Galvos skausmas nėštumo metu

Galvos skausmas nėštumo metu yra stiprus jausmas moteriai. Jei prieš nėštumą, nėštumo metu galite vartoti bet kokius vaistus, būsimoji mama turi apriboti save daugeliu vaistų. Prieš gydydami galvos skausmą nėštumo metu, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją. Taigi, kodėl nėštumo metu yra galvos skausmas, kaip jį gydyti ir kokia prevencija turėtų būti padaryta?

[1], [2], [3]

Galvos skausmo priežastys nėštumo metu

Pasak gydytojų, galvos skausmą pirmojo nėštumo trimestro metu sustiprina hormonų banga, taip pat viso kūno cirkuliuojančio kraujo tūrį padidėjimas. Nėštumo metu sunkias galvos skausmas gali pabloginti stresas, bloga laikysena ar dienos režimo pokyčiai. Kitos galvos skausmo nėštumo metu priežastys gali būti tokios:

• Miego trūkumas
• Žemas cukraus kiekis kraujyje
• Dehidratacija
• Kofeinas - per didelės dozės
• Stresas (per daug gyvenimo būdo pokyčių)

Galvos skausmas per trečiąjį nėštumo trimestrą dėl papildomo svorio paprastai būna susijęs su sutrikusia laikysena ir stuburo sluoksniu. Galvos skausmas trečiąjį nėštumo trimestrą taip pat gali sukelti preeklampsija, ty sunki toksikozė, kurios pasekmė yra aukštas kraujospūdis.

[4], [5], [6]

Galvos skausmas nėštumo metu

Daugiau nei 80% moterų anksčiau ar vėliau skundžiasi dėl galvos skausmo nėštumo metu. Jei dar prieš nėštumą moteris buvo visiškai sveika, tada vaiko vykdymo metu jo galvos skausmas tampa vis dažnesnis. Kartais jie tampa stiprūs, sunkiai ištvermingi. Galvos skausmai gali pasireikšti bet kuriuo metu nėštumo metu, tačiau jie dažniausiai pasireiškia pirmojo ir trečiojo nėštumo trimestrais.

Migrena nėštumo metu

Migrena yra galvos skausmas, kuris gali sukelti sunkias moteris. Jis gali būti toks stiprus, kad atsiranda vėmimas, silpnumas, dalinis regėjimo praradimas, moteris tampa geriau tik tamsioje patalpoje, izoliuota nuo bet kokių garsų. Galvos skausmas, susijęs su migrena nėštumo metu, dažnai pasitaiko vienoje galvos dalyje.

Skausmas su migrena gali trukti kelias valandas. Jei jie nėra gydomi, skausmas gali trukti visą dieną ar net du. Migrena yra gana neprognozuojama liga, ypač nėštumo metu, todėl ją reikia kontroliuoti.

Migrenos priežastys

Tiksli priežastis, sukelianti migrenos galvos skausmus, nežinoma. Tačiau gydytojai mano, kad migrena, matyt, yra susijusi su nervų receptorių pokyčiais, keitimu neurocheminių medžiagų ir padidėjusiu kraujo srautu į smegenis.

Tyrėjai mano, kad pernelyg susijaudinęs smegenų ląsteles stimuliuoja cheminių medžiagų išleidimą. Šios medžiagos dirgina kraujagysles, esančias smegenų paviršiuje. Dirginimas sukelia kraujagysles išsiplėtus ir stimuliuoja skausmo sindromą.

Pasak gydytojų, estrogenas taip pat atlieka svarbų vaidmenį migrenos vystymuisi. Štai kodėl nėštumo, menstruacijų ir menopauzės metu, hormono estrogeno trūkumas ar perteklius dažnai sukelia galvos skausmą.

[7]

Laikyti nėščios moters dienoraštis ir stebėti migrenos provokatorius

Nėščia moteris ne visada yra prižiūrint gydytojui. Todėl jai svarbu pateikti išsamią jos galvos skausmo vaizdą. Norėdami tai padaryti, ekspertai rekomenduoja laikyti dienoraščio. Tai turėtų užrašyti svarbią informaciją, kuri leistų gydytojui aiškiau išdėstyti migrenos išvaizdą.

