^

Sveikata

Kodėl ant kojų ir rankų nagų atsiranda juodos dėmės ir ką turėčiau daryti?

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Nagai - tai ne tik raguotas dėmės ant pirštų galų, kurie moterys naudoja kaip papuošalai, apimantis lakas, ryškus modelius ir cirkonio, ir taip paslėpti trūkumus, kad būtų būtina atkreipti ypatingą dėmesį. Tai visų pirma signalizavimo prietaisas mūsų sveikatai. Sveikasis asmuo nagai yra sklandžiai, rožiniai, stiprūs netgi nenaudojant specialių restauratorių. Tačiau bet kokie pokyčiai (trapumas, išilginių juostų išvaizda, juodos dėmės ant nagų) gali pasakyti apie patologijas, esančias organizme. Svarbu išmokti skaityti tokius signalus ir teisingai juos reaguoti.

Kur tamsi dėmės ateina iš sveiko žmogaus?

Manoma, kad moterys nagų problemų sprendžia kaip kosmetikos problemą. Padidėjo nagų pažeidžiamumas, nagų plokštė pradėjo atsiskirti - tai yra kliūtis gražiam manikiūrui, kurį mes stengiamės pašalinti specialiais stiprintais nagais. Ir nedaugelis žmonių galvoja apie tai, ką išplėsti nagus prasidėjo ne tik. Taigi, yra tam tikros vidinės arba išorinės priežastys, kurios panašiai veikia ir nagų būklę. Tai gali būti įprastas namų ūkio chemikalų, ardančių nagus, trūkumas vitaminų ar mineralų ar net rimtesnė problema - grybelinė infekcija, kova su kuriuo norite pradėti nelaukiant visiško sunaikinimo nago plokštelės.

Tas pats pasakytina apie juodas nagų dėmeles. Ne visada jie yra kosmetiniai defektai, stipriai sugadinantys manikiūro išvaizdą. Koks gali būti šis simptomas?

Mes ne tik gąsdinti pernelyg emocinius moterims (ir turiu pasakyti, kad vyrai retai stipriai išreiškė susirūpinimą dėl savo nagus valstybės), kuris gali galvoti, kad nagai defektai tikrai turėtų nurodyti kažką baisaus ir nepataisomo. Dažniausiai jie yra susiję su mechaniniais pirštų sužalojimais, kurie yra pagrindiniai neestetinių defektų atsiradimo rizikos veiksniai.

Kartais šie sužalojimai, mes tiesiog nepastebi, ir labai nustebo, kai nagų rasti tamsios dėmės, kurios gali turėti atspalvių nuo raudonos iki juodos, o laikui bėgant šis ženklas gali stipriai pakeisti spalvą. Tai subunguminė hematoma (mėlynės, mėlynės). Tai, kad pagal nago plokštelės audiniai reaguoti į stiprų smūgį tokiu pačiu būdu, kaip odos poilsio, o tai reiškia, kad ji gali būti suformuota ant sumušimų, kad pamažu tamsėti ir imtis violetiniu atspalviu įvairaus intensyvumo.

Jei kalbame apie smūgį, tai gali būti suprantama kaip staiga trumpalaikė intensyvi nagų prigimtis ir pats nagų poveikis kietam paviršiui. Jei jis būtų stiprios, mėlynių išvaizda neturėtų būti nustebinta.

Kruviną po nagais gali susidaryti ne tik smūgis. Tai nėra neįprasta, kad pirštai atsitiktinai atsidurtų prie durų, kai durys uždarytos. Suspaudė pirštu (kaip paprastai pagrindinis "nukentėjo" būtina nago plotas) blogai skauda, raudona, patinusi, ir laikas, kai paraudimas pamažu nusileidžia, ir skausmas praeina, pagal nago galite rasti tamsios dėmės, kurios dydis ir spalva gali skirtis priklausomai nuo mechaninio smūgio stiprumo ir ploto.

Kalbant apie mūsų kojas, situacija yra dar įvairesnė. Pasirodymai panaginė hematomos galima tikėtis po to, kai pirštai nukrito sunkų daiktą, jei smarkiai nukentėjo (paprastai didelė) asmuo, turintis piršto mostu ant kieto paviršiaus, ir net kaip reguliariai naudoti netinkamų dydžio batus rezultatas. Ką tai reiškia batai? Pirštuolis visada atsilaikys nuo batų piršto, jis gali sukelti didelį slėgį, tai gali sukelti mažų indų, kurie pagal nagą atrodys kaip tamsūs dėmės, plyšimus.

Jei hematoma vis dar yra gana švieži, jei paspausite nagus tamsioje vietoje, yra skausmas.

Juodi taškai ir juostos pagal vinis, kurias sukelia nuolat mechaninių veiksmų gali būti vertinamas atsižvelgiant į boksininkų, teniso žaidėjų, krepšininkų, ir tas pats dėmės ant nagų kojų būdingų futbolo gerbėjų rankose.

Ką dar gali būti juodos dėmės ant nagų? Yra toks dalykas kaip nevus (pigmento vieta, gimimo ženklas). Tai yra gerybinis formavimas, kurį galima rasti skirtingose kūno dalyse. Nagų lova nėra išimtis. Jei dėmelis ant nagos buvo pastebimas iš karto po vaiko gimimo, tai liudija tik tokį išsilavinimą.

Ypatingą susirūpinimą kelia tai, kad dermatologai nerekomenduoja neišgydyti, tačiau reguliariai nagų nagai neapsiriboja. Galų gale nevi yra laikomi pavojingais tol, kol pirštas sužeistas. Mechaninis ar šiluminis poveikis nevus kartais baigiasi labai blogai (nekenksmingo gimdos žymos pavertimas piktybine navikais).

Reikėtų suprasti, kad nagų ant dėmių gali būti kita forma, į kurią taip pat reikia atkreipti dėmesį. Jei tai nedidelė dėmė plonų lapelių, kurie vyksta tiesiogiai per nago plokštelės ir perkeltos kaip jis auga forma, tai tikėtina, kad sprogo paviršiaus kapiliarų ir smulkių kraujavimas. Kraujo dalelės klijuoja prie nagų plokštelės viduje ir judama kartu su juo, nesukeliant jokio pavojaus.

