Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pilvo ertmės organų sarkoma
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pilvo ertmės sarkomas yra retas piktybinis navikas, kuris veikia pilvo sienelę. Dažniau sarkoma yra pateikiama kaip piktybiniai pigmentiniai dėmeliai. Tokie odos pokyčiai rodo melanosarkomą. Tendencijos pokyčiai yra tokios neoplazmos, kurios greitai auga ir intensyviai pigmentuoja.
Pagrindinė pilvo ertmės sarkomos priežastis yra rando audinio pokyčiai, atsiradę dėl traumų ir nudegimų. Su pilvo smegenų sarkoma paveikia visus sausgyslių elementus, išeinančius iš jo. Kaip progresavimas ir augimas, navikas praranda aiškius kontūrus. Sarkoma auga labai greitai, anksti metastazuoja ir prasiskverbia į gretimus audinius, yra labai piktybiškos.
Jei pacientui yra priekinės pilvo sienos sarkoma, tada ligos ypatybė yra ta, kad navikas yra po oda ir gali būti lengvai vizualiai stebimas gydytojo atlikto tyrimo metu. Ši sarkoma natūra yra lengvai apčiuopiama, ypač dėl pilvo raumenų įtempimo. Vėžys yra mobilus. Kalbant apie ligos simptomus, jis yra menkas. Pacientai skundžiasi dėl padidėjusio silpnumo, nuovargio, apetito praradimo, karščiavimo. Su nuolatine trachėja į pilvą, auglio audinys gali būti pažeistas ir užsikrėtęs, todėl gali išsivystyti ir išsekinti visą sarkomą.
Skrudintos sarkos
Kepenų sarkoma yra piktybinis neepitelinis navikas, kuris išsivysto iš jungiamųjų audinių elementų kepenyse ir kraujagyslėse. Sarkoma yra tokio mazgo išvaizda, kurios storis yra nuoseklesnis negu aplinkiniai kepenų audiniai. Mazgas turi baltai geltoną arba pilkšiai raudoną spalvą ir yra išplautas indais. Piktybinis navikas gali pasiekti didelius dydžius, retais atvejais net su žmogaus galvomis. Su dideliais navikais, kepenų audinys praeina suspaudimą ir atrofiją. Kai kuriais atvejais kepenų sarkoma turi keletą mazgų, dėl kurių žymiai padidėja kepenys.
Sarkoma gali būti antrinė, tai yra, ji atsiranda dėl kito naviko fokusavimo metastazių. Tokiu atveju navikų gali būti, kaip vienetinis mazgas, ir nedelsiant kelis neoplazmus. Pagrindinė antrinio kepenų sarkomos priežastis yra odos melanoma. Simptominis, panašus į kepenų vėžio simptomus. Pagrindiniai ligos požymiai: staigus svorio sumažėjimas, skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante, karščiavimas, odos geltonumas.
Labai dažnai kepenų sarkoma yra sudėtinga dėl vidinių kraujosruvų, kraujavimo į vamzdelį ir naviko išsiplėtimo. Diagnozuoti sarkomą ultragarso, laparoskopijos ir magnetinio rezonanso vaizdavimo pagalba. Gydymas yra chirurginis. Jei pacientui yra vienas mazgas, tada jis yra iškirptas, jei yra keli mazgai, tada atlikite chemoterapijos ir radiacijos apykaitos kursą.
Virškinimo trakto sarkoma
Skrandžio sarkoma - tai antrinė naviko liga, atsirandanti dėl metastazių iš kitų paveiktų organų. Paprastai moterys yra vaisingo amžiaus. Lokalizuota sarkoma ant skrandžio kūno, o naviko įvesties ir išvesties srityse pasitaiko rečiau. Pagal augimo pobūdį skrandžio sarkomos yra padalintos į: endogastrinę, exogastric, intramuros ir mišrią. Be to, skrandyje aptinkami visi histologiniai sarkomų tipai: neurozorcomos, limfosarkomos, spindulių ląstelių sarkomos, fibrosarkomos ir miozarkomos.
Ligos simptomai yra įvairūs. Nemažai navikų yra besimptomiai ir yra aptiktos paskutiniame vystymosi etape. Dažniausiai pacientai skundžiasi dėl pykinimo, skrandžio skausmo, pilvo pūtimas, sunkumo ir sunkumų evakavimo funkcijoje. Be pirmiau aprašytų simptomų, pacientai yra išeikvoti, dirgli ir depresija, nuovargis ir silpnumas.
Skrandžio sarkomos diagnozė yra priemonių kompleksas, radiologinių metodų ir endoskopijos derinys. Piktybinis pažeidimas paprastai yra chirurginis. Pacientas visiškai arba iš dalies pašalina organą. Be to, chemoterapijos ir radiacijos poveikio metodai yra naudojami siekiant užkirsti kelią vėžio ląstelių metastazavimui ir sunaikinimui. Skrandžio sarkomos prog nozija priklauso nuo naviko dydžio, metastazių buvimo ir bendro ligos vaizdavimo.