Hormoniniai pokyčiai nėštumo metu nėra vienintelis dalykas, galintis sukelti migreną. Dauguma moterų kenčia nuo dirgiklius, kurie sukelia migrenos galvos skausmus. Pavyzdžiui, stresas, praleistas maistas, trūksta miego gali sukelti migreną. Ir čia dar vienas svarbus dalykas: kas sukelia migreną šiandien, gali netrukdyti nėščiai moteriai kitą dieną.

Galvos skausmas dienoraštyje padės ateityje mamai stebėti dirginančius ir skausmo kartojimą. Tai padės gydytojui nuspręsti, kuris gydymas geriausiai padės sumažinti konkrečius skausmo simptomus. Tai taip pat padės atpažinti tuos dirgiklius, kurių galima išvengti nėštumo metu.

Kiekvieną kartą, kai nėščia moteris turi galvos skausmą, būtina užrašyti:

1. Konkretūs simptomai: kai yra skausmas, koks šio skausmo pobūdis, ar yra kitų simptomų, tokių kaip vėmimas ar jautrumas triukšmui, kvapai, ryškios šviesos
2. Kai prasideda ir baigiasi galvos skausmas (dienos laikas, trukmė)
3. Kokie maisto produktai ir gėrimai nėščia moteris valgė ir gėrė dvi dienas prieš migrenos atsiradimą, ar dietos metu buvo naujų rūšių maisto
4. Bet kokie aplinkos pokyčiai, tokie kaip kelionės, perkėlimas į naują vietą, oras keitimas,
5. Bet koks gydymas, kurį nėščia moteris vartojo pati, ar tai padėjo, ar galvos skausmas pablogėjo

Produktai, kurie gali sukelti galvos skausmą (migrena) nėščiajai moteriai

• Šokoladas
• Kofeinas
• Produktai, kuriuose yra konservantų (natrio glutamato) ir nitratų
• Aspartamas - cukraus pakaitalas šokolade, pyragai ir saldumynai

Migrenos diagnozė nėščioms moterims

Galvos skausmas, kurį sukelia komplikacijos nėštumo metu, gydytojas gali geriau diagnozuoti, jei jis pateikia informaciją, kuri buvo užfiksuota dienoraštyje. Be to, gydytojui svarbu žinoti, ar pacientas šeimoje (motina, močiutė) serga migrena.

CT ir kiti bandymai, susiję su rentgeno spinduliais, nerekomenduojami nėštumo metu dėl galimo pavojaus vaisiui.

[8], [9]

Vaistų nuo migrenos nėščioms moterims

Galvos skausmas nėštumo metu yra susijęs su kiaušinėliais. Jei esate nėščia ar planuojate pastoti netolimoje ateityje, gydytojas pirmiausia rekomenduos jus nuo gydymo. Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėsite kruopščiai pasverti vaisto poveikį jūsų negimusiam vaikui.

Reikėtų vengti daugelio vaistų nuo migrenos nėštumo metu, nes jie yra susiję su įgimtais vaikų sutrikimais. Kai kurie kiti vaistai gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir sukelti komplikacijas moteriai. Pavyzdžiui, kai kurie iš jų gali sukelti kraujavimą, persileidimą arba vaisiaus augimo sulėtėjimą - būklę, kai gimdas ir vaisius negali normaliai vystytis. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), įskaitant aspiriną, gali sukelti kraujavimą ir persileidimą. Taip pat kyla kraujospūdžio komplikacijų rizika vaikui, jei vartojate priešuždegiminius ir skausmingus vaistus per trečiąjį nėštumo trimestrą. Pavyzdžiui, aspirinas gali sukelti perteklinį kraujo netekimą motinos gimdymo metu.

Ergotaminai yra specialiai skirti migrenai gydyti. Tačiau nėštumo metu vartojant šiuos vaistus galvos skausmas nerekomenduojamas. Jie padidina kūdikio gimdymo defektų riziką, ypač jei jie vartojami pirmąjį nėštumo trimestrą. Šie vaistai taip pat gali stimuliuoti gimdos susitraukimus ir priešlaikinius gimdymus.

Tačiau ypatingais atvejais, norint palengvinti galvos skausmą nėštumo metu, vis tiek reikia vartoti vaistą. Valkštinys, vadinamas analgetikais, gali padėti sušvelninti stiprus galvos skausmus migrena. Paracetamolis laikomas vaistu, kurio rizika nėštumui yra maža. Daugelis NVNU, įskaitant ibuprofeną ir naprokseną, taip pat gali padėti, tačiau sunku apskaičiuoti pavojų po jų vartojimo nėštumo metu.