Tamsiai išilginės juostos ant nagų didelio dydžio gali būti sukeltas narkotikų administravimo (paprastai būdinga-antibiotikas tetraciklinų, medžiagos maliarijos preparatai, kurių sudėtyje yra arseno, sidabro, fenolftaleino ir kt.), Active rūkyti, alkoholizmas. Blogi įpročiai, valgyti mėsą neprozharennoe, negerai režimas dienos gali paveikti nagus ir sukelti tamsių dėmių ant jų išvaizdą, tačiau šiuo atveju, jau galvoju apie savo sveikatą.

Kartais po manikiūro ar pedikiūro pasirodo nedidelis tamsus vinis. Priežastis gali būti prastos kokybės lakas, kurio dalelės prasiskverbia į ragenos sluoksnį. Bet kartais žmogus tampa tokio neestetinio defekto atsiradimo kaltininku, kai laiku nepašalina dirbtinio nagų lako.

Kai kuriuose žmonėms, nagų juostos yra kūno bruožas arba netgi išskirtinė lenktynių ypatybė. Pavyzdžiui, juodos juostelės ant nagų dažnai gali būti matomos kai kurių tautybių atstovams: afrikiečiams, azijiečiams, indėnams, meksikiečių vietiniams gyventojams, t. Y. žmonės su tamsia odos spalva. Šiuo atveju mes nekalbame apie patologiją, bet rasių ypatumus, turinčius odos hiperpigmentaciją, kurios nagų skylės srityje yra šviesiai atspalvio. Panaši nuotrauka su juostelėmis ant nagų gali būti stebima ¾ juodmedis.

Nagų dėmės kaip sveikatos sutrikimų įrodymas

Kaip jau minėjome, jei nailonuose randate juodus dėmelius, neturėtumėte pradėti paniekos ar liūdnų verdiktų, bet jūs taip pat neturėtumėte švelniai elgtis su šiuo defektu. Faktas yra tai, kad keičiant nagų spalvą gali atsirasti kai kurių paslėptų (arba jau diagnozuotų patologijų paūmėjimo) vystymas, o tai reiškia, kad šis signalas turėtų būti pripažintas ir į jį reikia atsižvelgti.

Reikėtų suprasti, kad patologinės nagų defektų atsiradimo priežastys gali būti labai įvairios. Kai kurie iš jų reikalauja tik koreguoti dietą, kiti - chirurginę intervenciją ir trečdalį sunkios pagrindinės ligos gydymo. Bet bet kuriuo atveju - tai yra proga pasikonsultuoti su gydytoju ir pakelti savo kūną.

Apie kokias ligas gali liudyti:

  • ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos, kartu su padidėjusio kraujagyslių silpnumo, kai bet kuris poveikis ant nago gali sukelti kraujosruvos, uždegiminė širdies liga (pvz, endokardito, - uždegimas vidinis pamušalas širdies ir jos kraujagyslių sienelių),
  • inkstų ir šlapimo takų sistemos ligos,
  • kepenų pažeidimai, alkoholizmas, apsinuodijimas,
  • vitaminų trūkumas (dažniausiai juodos dėmės rodo, kad organizme trūksta vitamino B12), geležies stokos anemija (trūksta folijos rūgšties, todėl organizme geležis nepraeina),
  • endokrininės sistemos sutrikimai, dėl kurių pasikeičia hormoninis fonas ir medžiagų apykaitos sutrikimai,
  • problemos virškinimo sistemos (be susiduriame su kūno virškinamumas pažeidimo reikia vitaminų ir mineralų plius intoksikaciją dėl sąstingio, kurį sukelia, pavyzdžiui, uždegiminė žarnų liga)
  • pigmentinės patologijos, susijusios su tam tikromis ligomis, pavyzdžiui, Adisono liga (antinksčių nepakankamumas), podagra, psoriazė,
  • gerybiniai navikai glomus ląstelių (glomus navikas gali atsirasti įvairių iš mažų rausvų mazgelių formos kūną, bet pagal nago, jis gali atrodyti melsvas, beveik juoda vietoje ne daugiau kaip 6 mm skersmens)
  • panaginė melanomos (piktybinis navikas, paprastai juodos dėmės ar juostelėmis pagal nago plokštelės, kurios gali eiti toli už regiono nagų veleno forma), kuri savo išvaizda ir apraiškas, panašių į gerybine nevi, o kartais išsivysto iš jo,
  • nagų grybelis (onichomikozė).

Kadangi ant nagų dėmių gali būti įvairių formų ir atspalvių, net patyręs gydytojas ne visada gali nustatyti akivaizdžių neįprasto žymens atsiradimo priežastį. Bet pacientas daugiau žino. Jei po mechaninio piršto sužeidimo atsirado tamsi vieta, tada greičiausiai tai yra hematoma. Jei praeityje traumos nebuvo, geriau parodyti dėmę gydytojui, pašalinti ar patvirtinti patologines jo išvaizdos priežastis.

Patogenezė ir statistika

Iki šiol mes nagrinėjome tik priežastis, dėl kurių galbūt atsirado juodųjų dėmių nagai, neuždengdami jų formavimo mechanizmo. Dabar pabandykime suprasti, kaip atsiranda tokių defektų ir kodėl jie turi tamsią spalvą.

Tamsių dėmių atsiradimo patogenezė turėtų būti nagrinėjama atsižvelgiant į jų priežastis. Pavyzdžiui, kai kalbama apie nagų traumą, tamsios dėmės reiškia kraujo krešėjimą. Pirma, kraujo iš sprogo kaip mechaninio veikimo laivams turi raudoną atspalvį, todėl vietoje atrodo raudona, bet tada kraujo krešulių ir tamsus, todėl mes matome, kraujavimo vietą tamsi, beveik juoda.

Daugiau leukocitai nukreipta į žalos ir uždegimas svetainėje (ir traumos visada sukelia uždegimą minkštųjų audinių) skatins koaguliacija kraujo dalelių skilimo - hematomos yra rezorbuojasi ir skaistina. Skystoji dalis išlieta į tarp nago ir minkštųjų audinių kraujyje ertmės bus absorbuojamas į limfos ir storio suyra pagal Proteolitinių fermentams ir išskiriamas atgal į kraujotaką.

