Kodėl ryte tamsiai šlapime ir ką turėčiau daryti?

Ar verta nerimauti, ar žmogus atskleidžia, kad ryte jis turi tamsią šlapimą? Daugeliu atvejų nėra priežasčių nerimauti: ryte šlapimas visada yra labiau koncentruotas, nes naktį kaupiasi pigmentai. Tačiau ryte pasireiškia ir kitos šlapimo patamsėjimo priežastys, kurios kartais vis dar gali rodyti tam tikrą liga organizme.

Epidemiologija

Ligos, kurios kartu su tamsia šlapimo išvaizda ryte, laikomos gana dažna. Neigiamo ekologinio fonas, intensyvus gyvenimo tempas, kad darbo ir poilsio, prastos mitybos pusiausvyrą - visi šie veiksniai nevienodai, trukdo kūno darbą, įskaitant kepenų, šlapimo ir endokrininės sistemos. Pagal statistiką, bent 4% mūsų šalies gyventojų kenčia nuo inkstų liga, ir daugiau nei pusė jų - moterys pacientas (tai yra pirmiausia dėl to, kad moterys nėštumo metu žymiai padidina apkrovimą šlapimo sistemos).

Jei atsižvelgsite į sveikų žmonių ryte esančio šlapimo fiziologinį patamsėjimą, tada 9 žmonės iš 10 pastebi šį simptomą: šlapimo takų koncentracija padidėja per naktinį miegą, kaip besąlygišką normos versiją.

[1], [2], [3], [4], [5],

Priežastys tamsus šlapimas ryte

Tamsus šlapimas ryte gali būti fiziologinių (natūralių) priežasčių, tokių kaip:

• vartojimas maisto išvakarėse, kuris suteikia šlapimui tamsų atspalvį (runkelių, tamsios mėsos, pupelių, rabarbarų ir tt) arba gėrimų (kavos, žolelių arbatų);
• vartoti tam tikrus vaistus, kurie skatina šlapimo pūslės skysčio hiperpigmentaciją (alavijas, multivitaminus, šieno preparatus, chemoterapiją, metronidazolį, chininą ir kt.);
• mažas skysčių kiekis per dieną, dehidratacija, susijusi su karštu sezonu, intensyvus fizinis krūvis, griežta dieta, toksikozė (nėščioms moterims) ir kt.

Jei šlapimo patamsėjimas yra stabilus, nesusijęs su pirmiau nurodytomis sąlygomis, kartu su kitais nemaloniais simptomais, tada galima įtarti, kad yra patologinis procesas:

• kepenų patologija (toksinis hepatitas, virusinis hepatitas, tulžies latakai, cirozė);
• virškinimo sutrikimai, dėl kurių atsiranda dehidracija (sunkus viduriavimas, daug vėmimas);
• vyrams - prostatitas, moterims - reprodukcinės sistemos ligos;
• šlapimo sistemos ligos (skausmingas pyelonefritas, cistitas, cistų buvimas, glomerulonefritas);
• kraujo ligos, anemija;
• navikų procesai organizme (inkstuose, prostatoje, kepenyse ir kt.);
• infekcinės ligos kartu su karščiavimu;
• nudegimai, kartu su dehidratacija;
• širdies liga.

Retai tamsus šlapimas ryte yra ženklas homogentisuria - paveldima liga, kuria yra didinamas šlapimo išsiskyrimas gemogentizinovoy rūgšties, kuri suteikia labai tamsios spalvos. Alkapururija gali būti kartu su inkstų akmenų susidarymu, sąnarių ir širdies ligomis.

[6], [7], [8]

Rizikos veiksniai

Specialistai nustato keletą veiksnių, kurių buvimas padidina patologinį šlapimo skysčio tamsėjimą:

1. Amžius nuo 50 metų ir vyresnis.
2. Neseniai buvo užkrečiamos ligos.
3. Nepageidaujama šeimos istorija (kai artimi giminaičiai turi arba turi problemų su inkstais, kepenis).
4. Intensyvus pratimas, profesinis apsinuodijimas.
5. Gėrimas nedideliu kiekiu skysčių, griežtų dietų, vaistų vartojimas.
6. Nėštumas.