Reikia vengti nėščių moterų, skirtų nėštumui. Jie sukelia dvigubą priklausomybės nuo narkotikų riziką - tiek motinoms, tiek kūdikiams, jei ilgą laiką vartojate stiprių skausmo malšintuvų.

Santykinai saugūs migrenos vaistai nėštumo metu yra antidepresantai (pvz., Amitriptilinas ir fluoksetinas). Yra dar viena vaistų grupė migrenos simptomų pašalinimui. Jie vadinami beta blokatoriais, įskaitant propranololį, atenololį, labetalolį, kuris laikomas santykinai saugiu nėščioms moterims.

Prevencinis migrenos gydymas

Jei ateityje motina turi sunkių, pasikartojančių skausmo priepuolių, prevencinis gydymas gali sumažinti galvos skausmą nėštumo metu arba sumažinti galvos skausmo simptomus. Jei moteris yra nėščia, visada pasitarkite su savo gydytoju prieš vartodami kokių nors vaistų ar alternatyvių vaistų. Migrenos prevencijos priemonės apima dienoraščio išsaugojimą jų simptomams. Jei pastebėsite, kad kai kurie veiksniai (gyvenimo būdas, maistas, gėrimai) sukelia migrenos priepuolius, juos reikėtų vengti.

Nėščių moterų įtampos galvos skausmas

Nėščių moterų streso galvos skausmas pasireiškia skausmu ir diskomfortu galvoje, ypač plaukuotoje jo dalyje arba kakle. Nėščių moterų streso galvos skausmas, kaip taisyklė, yra susijęs su spazmai ir raumenų spaustukais šiuose rajonuose.

Galvos skausmo įtampos priežastys nėščioms moterims

Nėščioms moterims įtampos galvos skausmas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau jis dažniausiai pasireiškia 30-40 metų amžiaus moterims.

Jei nėščios moters galvos skausmas įvyksta du ar daugiau kartų per savaitę kelias savaites ar ilgiau, laikoma lėta. Lėtinis kasdieninis galvos skausmas gali atsirasti dėl negydytų pirminių galvos skausmų.

Tension galvos skausmas gali būti reakcija į stresą, depresiją, galvos traumą ar padidėjusį nerimą.

Bet kokia nėščios moters veikla, dėl kurios atsiranda įtampos galvos skausmas, turi būti aptariama su gydytoju. Galbūt moteris turi tiesiog pakeisti veiklos rūšį, o galvos skausmas savaime išsisuko be narkotikų. Ši veikla, kuri sukelia galvos skausmą, gali būti darbas kompiuteryje, dirbant su popieriais, su priemonėmis, kurioms reikalingas akių ir kaklo štamas, pavyzdžiui, ilgas vaizdas į mikroskopą. Miegoti šaltuoju kambariu arba miegoti netinkamai, taip pat gali sukelti įtampos galvos skausmą.

[10]

Kiti įtampos galvos skausmai nėščioms moterims:

• Alkoholio vartojimas
• Kofeinas (per daug arba staigus pašalinimas)
• Šaltis, gripas arba sinusitas
• Dantų problemos, pvz., Žandikaulio sutraukimas ir dantų šlifavimas
• Akies deformacija
• Pernelyg didelis rūkymas
• Nuovargis ar psichinė perteklius

Nėščių moterų įtampos galvos skausmas taip pat gali atsirasti, jei moteris jau patiria migreną. Geros naujienos nėščioms moterims: įtampos galvos skausmai nėra susiję su smegenų ligomis.

Simptomai įtampos galvos skausmas

1. Nuspaudus galvą, tarsi vice, taip pat traukiant galvos skausmą
2. Abi galvos dalys yra skausmingos
3. Tai skauda tik vieną galvos dalį ar konkretų tašką
4. Galvos oda, viršutinė ar kaklo gale yra skausmas, skausmas gali atsirasti pečiams

Įtampos galvos skausmas gali trukti nuo 30 minučių iki 7 dienų. Tai gali sukelti stresas, nuovargis, triukšmas ar ryški šviesa.

Dėmesio: skirtingai nuo migrenos, įtampos galvos skausmas paprastai nesukelia pykinimo ar vėmimo.

Nėščios moterys su įtampos galvos skausmais, kaip taisyklė, bando pašalinti skausmą masažuojant galvos ar apatinę kaklo dalį.