Jei žala buvo ne sprogus laivo atveju ir pasireiškia raginio sluoksnio tamsiai dryželiais, kad nedingsta, kol nagų neturi otrastet norimą vertę, uždegimas gali arba negali būti, leukocitai nebus nukreiptas į pažeidimo vietoje, ir nė vienas bus suyra riesta kraujas. Kraujo dalelės, "išgėrusios" nuo viduje iki nagų plokštelės, išaugs.

Jei nagai tamsesni nevus, jo spalva nesusijusi su krauju. Gimtadieniai yra melanocitų formos (pigmentinės ląstelės), kurios, priklausomai nuo tokių ląstelių skaičiaus, gali būti skirtingos spalvos (nuo natūralios odos spalvos iki juodos). Tamsiai rudos spalvos nevūsos pagal raguotą nagų sluoksnį atrodo kaip juodos dėmės.

Melanomos rauginimas taip pat yra išsilavinimas iš melanocitų, kurie dėl tam tikrų priežasčių keitė savo savybes ir pradėjo daugintis nekontroliuojamai. Tamsi vietos spalva yra dėl pigmentinių ląstelių buvimo ir nekrozinių procesų, atsirandančių šia liga minkštuose audiniuose. Kuo daugiau nepaisoma ligos, tuo tamsesnės dėmės yra dėmės, dažnai jos atrodo kaip juodos spalvos taškai arba juostelės.

Vietovė pagal nagą su glomus navikų (paragangliako) spalva priklauso nuo pačios neoplazmos spalvos, kurią sudaro nervų ląstelės ir kraujagyslių tinkleliai. Akivaizdu, kad esant daugybei navikų kraujagyslių, jis atrodys šviesesnis ir tamsesnis. Pagal nagą tai atrodo kaip raudona, cianetinė ar beveik juoda maža vieta.

Kalbant apie endokrinines patologijas, čia yra dvi įtakos kūno audiniui. Viena vertus, medžiagų apykaitos sutrikimai ir kraujo charakteristikos, kita vertus, hormonų įtaka odos pigmento gamybai. Į pigmento gamybos gali būti įtakojamas medžiagų, pagamintų pagal sistemą "pagumburio-hipofizės-antinksčių ašies" ir skydliaukės, o taip pat ir lyties steroidinių hormonų.

Jei kalbame apie širdies ir kraujagyslių patologijas, šiuo atveju tamsių dėmių ant kojų atsiradimo patogeniškumas yra panašus į nagų pažeidimus. Tai yra, hematomos susidaro dėl kraujagyslių plyšimo. Pavyzdžiui, kai kraujagyslių aterosklerozė mažėja, jų skausmas mažėja, o spaudimas ant sienų didėja, todėl gali atsirasti tikslių kraujavimų įvairiose kūno dalyse, įskaitant pagal nagus. Ši patologija labiau būdinga pagyvenusiems žmonėms, o tai reiškia, kad amžius gali būti laikomas vienu iš rizikos veiksnių tamsių ženklų atsiradimui rankų ir kojų nagai, tai patvirtina ir statistika.

Vaikai ir jaunuoliai dažniausiai kalba apie nagų sužalojimus, požeminius nevus, hormoninius sutrikimus ar grybelių pažeidimus. Tačiau rimtesnės ligos dažniau pasitaiko vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Ir nors viena iš priežasčių, kodėl juodos dėmės atsirado ant kojų, mes vadiname melanomą, po nykiu ši liga labai retai lokalizuota (ne daugiau kaip 4-6 proc. Visų patvirtintų melanomų atvejų skaičiaus).

Simptomai

Kaip jau minėjome, juodų dėmių atsiradimas ant nagų gali rodyti ir neseną nagų traumą ar netinkamą jų priežiūrą, ir galimą ligą, kurią žmogus net negalėjo žinoti apie kurį nors laiko. Taigi, traškučiai pasirodė kaip signalas, rodantis rimtą ar ne labai rimtą (jei yra) ligą. Tokiu atveju tamsios dėmės turėtų būti laikomos pirmuoju sveikatos sutrikimo požymiu, todėl su jais reikėtų elgtis atsargiai.

Pabandykime tą momentą, kai taškų ir juostų išvaizda ant vinių buvo prieš traumą. Galite prisiminti net nedidelę žalą ir rimtas spaudimas arba šoką, kurį sukelia kraujavimas po nagu, pamiršti nėra taip paprasta, jei pageidaujama. Toks žala paprastai neturi rimtų pasekmių, ypač jei pašalinsite trauminį veiksnį. Ir net jei pažeistas nagų ir toliau bus taikomos "smurto", rezultatas yra iškrova nago plokštelės iš lovos (ty, jūs galite prarasti vinis, nors kurį laiką, tada jis auga dar kartą), arba degeneracinių pokyčių raginio sluoksnio piršto (paprastai pastebima pėdos, dėvi trumpus batus arba žaisdami futbolą).

Jeigu mes kalbame apie trauminių sužalojimų, Juodosios dėmės šiuo atveju gali būti labiau linkę tikėtis  ant didelių kojų nagai, kurie yra labiausiai veikiami traumų, net kai vaikščioti, jau nekalbant apie mažo dydžio batų ar futbolo žaidimas.

Jei tai buvo smūgis, kai sunkus daiktas nukrenta ant kojos, hematoma susidaro vietoje, kurioje objektas nukrito, o jo dydis ir spalva priklausys nuo smūgio jėgos. Jei žala buvo padaryta vaikščiojant, žaisdami futbolą ar dėvėdami piršto paspaudimo batą, nailono plokštės krašte pasirodys tamsi vieta.

Paprastai dėl trauminio dėmės atsiradimo ant nagos lydima skirtingo intensyvumo skausmas, kuris išnyksta, kai hematoma ištirpsta.

Mėlyna vietoje ant didįjį pirštą nagų dažniausiai tampa testamentą nagų traumos (dažniau mėlyna arba violetinė, retai vietoje tampa beveik juodas, bet spalva keisis kaip hematomos rezorbcijos). Tas pats atspalvis gali turėti glomus navikas, dažniausiai besivystantis arčiau nagų krašto. Dėl jos, kaip trauminės hematomos, skausmas būdingas, tačiau tik intensyvesnis. Dažnai skauda žmogų netgi liesti nagą, po kurio atsiranda dėmės. Yra stiprus, pulsuojantis skausmas, atsirandantis skirtingose kūno dalyse.

