritmijoms.
Difuzine sinusinės aritmijos diagnozė yra atpažinti ūmius miokardo infarktus laiku nuo paroksimalios tachikardijos fono. Neaiškūs skausmai krūtinėje ir krūtinės dalyje, dusulys, širdies "išblukimas" - šie simptomai dažnai lydi širdies priepuolio ataką. Todėl gydytojas nurodo EKG ritmo sutrikimų ir nurodytų simptomų. Kai širdies ritmas padidėja daugiau kaip 200 per minutę, stebimas skilvelių virpėjimas, dėl kurio reikia skubių medicininių priemonių. Laimei, modernūs diagnozavimo metodai leidžia mums užregistruoti bet kokius širdies ritmo sutrikimus.
Jei pacientas yra susirūpinęs dėl greito pulso ramybės, bendrojo silpnumo jausmas, presyncopal valstybės kovos su nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, traukuliai fone, lėtėja širdies ritmas 48 dūžių. / Min. Ir mažiau, tai yra, yra priežasčių manyti, kad atsiranda rimtų širdies sutrikimų. Siekiant pašalinti sunkius aritmijų tipus ir įvairias širdies ligas, būtina laiku diagnozuoti. Asmenų, sergančių aritmijomis, subjektyvūs pojūčiai yra įvairūs ir nevienodi. Kai kurie pacientai nemato jokių pojūčių, kiti skundžiasi širdies ritmo pokyčiais, t. Y. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir jo "išblukimas". Diferencinė aritmijų diagnozė yra pateisinama atliekant elektrokardiografiją kaip pradinį metodą patologijų nustatymui.