^

Sveikata

Skausmas hipochondrijoje

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Jei turite sąnarių skausmą, nedelsdami apsilankykite pas gydytoją. Sunku netgi specialistui išsiaiškinti nejautrių pojūčių priežastis. Jaukiosios zonos zonoje krūtinės ir pilvo ertmės atskiriamos galinga raumenys - diafragma. Virš diafragmos yra širdis ir plaučiai, o iš apačios - kepenys, inkstai, blužnis, skrandis, kasa ir tulžies pūslė. Kupolo formos diafragma šonuose yra apsaugota šonkauliais. Stemplė, kraujagyslės, nervų ląstelės bendrauja su apatinėmis kūno dalimis, praeina pro diafragmą esančias skylutes.

Bet koks krūtinkaulio arba pilvo srities vidaus organų pasikeitimas, trauma, spazmai sukelia skausmingus pojūčius kairėje arba dešinėje.

trusted-source[1],

Kas sukelia hipochondriją skausmą?

Disfunkcijos, organų sužalojimai, esantys virš arba žemiau diafragmos, dažnai sukelia skausmą hipochondrijoje. Kontūzija, spazmas, tarpakmenių raumens pažeidimas, pilvaplėvės uždegiminiai procesai arba sąnariai pilvaplėvės srityje taip pat yra įvairių etiologinių skausmų kaltininkai.

Dažniausios kairiojo skausmo priežastys yra: 

  • pankreatitas; 
  • širdies liga; 
  • plaučių ir pleuros ligos (tuberkuliozė, pleuroszė, pneumonija, onkologija ir kt.); 
  • virškinimo trakto sutrikimas; 
  • blužnis (kapsulės peraugimas, padidėjęs dydis); 
  • Międzyżebrowy nerralgiya; 
  • raumenų uždegiminiai procesai (miozitas); 
  • minkštųjų audinių ar šonkaulių sužalojimai.

Dažnos skausmingų pojūčių priežastys po dešineje esančiomis šonkaulėmis: 

  • plaučių ir pleuros ligos; 
  • miozitas, trauma, neuralgija; 
  • problemų su kepenimis, tulžies takais; 
  • hepatitas, cholecistitas, cholelitiazė; 
  • helminto invazijos.

Nepaisant to, kuri skausmo pusė yra nustatyta, jo išvaizdos priežastis dažnai paslėpta netoliese esančio organo patologijoje. Sergamumą sukeliančiais veiksniais yra emociniai sutrikimai, banalūs persivalgymai ir ankstesnės ligos, turinčios sudėtingų vidinių organų (pvz., Gripo).

Jautrumo simptomai hipochondrijoje

Skausmas kyla dėl žalingų veiksnių poveikio kaip apsauginė reakcija. Skausmingų pojūčių tikslas yra įspėjamoji funkcija apie organizmo darbo sutrikimus, apie ligų vystymąsi. Kilus skausmo receptoriams, skausmas per nervus perduodamas į nugarkaulį ir smegenis. Skausmas yra būdingas daugialypis ir įvairus, todėl jų pasireiškimai turi skirtingą skausmo laipsnį, trukmę ir lokalizaciją.

Atsižvelgiant į pasireiškimo pobūdį, hipochondrijos skausmo simptomai gali būti ūmaus, skausmingo, buko, šaudymo, susiuvimo, deginimo ir kt. Labai dažnai pasireiškiantis ūminis skausmo sindromas rodo uždegiminį procesą arba kepenų, tulžies pūslės traumą. Paroksizmas, stiprus skausmas dešinėje yra dažnas cholelitiazės simptomas, plaučių ligos, inkstų skausmas arba urolitiazė.

Sunkus kairysis skausmas susijęs su uždegiminiais kasos (pankreatito), skrandžio ar blužnies procesais.

Aching simptomai rodo, kad hepatitas ir cholecistitas yra lėtinė stadija, tačiau svarbu pašalinti - cirozė, kepenų auglys, inkstų disfunkcija.

Po traumos pasireiškę skausmo simptomai iš abiejų pusių stebimi su mėlynėmis, vidaus organų sužalojimais, šonkaulių lūžimais.

Skausmas hipochondrijoje už

Atsiradęs skausmas hipochondrijoje nuo užpakalio gali kalbėti apie inkstų pažeidimus. Diagnozė patvirtinama remiantis bandymais.

