Kosulys vaikais su karščiavimu

Kosulys vaikui su temperatūros - tipiškas reiškinys įvairių infekcijų viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų - t.y. Uždegimo požymių kaip karščiavimas su kvėpavimo takų saugos reakcijos sistemos nuo kosulio forma derinys.

[1], [2], [3]

Vaiko priepuoliai su karščiavimu

Pagrindiniai priežastys kosulį vaiko su temperatūra susijęs su ūmine kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ŪRI), gripo, faringitas, rinofaringitas, laringitas, tonzilitas, tracheitis, bronchitas, pneumonija, pleuritas, kokliušo, difterijos, tymų.

Gripas pradeda rodyti simptomus negalavimas ir virusinės toksiškumo (kūno skausmai, galvos skausmas, ir tt), bet į vaiko kosulys atsiranda labai greitai ir temperatūra 40. Adenovirusinius SŪRS būdingas karščiavimas, kosulys ir sloga į vaiko, taip pat akių jungiamojo membranų pralaimėjimo ( konjunktyvai). Padidėjusi temperatūra gali trukti savaitę ir kartu sukelia viduriavimą.

Kai gerklėje pakutenti ryjant gerklės skausmas, kosulys ir temperatūra 37,5 tuo vaiku, tai gali būti virusinis gerklės uždegimas - faringitas. Jei tiek paveikta gleivinės infekcija, nosies ir gerklės, gydytojai diagnozuoti nazofaringitas, kuriame pažymėtas sausumas ir gerklės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas, sausas kosulys, vėmimas, o temperatūra vaikui. Be to, gripo vėmimas būdingas pradinei šios ligos stadijai.

Laringitas - uždegimas gleivinės gerklų ir balso stygų - balsas užkimęs gerklėje ir pakutenti, vaikas kenčia seansų sausas kosulys. Tonzilitas arba krūtinės angina (uždegimas PALATINE tonzilių) - liga sunku: ji gali atsirasti ne tik dėl streptokokai arba virusinėmis viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, bet taip pat mononukleozę arba enteritas. Pastaruoju atveju vaikas atsiranda kosulys, temperatūra ir viduriavimas.

Dėl gleivinės uždegimas trachėjos - tracheitis - vaikas kosulys ir temperatūra: sausas kosulys (dažniausiai naktį, ryte tampa intensyvesnė, kai kosulys skauda krūtinę), bet temperatūra pakyla tiek.

Bronchito pasireiškimas prasideda sausuoju kosumi nuo kvepavedžio kūno temperatūros fono. Tada kosulys tampa produktyvus, ty su gleivinės ir gleivinės-serozinės skrepliai. Taigi drėgnas kosulys ir temperatūra vaikas gali būti uždegiminio bronchų proceso požymiai.

Dažniausiai vaikams per pirmuosius dvejus metus gyvenimo pneumonija - ūminis infekcinis plaučių uždegimas su karščiavimu ir kosuliu - sukelia stafilokokai, para-gripo virusų, kvėpavimo sincitinis virusų ir bakterijų Esherichia coli; vyresni vaikai pagrindiniai sukėlėjai pneumonija yra Streptococcus pneumoniae ir Haemophilus influenzae. Bakterija Chlamydophila pneumoniae sukelia chlamidijų pneumonija ilgai sausas kosulys ir karščiavimas.

Uždegiminis procesas plaučių vokuose su eksudatyvia pleuridu yra skausmingas vaikui, o kosulys yra sausas, tada šis pleuritas yra fibrinuotas. Daugeliu atvejų ši patologija atsiranda kaip plaučių uždegimo komplikacija.

Kosulio priežastys, esantys vaiko su temperatūros gali gulėti liežuvio formos kokliušo - ūmaus kvėpavimo takų šių takų ligoms, kurias sukelia bakterijos Bordetella pertussis. Kramtomosios temperatūros prodrominiame laikotarpyje dažniausiai nerekomenduojamas kosulys, o temperatūros indeksas pakyla, šiek tiek mažai įtakoja bendrą vaiko gerovę. Be to, nepaisant paroksizminio kosulio pobūdžio, kai kuriuos pediatrų gydytojus apgaudinėja pradinio kosulio kosmetikos su ARI panašumu ir jie skiria įprastą kvėpavimo takų infekciją. Ir tuo tarpu (po maždaug 8-10 dienų), kosulys tampa stipresnis - švilpimas įkvėpimo metu, su klampių gleivių, kad yra sunku atsikosėti, su atakų skausmingas kosulys vėmimas perėjimo. Ir nėra jokių terapinių priemonių, kad šie simptomai nebūtų pašalinti, dėl kurių Vakaruose liga vadinama 100 dienų kosuliu

Geras gydytojas Esant tokioms aplinkybėms, kosulys, vėmimas, ir vaikui reikia padaryti nedelsiant paskirti kraujo tyrimą pristatymą į leukocitų ir limfocitų, taip pat atlikti serologinį tyrimą skreplių ir nosiaryklės tamponu temperatūros. Kadangi lengviausia kosulys yra bronchopneumonija, kai vaiko temperatūra yra 38 ir kosulys su dusuliu. Ir sunkiausia ir kartais negrįžtamai stabdo kvėpavimą.