Juodoji vieta po nykščio miniatiūra gali būti tiek nekenksminga nevus, tiek melanoma. Melanoma dažnai atrodo kaip išilginė tamsioji juosta, kuri palaipsniui plečiasi, o laikui bėgant taškas gali išeiti už ragenos sluoksnio. Tačiau yra atvejų, kai neoplazmas atrodo kaip normalus apvalus nevus ar keletas mažų tamsių taškų. Tuo pačiu metu, kai paspausite, žmogus nesijaus skausmo.

Jei rausvumo sluoksnyje yra neskausmingos juodos arba tamsiai rudos spalvos vietoje ir nėra pirštu uždegimo ar paraudimo, nieko nerūpi. Tai mažas kraujavimas dėl nedidelio kapiliarinio plyšimo, kurį gali sukelti neišspręstų batų arba nedidelis pirštų sužeidimas, į kurį nekreipėte dėmesio.

Akivaizdu, kad ligų diagnozavimas išoriniais ir vidiniais simptomais yra specialistų reikalas, todėl mes negalėsime teigti, kad staiga, neskausminga juodoji vieta ant nagos būtinai reiškia subunguminę melanomą. Galų gale, su endokarditu, ant nagų gali atsirasti dėmių, kurie, paspaudę ant jo, nesukels jokių nepatogumų.

Rudos dėmės ant didžiojo piršto ar rankų nagų dažniausiai yra susijusios su inkstų ir šlapimo sistemos ligomis. Be to, nėra skausmo ir uždegiminių reakcijų. Spuogai, kurių spalva svyruoja nuo šviesiai iki tamsiai rudos, gali pasirodyti ant nagų su hormoniniais sutrikimais. Ta pati spalva gali įgyti seną hematomą. Nuo mėlynos ir violetinės spalvos jis gali būti rudos, gelsvos arba žalsvos spalvos, kurios per nagų plokštelę vis tiek bus laikomos skirtingomis rudos spalvos atspalvėmis.

Su grybeliniais nagų pažeidimais ant pirštų ir pirštų, išskyrus tamsesnes (paprastai tamsiai rudas ar net juodas) dėmeles, galite pastebėti kitus pakeitimus. Simptomai laikomas onichomikozė padidėjo trapumą nago, delaminavimui ir deformacijos nago plokštelės (ji tampa nuobodu, yra išgaubtas juosteles nadkoly), kvapas nuo sergančio piršto.

Dažnai su grybeliniu pažeidimu pasikeičia ne vienas, bet keli pirštai vienu metu. Be to, pataikyti vienodi visiems pirštų galūnių, nors kojos liga pasireiškia dažniau nei rankų, o priežastis dažnai yra prastos kokybės batus tikimybė, kurioje pėdų perkaisti ir prakaito ir drėgmės ir šilumos - geriausias dirva oportunistinių patogenų, tarp kurių grybelių Flora yra dažnas mūsų odos ir nagų svečias.

Juodoji ranka nagų vieta, jei ji nėra įgimta subungum nevus, gali rodyti tiek patologines, tiek saugias jo išvaizdos priežastis. Su skausmu, po nagais susidaro hematoma, susidariusi dėl mechaninio poveikio arba įtrūkimų, taip pat glomus navikas, kuris gali atsirasti viename ar daugiau pirštų.

Nepamirškiai atsirandantys daug mažų tamsių taškų ant piršto pagal nugara arba išilgai tamsiąją juostelę yra akivaizdūs vėžio požymiai (tai nėra būtina, bet verta patikrinti!). Naujų tamsių dėmių atsiradimas taip pat turėtų būti atsargus. Paprastai vėžio skausmas pasireiškia vėlyvose stadijose, todėl jo nebuvimas nereiškia, kad problema nėra rimta.

Paprastos nagų plokštelės briaunos dėmės paprastai būna skausmingos inkstų ir urogenitalinės sistemos. Neskausmingas dėmės įvairių spalvų ir padoraus dydžio gali pasireikšti apsvaigimas dėl didelių dozių alkoholio, rūkymo, vaistų, kurie pirmiausia turi kepenis ir inkstus naudojimui. Toje pačioje vietoje spalva skirsis, bet jų išvaizda bus įspėti kitus simptomus: pykinimą, bendra raumenų silpnumas, galvos skausmas, skausmas apatinėje nugaros arba viršutiniame dešiniajame kvadrante, ir tt

Endokrininės ligos šiuo metu negali pasireikšti. Pacientas gali skundžiasi tik dėl silpnumo, nuovargio, svorio pokyčių, sumažėjusio seksualinio troškimo. Taigi, kad ir pigmentacija nagus ir odą pokytis pagal juos gali būti pirmas ženklas ligos, o tik konkrečios diagnostikos priemonės (ypač cukraus ir hormonų analizė), kuri padės nustatyti, kas dalyvauja šiame simptomas.

Kai jis ateina į vitamino B12 stokos, reglamentuojančio pigmento gamybą, tamsių dėmių atsiradimo galima tikėtis ne tik pagal rankas ir kojas nagus, bet ir kitų sričių odos.

Kai anemijos nagai paprastai gauna balkštą atspalvį, kuriame galite matyti tamsias dėmeles su mėlyna spalva. Geležies trūkumo anemija yra susijusi su vitamino B9 (folio rūgšties) organizmo trūkumu, kuris yra atsakingas už eritrocitų funkcionavimą. Eritrocitai, savo ruožtu, yra pagrindiniai audinių deguonies tiekėjai. Pasirodo, kad kai folio rūgšties trūkumas veikia visas kūno audinius, patiriamas hipoksija.

Vienas iš anemijos požymių gali būti mėlynos tamsios dėmės šviesiai vilnos išvaizda. Kiti simptomai yra pablogėjimas odos, plaukų ir nagų, nebūdingas blyškumą ir mėlynavimas odos, nuovargis, sveikatos blogėjimui ir nuotaika, sumažėjęs gebėjimas įsivaizduoti vaiką, abortų ir tt

Mažos kraujosruvos po nagu, panašios į kaukės taką, gali būti parazitinės ligos, vadinamos trichinenomis, simptomas. Kiti simptomai yra karščiavimas (kartais labai sunkus), rankų ir pėdų patinimas, bėrimas ant kūno, raumenų ir sąnarių skausmas.