Vietinis skausmas hipochondrijoje dešinėje rodo ūminį cholecistitą. Skausmas gali būti nukreiptas į dešinę lopą, pečių, krūtinės ląstos zoną širdies srityje. Liga pasireiškia su būdingais simptomais - pykinimu, odos gelta spalva, vėmimu, karščiuojančia liga.

Pankreatito ataką gali lydėti skausmas, esantis krūtinėje, širdies zonoje, kairėje pečių ašyje ir priekinėje dalyje.

Dėl kvėpavimo sistemos skausmas atsiranda iš pakraščio, kai: 

  • Pleura - pjovimo skausmas kairėje arba dešinėje krūtinės ląstos pusėje; 
  • pneumotoraksas - skausmas krūtinkaulio lūpose yra skausmas; 
  • plaučių uždegimas - įvairios įvairios apraiškos (nuo vidutinio iki stiprio); 
  • plaučių vėžys, bronchai - skausmo sindromas gali apimti krūtinę ir pečių.

Su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais pastebėti skausmai kaklo, nugaros ir peties srityje. Pavyzdžiui, stenokardija sukelia skausmą tarp pečių ašmenų. Aorto aneurizmas yra susijęs su deginimu, sušvelnindamas nemalonius pojūčius nugaros ir kairiojo pečių.

Skausmas hipochondrijoje įkvėpimo metu

Skausmo intensyvinimas kvėpavimo metu, kosulys pirmiausia siejamas su pleuros, širdies sritimi. Dešinysis ar ūmus skausmas lokalizuojamas dešinėje arba kairėje.

Cholecistito pasunkėjimui būdingi uždegimo simptomai - šaltkrėtis, apsinuodijimas, neutrofilinis leukocitozė. Ūmus skausmas dešinėje pusėje padidėja įkvėpus.

Inkstų kolių būklę būdingas stiprus skausmas hipochondrijoje, įkvėpus dešinėje pusėje, suteikiant dešinią pečių ir pečių ašmenį.

Kvėpavimo organų sutrikimai sukelia stiprų skausmą kvėpavimo metu, kamieno judėjimą, kosulį.

Intercostal neuralgija yra apibūdinama ūmiu, platus skausmas, kuris padidėja, kai įkvėpimas yra atliekamas.

Dėl krūtinės ląstos funkcinių sutrikimų, pleuros navikų, perikardito gali atsirasti judesio sausumas krūtinėje, skausmas, paviršinis kvėpavimas.

Tarp pleurozinės raišties sumažėjimas dėl uždegiminio proceso yra kartu su nuolatiniu kosuliu, skausmu susiuvant įkvėpimo, bėgimo ir kito fizinio aktyvumo metu.

Ryškus skausmas hipochondriume

Ūminė kasos liga (pankreatitas) prasideda nuo pūslelinės. Ši ataka būdinga aštriems skausmams hipochondrijoje į kairę. Skausmingų simptomų provokatoriai gali tarnauti - alkoholis, riebaliniai maisto produktai, per didelis maisto vartojimas.

Staigus skausmas kramtytame žarnyno kolikoje. Gali atsirasti kartu su šaltkrėmis ir silpnumu. Lėtinis tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas) dažnai pasireiškia kaip nuobodus ir skausmingas skausmas po dešine riba. Būklės pablogėjimas pastebimas valgant riebalinius maisto produktus, traukiant transportu. Dažniausiai pasireiškia aštrus skausmas. Kartu būdingi simptomai - burnos skausmas, tulžies vėmimas, padidėjusi temperatūra.

Aštarojo skausmo išvaizda dešinėje gali būti susijusi su hepatitu, kepenų ciroze. Pjovimo, deginimo pojūtis po dešine riba atsiranda su tulžies pūslės liga, kai akmuo juda išilgai tulžies latakų.

Skausmas hipochondrijoje judėjimo metu

Urolitiaziui lydi nuolatinės arba pasikartojančios skausmai po dešineje esančiu šonkauliu, didėja judėjimo metu, važiuojant transportu ir naudojant didelį skysčio kiekį. Akmenų judėjimas per šlapimo takus kyla labai skaudus, kai žmogus negali rasti vietos bet kurioje vietoje.