Nėščių moterų įtampos galvos skausmas

Jei galvos skausmas svyruoja nuo lengvo iki vidutinio, nėra kitų simptomų, nuo masažo ir po bėrimo ramioje aplinkoje, tai gali užtrukti keletą valandų. Tada nėščioms moterims nereikia tolesnio tyrimo. Bet jei įtampos galvos skausmai, nepaisant profilaktikos, tęsiami, reikia kraujo ir šlapimo tyrimų, taip pat daktaro tyrimų ir apklausos. Taip pat būtina išmatuoti nėštumo kraujospūdį. Tolesnis tyrimas priklausys nuo bendro ligos požymio - galbūt gydytojas nukreips jus į kitus specialistus - LOR arba ortopedą.

Gydymas

Medikamentai, kurie gali sumažinti įtampos galvos skausmą, yra

• Raumeningieji vaistai, tokie kaip aspirinas, ibuprofenas arba paracetamolis
• Skausmą malšinančios priemonės, pavyzdžiui, "no-spa" ar "spasmalgon"
• Raumenų relaksantai, tokie kaip tizanidinas (tik gydytojo patarimu)

Atminkite, kad skausmo vaistai nėštumo metu negali atleisti nuo galvos skausmo, tačiau tik silpnina simptomus trumpam laikui. Po kurio laiko jie nebegali dirbti. Pernelyg didelis skausmo vartojimas ilgiau nei savaitę gali sukelti galvos skausmą nėščioms moterims.

Geriausias vaistas nuo galvos skausmo nėštumo metu yra sveikas miegas, grynas oras ir ramus.

[11], [12], [13]

Cluster headaches

Nėščių moterų grupinis galvos skausmas yra vienkartinis galvos skausmas, kuris gali prasidėti labai ilgai ir ilgai. Nėščios moterys per visą nėštumo laikotarpį gali būti skausmingi simptomai.

Grupės galvos skausmai nėra gyvybei gresiantys veiksniai, todėl paprastai jie negrįžtamai nėščių moterų smegenyse. Nepaisant to, jie yra lėtiniai ir dažnai labai skausmingi, sutrikdantys nėščios moters gyvenimo kokybę. Kartais galvos skausmas gali būti toks stiprus, kad moteris negali nieko daryti, tai labai blogai.

[14], [15], [16], [17]

Priežastys

Vyrų grupinis galvos skausmas yra keturis kartus dažniau nei moterims. Tačiau 20% atvejų nėščios moterys kenčia nuo jų. Mokslininkai tiksliai nežino, kas sukelia klasterio galvos skausmą, rodo, kad tai yra dėl staigaus histamino ir serotonino hormonų išsiskyrimo į kraują. Smegenų regionas - hipotalamus - jautriai reaguoja į tai ir per skausmo receptorius perduoda skausmo signalą.

[18], [19]

Klasterinių išpuolių priežastys

• Alkoholis ir rūkymas
• Didelis aukštis (pvz., Oro eismas)
• Ryškios šviesos (įskaitant saulės spindulius)
• Emocinis stresas
• Pernelyg didelė karštis (karštas oras, kubilai)
• Produktai, kurių sudėtyje yra daug nitritų (pavyzdžiui, bekonas ir konservuota mėsa, rūkyta dešra)
• Vaistiniai preparatai

[20]

Nėščių moterų klasterinių galvos skausmų simptomai

Grupinis galvos skausmas prasideda kaip stiprus ir staigus galvos skausmas. Galvos skausmas dažniausiai pasireiškia nėščiajai moteriai praėjus 2-3 valandoms po užmigimo. Tačiau budrumo metu gali atsirasti klasterio galvos skausmas. Tai paprastai pasireiškia tuo pačiu dienos laiku.

Cluster galvos skausmas dažniausiai pasitaiko vienoje galvos pusėje. Jį galima apibūdinti kaip:

• Searing
• Aštri
• Stabili
• Skausmas gali atsirasti akyse, dugno akis, akių srityje.
• Galvos skausmas gali plisti vienoje kūno pusėje nuo kaklo iki šventyklų
• Taip pat gali nukentėti akys ir nosis toje pačioje pusėje kaip galvos skausmas. Tai gali būti:
• Tinimas pagal akis arba aplink akis (gali turėti įtakos abiem akims)
• Lachrymation
• Raudonos akys
• Rinitas (sloga) arba vienpusis nosies obstrukcija (toje pačioje pusėje kaip ir galvos skausmas)
• Skubėti kraujo į veidą

Nėščių moterų klasterinių galvos skausmų trukmė ir dažnumas

Galvos skausmas paprastai trunka nuo trisdešimt minučių iki dviejų valandų, o vidutinė galvos skausmo trukmė yra 45 minutės. Kartais galvos skausmas gali praeiti tik dešimt minučių, o kai kuriais retais atvejais galvos skausmas gali trukti keletą valandų. Skausmas gali greitai padidėti, pasiekiant maksimalų laiką per 5-10 minučių.