[9], [10], [11], [12]

Pathogenesis

Inkstų funkcijos sutrikimas dažnai pasireiškia šlapimo skysčio spalvos pasikeitimu. Bet kodėl būtent spalva pasikeičia ir šlapimas tampa tamsus?

Sveikoje kūne šlapimo spalva yra nuo gintaro-gelsvos iki šiaudų. Visi šie atspalviai yra lengvi, bet šlapimo patamsėjimas gali būti tamsesnių spalvų. Kuo tai sukėlė?

Natūralus šlapimo skysčio patamsėjimas yra susijęs su koncentruoto urochromo, geltonos spalvos medžiagos kiekiu. Šio pigmento koncentracija tiesiogiai veikia šlapimo išvaizdą, o daugeliu atvejų tai priklauso nuo žmogaus sunaudoto skysčio kiekio. Įdomu tai, kad gėrimų, kuriuos geria žmonės, savybės pasireiškia šlapimo išvaizda. Pavyzdžiui, jei geriate tik grynas vanduo, šlapimas yra lengvas ir aukso, o iš SODAS dažų įvairovė naudojimas daro šlapimo daugiau tamsus. Tas pats pasakytina apie alų, stiprią arbatą, rabarbarų kompotą.

Iš maisto šlapimo gali dažyti runkeliai, šokoladas, kakava, pupelės ir tt

[13], [14], [15]

Simptomai tamsus šlapimas ryte

Jei tamsaus šlapimo metu ryte yra kitų nepageidaujamų simptomų, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

• skausmingi jutimo srities ar pilvo pojūčiai;
• šlapinimosi sutrikimai (skausmas, skausmas šlapinimosi metu, šlapimo padažnėjimas, dažnas pagundimas ir kt.);
• nemalonus šlapimo kvapas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• pykinimas ir vėmimas.

Pirmieji tamsios šlapimo požymiai gali skirtis priklausomai nuo pagrindinės ligos. Kartais šlapimas yra tamsus visą dieną, o ne tik ryte. Pasirenkant galutinę diagnozę, visus šiuos niuansus atsižvelgia gydytojas.

Jei šlapimas yra tamsus ryte, o diena yra šviesa, dažniausiai tai yra gana įprasta, o šlapimo koncentracija padidėja naktį. Ką galiu padaryti, kad padėtis pagerėtų? Gėrę daugiau skysčių ir šlapinatės, kai nori šlapintis, įskaitant naktį.

Tamsus šlapimas ryte moterims gali būti susijęs su lytinių organų ligomis ir net su lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Jei dėl šlapimo patamsėjimas priežastys yra tikrai patologinis, pavyzdžiui simptomas paprastai lydi į šlapimo skystyje, iš makšties išvaizda, nemalonus pojūtis vulvos kvapo pasikeitimo.

Vaikui tamsi šlapimo puse ryte dažnai yra susijusi ne tik su dehidracija, bet ir su neribotą gazuotų gėrimų, šokolado, saldumynų kiekio vartojimu maiste. Vasarą tokia reakcija gali būti susijusi su ilgalaikiu saulės poveikiu.

Jeigu vaikas vartoja arba paėmė dieną prieš antibiotikus, diuretikus, vitaminų, jo šlapimas taip pat gali keisti spalvą: šiuo atveju į šlapimą spalvos normalu, kai šių vaistų gydymas eina į pabaigą.

Tamsus šlapimas vyrams ryte dažnai asocijuojasi:

• su šlaplės uždegimu;
• su prostatitu (šlapimo tyrimas parodys pusę, kraują ir gleives);
• su susižalojimu.