Parazitai gali būti užkrėsti blogai skrudinta mėsa, ypač kiauliena. Beje, tokios rankų nagų juostos gali būti vertinamos su kai kuriomis autoimuninėmis ligomis ir jungiamojo audinio ligomis (ypač psoriaze). Nustatykite, kaip tamsios juostos išvaizda po nagais, jei ji nėra skiltinė, gali tik specialistas.

Juodą dėmę, esančią ant nagų ant rankos,  galima pigmentuoti nevus, kurie netikėtai pasirodė esant ultravioletinių spindulių poveikiui (pavyzdžiui, saulėje). Tokiu atveju kūneliai gali atsirasti kitose kūno dalyse, priklausomai nuo saulės spinduliavimo. Bet taip pat, kaip staigiai pasirodo melanomos dėmės, niekaip nesiskiria nuo gerybinių nevus, jei pažvelgiate į tai per nagų plokštelę. Jokiu skausmu ar nemalonumu šiuo atveju žmogus nejaučia.

Ankstyvojoje stadijoje melanoma mažai skiriasi nuo molio, tačiau augant, jis pakelia nagų lentą ir galiausiai lemia jo deformaciją. Rūsio sluoksnis taps trapus, pradės skaldyti ir judėti toliau nuo nagų lova. Galų gale, nagų plokštė turės būti pašalinta. Nors, diagnozuojant vėžį, tai daroma bet kuriuo atveju, kad būtų galima atsargiai pašalinti visas melanomos ląsteles.

Jei juodoji vieta yra melsvai atspalvio, tai gali būti sukelta širdies ir kraujagyslių ligų ir susijusių plaučių nepakankamumo. Vietos spalva rodo, kad audinys yra hipoksinis, t. Y. Deguonies trūkumas kraujyje.

Jei nykščio nagai suformuoja juodąją vietą, dažniausiai jos išvaizda yra susijusi su traumine sužalojimu. Taip atsitiko taip, kad rankų ir kojų pirštai labiau linkę į žalą, nei kiti. Bet jei jūs negalėsite prisiminti sužalojimo momento, verta atidžiau stebėti plyšius. Hematoma paprastai pirmą kartą pakeičia spalvą į tamsesnę spalvą, o po to palaipsniui tampa lengvesnė. Mažiau intensyvus ir skausmas. Tačiau melanoma iš pradžių negali sukelti jokių nepatogumų, tačiau dėmelis palaipsniui augs, o jo spalva tamsės. Skausmo atsiradimas parodys, kad laikas prarastas.

Akivaizdu, kad visos minėtos priežastys ir juodų dėmių atsiradimo simboliai nagams bus būdingi rankos ar kojos nykščiai. Taigi apklausa bus reikalinga, nepriklausomai nuo to, kuris pirštas pasidarė nagų. Galite atsisakyti gydytojo konsultacijos tik tuo atveju, jei nailono plokštė nėra nulupta.

Su kuo susisiekti?

Diagnostika

Akivaizdu, kad požeminės hematomos diagnozė po rimto nagų pažeidimo bet kurio iš mūsų būsenoje. Norėdami tai padaryti, nebūtinai apsilankykite medicinos įstaigoje. Kitas dalykas yra tas, kad kurį laiką ramybei siela turės stebėti spalvos ir formos pokyčius, susidariusius ant tamsios vietos vinio. Kas tai yra? Bent jau siekiant išvengti hematomos vartojimo iš šviežios melanomos. Staiga ant piršto po nykščiu iki šio laiko atsirado pigmentinis nevus (arba netgi blogesnė bespalvė melanoma), kuris pradėjo degeneruotis nuo insulto. Jei tamsioji piršto taško vieta per savaitę nesumažėja ir neatsiranda blakstiena, tai jau turėtų kelti įtarimus ir tapti prielaidos susisiekti su specialistu.

Juodosios dėmės ant nagų nėra sveikumo ženklas. Tai suprato ir senovės gydytojai. Tibetiečių medicinoje, kuri turi seniausius šaltinius, nėštams netgi buvo diagnozuota žmonių sveikata. Akivaizdu, kad tradicinė tokios apraiškos medicina yra daugiau nei dėmesinga. Tyrimas ne visada baigiasi gydytojo priėmimu. Neretai reikia konsultuotis su kitais specialistais: dermatologu, urologu, kardiologu, endokrinologu ir kt.

Jei be žalos ir hematoma, ant nagų matomų tamsių dryžių ar keliais dėmės, panaginė melanomos anksčiau įtariamas, todėl pacientas siunčiamas į dermatoskopija (nagų blizgesį ir išnagrinėjo pagal specialų mikroskopą dėmes struktūra vadinama dermatoscope). Papildomai nustato kraujo tyrimas: bendrą, biocheminis (bus atskleisti intoksikacijos ar uždegimo tai,) ir naviko žymenų. Jei melanomos diagnozė patvirtinama, pacientas siunčiamas už ultragarsinį piršto, kad bus nustatyti metastazes ir kaip jie plinta.

Labiausiai tikslus vėžio diagnozavimo metodas yra biopsija, tačiau, kadangi pats navikas yra paslėptas pagal nagų plokštelę, procedūra yra įmanoma tik po jos pašalinimo. Melanoma taip pat yra pavojinga, nes jei ji sutrikusi, ji pradės augti ir sukelti metastazių, todėl biopsija yra pageidautina po naviko pašalinimo. Nedidelė pašalinto audinio sritis yra tik siunčiama histologiniam tyrimui.

Glomus navikas yra apibrėžiamas simptomu, tokiu kaip ūminis skausmas, prasidedantis pele ir kitoms kūno dalims. Inspekcija su dermatoskopu neparodys piktybinių ląstelių buvimo nykščiu. Dėl rentgenogramos dažnai galite suvokti, kaip apvalus navikas susiejamas su falango kaulais.

