Giardiazės simptomai

Girdiozės simptomai yra labai įvairūs, paprastai jie yra nespecifiniai ir yra vienas iš būdų nustatyti ligos formą. Klinikinės giardiazės formos taip pat yra įvairios - nuo žarnyno iki anemijos, dėl įvairovės su aukštu šios ligos paplitimu. Lamblias (L. Intestinalis) parazituojasi plonojoje žarnoje, tiksliau jos viršutinėse dalyse.

Giardiazės simptomai pasireiškia tada, kai mikroskopiniai žiurkėlių parazitai-Giardia Lamblia - žarnyno lamblia patenka į kūną ir įsikuria žmogaus žarnyne. Parazitai negali patekti į kraują, tačiau jie turi pakankamai gebėjimo gyventi plonosios žarnos viršutinės dalies lumeną ir jaustis patogiai ten. Akivaizdu, kad tokio "nekviesto svečio" gyvenimas žarnoje nepraeina.

Anksčiau buvo manoma, kad pirmuonys parazitai sugeba prasiskverbti į tulžies pūslės ir kepenų, ir vėliau eksperimentinių tyrimų parodė, kad tulžis yra nepatogu ir toksiška aplinka Giardia. Giardiazė, kurios simptomai tiesiogiai priklauso nuo infekuotų parazitų skaičiaus, pradiniame etape vystosi, kaip paprastai, besimptomai. Klinikinės apraiškos atitinka dabartinę virškinamojo trakto būklę ir imuninės sistemos aktyvumą. Tačiau net nedidelis skaičius parazitų užkrėsti kūnas, gali sparčiai dauginasi, nes išprovokuoti maisto angliavandenių ar mažai rūgštingumo virškinimo sistemą. Statistika teigia, kad maisto produktų baltymų dominavimas dietoje gerokai sumažina užkrečiamųjų ligų riziką.

Giardiazė klasifikuojama taip: 

1. Asimptominė forma - vežimas. 
2. Kliniškai pasireiškusi forma yra iš tikrųjų lambliazė kaip liga.

[1], [2],

Giardiazės formos ir jų pagrindiniai simptomai

Žarnyne lambliai patenka į judesio formą ir saugo nuo išorinių cistų įtaka, kurios vėliau virsta mobiliuoju ir gali atkurti vegetatyvinę trofozoidų formą. Ji trofozoidy pridedamas prie gleivinės žarnyne (įskaitant dvylikapirštės žarnos) ir pradėti intensyviai maitintis ir dauginasi greitai, formuojant vertingos koloniją. Tada vėl ateina jų nejudrumo ciklą, kurio metu dalis trofozoidov perdavimą cistos forma ir yra storojoje žarnoje, kur jie gali "išsilaisvinti", tai yra, iš organizmo su išmatomis. Ir taip ratą ...

Nors trofozoidy sėdėti žmogaus žarnyne, jie turi laiko sukelti simptomai daug, nors, kaip teigia infektologams, beveik kas ketvirtas atvejis užkrėtimo Giardia ligos yra besimptomė (vadinamasis latentinis lambliozė). Pasak PSO, pasaulinė Giardia pažeidimų mastai yra iki 20% gyventojų, tarp vaikų iki 7 metų - beveik 30%.

Yra dvi pagrindinės giardiazės formos: ūminis ir lėtinis.

Giardiazės klinikinės formos

• Žarnyno forma - dispepsija, defekacijos pažeidimas (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), antrinė malabsorbcija, pilvo pūtimas, dažnai - pykinimas ir bendras nuovargis. Dažnai žarnyno lambliazės simptomai pasireiškia kaip klaidingas apendicitas. 
• Hepatobiliarinė forma - žemas, nepakanka tulžies (cholestazė) DZHVP (tulžies diskinezija) su visais su jais susijusių simptomų - crampy skausmas, pykinimas, kol vėmimas, skausmas epigastriumo dešinėje pusėje, arba mentės nurodyta į petį. Dažnai priklauso nuo lambliozių simptomų kaip tipiškas gastroenterito, arba pankreatito forma. 
• Astenoneurotiška forma - visi neurologiniai simptomai: panašūs į vegetacinės distonijos pasireiškimą, galvos skausmas, miego sutrikimai, svorio netekimas, nuovargis. 
• Alerginė forma (toksiškai alergiškas) - odos bėrimas, dilgėlinė, atopinis dermatitas, visi alerginės reakcijos po Quincko edemos požymiai.

Lambliozė, kurio simptomai yra nespecifiniai, sunku diagnozuoti ankstyvosiose stadijose infekcija, nes skundėsi, pacientas yra labai panašus į klasikinį žarnyne, kepenų ar neurologinių patologijų simptomus. Vienintelis santykinai būdingas giardiazės simptomas yra lėtinis virškinimo sutrikimas. Gastroenterologai konkretizuoti įtariama lambliozių naudojant Buvusio imuninio duomenis, laboratorinės diagnostikos, įskaitant serologinių metodų mokslinių tyrimų, KIA, biocheminių analize kraujo serume ir Scatological tyrimas. Be to, klinikiniai ligos požymiai rafinuojami pagal lamblia infekcijos metodą ir būdus.

