Skausmas slanksteliuose

Visose žmogaus kūno sistemose nuo nugaros smegenų yra nervų galūnės, todėl skrandžio skausmas, signalizuojantis stuburo pažeidimus, sukelia daugybę ligų.

Stuburas vadinamas pagrindine ir svarbiausia kūno sistema, atliekanti pagalbinę funkciją. Dėl unikalios stuburo dalies struktūros žmogaus kūnas įgijo judumą. Skerdenų skaičius yra 32-34. Kaimyniniai slanksteliai yra sujungti sąnariais, raumenimis, ligamentiniais aparatais, sąveikaujantys su diskais. Stuburo srityje yra nugarkaulis, kuris yra atsakingas už organų funkcionavimą organizme. 

Daugelis žinomų stuburo kreivumo, slankstelių išstūmimo, osteochondrozės ir kitų ligų sukelia galvos skausmą, diskomfortą širdyje ar skrandyje. Nenuostabu, gydytojai senovės Indijoje, Kinijoje manė, kad visų kūno negalavimų priežastis yra problemų su stuburo.

[1], [2], [3]

Stuburo skausmo priežastys

Skausmingą stuburo sindromą gali sukelti daugybė veiksnių. Dažniausios skausmo priežastys dėl distrofinių pokyčių: 

1. osteochondrozė - paveikia tarpslankstelinius diskus, gretimus sąnarius paviršius ir stuburo kūnus; 
2. spondilozė - degeneraciniai procesai su kaulų susidarymu išilgai stuburo kūno krašto; 
3. spondilitas ("standumas") - stuburo sąnarių uždegimas.

Osteochondrozė yra distrofinis sąnarių kremzlių ir kaulų audinio pokyčiai. Liga prasideda bet kurioje nugaros smegenų dalyje, ypatingos rizikos zonos yra: mažesnė gimdos kaklelio, viršutinės krūtinės liaukos, apatinės juosmens dalies stuburo dalis. Liga yra aptiktos daugumoje pacientų, kurių amžius yra keturiasdešimt metų.

Pradiniame etape osteochondrozė pasireiškia kaip lokaliai paveiktas skrandžio skausmas. Skausmas slanksteliuose yra nuolatinis arba su lumbago (lumbago) pobūdžiu. Sielvartas sklinda į atitinkamą stuburo sienelę ir sustiprėja dėl ilgo pratybų, nepatogios kūno vietos, sėdimos būklės. Tolesnis ligos vystymasis deformuoja laikyseną - kifozę, lordozę, skoliozę.

Susišaudymas slanksteliuose dėl staigių judesių, sunkumo kėlimas reiškia žandikaulio ligą - mobilumo apribojimą nuo poros valandų iki kelių dienų.

Lumbago sukelia purtyti vairavimo metu, hipotermija, ilgalaikis poveikis nepatogioje padėtyje, fizinis aktyvumas. Judumo pokyčiai yra nereikšmingi. Priekinis poslinkis sukelia esminį raumenų įtempimą, nuolydžio atgal skausmas visiškai išnyksta.

Herniuotieji diskai gali sugadinti nervinius pluoštus, nugaros smegenų kraujagysles, o tai sukelia stiprų skausmą slanksteliuose. Sutrikimai atsiranda dėl sužalojimų, perkrovų, nepakankamos mitybos ir dėl to, kad viršutinio plaušinio disko žiedo plyšimas su tuo pačiu metu išskiria jo vidinį turinį į stuburo kanalą.

Judėjimo laisvės didinimo procesas, taip vadinamasis slankstelių segmentų patologinis mobilumas, taip pat yra susijęs su skaustais slanksteliais ar nepatogiomis kaklo sąlygomis. Tuo pačiu metu raumenų struktūrose yra problemų su mikrocirkuliacija, hipotrofija ir sumažėjusiu tonu, kartu su neaiškiais kaklo regiono judesiais. Dažnai būtina ranką išlaikyti kaklą dėl nesugebėjimo išlaikyti įprastos apkrovos.