Kalbant apie laboratorinių tyrimų, be pirmiau minėtų bandymų gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus cukraus (patvirtinti arba paneigti cukrinis diabetas), kraujo krešėjimo analizę (žemos krešėjimo gali paaiškinti dažnas kraujavimas), šlapime (parodys, jei yra kažkas negerai su inkstai ir šlapimo pūslė).

Jei yra įtarimas dėl inkstų ligos ar cistito, urologas taip pat atlieka papildomą tyrimą ir skiria inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsą. Ginekologas ir urologas (ar andrologas) gali ištirti lytinių organų srities problemas, ištyrus mikroflorą. Jei yra įtarimas dėl hormoninių sutrikimų, reikia konsultuotis su endokrinologu, skydliaukės tyrimas, hormonų ir cukraus kiekio kraujyje tyrimai, cukraus tyrimai šlapime.

Kai yra tamsių dėmių su mėlyna spalva, taip pat dažnos mikroskopinės kraujavimo, įtarimas priklauso nuo kraujagyslių problemų ar širdies patologijų. Pacientui bus paskirta elektrokardiograma, siekiant išsiaiškinti širdies prigimtį ir galimus pokyčius. Jei įtariate, kad gydytojas paskirs efektyvų aterosklerozė mokslinių tyrimų laivas angiografija, ultragarso Doplerio kraujagysles apatinių galūnių, aortoarteriografiya naudojant kontrastines medžiagas, ir tt

Jeigu gydytojas įtariamas parazitinės infekcijos, jis bus priskirtas atlikti kraujo tyrimus, iš serologinių tyrimų biologinės medžiagos numeris (pavyzdžiui, imunofermentinės analizės) atlikta intraveninė alergijos testą. Jei medžiaga yra nepakankama ir tyrimo rezultatai yra ginčijami, galima nustatyti raumenų audinio biopsiją.

Nagų grybai dažniausiai turi būdingų savybių: nemalonų kvapą ir nagų lėkštes sunaikinimą. Tamsi vieta ant nagų šiuo atveju turi žalsvai atspalvį. Galutinė diagnozė nustatoma po biomedicinos tyrimo pagal mikroskopą ir bapsosę. Tyrimui naudojama medžiaga yra išvalyta iš nagų plokštelės.

Nuo juodos dėmės ant nagų patys kalbame ne apie konkrečią ligą, bet užuomina tik galimų sveikatos problemų, didelis vaidmuo yra diferencinė diagnostika, kuri atliekama analizuojant gautą tyrimo metu pacientas informaciją ir atlikti įvairius diagnostikos priemones.

Per nagų gydytojo patikrinimo prašo pirmaujančių klausimus (ilgą laiką, ar ten buvo tamsi dėmė, kad prieš savo išvaizdą, ar pakeisti vietoje formomis ar dydžiais, ir kaip ką kiti sveikatos skundai pacientas), kuris padėtų nustatyti pobūdį ir priežastis dėmės. Pavyzdžiui, tas pats pigmentuota nevi, pasirodo kūdikystėje, sukels mažiau įtarimų dėl melanomos nei vietoje staiga pasirodė suaugus.

Tai ypač svarbu atskirti melanomą nuo gydytojo gana nekenksmingas apgamai ar glomus naviko, nes piktybiniai navikai gali augti labai greitai, todėl jums reikia nustatyti ją kaip galima greičiau.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Gydymo ypatumai

Įprotis juodų dėmių atsiradimui dėl grynai kosmetinių defektų yra priežastis, dėl kurios pavėluotai kreipiamasi į gydytojus apie ligų vystymąsi. Žinoma, lengviau nuslėpti dėmę storu lako sluoksniu, bet tai neišspręs problemos jokiu būdu. Kad užmaskuoti defektą ir gydyti priežastis, dėl kurios atsirado jos išvaizda, yra visiškai skirtingi dalykai, kurių vienas kito rezultatas yra skirtingas.

Paklaustas, ką daryti, jei ant nagų pasirodys juodas taškas, atsakymas yra dviprasmiškas. Jei tai yra vietoje po traumos nagų nedarant žalos arba atmetimas nago plokštelės, o vėliau sukelia slegiantį jausmą nemalonu dėl kraujo kaupimosi tarp nago plokštelės ir jos lovoje erdvėje, ligoninės negali skubėti. Šaltasis pirštas nukreipiamas į pažeistą pirštą, kuris padės suardyti skausmą ir uždegimą. Norėdami kovoti su skausmu, taip pat galite naudoti balto kopūsto lapus.

Jei kraujas sukauptas po nagu ir pacientas jaučiasi dėl šio diskomforto, kreipkitės į ligoninę dėl nugaros išleidimo procedūros, kad iš kraujo išleistų iš ten.

Šią procedūrą galima atlikti namuose, naudojant raudoną karštąją adatą arba spaustuką, tačiau dėl tokių manipuliavimo sterilumo yra didelių abejonių. Namuose galite lengvai patepti nago infekcija, sukelti minkštųjų audinių nudegimą ir gąsdinti nagų praradimą.

Jei procedūra atliekama steriliomis sąlygomis, asmuo atleidžiamas. Punktavimo vietai taikomas sterilus drėgnas padažas. Šis gydymas yra ribotas.

Namuose kraują galite išlaisvinti kitaip. Ketvirtą valandą nulenkite pirštą ant tamsaus dėmelio ant pakankamai stipraus karšto kalio permanganato tirpalo. Nagų audiniai suminkštins, kraujas išeis pats, o permanganatas neleis patekti į infekciją.

Esant sunkioms traumoms, pažeidžiančioms nagų vientisumą, reikia kreiptis į gydytoją. Tikriausiai bus padaryta nagų plokštelės nuėmimas ir siūlių naudojimas.

Priklausomai nuo nagų įtrūkių, reikia specialisto įsikišimo tik esant sunkiam nusiėmimui. Siekiant to išvengti, skutimosi priemonė turi būti nedelsiant pašalinta ir užpildyta esama antiseptika (druskos, mangano, natrio tirpalo, chlorheksidino ir kt.).

Nedideli vieni kraujo grioveliai ant nagų dėl spinduliuojančio kapiliarų nereikalauja gydymo ir gydymo, jei asmuo neturi kitų skundų dėl sveikatos. Tačiau dažnas juodųjų dėmių atsiradimas yra proga pasikonsultuoti su gydytoju ir patikrinti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, medžiagų apykaitą ir kt., Kad suprastų, kas sukėlė padidėjusią traumų būklę. Gydytojas pagal gydymo rezultatus nustatys gydymą, priklausomai nuo atskleisto patologijos.