Šios patologinės būklės gali būti kartu su skausmu šlapinimosi metu, padidėjusia kūno temperatūra, nemaloniais pojūčiais kirkšnyje ir apatinėje pilvo dalyje.

Tamsiai geltonos spalvos šlapimas nėščioms moterims ryte dažnai yra toksikozės požymis. Šio atveju priežastys susideda iš skysčio trūkumas organizme (pvz, edema ar dažnas vėmimas) didinant apkrovą inkstų ir gimdos spaudimas, kepenų, hormoninių pokyčių. Kartais šlapimas tampa tamsus dėl to, kad moteris nėštumo metu imasi multivitaminų preparatų.

Jei tamsi šlapimo pūslė nėra vienintelis įtartinas ženklas, bet pasireiškia dėl kitų simptomų, tada apsilankymas gydytojui turėtų būti privalomas. Tai ypač pasakytina apie vaikus ir nėščias moteris.

Komplikacijos ir pasekmės

Jei ryte tamsaus šlapimo išvaizda yra susijusi su fiziologinėmis natūraliomis priežastimis, nėra prasmės kalbėti apie bet kokį neigiamą poveikį organizmui: tai yra įprastas simptomas, būdingas daugeliui sveikų žmonių.

Jei tamsusis šlapimas yra vienas iš ligos simptomų, tai prognozė priklauso nuo to, kokia ligos rūšis yra, ir kurioje vystymosi stadijoje yra šios patologijos.

Bakterinė infekcija, dėl kurios gali atsirasti tamsus šlapimas, gali pakilti į inkstus, todėl jų darbas gali tapti rimtais pažeidimais. Su ilgalaikiu infekcija, taip pat pažeidžiant metabolinius procesus inkstuose ir šlapimo pūslėje, gali susidaryti akmenys, kurie ateityje bus pašalinti tik chirurginiu būdu.

Kūno dehidracija veikia beveik visus organus ir sistemas:

• kraujo apytaka sulėtėja, mažėja švytintis kraujospūdis, mažėja slėgis;
• nervų sistema yra sutrikimų, yra traukulių;
• inkstų funkcija pablogėja, kraujas pervertintas su karbamidu, kreatininu, šlapimo rūgštimi;
• yra kraujo krešulių rizika, venų užkimimas;
• yra vidurių užkietėjimas, virškinimo sutrikimai, apsinuodijimas.

Ypač pavojingos yra lėtinės ir užleistos ligos, susijusios su tamsia šlapimo išvaizda: kuo anksčiau gydytojas nustatys šios būklės priežastį ir imsis priemonių, tuo palankesnė bus tolesnė prognozė.

[16], [17]

Diagnostika tamsus šlapimas ryte

Tokioje situacijoje diagnozei nepakanka vienos bendros šlapimo analizės. Paprastai gydytojas skiria keletą skirtingų egzaminų:

• šlapimo analizė pagal Zimnickio metodą (inkstų koncentracijos funkcijos įvertinimas);
• kraujo tyrimai (įskaitant biocheminius, nustatant fermentus AST ir ALT);
• bakteriologinė šlapimo skysčio kultūra (infekcijos buvimui nustatyti).

Be to, reikės kitų pagalbinių diagnostikos metodų.

Instrumentinė diagnozė paprastai apima:

• Inkstų, pilvo ertmės ultragarsas (vyrams - prostatos ultragarsas);
• magnetinio rezonanso vaizdavimas (skersine, priekine, vertikalia plokštuma), kompiuterinė tomografija, rentgenografija;
• radioizotopo skenavimas kepenyse (leidžia nustatyti piktybinius navikus ir kepenų cirozę).

[18]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė su tamsiu šlapimu atliekama:

• su kepenų ligomis (hepatitu, ciroze, kalkuliuotu cholecistitu);
• su šlapimo takų patologijomis (pyelonefritas, piktybinės formos, cistos, inkstų akmenys);
• su prostatos ligomis vyrų ir moterų reprodukcine sfera;
• su hemodinamika;
• su paveldimos ligomis (alkapururija);
• su sutrikimais medžiagų apykaitos procesuose.