Retos skausmo priežastys: 

• įgimto pobūdžio nugaros trūkumai - nereikalingų slankstelių buvimas ar jų trūkumas; 
• spondilolizė / spondilolistezė - sąnario skilvelio arterio defektas su visišku atskyrimu / su deformuoto slankstelio kūno pratęsimu į priekį; 
• Bechterevo liga - pažeidimas prasideda sakro ir juosmens sąnariais; 
• osteoporozė yra dažna skausmo skausmo priežastis juosmens srityje, kai vyksta menstruacijos moterims ir senatvėje. Ligai būdingas sumažėjęs kaulų audinio tankis, kurio per didelis slėgis, slanksteliai įgijo pleišto formą; 
• krūtinės, plaučių, skydliaukės, prostatos ir inkstų organų navikų procesai; 
• infekcija su stafilokokine infekcija per kraujotakos sistemą nukentėjusiuose plaučiuose, ligos, susijusios su šlapimo pūslės sistema; 
• vidaus organų ligų vystymas.

Psichosomatinis atsakas į vykstančius įvykius, stresines sąlygas, gydytojai daugiau dėmesio skiria. Psichologinis nestabilumas, depresijos tendencija padidėjusio fizinio krūvio fone gali sukelti nepakeliamą skausmą slanksteliuose, kuris dar labiau išjudina žmogų iš pusiausvyros. Toks užburtas ratas be specialisto savalaikio dalyvavimo gali sukelti lėtines stuburo ligas.

[4], [5], [6]

Stuburo skausmo simptomai

Bet kokia stuburo stuburo problema turi būdingą simptomatologiją. Švyturys yra būdingas šaudymo skausmas, kuris trunka keletą sekundžių / min. Pulsuojantis, ašarojimas, elektros šoko skausmas padidėja, kai kosulys, čiaudulys. Vyras yra priverstas užšalti neskausmingai ir bijo judėti.

Skausmo simptomai slanksteliuose su odelėmis yra apibūdinami nuobodu skausmu, kuris tampa stipresnis vaikščiojant statiškoje kūno vietoje kūno lenkimo metu. Kartais skausmas traukia sėdmenis, koją. Judrumas nelabai daug. Diagnozė atskleidžia gleivinių procesų skausmą pažeidžiamoje zonoje.

Osteochondrozės diskomfortas didėja nejudančia ar neaktyvia pozicija, skausmo sindromas padidėja esant apkrovai. Ūmus skausmo pasireiškimas gali skleisti ranką, juosmens sritį, koją.

Pagrindinis stuburo nestabilumo simptomas yra skrandžio skausmas ar diskomfortas gimdos kaklelio srityje. Tokia vaikų liga yra dažna ūminių tortikolizės priežastis.

Priežastys kreiptis į gydytoją yra: 

• skausmas įtampa dėl fizinio krūvio; 
• epizodinis skausmingas kaklo ir nugaros skausmas; 
• skausmas nesibaigia (sustiprėja) po savaitės; 
• skausmas kartu su karščiavimu, pykinimas; 
• skausmas kartu su viduriavimu, vėmimas, dažnas šlapinimasis; 
• galūnių tirpimas.

Būtinas ekstremali hospitalizacija su ūminiu skausmu slanksteliuose, jei pastebima judesių standumas, šoko būklė, deliriumas.

Skausmas kaklo slanksteliuose

Kaklo srities mobilumas leidžia žmogui pakreipti, pasukti galvą. Tai, savo ruožtu, padarė aukščiausią stuburą labiausiai pažeidžiama traumų, įvairių ligų. Per dieną kaklas atlieka apie 500 galimų judesių. Įdomu tai, kad kaklo raumenys yra tiesiogiai susijusios su judesio veikimu rankoje, pakelia pečių ašmenis. Kaklelyje yra nervų, kurie perduoda smegenų impulsus visoms kūno dalims. Dažniausia kaklo skausmo priežastis yra raumenų struktūrų problemos.

