Ūminis ir lėtinis laringitas: gydymas

Ūminio ir chroniško laringito gydymo tikslas yra uždegiminio burnos gerybinio proceso pašalinimas, balso atkūrimas, chroniško uždegimo prevencija.

[1], [2], [3]

Indikacijos hospitalizacijai

Ūminis katarinis laringitas gydomas ambulatoriškai. Hospitalizacijos reikalingas visiems pacientams, patinusios laringitas, epiglotitas ir pūlinių apie antgerklio, sudėtingų formų ligos (infiltracijos ir abscesas) Pagal gerklų stenozė ir taip pat traumų pavojus. Hospitalizacija taip pat nurodoma, kai reikalingas chirurginis gydymas.

Nefarmakinis ūminio ir lėtinio laringito gydymas

Labai svarbus yra balso apkrova apribojimas, o ji šnabžda draudžiama. Aukštos Klinikinis veiksmingumas įrodytas vietinį priešuždegiminį, ypač įkvėpimo terapija. Šiam tikslui naudoti antibakterinių, mukolitikas, hormonų narkotikų grsdiii vaistažolių preparatai, vaistai nuo uždegimo ir antiseptiniu poveikiu, taip pat mineralinio vandens. Geras poveikis suteikia taikymo fizioterapijos metodus: elektroforezės 1% kalio jodido, kalcio chloridas arba hialuronidazės į gerklų, terapinio lazeriu, mikrobangų krosnelės, phonophoresis, įskaitant endolaryngeal tt Kai sudėtingas ir abstsediruyushih phlegmonous laringito, hondroperihondritah galimą taikymą pertekliniam prisotinimo deguonimi .. Be sveikimo ir tais atvejais, kai įtempta Fonacja yra vienas iš etiopathogenic veiksniai hipotonijos sutrikimų vokalinės funkcija uždegimui rezultatus plėtrą, parodė fonopediya ir stimuliacija terapija.

Ūgio ir lėtinio laringito gydymas vaistu

Labai svarbu gydyti kartu esančią viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų patologiją, imuninę būklę, gastroezofaginį refliuksą.

Antibiotikų terapija paūmėjimui lėtinis laringitas ir kai kurias uždegimo reiškiniai narystei pūlingų išsiskyrimo administruoja empiriškai su plataus spektro veiksnių (amoksicilino + klavulano rūgštimi, fluorochinolonų), išreiškiamas. Perioperacinė antibiotikų terapija yra nustatyta atliekant chirurgines intervencijas su tiesioginiu mikrolaringoskopii, implantacija korekcijos metodai, didelio tūrio intervencijos atveju. Grybelinės laringitas paskirs priešgrybelinių vaistų. Vykdyti antiedematous ir desensibilizuodamas gydymą, klampių gleivių ar gleivinės sausumo skiria) ir mukolitikams Sekretolitiki, fermentų preparatai, ir katalizinio besirezorbuojančia terapija, narkotikų, kurie pagerina mikrocirkuliaciją ir nervų ir raumenų perdavimą, taip pat, kaip padidinti pelių tonas buvimą. Konkrečių terapijos konkretaus laringitas naudojimas neatmeta vietinį ir sisteminį priešuždegiminio gydymo naudojimą. Daug dėmesio turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems infiltracinė ir abscessed laringitas gydymą. Jie rodo didžiulį detoksikacijos terapija, parenterinės mitybos, ištaisyti vandens-druskų apykaitą, į veną antibiotikų terapija.

[4], [5], [6]

Chirurginis ūminio ir lėtinio laringito gydymas

Su abscesiniu laringitu, abscesai atidaromi netiesiogine laringoskopija su Tobolto peiliu. Su komplikacijomis flegmono kakleliu arba mediastinitu, atliekamas kombinuotas chirurginis gydymas su išorine ir endolaringine zona.

Lėtinio hiperplazinio laringito atveju garsinių virvių išlyginimas ir tikslinė biopsija atliekami su tiesiogine ir netiesiogine laringoskopija.

Virškinamojo polipozinio laringito metu gali būti atliekamos dvi chirurginės intervencijos: vokalo sulaužų deformacija pagal Kleinsaster ir Hirano metodiką. Kai dekortikanii balso raukšlės turi palaikyti sąauga epitelio iš abiejų pusių, kad būtų išvengta vėlesnį randų ir sąaugų arba sąaugų membraną. Esmė Hirano procedūra: padaryti supjaustyti išilgai šoninių kraštų vokalinės raukšlės, įsiurbimo drebučių masė pašalintų žirklėmis pernelyg epitelio audinius, o likusios kamino ant vokalo raukšlės. Taip pat naudojami lazeriniai metodai.

Tolesnis valdymas

Baltų profesijų pacientai po pernešto ūminio laringito parodė, kad foninatritas stebimas prieš pilną balso atkūrimą. Pacientams, kuriems buvo atlikta endolaryngeal trukdžių pastebėta iki visiško klinikinio ir funkcinės būklės gerklų į 3 mėnesių vidurkio periodiškai egzaminų kartą per savaitę pirmą mėnesį ir kartą per 2 savaites, pradedant nuo antrojo mėnesio. Ligoniams, sergantiems lėtiniu hiperplaziniu laringitu, kas mėnesį turi būti pateikiami ambulatoriniai įrašai, atliekami egzaminai kas 3 mėnesius, o palankus kursas - kas šešis mėnesius.

Nedarbingumo laikotarpis priklauso nuo paciento profesijos: balso profesijos gatvės pratęsiamos iki balso funkcijos atkūrimo. Neapdorotas ūmus laringitas leidžiamas per 7-14 dienų; infiltracinės formos - apie 14 dienų. Kai chirurginis lėtinės laringito formos gydymas, nedarbingumo laikotarpis yra nuo 7 dienų iki 1 mėnesio asmenims, turintiems balso profesijas, su visais vokalinių raukšlių išlyginimo būdais.

Informacija pacientui

Su ūmaus laringito atsiradimu būtina apriboti balso apkrovą. Draudžiama priimti karštus, šaltus ir aštrus maistą, alkoholinius gėrimus, rūkyti, garais įkvėpti. Nuolatinis oro drėkinimas kambaryje parodomas specialiais drėkintuvais.