Ačingos, nuobodus, ilgalaikis skausmas hipochondrijoje, judant į dešinę, spinduliuojantis prie peties ir apatinės dalies į dešinę, yra kepenų ligos simptomai. Skausmo sindromas padidėja net keičiantis kūno padėčiai, susijusiai su greitu kepenų padidėjimu.

Tulžies išskyrimo sistemos judrumo sutrikimas ir dėl to spazminis tulžies pūslės susitraukimas gali būti dėl fizinio ar psichoemocinio perkėlimo. Padidėjęs skausmas stebimas palpacijai, kūno judėjimui.

Skausmas hipochondrijoje su kosuliu

Skausmas hipochondrijoje kosulio metu, galimi padariniai: 

  • uždegiminis procesas membranoje, kuris yra išplautas iš krūtinkaulio iš vidaus, dėl pneumonijos - pastebimas kvėpavimo judrumo sumažėjimas; •
  • pažeidžiamas šonkaulių sistemos, pleuros navikas, funkcijos - lydi judesių standumas; 
  • sausas perikarditas - minimalus arba ūminis skausmas; 
  • limfmazgio poslinkis, pleuros limfmazgio sumažėjimas - skausmo pojūtis; 
  • tarpdurbančios neuralgijos vystymasis - šaudymo skausmas; 
  • inkstų kolika - pasireiškia skausmu dešinėje, po šaukštu, plinta per visą pilvo dalį; 
  • šonkaulių lūžis - būdingas aštrus skausmas; 
  • trachėjos uždegimas (tracheitas), dėl gripo, ARVI - "trapus" pojūtis už krūtinkaulio; 
  • Plaučių vėžys pasižymi daugybe skausmų (ūmios, vidutinio sunkumo, drebulys, susiuvimas ir tt); 
  • pneumotoraksas (ore pleuros ertmėje) - dažnai pasitaiko netoleruojančio skausmo sindromo, tai atsitinka be skausmo.

Skausmas hipochondrijoje iš nugaros

Ūminis pankreatitas pasireiškia pykinimu, vėmimu, stipriu prakaitavimu. Pankreatito ataka apibūdina hipochondrijos skausmą iš nugaros, padidėja linkę. Ilgai lauktas atleidimas suteikia sėdimąją padėtį, kai kėbulas pakreipiamas į priekį.

Skausmo sindromo priežastys dešiniojo peties ir mentės srityje gali tapti kepenų, tulžies latakų ligomis. Skausmingas dėmesys skiriamas dešinėje po krūtinkauliu ir jam būdingas skirtingas intensyvumas.

Pacientas, sergantis urotiazija, apibūdina nuobodų skausmą, esant dešiniarankiams nuo nugaros.

Deja, skausmingi pojūčiai dešinėje yra būdingi tarpdiagnosingai neuralgijai, jie gali būti silpnai arba labai apibūdinami.

Skundai dėl skausmo iš nugaros taip pat atsiranda inkstų patologijoje, pepsinėje opa 12 p žarnoje. Paprastai opa parodo skausmą dešinėje, inkstų ligos gali turėti vietinį skausmą ir švelnumą.

Piešimo skausmas hipochondriume

Nenormalus mityba, pernelyg intensyvus fizinis aktyvumas gali sukelti skausmą, esantį dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje. Jei greito pasivaikščiojimo proceso metu turite tokius jausmus, tai gali reikšti stagnuojančių tulžies takų reiškinius. Šios diagnozės patvirtinimas bus skausmo skausmo išpuolis su spazmo reakcija, deginimo pojūtis nuo žarnyno. Atleidimas atsiranda po išbėrimo su laisvu išmatomis.

Nugaros skausmas 12p žarnyne dažnai lydi skausmas ir burnos burnos skausmas. Lėtinės kepenų problemos išsiskiria iš veltinio ar nuobodus skausmas dešinėje. Piešimo skausmas taip pat atsiranda dėl lėtinio hepatito, cirozės, kepenų naviko.

Kailus, traukiantis skausmas kairėje gali reikšti padidėjusį blužnį su infekciniais pažeidimais. Procesą lydi karščiavimas, gerklės skausmas, išsiplėtę limfmazgiai. Tai yra ūminė užkrečiama mononukleozė, kuri kelia grėsmę mažo krūvio pliūpsnio, mėlynių ar silpnų traumų plyšimui.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Skausmas hipoklando dešinėje

Darbo sutrikimas, kepenų pažeidimas, tulžies pūslė, diafragmos dalys ir žarnos sukelia hipochondrijos dešiniojo ir viršutinio pilvo skausmą. Sergamumas yra skirtingas pagal pasireiškimo pobūdį ir intensyvumą.