Kaklo slankstelio skausmas pasireiškia tada, kai: 

• nervų galūnių užspaudimas; 
• raumenų spazmai; 
• myoses; 
• gimdos kaklelio osteochondrozė; 
• diskų išstumti; 
• išvarža; 
• slankstelių poslinkis, raumenų išsiplėtimas; 
• išeminė širdies liga (skausmas lokalizuotas priekiniame kaklo paviršiuje); 
• sunkios ligos - reumatoidinis artritas, Bechterevo liga.

Skausmas stuburo metu gali būti susijęs su limfmazgių uždegiminiu procesu, gerklės ligomis, grybelinės mikrofloros ar organizmo parazitų buvimu, skydliaukės problemomis ir pan. Lengva diagnozuoti ir skirti gydymą padės ENT arba terapeutas.

Sunkumas kaklo, rankos ir pakaušio srityje - priežastis yra osteochondrozė, kuri sutrikdo kraujo tiekimą. Specialistas per egzaminą lengvai atpažįsta ligą, kartais rentgeno diagnostiką.

Raumenų skausmas pasireiškia hipotermijos metu, dėl juodgrindžių. Simptomai yra tokie stiprūs, kad neįmanoma pakeisti kaklo padėties. Gali būti palengvinta būklė, vartojant nesteroidinį priešuždegiminį vaistą, pavyzdžiui, ibuprofeną. Ant kaklo, užpilkite degtine ar kalendėlių tinktūromu (praskieskite vandeniu santykiu nuo 1 iki 3) suspauskite, padėkite celiopaną ir apvyniokite šiltu skara. Naktį trina skausmingą vietą su atšilimo ir anestezijos tepalu yra gera. Dažniausiai skausmas vyksta po kelių dienų.

Skausmas kaklo slankstelių ir galvos pakaušio dalyje gali būti sukeltas banalių tempimų ar rimtų disfunkcijų - spondilitas, subluxation ir tt

Stiprūs kaklo ir užkiesnio skausmai sukelia spondilozę - liga, kurioje pasireiškia kaulų kaupimasis prie stuburo. Tai dažniau pasitaiko senatvėje, tačiau gali atsirasti jaunesnėje karjeros su mažu fiziniu aktyvumu.

Raumenų konsolidacija stebima per mioglį dėl neteisingos laikysenos, traukos, po pabudimo, dėl patyrusių stresų. Skausmas tęsiasi iki kaklo, pečių, kartu su dažnu galvos svaigimu ir pakaušio srities diskomfortu.

Kaklo, kaklo, ausų srities, nugaros ir apatinės žandikaulio skausmas būdingas užpakalio nervo neuralgijai. Skausmas auga, kai jūs čiaudėjote, kosuokite, pasukite galvą.

Kaklo slankstelių skausmas atsiranda dėl rimtų ligų (disko išvaržos, naviko procesų ir kt.), Taip pat nepatogioje padėtyje miego metu, esant sunkiajam maišeliui ant vieno peties, fizinei perkrovai.

Skausmas tarp stuburo

Skausmo lokalizacija tarp slankstelių atsiranda, kai yra diskų iškyšos. Liga pasižymi disko išstumiama iš stuburo ir laikoma pirmuoju stuburo treniruotės vystymosi etapu. Skirtingai nei iš išvaržos, tarpslanksteliniai iškyšimai tęsiasi nesulūžus pluošto žiedo.

Ligos eiga vyksta etapais: 

• Pirmasis etapas lydi ūmių, vietinių skausmų priepuolių. Rasta plaušinės žiedo įtrūkimų, disko struktūros pokyčiai; 
• antroje stadijoje skausmas tarp skeveldrų apšviečia, o diskas pats išsikiša dviem ar trim mm; 
• padidėja protrūkis trečioje pakopoje, gali atsirasti skausmas kojoje, sėdmenis. Dažnai yra galūnių nejautra, statiniai-dinaminiai sutrikimai.