Inksto sarkoma
Inkstų sarkoma yra retas piktybinis navikas. Paprastai sarkomos šaltinis yra inksto jungiamojo audinio elementai, inkstų ar inksto kapsulės sienos. Inkstų sarkomos ypatumas yra tai, kad jis veikia tiek organus, tiek kairę ir dešinę. Vėžys gali būti tankus fibrosarkomas arba minkštas konsistencija, ty liposarkoma. Pagal histologinę analizę, inkstų sarkomas susideda iš: verpstės formos, polimorfinės ir apvalios ląstelės.
Klinikinis inkstų sarkomos vaizdas yra inkstų srities skausmas, mažas tankinimas, kraujo susidarymas su šlapimu (hematurija). Kraujas šlapime randamas 90% pacientų su inkstų sarkoma. Šiuo atveju skausmas gali būti visiškas, bet kraujavimas gali būti toks gausus, kad kraujo krešuliai įsikibtų į šlaplę. Kai kuriais atvejais kraujo krešuliai formuoja vidinį šlapimo pojūtį ir tampa grubios formos. Kraujavimas atsiranda dėl kraujagyslių vientisumo pažeidimo, naviko dygimo dubens ar dėl inkstų venų suspaudimo.
Sarkoma sparčiai vystosi ir progresuoja, pasiekiant didelius matmenis. Lengvai zonduotas, mobilus. Skausmingi pojūčiai skleidžia ne tik lokalizacijos auglių, bet ir kaimyninių organų vietą, sukelia nuobodų skausmą. Gydymas naviko gali būti tiek chirurginis, tiek chemoterapijos ir radiacijos poveikio metodais.
Žarnyno sarkoma
Žarnyno sarkoma gali paveikti tiek mažą, tiek storą žarną. Ligos gydymas priklauso nuo pažeidimo tipo. Tačiau nepamirškite, kad storosios ir plonosios žarnos susideda iš daugelio kitų žarnų, kurios taip pat gali būti sarkomos šaltinis.
Plonosios žarnos srovė
Kaip taisyklė, ši liga yra paplitusi amžiaus nuo 20 iki 40 metų vyrams. Navikas gali pasiekti didelį dydį, turi didelio tankio ir nelygus paviršius. Daugeliu atvejų, lokalizuota pradinio sarkomos tuščioji žarna arba klubinės žarnos galinės dalies. Reti yra dvylikapirštės žarnos navikas. Iki sarkomos augimo pobūdžio, onkologai atskirti sarkoma auga pilvaplėvės ertmę, t.y. Ekzointestialnye ir endointestinalnye - dygimo plonojoje žarnoje sienos.
Metastazuojami tokie sarkomai vėlyvoje ir paprastai retroperitoninių ir žarnų limfmazgių, paveikiančių plaučius, kepenis ir kitus organus. Ligos simptomai yra silpni. Paprastai pacientas skundžiasi pilvo skausmu, svorio netekimu, virškinamojo trakto sutrikimu, pykinimu, išardymu. Su paskutiniais vystymosi etapais sarkoma, pacientas kenčia nuo dažnos išsiplėtimo, vėmimo ir pykinimo.
Vėlyvose vystymosi stadijose galima išmatuoti mobilų naviką, kurią lydi ascitas. Pacientas pradeda skųstis dėl patino, žarnyno obstrukcijos. Kai kuriais atvejais gydytojai diagnozuoja peritonito atsiradimą ir vidinį kraujavimą. Pagrindinis gydymo būdas yra operacija, susijusi su pašalintu paveiktos žarnyno dalies, limfmazgių ir židinio židinio. Prognozė priklauso nuo žarnyno sarkomos stadijos.
Storosios žarnos srovė
Storosios žarnos sarkomos ypatumas yra greitas auglio augimas ir ligos eiga. Paprastai, nuo pirmojo etapo iki ketvirtojo, praeina mažiau nei metai. Storosios dvitaškės storosios žarnos sarkomos dažnai metastazuojasi su hematogeniniais ir limfogeniniais keliais, kurie veikia įvairius organus ir sistemas. Žarnoje navikai yra retai, dažniausiai sarkoma veikia aklą, sigmotą dvitaškį ir tiesiąsias žarnas. Pagrindiniai storosios žarnos piktybinių auglių histologiniai tipai: leiomyosarcoma, limfosarcoma, spindulių ląstelių auglys.
Pirmose stadijose ligos simptomai yra simptomai, dėl kurių dažnai būna viduriavimas, apetito netekimas ir vidurių užkietėjimas. Kai kuriais atvejais navikas išprovokuoja lėtinio apendicito atsiradimą. Skausmingi pojūčiai nėra išreikšti ir yra neaiškūs. Jei sarkoma metastazuoja, skausmas atsiranda juostos srityje ir kryžmės. Dėl šios nepakankamos pradinės simptomatologijos sarkoma yra diagnozuota pažengusiems sudėtingos formos stadijoms.