Skausmo priežastys po dešineje esančiais šonkauliais: 

  • kepenų liga - virusinė (tipai - A, B, C), alkoholinis ar toksinis hepatitas; 
  • tulžies pūslės problemos (infekcija, kepenų disfunkcija); 
  • kasos uždegimas (pankreatitas); 
  • inkstų patologija - abscesas, abscesas, akmenys; 
  • uždegiminis procesas priedėlyje (esantis po kepenimis); 
  • dešinioji pneumonija; 
  • 12-osios žarnos opa; 
  • organų naikinimas nuo vėžio; 
  • cholecistito ataka; 
  • kepenų kolika.

Skausmas hipochondrijoje į kairę

Gydymas kairėje pastebimas su skrandžio, blužnies, kasos, žarnyno dalies ir diafragmos problemomis.

Skrandžio opa ir žarnos 12p būdingas cikliškas skausmas kairėje esančioje hipochondrijoje. Pavasarį ar rudenį pasirodo sutrikimai, skausmas būna dažniau naktį. Ligos atsiranda tokie simptomai kaip: rėmuo, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas.

Gastritas, kurio sudėtyje yra sumažėjusio rūgštingumo, reaguoja į skausmą po krūtinės iš kairės iš karto arba po tam tikro laiko po valgio. Atleidimas yra vėmimas. Liga būdinga apetito sumažėjimui, viduriavimui, rūgštumui ar rūgštumui (rečiau vartojamo maisto skoniui).

Dėl blužnies plitimo kaklo skausmas yra kairėje pusėje.

Skrandžio vėžys pasireiškia kairiojo šonkaulio skausmais tik pradinėje stadijoje, paprastai ligos pradžia jokiu būdu neatskleidžia. Norėdami įtarti onkologinius antrinius ženklus, pasitarkite: 

  • sumažėjęs kūno svoris; 
  • priklausomybės nuo maisto pokyčiai (nepasitikėjimas mėsa, įskaitomumas); 
  • geltonoji veido spalva rodo anemijos požymius, ankstyvą apsinuodijimą; 
  • sumažėjęs gebėjimas dirbti, lėtinis silpnumas; 
  • psicho-emocinio fono pokyčiai (depresija, prarastas susidomėjimas gyvenimu).

Skausmas abiejose hipondrijose

Daugelis ūmių ar lėtinių pilvaplio organų ligų, traumos, pooperacinės būklės sukelia skausmą abiejose hiponodriose. Skausmas priekyje, vietinis ar pūslelinė atsiranda, kai atsiranda šių problemų: 

  • skrandžio opa, 12 p žarnynas - skausmas yra kaip kiškio smūgis; 
  • pankreatito paūmėjimas - staigus garsinio skausmo sindromas; 
  • subdiafragminis abscesas - ryškus skausmas priekyje; 
  • Gastrališka miokardo infarkto forma - pasireiškia gana stiprus skausmas;
  • Inkstų kolika - paroksizminis skausmas už šonkaulių; 
  • retroperitoninė hematoma - pasireiškia skausmu iš nugaros, intensyvumas priklauso nuo sukaupto kraujo kiekio; 
  • padidėjęs ar normalus rūgštingumo gastritas; skausmai pasireiškia tuščiu skrandžiu; 
  • lėtinis pankreatitas - juostos skausmas, plintantis abiem lūpomis, aptiktas po valgymo (dažniau riebi, saldus); 
  • kasos vėžys - simptomai yra panašūs į lėtinį pankreatitą, tačiau nesusiję su maistu; 
  • intensyvi plaučių patologija, sustiprėjusi kosulys, kvėpavimas; 
  • inkstų ligos; 
  • vegetatyvinė kraujagyslinė distonija - ūmus ar nuobodus skausmas.

Ūminis skausmas hipochondriume

Dėl skausmo apraiškos pobūdžio galima suprasti, kuri institucija reikalauja specialaus tyrimo. Pavyzdžiui, ūminis skausmas hipochondrijoje dešinėje kartu su kruviną viduriavimu, tachikardija, hipertermija pasireiškia vertikalaus veninio trombozės rezultatu.