Trečias išsiskyrimo etapas sukelia tarpslankstelinės išvaržos atsiradimą. Didelės rizikos departamentai yra gimdos kaklelio ir juosmens. Nervų šaknies žandikaulis reaguoja su skausmu, kuris spinduliuoja prie gretimų organų. Išvaržoje yra tokių sąlygų, kaip: 

• galvos svaigimas; 
• raumenų silpnumas; 
• pirštų ir pirštų tirpimas; 
• slėgio kritimas; 
• klausos ar regos sutrikimas; 
• koordinavimo problemos; 
• menopauzio sferos disfunkcija.

Skausmas slanksteliuose, susijusiuose su sutrikusiu stuburo sluoksniu, dažniausiai vadinamas vertebrogeninio dorsalgija. Iš ūmus arba lėtinis skausmas urmu gali būti sukeltas šių ligų: osteochondrozė ir jos komplikacijų, ankilozinio spondilito, spondylosis, skoliozė, panirimas ir išnirimas.

Skausmas skrandyje prie liesties

Skausmingos raumenų spazmų apraiškos vadinamos mialgija. Ligos ypatybes sudaro tankios raumenų struktūros (mazgeliai) arba trigerio zonos. Liga traktuojama kaip miofascialinis sindromas, ir atsiskleidžia skausmingumas per palpaciją.

Visas nemalonių pojūčių diapazonas suskirstytas į staigų, ūminį ir lėtinį skrandžio skausmą. Norėdami šaudymo skausmo, vartokite terminą dorsago. Pagrindinė tarpblokavimo zonos šaudymo pasireiškimo priežastis yra osteochondrozė. Ligą nustato skrandžio skausmas spaudžiant, yra atvejų, kai skausmingo sindromo intensyvumui pacientui sunku kvėpuoti.

Būdingas juostinis skausmas radikulitui yra apibūdinamas esant skausmingai palpinant. Nugaros smeigtukams, tarpslanksteliniams diskams išstumti arba išstumti, taip pat galima reaguoti skausmais, kai jie spaudžiami.

Skausmas slanksteliuose yra jautrus remisijos, remisijos procesui. Pavyzdžiui, paskutinė tarpslankstelinėse išvaržos stadija gali būti beveik nepastebėta dėl visiškai sukryžiuoto nervo atrofijos.

Skausmas, jo intensyvumas, pobūdis, manifestacija yra labai svarbūs nustatant ligos priežastį, todėl būtina tiksliai pasakyti gydytojui apie visus simptomus, skausmo pasikeitimus.

Skausmo diagnostika slanksteliuose

Išsamiame tyrime, kuriame aprašoma problema iš paciento žodžių, yra skrandžio skausmo diagnozė. Gydytojas privalo surinkti ligos anamnezę (kai nustatomi pirmieji simptomai, kaip pasikeitė nuotrauka ir kt.) Ir paciento gyvenimo būdas. Svarbi informacija apie tėvus, artimus giminaičius, paveldimus polinkius, darbo apimtį, alerginių apraiškų buvimą.

Taikant objektyvius tyrimus: 

1. patikrinimas; 
2. palpacija; 
3. perkusija (bakstelėjimas).

Šios manipuliacijos leidžia daryti išvadas apie bendrą raumenų būklę ir toną, odos ir raumenų skaidulų simetriškumą, refleksus. Specialistas vizualiai atskleidžia nugarkaulio deformacijas. Paraudimas (hiperemijos sritys) parodys uždegiminius procesus. Zondavimo metodas atskleidžia didžiausio skausmingumo, patologinio slankstelių judrumo zonas ir tt

Dėl skausmo slanksteliuose instrumentinės diagnozės yra: 