Gydymas tamsus šlapimas ryte

Kadangi yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti tamsaus šlapimo, taip pat yra daug būdų, kaip pašalinti šią problemą. Pavyzdžiui, jei tamsioji šlapimo koncentracija yra vandens balanso sutrikimo rezultatas, galite patikslinti padėtį patys, padidindami per dieną sunaudotą skysčio kiekį. Net vartojant 1500 ml gryno vandens per parą, šlapimas taps žymiai lengvesnis.

Jei tamsus šlapimas atsiranda ne tik ryte, bet ir per dieną, būtina pasitarti su nefrologu ar bendrosios praktikos gydytoju (terapeutau). Gavęs reikiamus testus, gydytojas skirs gydymą pagal nustatytą ligą.

Jeigu gydytojas diagnozuoja hepatitas, gydymas yra privalomi elementai bus dieta, suvartojamų kepenims vaistai ir detoksikacijos terapija (sustojimo Droppers fiziologiniu tirpalu arba gliukozės tirpalu).

Kai inkstų liga dažniausiai naudojamas antibiotikų terapija (siekiant sušvelninti uždegimą) ir diuretikus (pašalinti patinimą ir stabilizuoti slėgį).

Narkotikai tamsiai šlapiai gydyti ryte

	Dozavimas ir vartojimas	Šalutinis poveikis	Specialios instrukcijos
Essentiale	Kapsulės yra skirtos kepenų pažeidimams, toksikozei, psoriazei už 2 vnt. Tris kartus per dieną su maistu.	Kartais - diskomforto jausmas pilve, alergija.	Essentiale vartojamas vaikams iki 12 metų gydyti.
"Trental"	Tabletės naudojamos kraujotakos sutrikimams ir organų funkcijai, 2-4 vnt. Iki 3 kartų per dieną.	Galimi virškinimo sutrikimai, veido paraudimas, dažni širdies plakimai, hipotenzija, galvos skausmas, alergijos.	Trenatas skiriamas atsargiai jaunesniems kaip 18 metų pacientams.
Prostatilenas	Vyrams taikomas bakterinis prostatitas, 1 žvakidė per parą dešimt dienų.	Retai gali būti alergija vaistui.	Moterų gydymui šis vaistas nėra naudojamas.
Articholas	Priskiriama hepatitu, ciroze, cholecistitu, nefritu, diskinezija, 200-400 g tris kartus per dieną 15-30 minučių prieš valgį.	Retai - viduriavimas, pykinimas, alergijos.	Articholis paprastai gerai jaučiamas kūno ir gali būti naudojamas gydyti vaikus nuo 6 metų amžiaus.

Vitaminai

Norint sustiprinti organizmą, užtikrinti normalią šlapimo sistemos, kepenų ir medžiagų apykaitos procesų veikimą, svarbu naudoti vitaminus - tiek su maistu, tiek su specialiais vitamino priedais. Kai pasirodo tamsusis šlapimas, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas tokiems vitaminams:

• vitaminas A suteikia organizmo apsaugines reakcijas;
• Vitaminas E apsaugo nuo ląstelių prastėjimo ir stiprina imunitetą;
• vitaminas B ₂  skatina visų biocheminių procesų srautą;
• askorbo rūgštis apsaugo kūną nuo visų nepalankių aplinkos poveikio;
• lipoinė rūgštis stabilizuoja organizmo metabolizmą.