Difterijos diagnozė nustatoma, kai bakterija Corynebacterium diphtheriae veikia gerklę ir gerklę, suformuojant audinius susiliejusius filmus. Barking kosulys ir temperatūra vaikas, patinimas gleivinės šalia vietinių limfmazgių ir sifote - požymiai kraupo ar disfrazijos iš gerklų. Visa tai gali sukelti kvėpavimo takų skausmo susiaurėjimą ir jų obstrukciją.

Vaikų temperatūra, bėrimas ir kosulys yra tymų požymiai, kuriuos sukelia Morbiliviruso genties virusas. Kai užkrėsti vaiką su tymų temperatūra 39 ir kosulys (sausas, Barking) ir odos bėrimas (pirmasis ant veido ir kaklo, o po poros dienų ir viso kūno). Kosuliui, turinčiam tymų, reikia didelio drėgnumo kambario, kuriame yra sergantis vaikas. Tarp labiausiai paplitusių šios ligos komplikacijų yra pneumonija.

[4], [5], [6]

Vaikų, sergančių karščiavimu, gydymas kosuliu

Kaip ir bet kuriam gydomajam poveikiui, gydant kosulį vaikui su temperatūra, reikia atsižvelgti į du pagrindinius veiksnius: kosulio ir padidėjusios temperatūros indeksų priežastis, taip pat kosulio (sausos arba šlapios) savybes. Etiologinis gydymas skirtas ligos priežastims, o pats kosulys reiškia simptominį gydymą, kuris priklauso nuo kosulio tipo.

Jei vaiko temperatūra yra 38 ir kosulys, pediatrai rekomenduoja vaikams vartoti vaistų nuo uždegimo suspensijos forma: Panadol Baby, Ibufen D arba Ibufen junior. Pavyzdžiui, standartinės Ibufeno D dozės vaikams iki 1-3 metų - 0,1 g tris kartus per dieną, 4-6 metai - 0,15 g, 7-9 metai - 0,2 g, 10-12 metų - 0,3 g tris kartus per dieną. Panadol Baby, sirupo vaikams 2-6 mėnesius, reikia 2,5 ml; nuo 6 mėnesių iki 2 metų - po 5 ml; 2-4 metai - 7,5 ml; 4-8 metai - po 10 ml; 8-10 metų, po 15 ml; 10-12 metų - po 20 ml.

Etiologinis kosulys gydant vaikus, sergančius karščiavimu, numato kovą su bakterine infekcija. Jei vaikui kosulys ir temperatūra yra 40, reikia antibiotikų. Pediatrai yra įvedami Tokiais atvejais amoksicilinas (amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin), klaritromicino (Klatsid, Klimitsin, klindamicinas, Fromilid) arba azitromicino (Azitral, Zitrolid, Sumamed). Amoksicilinas vaikams 2-5 metų suteikti 0,125 g tris kartus per dieną (po valgio), vaikai 5-10 metų - 0,25 g tris kartus per dieną. Dozavimas suaugusiesiems - 0,5 g tris kartus per dieną.

Klaritromicinas rekomenduojama dozė už tonzilitas gydymo vaikams vyresni nei 12 metų (vaikams pagal šio narkotiko amžius nėra priskirta) - 0,25 g du kartus per parą arba 0,5 g - vieną kartą per dieną (minimalus gydymo kursas - 5-7 dienos ) Azirromicinas sirupo forma yra 10 mg / kg kūno svorio, vaisto reikia vartoti vieną kartą per parą valandą prieš valgį - tris dienas.

Antibiotikai kokliušyje turi prasmę vartoti per tris savaites nuo ligos simptomų atsiradimo pradžios, tačiau antibakterinis gydymas ateityje neduos teigiamų rezultatų labiausiai paveiktiems vaikams. Kūdikių kokliušo metu rekomenduojama vartoti hiperimunines gama globulinas nuo kokliušo. Ir veiksmingi šios ligos simptominio kosulių gydymo metodai dar nebuvo sukurti.

Pagrindinis uždavinys, kurį turėtų išspręsti vaiko su temperatūra simptominis kosulys, yra sausas kosulys paversti šlapiuoju kosuliu ir taip pagreitinti ir palengvinti kvėpavimo takų išsiskyrimą iš skreplių.

Taigi, sirupas nuo kosulio Ambroxol (Ambrob, Ambroghexal, Lazolvan) turi būti skiriamas vaikams iki 2 metų - 2,5 ml 2 kartus per dieną; 2-5 metai - 2,5 ml tris kartus per parą; po 5 metų - 5 ml 2-3 kartus per dieną. Jei laringitas, tracheitis, pneumonija intensyvaus sausu kosuliu į vaiką su karščiavimu, tada, pradedant 12 metų, leidžiama naudoti narkotikų acetilcisteino (NAC, Atsestad) - 100 mg tris kartus per dieną.

