Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kaip ištirti juodligę?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Režimas - lova prieš temperatūros normalizavimą. Dieta - stalo numeris 13, sunkiais atvejais - enteralinė parenteralinė mityba. Juodligės gydymas apima etiotropinį ir patogenezinį gydymą, kuris atliekamas priklausomai nuo ligos formos ir esamų klinikinių ir laboratorinių sindromų. Etiotropinis juodligės gydymas pateikiamas skirtingų ligos formų gydymo režimuose.
Antimikrobinių vaistų, skirtų juodligės gydymui (odos forma su šviesos kursu), gydymo schema
Vaistas |
Taikymo būdas |
Viena dozė, g |
Daugybė paraiškų dienomis |
Kurso trukmė, diena |
Ampicilino |
Viduje |
0.5 |
4 |
Septintasis |
Doksiciklinas |
Viduje |
0.2 |
2 |
Septintasis |
Rifampicinas |
Viduje |
0,45 |
2 |
Septintasis |
Pefloksacinas |
Viduje |
0.4 |
2 |
Septintasis |
Ofloksacinas |
Viduje |
0.2 |
3 |
Septintasis |
Ciprofloksacinas |
Viduje |
0,25-0,75 |
2 |
Septintasis |
Benzilpenicilinas |
In / m |
1 milijonas vienetų |
4 |
Septintasis |
Gentamicinas |
In / m |
0,08 |
3 |
Septintasis |
Amikacinas |
In / m |
0.5 |
2 |
Septintasis |
Levomicetino natrio sukcinatas |
In / in |
70-100 mg / kg |
1 |
Septintasis |
Antibakterinių vaistų schema juodligės gydymui (sunkus kursas)
Vaistas |
Taikymo būdas |
Viena dozė, g |
Daugybė paraiškų per dieną |
Kurso trukmė, diena |
Benzilpenicilinas |
V / m, in / in |
1 milijonas vienetų |
6-asis |
14-21 |
Ampicilino |
In / m |
2-3 |
4 |
14-oji |
Rifampicinas |
V / m, in / in |
0.3 |
2 |
14-21 |
Doksiciklinas |
In / in |
0.2 |
2 |
10-14 |
Gentamicinas |
V / m, in / in |
0,16 |
2-3 |
10 |
Amikacinas |
V / m, in / in |
0.5 |
2 |
10 |
Ciprofloksacinas |
In / in |
0.2 |
2 |
10 |
Pefloksacinas |
In / in |
0.4 |
2 |
10 |
Rifampicinas Ampicilino |
V / m, in / in In / in |
0,45 2 |
1 4 |
14-oji 14-oji |
Rifampicinas + Doksiciklinas |
V / m, in / in In / in |
0,45 0.2 |
1 1 |
14-oji 14-oji |
Schemos antibakterinių vaistų vartojimui gydant inhaliacinę juodligės formą biologinio terorizmo atvejų atveju
Aukos kategorijos |
Pradinė terapija (į veną) |
Kurso trukmė, diena |
Suaugusiesiems |
Ciprofloksacinas 500 mg kas 12 valandų arba doksiciklino 100 mg kas 12 valandų ir vienas ar du papildomi antimikrobiniai preparatai |
Pradėkite vartoti į veną, tada vartokite, priklausomai nuo klinikinės eigos: 500 mg ciprofloksacino du kartus per parą arba 100 mg doksicikliną du kartus per parą. Trukmė 6 dienos |
Vaikai | Kas 12 valandų ciprofloksacinas 10-15 mg / kg kūno svorio doksiciklinui arba doksiciklino dozė: |
Pradėkite vartoti į veną, tada vaistą į veną kas 12 valandų, priklausomai nuo klinikinio būdo: ciprofloksacinas 10-15 mg / kg kūno svorio doksiciklinui arba doksiciklino dozė: |
daugiau kaip 8 metų amžiaus, kai kūno svoris didesnis nei 45 kg | 100 mg | 100 mg |
vyresni nei 8 metų kūno svoris 45 kg ir mažiau | 2,2 mg / kg | 2,2 mg / kg |
8 metų ir jaunesni |
2,2 mg / kg - 1-2 papildomi antimikrobiniai preparatai |
2,2 mg / kg Trukmė 6 dienos |
Nėščia |
Tas pats. Kaip ir kitiems suaugusiems, didelis mirtingumas viršija antibiotikų terapijos komplikacijų pavojų |
Pradėkite vartoti į veną, tada suvartoti, priklausomai nuo klinikinės eigos: schemos yra tokios pačios kaip ir likusiems suaugusiesiems |
Asmenys, turintys imunodeficito būklę |
Tas pats, kaip suaugusiems ir vaikams be imunodeficito |
Tas pats, kaip suaugusiems ir vaikams be imunodeficito |
Antibakterinių vaistų schema odos juodligės gydymui biologinio terorizmo atvejų atveju
Aukos kategorijos |
Pradinė terapija (nurijimas) |
Kurso trukmė, diena |
Suaugusiesiems |
Ciprofloksacinas 500 mg du kartus per parą arba 100 mg doksiciklinas du kartus per parą |
6-asis |
Vaikai | Ciprofloksacinas 10-15 mg kg kūno svorio kas 12 valandų arba doksiciklinas kas 12 valandų. |
6-asis |
daugiau kaip 8 metų amžiaus, kai kūno svoris didesnis nei 45 kg | 100 mg | |
vyresni nei 8 metų kūno svoris 45 kg ir mažiau | 2,2 mg / kg | |
8 metų ir jaunesni |
2,2 mg / kg | |
Nėščia |
Ciprofloksacinas 500 mg du kartus per parą arba 100 mg doksiciklinas du kartus per parą |
6 dienos |
Asmenys, turintys imunodeficito būklę |
Tas pats. Kaip suaugusiems ir vaikams be imunodeficito |
6 dienos |
Kauzatywny gydymas juodligės turėtų sochetatsya su vienos dozės suleidimo protivosibireyazvennogo konkrečią imunoglobuliną nuo 20-100 dozės ml į raumenis (skiriama dozė priklauso nuo ligos sunkumo). Vietos terapija yra tik paveiktos odos gydymas antiseptikų tirpalais. Tvarsčiai nerekomenduojami. Chirurginė intervencija yra draudžiama, nes ji skatina infekcijos apibendrinimą. Su infekcinės ir toksinio šoko sindromo vystymosi, bendroji edema veido ir kaklo, rekomenduojama būti skiriamas vartoti doze prednizolono 90-240 mg dozės. Pagal atskiras indikacijas atliekama detoksikacinė terapija. Apibendrintoje ligos formoje antibiotikų terapija derinama su intensyvia detoksikacija, priemonėmis, kuriomis siekiama kovoti su hemodinamikos sutrikimais. Taikomosios į veną perfuzijos polyionic tirpalas tiek, kiek reikia atkurti cirkuliuojančių kraujo mikrocirkuliaciją, skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą (5,2 L), paros to 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina arba gemodeza tūrį. Deguonies terapija, hiperbarinė deguonija, ekstrakorporiniai detoksikacijos metodai.
Apytiksliai nedarbingumo sąlygos
Iš juodlige iš juodligės atsigavusių pacientų regeneravimas atliekamas pašalinus šašelį ir formuojant randą. Pacientai, kurie perleido generalizuotas ligos formas, išsikrauna po visiško klinikinio išgyvenimo ir du kartus neigiami bakteriologinių tyrimų rezultatai atliekami 5 dienas. Egzaminas nėra reguliuojamas.