Tuo atveju, jei nustatomas toks tamsios šlapimo simptomas, turite padidinti savo mitybą. Naudinga naudoti pakankamai augalinių maisto produktų, taip pat medaus, javų, sėlenų. Bent jau kurį laiką jūs turėtumėte atsisakyti kavos ir arbatos, pakeisdami jas vaistažolėmis, kompotais, vaisių gėrimais ir tt

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapija gali pažadinti paslėptus kūno išteklius, stiprinti imuninę apsaugą, sutrumpinti gydymo trukmę, stimuliuoti svarbių biocheminių procesų srautą, koreguoti kūną prie atsigavimo. Tai puikus būdas ne tik gydyti, bet ir išvengti įvairių ligų.

• "Inductothermy" yra aukšto dažnio kintamo magnetinio lauko naudojimas. Tai yra viena iš elektroterapijos galimybių.
• UHF terapija yra ultravioletiniams elektromagnetiniams laukams veikiančios medžiagos įtaka.
• Magnetoterapija - užtikrina kintamo magnetinio žemo dažnio lauko poveikį visam organizmui arba jo individualiai.
• Fonoforezė - ultragarso poveikis kūno dalims, gydomoms vaistinėmis medžiagomis. Fonoforėja ypač dažnai naudojama urologijoje ir ginekologijoje.

Dažnai naudojamas bendras kūno stiprinimas, masažas, refleksoterapija ir rankinė terapija - šie metodai veikia ne tik fizinį, bet ir psichologinį lygį, stimuliuojant kūno atkūrimo pagreitį.

Alternatyvus gydymas

Norint išlaikyti kūno sveikatą ir normalizuoti šlapimo sudėtį, alternatyviems gydytojams patartina įtraukti į dietą tokius produktus:

• Moliūgų ir jų sulčių sudėtyje yra daug vitaminų A, C, E. Moliūgų neutralizuoja kenksmingų medžiagų poveikį, padeda normalizuoti medžiagų apykaitos procesus. Moliūgų kūną gali valgyti visi, net vaikai ir nėščios moterys - tai yra vienas iš mažiausiai alergiškų maisto produktų.
• Jūros kale yra turtinga ne tik jodu, bet ir cinku, askorbo rūgštimi, selenu. Reguliarus jūros kopūstų vartojimas bus naudingas kepenims, inkstams, skydliaukei, taip pat sumažins vėžio riziką. Idealus papildyti dumbliais patiekalus kas antrą dieną.
• Pienas, kefyras, varškė turi pakankamai kalcio, mikroelementų, amino rūgščių. Jei nėra laktozės netoleravimo, tuos maisto produktus reikia vartoti kasdien.

Be to, rekomenduojama į dietą įtraukti daržoves iš svogūnų ir morkų - šie produktai yra laikomi idealiais normalizuojant virškinimą, palengvinant kepimo darbą, siekiant sustiprinti imuninę apsaugą.

[19]

Vaistažolių gydymas

Alternatyvūs gydytojai siūlo daugybę priemonių šlapimo kokybei gerinti:

• infuzija ar raudonųjų vynuogių kompotas, du kartus per dieną vienai puodeliai;
• nujunkite nuo lauko stiebelio šakniastiebio tris kartus per dieną 30 minučių iki pusryčių, pietų ir vakarienių;
• migdolos, šaltalankių žievės, pelkių kiaulių, laukinių kiškių 100 ml kasdien tris kartus per dieną po valgio infuzija;
• imbiero augalo infuzija su vienodu beržo pumpurų, ramunėlių ir jonažolių skaičiumi 30 minučių iki pirmojo valgio ir per naktį;
• stygos infuzija, varnalėšos, violetinės lapų, serbentų, braškių, durklažolių ricinosena - du kartus per dieną po valgio;
• graikinių lapų šalinimas - tris kartus per dieną prieš valgį.

Be to, naudinga išgerti arbatą iš šunų rožių per dieną, vietoj arbatos - ne mažiau kaip 1 litras per parą.

Juodąją arbatą rekomenduojama pakeisti žalia, o kava - tai gėrimas iš cikorijos, kuris mažiau veikia šlapimo spalvos pasikeitimą.