Dažniausiai rekomenduojami atsitraukiantys sirupai pediatrijoje yra:

• Zefyras sirupas - vaikams iki 12 metų šaukštelis (atskiesti 50 ml šilto vandens) iki 5 kartų per dieną vyresniems nei 12 metų vaikams - šaukštą 4-5 kartus per dieną (po valgio);
• "Pertussin" (Tussamag) - imamasi arbatos ar desertos šaukštu tris kartus per dieną;
• Bronchicum - vaikams iki 2 metų rekomenduojama duoti pusę šaukštelio du kartus per parą; 2-6 metai - vienas arbatinis šaukštelis; 6-12 metų - vienas arbatinis šaukštelis tris kartus per dieną; po 12 metų - ant deserto šaukšto tris kartus per dieną;
• Broncholitinas - vaikams nuo 3 iki 10 metų 5 ml tris kartus per parą, 10 metų - 10 ml 3-4 kartus per dieną (po valgio);
• Bronchitas - vartojamas nuo trijų mėnesių iki 10 lašų tris kartus per dieną (po valgio), o nuo metų iki 10 lašų, kiekvieną vaiko gyvenimo metus reikia pridėti vieną lašą.

Išpakavimo medikamentas, kurio pagrindą sudaro altojaus šaknies ekstraktas. Mukaltinas (tabletėse) skiedžia skreplių; 3-5 metų vaikams rekomenduojama išgerti pusę tabletės tris kartus per dieną (mažą šilto vandens kiekį galite ištirpinti). Po 5 metų galima vartoti visą tabletę.

Jei yra sunkus kosulys, vėmimas, ir temperatūra vaiko vyresnio nei trejus metus, tai yra įmanoma - tik gydytojas - naudoti didelę kosulys sirupas refleksas Sinekod (butamirata): Vaikai 3-6 metų - po 5 ml sirupo tris kartus per dieną, 6-12 metų - 10 ml po 12 metų - 15 ml tris kartus per dieną.

Jie palengvina skrepliavimą ir padeda kosulį vaikui, kurio garso įkvėpimo temperatūra yra soda (šaukštelis už puodelio verdančio vandens) arba bet koks šarminis mineralinis vanduo. Taip pat naudinga įdegti karštus garstyčių pušies pumpurų arba eukalipto lapų įdarus.

[7],

Kaklo prevencija vaikui su karščiavimu

Pagrindinė kosulys profilaktikai vaikui, sergančiam karščiavimu ARVI, yra vaikų ištvermas ištisus metus ir jų imuninės sistemos sisteminis stiprinimas. Britanijos pediatrai rekomenduoja "šalčiausiu laikotarpiu" suteikti vaikams vieną gramą vitamino C per dieną. Kai kurie teigia, kad tai sumažina 13 proc. Šaltų simptomų, tokių kaip karščiavimas, kosulys ir sloga, manymu. Kiti gydytojai teigia, kad prevencinis askorbo rūgšties vartojimas nesumažina peršalimo atvejų, tačiau sumažina ligos trukmę 8%.

Kvėpavimo takų infekcijos vaikams (ypač per pirmuosius penkerius gyvenimo metus) - dėl būdingo Vaikų amžius anatomijos kvėpavimo sistemos - linkę būti gana ilgalaikiai pasireiškimas poūmiam kosulys. Taigi, po specifinių infekcijų (pvz., Plaučių uždegimo), bronchų hiperaktyvumas vaikui gali trukti nuo trijų iki aštuonių savaičių. Ir net jei tinkamai simptomiškai gydomas kosulys ir normalizuojama temperatūra, išlieka grėsmė pereiti prie chroniško kosulio. Dėl šios priežasties kai kuriais atvejais gydytojai negarantuoja, kad vaikui, sergančiam karščiavimu, 100% teigiamo kosulio prognozė.

Vaikams, kurių temperatūra yra difterija, tymai ir kosulys, kosuliui išvengti, pagrindinis vaidmuo tenka tinkamai skiepyti. Pasak PSO, pasaulyje kasmet kenčia nuo kokliušo daugiau kaip 40 milijonų žmonių, iš kurių miršta apie 290 000 žmonių. Apie 90% kosulys yra vaikai iki 10 metų. Beveik 2% nuo kokliušo užsikrėtusių vaikų iki vienerių metų amžiaus (besivystančiose šalyse - iki 4%) ši infekcinė liga baigiasi mirtina.

Taigi vaikas su temperatūra pirmiausia turėtų būti tinkamai diagnozuotas kosuliu, kuris yra įmanomas tik tada, kai kreipiasi į kvalifikuotus pediatruosius ir vaikų ENT gydytojus.