Galvos skausmai vadinami todėl, kad atakų - "grupių" trukmė - nuo keturių iki aštuonių ciklų per savaitę. Atakų dažnis priklauso nuo kiekvienos nėščios moters charakteristikos. Kai kurios moterys patiria šešis sunkius galvos skausmus per dieną, o kitiems - tik vieną klasterio galvos skausmą per savaitę. 85 proc. Atvejų galvos skausmas netrukdo nėščiai moteriai tuo pačiu metu per visą ciklą.

Kai kurie tyrimai rodo, kad kuo vyresnio amžiaus moteris, tuo didesnė rizika, kad ji kentės nėštumo laikotarpį nuo lėtinio sunkaus galvos skausmo.

Cistinės galvos skausmas gali pasireikšti 1 kartą per dieną per mėnesį, kintant laikotarpiais be skausmo (epizodinis galvos skausmas) arba gali pasikartoti visą nėštumo laikotarpį (lėtinis galvos skausmas).

[21], [22], [23]

Diagnostika

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti tokio tipo galvos skausmą, pateikdamas klausimus apie jūsų simptomus ir bendrą gerovę.

Jei skausmo priepuolio metu atliekama medicininė apžiūra, tai bus lengviau nustatyti pagal įvykio pobūdį.

Labai retais atvejais gali prireikti galvutės MRT, kad būtų paneigtos kitos galvos skausmo priežastys nėštumo metu.

Gydymas

Nėštumo metu daugelis vaistų nėščioms moterims nėra saugios vartoti, todėl gydytojas gali patarti apriboti save priešuždegiminėmis tabletėmis ar žolelėmis, taip pat anestetikais. Taip pat galite naudotis akupunktūra ir aromaterapija, galvos ir kaklo masažas.

Nėščioms moterims gali būti suteikta deguonies kokteiliai, ramybė, poilsis, sveikas miegas.

[24], [25],

Tipai galvos skausmas nėštumo metu

Pagal galvos skausmo tipą nėštumo metu, kurį nurodo gydytojai, galvos skausmas yra padalintas į pradines ir antrines. Pirminis sunkus galvos skausmas nėštumo metu yra migrena ir vadinamoji įtampos galvos skausmas, ir klasterio galvos skausmas (sunkus). Ir dar viena rūšis yra būdinga galvos skauda nėščioms moterims.

Tačiau yra antrinis galvos skausmas. Tai gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• Traumos po nelaimingo atsitikimo, atakos, insulto ar katastrofos
• Kraujagyslių sutrikimai (pasireiškiantys kraujavimu, arterine hipertenzija)
• Patologijos kaukolės viduje (tai gali būti intrakranijinis spaudimas nėščioms moterims, smegenų auglys, meningitas)
• Ilgalaikis vaistų vartojimas, tada jų atšaukimas
• Ilgalaikis alkoholio vartojimas, tada staigus nutraukimas
• Ilgas rūkymo procesas, o paskui nutraukimas
• Infekcijos, kurias gydytojai vadina sistemine (pvz., Urosepsis)
• Medžiagų apykaitos sutrikimai organizme (pvz., Hipoksija - deguonies trūkumas, hipoglikemija - kraujo gliukozės koncentracijos sumažėjimas)
• Neuralgijos skirtingos rūšys (neuralgija, neuralgijos kaukolė ir tt)
• Sąlygos, kuriomis galvos skausmo priežastys nežinoma.
• Hormoniniai pokyčiai organizme (hormoniniai audros)

Nėščios moterys turi žinoti, kad hormoniniai pokyčiai organizme vaisingo amžiaus metu neišvengiami, todėl galvos skausmas gali sutrikdyti moterį nėštumo metu.

Klasterio galvos skausmo prevencija

Venkite rūkyti, gerkite alkoholį, tam tikrus maisto produktus, kurie nėštumo metu gali sukelti galvos skausmą.