Invazinio proceso mechanizmas ir giardiazės požymiai:

1. Jei sveikas organizmas infekcija pasireiškė vandens arba maisto, per užterštą maistą arba vandenį, į skrandžio-žarnyno trakto parazitų prasiskverbti cistos, tekinimo plonojoje žarnoje į trofozaty (vegetatyvinio forma) .Vegetativnye forma lamblia pridėtas prie plonosios žarnos sienos ir pradėti kurti. Giardia pašarų per visą jo paviršiaus, ir sekretuoja atliekų produktai (pirmuonis, fekalijų). Tokie lambliozių simptomai lengvi, nes visa procesas vyksta prieš santykinai sveiko kūno fone.
2. Jei asmuo, turintis lėtinę virškinimo trakto ligą, užsikrečia, lambliazė rodo, kad simptomai yra ryškesni. Žarnyno sienelę, kuri iš pradžių nėra sveikas, jau paveikė vieno ar kito sunkumo laipsnio erozija, o lamblia sustiprina erozijos procesą, sukelia uždegimą. Dažnai atsiranda malabsorbcijos sindromas - sumažėja lipidų (riebalų), vitaminų, kurie yra tik ištirpinti lipidiniame sluoksnyje, baltymuose ir gliukozėje, absorbcijos aktyvumas.

[3], [4], [5], [6], [7],

Dažniausi giardiazės simptomai

• Ženklai panašūs į vitaminų trūkumą, kadangi organizmas nebegauna tinkamo vitamino A, D ir antihemoraginio vitamino K. 
• Gliukozės trūkumo hipoglikemijos simptomai - alpimas, galvos svaigimas, silpnumas, galūnių drebulys. 
• Anemija ir bendras išsekimas iki kašeksijos dėl blogos baltymų įsisavinimo ar visiško baltymų nebuvimo. 
• Labai sumažėjęs imuniteto aktyvumas dėl imuninių antikūnų susidarymo proceso pažeidimo naudojant baltymus. 
• Disbakteriozė ir lėtinis viduriavimas (iki penkių kartų per dieną). 
• Simptomai cholecistitas ar pankreatitas. Dažnai šis etapas yra kartu su apšvitintais skausmais, esančiais dešinėje kūno dalyje, akių baltymų akių ašaromis, hepatomegalija (padidėjęs kepenų dydis). 
• Alerginės reakcijos paaiškinamos dėl to, kad kūnas yra apsinuodijęs parazitų gyvybinės veiklos produktais. Šį etapą lydi alerginiai bėrimai, dilgėlinė, ir Quincke edema yra įmanoma.

Giardiazė, kurios simptomai gali aiškiai pasireikšti dėl ligos vystymosi, gali trukti daugelį metų. Klinikinės apraiškos nėra būdingos ir būdingos šiai ligai.

Ūminė lambliazė

Ūminė giardiazė paprastai būna 7-10 dienų po infekcijos, tačiau inkubacijos laikotarpis gali trukti visą mėnesį. Diagnoziškai reikšmingi Giardiazės simptomai yra šie:

• viduriavimas (viduriavimas);
• spazmai ir pilvo pūtimas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• temperatūros padidėjimas;
• skausmas epigastriniame regione;
• padidėjęs nuovargis ir bendras negalavimas;
• sumažėjęs apetitas ir svorio kritimas.

Reikėtų nepamiršti, kad viduriavimas su giardiaze yra gausus, vandeningas, įžeidžiantis, geltonos spalvos, gali būti gleivių elementų. Ir išmatos su lambliaze yra blyškios spalvos, aštrus kvapas ir riebi. Tai visa - būdinga steatorrėja, ty padidėjęs riebalų išsiskyrimas iš organizmo, kurį sukelia jų absorbcijos žarnyne pažeidimas (malabsorbcija).

Giardiazės temperatūra visai nesikeičia, tačiau jei ji pakyla, tai trunka ilgai ir, kaip taisyklė, neviršija + 37,8-38 ° C.

Skausmas giardiazėje - epigastriniame regione, arčiau dešinėsios hipochondrijos, gali būti pasviręs ar aštrus, bet būtinai spazmus. Dažnai juos netgi galima vartoti skausmui su priedu uždegimu. Be to, padidėjęs skausmas su giardiaze provokuoja didelį riebalų kiekį.

[8], [9], [10]

Lėtinė lambliazė

Lėtinė lambliazė vystosi iš nepagydomos ūmios formos, kuri gali būti besimptomė. Chroniškos ligos formos giardiozės simptomai yra tokie:

• periodinis viduriavimas, po kurio vyksta vidurių užkietėjimas;
• meteorizmas;
• trachimas yra supuvęs ar karstas;
• pykinimas;
• skausmas epigastriniame regione;
• geltona danga ant liežuvio;
• prastas apetitas;
• hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas (anemija);
• odos bėrimas;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• padidėjęs dirglumas, nuovargio pojūtis, neramus miegas.