1. Rentgeno tyrimas, siekiant pašalinti deformacijas, lūžius, navikus; 
2. magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - leidžia gauti aiškų vaizdą apie disko sutrikimus, nugaros smegenis, auglių procesų buvimą, padaryti išvadą apie arterijų ir venų būklę; 
3. kompiuterinė tomografija - atskleidžiant minkštųjų audinių ir kaulų struktūrų patologijas. Šis metodas pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu ir dažiklio įvedimu kartu su kompiuterių pažangos pasiekimais; 
4. mielografija - nugaros smegenų spindžio tyrimas, siekiant nustatyti navikus, infekcijas, tarpslankstelinius išvaržymus, kraujagyslių sutrikimus, meningokelio išstumimą; 
5. elektromiografija - siekiant gauti informacijos apie pažeidimą nervų ir raumens struktūrų veikimui. Specialus prietaisas įrašo skeleto raumenų elektrinio aktyvumo (biopotencialo) kiekį; 
6. Spinalinė punkcija yra atliekama norint paimti smegenų skilvelį. Ši technika reikalinga kraujavimams dorsaliniame kanale, infekcinėms ligoms (meningitui), navikų procesams, intrakranijiniam slėgiui matuoti.

Ligoniams skirtus skausmo instrumentinio skersmens skyrimo metodus nustato metodai.

[7], [8]

Stuburiu skausmo gydymas

Išskirkite konservatyvų ir operatyvų skausmo gydymą slanksteliuose. Konservatyvus gydymas suprantamas kaip vaistų, fizioterapijos ir terapinės gimnastikos kompleksų naudojimas.

Vaistų nuo skausmo gydymas apima: 

• Nesteroidų grupės priešuždegiminiai vaistai ("ibuprofenas", "indometacinas" ir kt.); 
• Narkotinio tipo medžiagos (promedolas, tramalas) yra naudojamos, jei kiti vaistai neturi analgezinio poveikio; 
• priešuždegiminiai steroidai - vietinėms injekcijoms;
• raumenų atpalaiduojantys vaistai, skirti atpalaiduoti spazmą.

Jo greito žydėjimo farmakologija gali tik laikinai palengvinti skausmą, slėpiant skausmą slanksteliuose. Visų rūšių vaistų, maisto papildų, stimuliantų negalima susidoroti su skausmo priežastimi, sukelia daug šalutinių poveikių ir sukelia naujų ligų bei komplikacijų atsiradimą.

Norėčiau atkreipti dėmesį į homologinius preparatus iš Vokietijos firmos "Heel", kurie susideda tik iš natūralių komponentų ir turi gydomąjį poveikį. Injekcinis tirpalas "discus compositum" yra skirtas osteochondrozei gydyti, stuburo ligos ligoms, neuralgijai, reumatui gydyti. Medžiaga yra naudojama blokadų palei nugarkaulį arba tiesiai į paveiktą skrandą. "Tikslas-T" ir "traumeel-C" priemonės yra tirpalo, tablečių ir tepalų pavidalu, o tai padeda išspręsti problemą. Pirmasis vaistas yra efektyvus artrozei, o antrasis yra būtina, siekiant palengvinti ūmus ir lėtinius procesus (bursitas, osteochondrozė ir kt.). Naudojimosi metodais ir dozėmis turėtų konsultuotis specialistas.

Išreikštas regeneracinis, chondroprotektivnym, priešuždegiminis, anabolinis poveikis yra vaistas "Don" su veikliąja medžiaga, remiantis sąnario kremzlės. Osteoartritas, įskaitant tarpslankstelinį osteochondrozę, skiriamas kremzlinio audinio atstatymui, pooperaciniame laikotarpyje (tarpslankstelinės išvaržos pašalinimas). Vaistas yra miltelių pavidalu (dienos norma - maišelis stiklui vandens, 20 minučių iki valgio) ir ampulėse (viena injekcija dvi dienas ar du kartus per savaitę). Kursas trunka iki 12 savaičių, o cikliškumas - 2-3 kartus per metus.