Jei pagal vaiką nuo gimimo gimdymo žydi, ir jis nekeičia spalvos ir formos, tai patikrinti būtina tik sielos ramybei bent kartą per metus. Tačiau atspalvio ar formos pasikeitimas, skausmo atsiradimas nykštuku yra nerimą kelianti veiksniai, dėl kurių dermatologui reikia konsultacijos ir tyrimo.

Jei nustatomas melanomos ar glomus navikas, gydymas atliekamas nedelsiant ir tik ligoninėse. Glomus naviko gydymas naudojant laidus anesteziją (nervų blokados) ir apima šiuos manipuliacijas: odeles yra pašalinamas, o tai leidžia pakelti laisvąjį galą nago plokštelės ir pašalintas (vyluschit) rinkinį neoplazmos. Nagų plokštė nuleidžiama į pradinę padėtį ir tvirtinama. Sunkiais atvejais kreiptis į nagų pašalinimą.

Melanomos chirurginio gydymo metu, kartu su nagų lėkšteliu pašalinami kai kurie minkštųjų audinių, kuriuose metastazės plinta, užfiksuojant apie 1 cm sveikų audinių. Kai metastazės skleisti giliai į kūną, reikia chemoterapijos ir radiacinės terapijos.

Ligoninėje taip pat reikia gydyti trichineliozę, nes ši liga dažnai virsta sunkia forma ir gali sukelti paciento mirtį ar sunkias komplikacijas. Siekiant kovoti su trichinelėmis, vartojami antihelmintikai (mebendazolas, albendazolas, vermoksas, tiabendazolas ir kt.). Tuo pat metu atliekamas simptominis gydymas nuo uždegimo ir karščiavimą mažinančių vaistų.

Jei tai yra grybelinė nagų liga, atidėti vizito gydytojui taip pat nėra verta, nes tik dėl to, kad gydymas laiku padės išvengti visiško audinių sunaikinimo. Jei liga paveikė mažiau nei pusę nagų, atliekamas tik vietinis gydymas nuo grybelinių preparatų. Su didžiuliu onichomikozės paplitimu, taip pat yra skiriama sisteminė terapija su grybelinėmis medžiagomis, lazerinis gydymas ir retai chirurginis nagų pašalinimas.

Namuose, nagų grybelis gali būti ir toliau traktuojami su alkoholiu ir vandens tinktūros česnako, padėklai su sultinio eilės, druskų tirpaluose, infuzijos ugniažolės, kalio permanganato, jodo, arbatmedžio aliejus, ir kitų farmacinių formų skirtas vietiškai (gydymo nago plokštelės ir minkštuosius audinius aplink ją, kompresai, pėdos ir rankos vonios).

Kadangi juodos dėmės ant nagų gali turėti skirtingų priežasčių, dėl jų atsiradimo, gydymas kiekvienu konkrečiu atveju bus skiriamas atskirai. Tikslinė pacientas nepratęsė laiką laukia naujų simptomų ir kreipkitės į gydytoją, jei neaiškių tamsios dėmės ir juostelės ant vinių, iš nago plokštelės sunaikinimą, nemalonių kvapų išvaizda nuo nago, kuris yra gerai jaučiamas kirpimo nagai.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Pasekmės ir komplikacijos

Juodosios dėmės ant nagų - tai ne tik kosmetinis defektas, sugadinantis manikiūro ar pedikiūro išvaizdą. Jų išvaizda yra visada susijęs su kai kurių sveikatos problemų, nes net tas pats pirštas žalos sukelia šį nemalonų reiškinį kaip uždegiminis procesas, ir skaldytų kapiliarus į į laivo sienų elastingumo, kuris neparodo absoliučiai sveikatos pažeidimas.

Dėl įvairių formacijų atsiradimo, trapūs nagai ir tamsios dėmės ant jų turėtų būti elgiamasi labai atsargiai. Akivaizdu, kad kai požeminės hematomos atsiradimo priežastis yra trauma, labiausiai nemaloniomis pasekmėmis gali būti nagų praradimas, kuris po kelių mėnesių vėl išaugs. Bet net ir čia yra nedidelis pavojus, nes nago plokštelės atsiskyrimas lemia tai, kad nagų lova lieka neapsaugota nuo purvo ir bakterijų. Jei nesiimsite priemonių jo apsaugoti, žaizda gali būti užkrėsta, dėl ko gali pasireikšti nudegimas ir ilgalaikis gydymas.

Jei patenkate į nagų įtrūkimus, taip pat yra galimybė užsikrėsti žaizdą, bet dažniausiai ji yra paimta. Tai kupina pusės susidarymo pagal nagų plokštelę, kur pasiekti ne taip paprasta. Gilus proceso vystymuisi gali prireikti pašalinti dalį nagų plokštelės, kad būtų galima patekti į paveiktą zoną gydymui antimikrobiniais preparatais.

Bet ką mes imtis būti rakštis pėdsakų, ji gali būti iki judėjimo mažas parazitas Trichinella, todėl su užsikrėtusiu asmeniu sunkios alerginės reakcijos kūną. Jei liga yra lengvas, jis nesukelia rimtų komplikacijų, bet sunkus užkrėsta trichinelėmis kupinas uždegiminių ligų, širdies priepuolis, inkstų, plaučių, smegenų dangalų, kepenų plėtrai. Sunkus skausmo sindromas riboja motorinę veiklą. Be to, liga gali sukelti paciento mirtį (mirtingumas iki 30% sunkios ligos atveju).

Jei nagai rodo kraujagyslių sprogimo požymius, tai yra proga galvoti apie širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Galbūt laivas plyšimas buvo traumos rezultatas, bet jei situacija kartojasi, reiškinio priežastis gali būti pradedant aterosklerozė, kuri ilgainiui išplito į kitus laivus, todėl sutrinka įvairių organų.

Labiausiai nekenksminga vieta ant nagų yra subungual nevus. Bet net kai jis streikuoja, jis gali elgtis neprognozuojamai. Traumoje gali išsivystyti ląstelių dalijimasis ir jų išsigimimas į piktybines ląsteles, būdingas melanocitams.