Ūminis skausmas, lokalizuotas į kairę su hipertermija, tachikardija ir padidėjęs blužnis, yra skilvelinės venos trombozė.

Aštrus ir stiprus skausmas būna pilvo ertmės tuščiavidurio organo perforacijos (per skylę). Aštrus, skausmas pjūvyje pastebimas skrandžio, tulžies pūslės ir 12 p žarnyno perforacijoje.

Ūminis skausmo sindromas yra kartu su skrandžio ruožtu, pepsine opa, daugeliu lėtinių ligų. Jie atsiranda esant kitiems simptomams: pykinimas, vėmimas, šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas, išmatos, pilvo pūtimas ir kt.

Ūminio skausmo atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėti šie simptomai: •

  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos; 
  • vemiate su krauju ar turiniu, panašiu į kavos skrandį; 
  • galvos svaigimas, padidėjęs širdies ritmas; 
  • oda liečiama tampa lipni ir šalta.

trusted-source

Jausmų skilvelio skausmo diagnozė

Nustatyti priežastis yra skausmo hipochondrijoje diagnostika, kuri atliekama etapais: 

  • informacijos apie ligą rinkimas pagal skundus, aprašytos paciento būklės, skausmo požymiai; 
  • pilvo skausmas, šonkaulių plotas; 
  • elektrokardiografija (EKG), išskyrus išeminę ligą; 
  • ultragarsu (ultragarsu), inkstų, pilvo organų taikymui; 
  • šlapimo, kraujo analizė tikslesnei diagnozei.

Daugelyje situacijų minėti metodai yra pakankami tiksliai medicinos išvadai. Kai kuriais atvejais reikalingi papildomi bandymai: 

  • Skilvelinės, plaučių rentgeno diagnostika; 
  • endoskopinis virškinamojo trakto tyrimas; 
  • radiokontrota diagnozė.

Šios ar tokios rūšies egzamino taikymo tikslingumas priklauso nuo patyrusio gydytojo pečių. Tik remiantis kruopščiai ištirta istorija, fiziniais, instrumentiniais, laboratoriniais tyrimais galite nustatyti teisingą diagnozę ir taikyti tinkamą gydymą.

trusted-source[8]

Gydymas skausmu hipochondrijoje

Norint atsikratyti skausmo po šonkauliais, negalima vartoti skausmo malšintuvų ir taikyti šildytuvą, kuris gali pagreitinti patologinį procesą. Galite naudoti ledu, kad padėtumėte skausmą.

Remiantis skausmo sindromo simptomų analize, tyrimai rodo, kad hipochondrijos skausmą gydo gydytojas. Skausmo atveju geriausia pasikonsultuoti su specialistu. Sumažinus temperatūrą, mažindamas skausmą vaistiniais preparatais, sunku nustatyti teisingą diagnozę.

Ūmus, paroksizmalus skausmas yra ypač pavojingas. Pavyzdžiui, blužnies padidėjimas gali sukelti jo plyšimą, todėl, norint išvengti mirtino rezultato, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.

Kaip išvengti skausmo hipochondrijoje?

Apsinuodijimo skausmas hipochondriume: 

  • vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas; 
  • teisinga mityba, turinti daug vitaminų, mikro ir makro elementų; 
  • pilnas poilsis, dienos režimo laikymasis; 
  • vaikščioti grynu oru, eiti į gamtą; 
  • psichinės ir emocinės būsenos pusiausvyra; 
  • spręsti stresą; 
  • geros nuotaikos; 
  • naudinga vieną ar dvi dienas per savaitę praleisti (pavyzdžiui, sultims, vaistažolių nuojautoms, fermentuotiems pieno produktams); 
  • laiku susipažinti su siaura profilio specialistu; 
  • apribojimas ar visiškas atsisakymas vartoti alkoholį; 
  • nenaudokite savarankiškų vaistų bet kokioje ligoje vartojančių vaistų, kurie gali turėti neigiamą poveikį kepenims ir kitiems vidaus organams; 
  • laikytis visų medicininių receptų.

Smegenų hipochondrija yra pirmasis vidinių sutrikimų signalas. Labai svarbu pažymėti visus jo išvaizdos, pobūdžio, intensyvumo niuansus, kurie padės diagnozuoti ligos specialistą.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.