Fizioterapinis poveikis grindžiamas šilumos, šalčio, UHF, ultragarso ar masažo metodų naudojimu skausmo zonoje. Stiprinant raumenis padeda gydomoji gimnastika, o specialus korsetas suteikia stuburą ir raumenis stabilią, fiksuotą padėtį. Siekiant pašalinti skausmą slanksteliuose dėl nervų suspaudimo, naudojamas traukos metodas.

Chirurginė intervencija taikoma tuo atveju, jei pasibaigus šešiems mėnesiams paciento būklė nepasikeitė, kai konservatyvūs metodai neveikė.

Spondilodezė - gretimų slankstelių suliejimas, siekiant pašalinti judumą. Jis naudojamas dėl per didelio variklio aktyvumo dėl skoliozės, degeneracinių procesų. Išieškojimo laikotarpis siekia vienerius metus.

Laminektomija - išskyros iš nugaros slankstelio slankstelio vietos. Dėl to jo normalus veikimas atkurtas, o ilgai lauktas skausmo šalinimas.

Tarp naujausių skausmo slankstelių gydymo būdų galima išskirti dirbtinį tarpslankstelinio disko implantavimą ir intersticinių tarpiklių įvedimą, kurie praplečia erdvę aplink nervų šaknį.

Skausmo prevencija slanksteliuose

Prevencinės priemonės, skirtos sveikai vystytis stuburo, turėtų prasidėti kūdikiams, kai skelete formuojasi natūralūs lenkimai. Vaikai turi būti švelni, maudytis, degintis, fizinis aktyvumas pagal amžių yra būtinas. Taip pat svarbu tinkamai ir tinkamai valgyti.

Infekcinės ligos gali sukelti nepataisomą žalą stuburui. Pavyzdžiui, tuberkuliozės pasekmė yra nugaros smegenų deformacija, o osteomielitas naikina kaulų ir nugaros smegenų bazę. Skiepijimas yra ne tik skrandžio skausmo prevencija, bet ir sunkių ligų prevencija.

Kalcio ir fosforo nusėdimas kaulų struktūrose pasunkėja rachitas, dėl to kotelis deformuojasi ir kartu yra komplikacijų. Pakankamas vitamino D kiekis ir subalansuota mityba bei gimnastika gali apsaugoti jūsų vaiką nuo baisių padarinių.

Neaktyvus gyvenimo būdas yra tikra šiuolaikinės visuomenės rykštė. Mes sėdi darbe, namuose, automobiliu, kavinėje, o rezultatas yra vienas - stiprus skausmas, susilpnėjantys judesiai, nesuteikiant galimybės stovėti ir tt Teisinga darbo vietos organizacija padės išvengti skausmo slankstelių: 

1. kėdė turi sugebėti prisitaikyti; 
2. žiūrėkite savo laikyseną ir kojų padėtį (neapsiverskite jų, nulenkite ant grindų visą pėdą); 
3. stalas turėtų būti patogus, kad jūs neturėtumėte stumti; 
4. stebėti kompiuterį akių lygyje, kad dirbant kaklą šiek tiek sulenktų; 
5. paeiliui, pakilti, sušilti; 
6. Įveskite gamybinę gimnastiką.

Kūno vidinių sistemų veikimo sutrikimai sukelia stuburo smegenų ligas. Skausmo prevencija slanksteliuose - sveikos būklės vidaus organų priežiūra, gydymas ligoninėje laiku, lėtinių procesų vystymosi prevencija.

Deja, skausmas slanksteliuose daugeliui jaunų žmonių yra žinomas dvidešimties metų amžiaus. Statistiniai duomenys yra nuvilti, o jaunuolių gyvenimo būdas kompiuteriu sumažėja. Pasak ekspertų, variklio veiklos stoka sukelia skeleto anomalijas, sukelia raumenų atrofiją ir kelia grėsmę lėtinėms vidaus kūno ligoms.