Glomusnuyu navikas taip pat gali būti laikomas gana nekenksmingu, jei stiprus skausmas, susijęs su šiuo neoplazmu. Nutukimas yra laikomas gerybine ir maža ląstelių degeneracijos rizika, tačiau negalima atmesti tokio pavojaus. Taip, ir skausmingo mazgelio susidarymo pojūtis pagal nagą, mes pasakysime tiesiai, o ne nuo malonumo. Skausmas gali būti toks stiprus, kad jis atimti asmenį poilsiui ir miegui.

Tačiau melanoma sunkiai vadinama nekenksminga. Tai vėžinis navikas, kuris paprastai vystosi gana greitai. Jei jis užfiksuotas 1 ar 2 pakopose, gydymo tikimybė išlieka pakankamai didelė, kaip ir dėl onkologinės patologijos. Tačiau 3 ir 4 stadijoje navikas jau suteikia metastazių, dėl kurių yra sunkiau. Žmogus gali prarasti ne tik nagą, bet ir dalį piršto. Esant tolimų metastazių atsiradimui, išgyvenimo galimybės yra labai mažos. Žmogus miršta iš gyvybiškai svarbių organų pralaimėjimo.

Dar kartą nekalbant apie tai, kaip svarbu laiku nustatyti įvairias endokrininės, šlapimo ir lytinių organų ligas bei kitas sistemas, kol jos nesukels pavojingų komplikacijų. Mes pakartosime tik tai, kad juodos dėmės ant nagų gali tapti tokiu svarbiu varpu, kuris paskatins mus į svarbų apsilankymą pasikonsultuoti su specialistu.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią dėmių atsiradimui ant nagų, daugeliu atvejų tai yra daug lengviau nei visų rūšių ligų gydymas tokiu simptomu. Akivaizdu, kad apsisaugoti nuo visų ligų yra labai sunku, tačiau, siekiant kuo mažiau jų atsirasti, tai gali būti gyvenimo būdo ir mitybos koregavimas.

Mūsų nagų būklė labai atsispindi metabolizme. Ir dauguma naudingų ir kenksmingų medžiagų patenka į mūsų kūną su maistu. Subalansuota dieta, kurioje bus visi žmonėms reikalingi vitaminai ir mineralai, padės išlaikyti sveiką ne tik nagus, bet ir visą kūną.

Kadangi mūsų nagus gali paveikti mūsų blogi įpročiai, alkoholis ir rūkymas turėtų būti pašalinti kartu su produktais, kuriuose yra cheminių priedų ir GMO.

Apie viso kūno būseną veikia fizinis aktyvumas. Vidutinis pratybas padės išlaikyti kūno stiprumą kartu su lauko pasivaikščiojimais, kurie prisotina audinius ir organus su deguonimi ir užkirs kelią hipoksijai.

Norėdami išvengti mėlynių atsiradimo ant rankų ir kojų nagų, tiesiog reikia būti atsargiems. Dažniausia traumos priežastis yra skubėjimas. Atliekant potencialiai pavojingą darbą pirštais, neturėtumėte sulaikyti kitų dalykų ir pokalbių. Reikia prisiminti, kad prie durų, peilio, plaktuko ir kitų pavojingų daiktų nėra akių, bet jie yra su mumis.

Jei dirbate su cheminėmis medžiagomis, visada turėtumėte naudoti rankų apsaugą. Tai neleis nagams ir odai pažeisti ir įvairių ženklų išvaizdos.

Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į batus, kurie neturėtų išspausti pėdos ir pirštų. Tai užkirs kelią ne tik kraujosruvų atsiradimui pagal nagą, bet ir skausmingus jausmus, kuriuos sukelia jų išvaizda.

Rūpindamiesi rankų ir kojų vinimis, ne tik švelniai juos nukirpkite ir padengkite laku, bet ir atlikite dezinfekcijos procedūras. Kai lankotės baseinams ir viešosioms pirtims bei saunoms ant kojų, visada turėtumėte dėvėti atskiras kaučiuko šlepetes. Išeinant iš viešosios vietos, pageidautina, kad rankų oda ir nagai būtų gydomi antiseptinėmis priemonėmis (yra specialių purškalų). Tai padės užkirsti kelią grybelių infekcijai.

Kojos ir rankos plaunamos reguliariai su muilu ir tiriamos dėl defektų. Išvengti nagų grybelio ant kojų padės individą dėvėti geros kokybės batus, reguliariai plaunant kojinių ir pėdkelnių, kosmetikos priemonių, specialiųjų lėšų naudojimo kojų dezinfekavimo ingredientų, pavyzdžiui, arbatmedžio aliejaus.

Siekiant užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų, kasmet bus atliekama medicininė apžiūra, kurios metu daugelis iš mūsų yra labai neigiami, o ne suprantame visą tokio įvykio poreikį. Juodųjų dėmių atsiradimas ant nagų nereikia būti suvokiamas kaip nedidelis kosmetinis defektas. Jie turi būti vertinami kaip pasiteisinimas užsiimti savo sveikata, kuriam mes dar neturėjome veltui.

Prognozė

Juodosios dėmės ant nagų gali būti vienos iš daugelio ligų simptomai. Kai kurios patologijos reikalauja nesudėtingo gydymo ir nesukelia pavojingų pasekmių, kitiems - kyla daugybė komplikacijų, o tokia liga, kaip melanoma, turi didelę mirčių dalį. Akivaizdu, kad tokiomis sąlygomis nebūtina pateikti jokių bendrų prognozių.

Galima tik pasakyti, kad blogiausia bus melanomos prognozė, ypač jei ji jau buvo nustatyta vėlyvoje stadijoje. "Glomusnaya" auglys paprastai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau po pašalinimo vis tiek gali atsirasti recidyvų. Ilgalaikis rimtas gydymas reikalauja ir tokios ligos kaip kraujagyslių arteriosklerozė.

Koks bus kitų ligų gydymo veiksmingumas, priklausomai nuo diagnozavimo laiko ir gydymo pradžios, paciento atitikties gydytojo receptui, paciento amžiui.

trusted-source[20], [21]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.