Infekcinės ligos ir gastroenterologai taip pat išskiria giardiazės žarnyne, kepenyse ir tulžies-poodinėse. Su žarnyno lambliaze simptomai yra panašūs į dvylikapirštės žarnos uždegimą (duodenitą) arba mažų ir storųjų žarnų uždegimą (enterokolitą). Kepenų formos giardiazė turi klinikinį tulžies pūslės uždegimo (cholecistito) ir tulžies latako uždegimo (cholangito) vaizdą. Ir tulžies-kasos formoje būdingi uždegimo požymių požymiai (pankreatitas).

[11], [12], [13], [14],

Giardija ir alergija

Lamblijos gebėjimas sukelti alerginę kūno reakciją turėtų būti nagrinėjamas atskirai. Ir štai kodėl.

Be jau išvardytų požymių, beveik 40% lėtinių šios parazitinės ligos formų gali atsirasti odos giardiazės simptomų. Be to, dažnai yra giardiazės kosulys, beveik panašus į astmos bronchitą.

Su žarnyno apraiškos gydytojai tiriama naudojant analizę išmatomis (ir, jei reikia, o dvylikapirštėje žarnoje turinys) į A trofozoitų ir cistos Giardia akivaizdoje - patvirtinti tikimasi invaziją. Bet kai visų žarnyno simptomų fone atsiranda, kai lambliozių išbėrimas arba spuogus, kai lambliozė, ji yra būtina atlikti serologinių tyrimų su odą bandymą, tai yra, siekiant nustatyti serumo IgM antikūnų ir IgG. Jei nustatomi antikūnai, pacientai gali vadinti savo ligą serologine giardiaze, nors gydytojai neturi tokio termino.

Kodėl yra giardiazės bėrimas, primenantis bėrimus su raudonukėmis ir reiškiantis atopinį dermatitą? Alergiškas yra kartu su giardiazė, stiprus odos dilgėlių niežėjimas. Kūno jautrumas (sensibilizacija) jungia giardiją ir plaukų slinkimą, odos lupimą ir akies vokų uždegimą (blefaritas).

Atliekų produktai Giardia, susmulkintos kriauklės cistos primenantys nariuotakojų Chitinas gaminami mitosome geležies sieros baltymai ir baltyminių medžiagų lamblia ląstelių membranos sukurti galingą "įsitvirtinti" už žmogaus imuninės sistemos reakcija į užsienio baltymų komponentų. Ir tada mes matome šios reakcijos simptomai: išbėrimas su lambliozių ir kosulys su lambliozių.

Giardiazės pasekmės ir komplikacijos

Giardiazės pasekmės atsiranda netaikant gydymo. O jei liga nustatoma ir atitinkamos terapinės priemonės, kurių imamasi (gauti narkotikų, tokių kaip metronidazolis tinidazolas, Albendazolas ar Nitazoxanide), tada po savaitės vyras bus visiškai sveikas.

Tačiau giardiazės komplikacijos, kurios tapo lėtinės ligos, yra labai rimtos. Kolonizacija žarnyne - ypač jei susilpnėjusi imunitetą - veda prie uždegimas žarnyno gleivinės atrofija bārkstiņu ir kad sukelia žarnyno absorbcijos sutrikimams. Dėl to kūno svoris prarandamas ir gerėja gerovė.

Kai kurie tyrimai parodė, kad giardiazė turėtų būti laikoma vitamino B12 trūkumo priežastimi dėl problemų, kurias sukelia maistinės medžiagos absorbcijos sistema žarnyne. Ir šio vitamino trūkumas, kaip žinote, gali sukelti ilgalaikę geležies stokos anemiją.

Todėl, jei suaugęs ar vaikas turi giardiozės simptomus, arba primena jam požymius be ryškios simptomatologijos, būtina atlikti apklausą ir atleisti savo kūną nuo parazitų.

Remiantis statistiniais duomenimis, subklinikinis giardiazė nustatomas atsitiktinai 45-49% pacientų, atlikus išsamų pilvo organų tyrimą ir žarnyno tyrimo instrumentinius metodus. Giardiazė, kurios simptomai aiškiai pasireiškia, diagnozuojama 15-35 proc. Numatomo infekuotų pacientų skaičiaus. Dispepsijos simptomai būdingi vaikams iki 12-15 metų, vyresnio amžiaus grupėje, tipiški lambliazės požymiai yra skausmo sindromai epigastriniame regione. Vidutinio amžiaus ir pagyvenusių žmonių lambliazės simptomai yra alergiški ir neurologiniai. Gydymo be invazijos vaistai yra dažni. Be to, imuniteto aktyvavimas kompleksiškai gydant pagrindinę arba kartu diagnozuotą ligą gali padėti išgydyti diagnozuotą giardiazę. Be to, nepriklausoma neutralizacija Giardiazės invazijai gali atsirasti dėl normalaus skrandžio rūgštingumo ir žarnyno mikrofloros atstatymo.