Už sarkomos storosios žarnos, naudojant metodus magnetinio rezonanso diagnostikos, rentgeno ir kompiuterinės tomografijos gydymas apima rezekcija dalis užkrėstų žarnyno, nuo radiacijos poveikio ir chemoterapijos žinoma.
Tiesiosios žarnos srovė
Tiesiosios žarnos sarkomas taip pat reiškia žarnų pažeidimus. Tačiau šis navikas yra labai reti. Priklausomai nuo audinio, iš kurių navikas išsivysto, navikas gali būti liposarkoma, fibrosarkoma, miksosarkomoy, angiokarcinomos arba susideda iš kelių ne-epitelinio audinio.
Pagal histologinio tyrimo rezultatus sarkomos gali būti: apvaliosios, retikuloendotelinės, limforetikuliarinės ar verpstės ląstelės. Simptomatologija priklauso nuo auglio dydžio, formos ir vietos. Pirmosiose stadijose neoplazma atrodo kaip nedidelis gumbelis, kuris greitai auga ir linkęs į išopėjimą. Paprastai pacientai skundžiasi dėl patologinės išskyros iš tiesiosios žarnos kruvinų gleivių forma arba tiesiog dideliu kiekiu kraujo. Yra nepakankamai ištuštinto žarnyno jausmas, kūno išsekimas ir dažni troškimai defekacijai.
Tiesiosios žarnos sarkomos gydymas apima radikalų naviko ir žarnyno dalies pašalinimą gretimuose audiniuose. Kalbant apie chemoterapiją ir radiacinį gydymą, šie metodai naudojami tik tuomet, kai neoplazmos yra jautrios šio tipo gydymui. Paskutiniuose vystymosi etapuose žarnyno sarkoma yra nepalanki prognozė.
Jūsų sarkoma
Retroperitoninės sarkomos būdingas gilus lokalizavimas pilvo ertmėje, glaudus kontaktas su pilvo ertmę užpakalinėje sienelėje. Dėl naviko, pacientas jaučiasi ribojamas kvėpavimo metu. Sarkoma sparčiai vystosi ir pasiekia didelius matmenis. Neoplazma daro spaudimą aplinkiniams audiniams ir organams, sutrikdydama jų darbą ir kraujo tiekimą.
Nuo retroperitoniniu sarkoma yra netoli nervų šaknelių ir lagaminai, navikas spaudžia ant jų, kuris prisideda prie stuburo sunaikinimo ir veikia stuburo smegenis. Dėl to pacientas jaučia skausmą ir kartais paralyžius. Jei retroperitoninės erdvės sarkoma vystosi šalia kraujagyslių, ji jas suspaudžia. Dėl šios patologijos organų kraujotaka susilpnėja. Jei spaudimas yra apatinėje venos kava, pacientas patiria apatinių galūnių ir pilvo sienelių patinimą, o kartais ir mėlyną odą. Chirurginės sarkomos gydymas kartu su chemoterapija ir radiacija.
Blužnies sarkoma
Blužnis sarkomas yra piktybinis, retai pasitaikantis navikas. Paprastai blužnies pažeidimas yra antrinis, tai yra, auglys atsiranda dėl metastazių iš kitų žalos šaltinių. Pagrindiniai blužnies sarkomos histologiniai tipai: leiomyosarcoma, osteosarkoma, myxosarcoma ir undifferentiated sarkomos.
- Ankstyvosiose stadijose ligos simptomai yra menki. Vėliau, naviko progresavimas veda prie blužnies metastazių ir intoksikacijos padidėjimas. Per šį laikotarpį pacientas patiria laipsnišką silpnumas, anemija, ir karščiavimas. Liga lydi ne specifinių klinikinių simptomų: mieguistumas, skausmas palpuojant pilvo, padidėjęs šlapimo ir dažnas šlapinimasis, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas.
- Vėlesniuose stadijose blužnies sarkoma sukelia kūno ištrynimą, ascitą, skysčių išsišakojimą krauju į pleuros ertmę ir pleuritą, ty uždegimą. Kai kuriais atvejais sarkoma pasireiškia, tik pasiekiant didelį dydį. Dėl šios vėlyvos diagnozės yra didelė rizika susirgti ūminėmis ligomis, dėl kurių gali atsirasti organų plyšimas.
Ultragarso, kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografijos, taip pat fluoroskopijos pagalba, diagnozė blužnies sarkoma. Patikrinkite diagnozę su biopsija ir patikrinkite mėginio audinį. Gydymas apima chirurginę intervenciją ir visiškai pašalina paveiktą organą. Kuo anksčiau buvo diagnozuota liga ir gydymas buvo nustatytas, tuo geriau prognozė ir kuo didesnis pacientų išgyvenimas.