Kas sukelia vulvovaginitą?

Vulvovaginito mergaičių vystosi dėl viršįtampių organo vaikų apsaugos sistema, tarpininkaujant nuo daugelio veiksnių:

• imuniteto priespauda;
• motinos gimimo kanalo disbiozė;
• įprasto naujagimio adaptacijos laikotarpio pažeidimas;
• vaiko gleivinės membranų mikrobiocenozių vystymosi pažeidimas:
• dažnas ARVI;
• nasopharynx limfoidinio aparato elementų hipertrofija.

Didele dalimi dėl vaiko sveikatai įtakos ekologinei problemų, pakeisti maisto, kuriame yra vis daugėja ne natūraliai susidarančių medžiagų (sintetinių komponentų) kokybę.

Atkryčių nespecifinis bakterijų vulvovaginito mergaitėms 82% atvejų pasitaiko nuo ūmaus extragenital patologijos fone, yra viena iš pagrindinių priežasčių, rizikos veiksnių vulvovaginal, galingas infekcijos šaltinis. Tuo pačiu dažnumu sergančių pacientų vulgovaginito istorijoje yra sisteminės kraujo ligos, eksudatyvinė diatēze, glomerulonefritas, cistitas, peliota, enterobiazė. 5-8% atvejų vulgovaginitas mergaičių yra susijęs su cukriniu diabetu, tirotoksikozija, endogeniniu nutukimu.

Buvo nustatyta, kad vulvovaginito yra labiau paplitęs vaikų, sergančių lėtinėmis ligomis, nosiaryklės, kaip nusilpusiems vaikams, turintiems kvėpavimo ligos atsiranda depresija ląstelinis imunitetas ir padidina vėluojančių tipo padidėjusio jautrumo reakcijų dažnį.

Prieš gimimo ir laikotarpis neonatality gleivinę, pagal makštį daugiausia mergaičių susideda iš 3-4 sluoksnių tarpinio suragėjusių tipo. Tačiau, pagal estrogeno ir progesterono įtakos, gauta iš motinos-placentos kraujo arba motinos pieno, epitelinės ląstelės yra pajėgi gaminti glikogeno ir tokiu būdu išlaikyti gyvybinių funkcijų pieno rūgšties bakterijų. Tik po 3-4 valandas, naujagimių laikotarpiu, kai procesas yra sustiprintas Atsisluoksniavus epitelio ir gimdos kaklelio gleivių neskaidrumo, gali būti randamas laktobakterijos, bifidobakterijos ir Corynebacterium, vienišų coccal floros makštį.

Tais gyvenimas lactoflora pieno rūgšties kaupimąsi sukelia poslinkį rūgščių-šarmų pusiausvyrai, makšties aplinkos naujagimių mergaičių rūgšties pusėje (pH 4,0-4,5). Bifidobakterijos, taip pat pieno rūgšties bakterijos, apsaugoti makšties gleivinę nuo ne tik poveikio patogeninių, bet taip pat sąlyginai patogeninių mikroorganizmų ir jų toksinų, užkirsti kelią didėjantis sekretuojančia imunoglobulino (IgA), stimuliuoja interferono ir lizocimo išsidėstymą. Atsparumas organizmo naujagimių mergaičių prisideda didelis kiekis IgG, gaunamus iš motinos per placentą. Esminis estrogeno kiekio sumažėjimas pasireiškia per 10 dienų nuo gimimo. Per šį laikotarpį estrogenų pašalinimas veda prie vadinamojo "seksualinio krizės" ir nuosėdų išvaizda menstrualnopodobnoe apie 10% naujagimių. Epitelio ląstelės praranda gliukogeno gliukogeno dauginimąsi ir sintezę. Iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigoje mergina yra plonas ir lengvai pažeidžiama makšties epitelio pateikti tik bazinio ir parabazalinių ląstelės. Vaginalinio turinio reakcija tampa šarminė, pH pakyla iki 7,0-8,0. Lakto- ir bifidobakterijos išnyksta.

Kaip klasifikuojamas vulvovaginitas?

Vulvovaginito klasifikavimas grindžiamas įvairiais principais. Priklausomai nuo paciento amžiaus,

• vulvovaginitas kūdikystėje (0-12 mėnesių);
• vulgovaginitas vaikystėje (1-8 metai);
• prepubertalinio laikotarpio vulvovaginitas (nuo 8 metų iki menarche);
• vulvovaginitas brendimo laikotarpis (su menarche). Remiantis klinikine eiga, yra:
• ūminis vulvovaginitas;
• lėtinis vulvovaginitas:
  • paūmėjimo stadijoje;
  • remisijos etape.

Mikroorganizmų specifinė sudėtis ir patogeniškumas yra:

• nespecifinis vulvovaginito (bakterijų sukelia oportunistinių mikroorganizmų) su lėtinių uždegiminių ligų, ausų, nosies, gerklės, kvėpavimo ir šlapimo sistemų, žarnyno disbakteriozė;
• atopinis vulvovaginitas (alerginis gimdymas);
• dėl sisteminių ekstragenitinių ligų (cukrinis diabetas, hepatokolecistitas, leukemija, hiperkortizija;
• atsižvelgiant į kiaušidžių funkcijos praradimą ar sumažėjimą;
• bakterinis vaginozė (nespecifinis vaginitas);
• dėl mechaninių, cheminių ir terminių pažeidimų, susijusių su vulvos ir makšties fone;
• dėl helminto invazijos;
• atsižvelgiant į svetimkūnį;
• raudonų plokščių kerpių fone;
• prieš sklerodermiją ar vulvos (sklerotropinių kerpių) distrofiją.

Speciali vulvovaginitas mergaičių gali pasireikšti tokiomis ligomis:

• gonorėja;
• urogenitalinis trichomonozas;
• urogenitalinė chlamidija;
• urogenitalinis mikoplazmozė;
• tuberkuliozė;
• grybelinės infekcijos ( Candida genties grybai );
• genitalijų herpes;
• papilomos viruso infekcija;
• vaikų virusinės infekcijos (tymai, raudonoji karštinė, difterija, vėjaraupiai).