Homeopatija

Homoeopatija apima daugybę vaistų, kurie gali padėti, jei ryte yra tamsaus šlapimo. Pavyzdžiui, tokia priemonė, kaip kalcis, yra skiriama tik kalcio konstitucijai, kai sulaužomas kalio, magnio ar uatozoidų metabolizmas (su tulžies pūslės akmenimis).

Jei tamsi šlapimo išskyrimo priežastis yra geležies metabolizmo pažeidimas organizme, parodomas homeopatinis vaistas Natrium muriatikum.

Druskos perteklius šlapime yra sureguliuotas tokiais vaistais:

• fosfatams - Acidum phosphoricum arba Calcium phosphoricum;
• su oksalatais - Acidum oxalicum ir Calcium oxalicum.

Sutrikusi inkstų funkcija gali būti paskirta Lycopodium, Berberis.

Šių vaistų dozės nustatomos priklausomai nuo pradinės ligos, dėl kurios atsiranda tamsus šlapimas. Visuose homeopatiniuose preparatuose beveik nėra kontraindikacijų - tik retais atvejais tokios priemonės yra atšaukiamos, atsiradus alerginei reakcijai.

Chirurginis gydymas

Operatyvinė intervencija skiriama tik ekstremaliose ir sunkiose ligose, dėl kurių ryte atsiranda tamsus šlapimas. Pavyzdžiui, skubus chirurginis gydymas yra nurodytas purus pyelonefrito tekėjime. Su šiuo diagnozu inkstai yra dekapsuliuojami su pluoštinių kapsulių išsišakojimu ir išsiskleidimu bei nefrostomija (drenažo įrengimas į inkstą).

Operaciją galima parodyti ir karbunkuliuose bei inkstų abscesuose, su akmenimis inkstuose arba tulžies pūslė, su kepenų abscesu, piktybiniais navikais.

Kalbant apie chirurginę intervenciją su tamsiu šlapimu prieš galutinę diagnozę, ji yra beprasmė, nes liga gali pasireikšti konservatyviu gydymu. Ir tik neatsižvelgiant į atvejus, operacija gali būti paskirta - tačiau tokiems pacientams klinikinė įvaizdis paprastai neapsiriboja tik šlapimo patamsėjimu ryte.

Prevencija

Norint, kad ryte nepatektų toks ženklas kaip tamsi šlapimo pūslė, pakanka klausytis kelių prevencinių patarimų. Jie ne tik padės užkirsti kelią ligoms, bet ir prisidės prie bendros gerovės:

1. Paimkite tai rimtai: atsisakykite kenksmingumo, pašalinkite aštrus, riebus maistas, apriboti druską.
2. Jei nėra kontraindikacijų, gerkite bent pusantro arba du litrus vandens per parą.
3. Juodoji arbata ir kava pakeičia kitus gėrimus - pavyzdžiui, kompotas arba šviežiai spaustos sultys.
4. Atminkite, kad judėjimas yra gyvenimas. Eik, daro gimnastiką, žaidžiate mobiliaisiais žaidimais, plaukite - jis pateks į kūną tik už gerą.

Dėl bet kokių ligos požymių kreipkitės į gydytoją - nelaukite, kol liga pasirodys "visiškai". Tai dar geriau, jei pateksite į įprotį atlikti kasmetinę viso kūno profilaktinę analizę, atliekant įprastą kraujo ir šlapimo tyrimą. Tik šiuo atveju būsite visiškai įsitikinęs, kad viskas sutapatinama su jūsų kūnu.

[20]

Prognozė

Tamsus šlapimas ryte labiausiai nerodo kūno pavojaus, todėl daugeliu atvejų prognozė gali būti laikoma palankia: svarbu tik nustatyti geriamąjį režimą ir neleisti skysčių trūkumo. Jei nustatoma kokia nors liga, prognozė visiškai priklauso nuo diagnozės, komplikacijų buvimo, gydymo kokybės, bendrosios paciento būklės ir daugelio kitų veiksnių.

[21],