^

Sveikata

A
A
A

Kodėl po vakcinacijos vaikui atsiranda karščiavimas ir ar reikia jį gydyti?

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vaiko temperatūra po vakcinacijos daugeliui motinų yra nemaloni staigmena, kuri kartu su retais pranešimais apie pavojingas vaikų komplikacijas ir mirtį sukelia neigiamą požiūrį į vakcinaciją apskritai. Tėvams visų pirma yra jų mylimo kūdikio gyvenimas ir sveikata. Viskas, kas verčia vaiką bent šiek tiek kentėti, sukelia negatyvą. Bet ar kančios nuo karščiavimo ir patinimas vakcinų injekcijos vietoje yra tokia sunki, palyginti su pasekmėmis, kurios gali laukti kūdikio, kuris nėra apsaugotas nuo pavojingų infekcijų?

Kodėl po imunizacijos pasikeičia vaiko temperatūra?

Šiandien vienas veiksmingiausių daugelio rimtų ligų prevencijos būdų yra vakcinacija. Būtent taip yra, kai posakis „Galite įveikti pleištą iš pleišto“ duoda puikių rezultatų, išgelbėjus šimtus ir tūkstančius gyvybių. Daugiausia imunizacijų atliekama vaikystėje, nes ankstyvojo laikotarpio susidaręs imunitetas daugelį metų apsaugo kūdikį. Naujagimis pirmąjį skiepijimą gauna motinystės ligoninėje.

Vakcinacija yra konkretus būdas apsaugoti mūsų vaikus nuo sunkių ligų, stimuliuojant kūną kovoti su infekcija. Vaiko imuninės sistemos susidarymas ir vystymasis įvyksta per kelerius metus po gimimo, todėl kūdikiai yra labiau pažeidžiami patogenų. Vienintelis būdas priversti „Crumb“ kūną apsiginti yra išprovokuoti jį įvedant saugią infekcinio agento dozę susilpnėjusių ar negyvų mikroorganizmų ir jų gyvybiškai svarbaus aktyvumo produktų pavidalu. Kai kurios vakcinos yra susintetintos antigenais, taip pat siekiama suaktyvinti imuninę sistemą.

Vakcinacija yra profilaktika be narkotikų, kuri šiek tiek primena homeopatinį gydymą. Bet į organizmą į įvedimas į bet kokią formą ar kiekį paprastai nėra be pėdsakų. Visada reaguoja į vakcinų įvedimą, tačiau jos sunkumo laipsnis gali būti skirtingas.

Kai kurie kūdikiai, turintys daugiau ar mažiau stabilią imuninę sistemą, po vakcinacijų nepatiria diskomforto. Tačiau šiek tiek vaiko karščiavimas po vakcinacijos, patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje taip pat yra normalus. Blogiau, jei temperatūros rodmenys krinta, tai rodo silpną imunitetą ar susilpnėjusią kūno būseną. Jei žema temperatūra po vakcinacijos vaikui laikomas ilgiau nei 2 dienas arba lydi kitus įtartinus simptomus, jau yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju, o jei stipriai sumažėja termometrų rodmenys, geriau vadinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu.

Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių yra normali kūno reakcija į patogenų įvedimą, o tai rodo jo pasirengimą kovoti su infekcija. Didesnės vertės retai pastebimos, dažniausiai po skiepijimo DPT (visos ląstelės) - sudėtinga vakcina nuo 3 pavojingų, sunkiai gydomų ligų: kokliušo, difterijos, stabligės.

Uždegimas, patinimas, hipertermija ir paraudimas yra mūsų imuninės sistemos vietinė reakcija. Sisteminės reakcijos į vakcinas yra daug retesnė, o karščiavimas yra labiausiai paplitęs. Šis simptomas pateiktas skirtingų vakcinų šalutinio poveikio sąraše.

Ar tai saugi reakcija, ar komplikacija?

Svarstant, kodėl po vakcinacijos vaikas karščiuoja, būtina žinoti, kokios priežastys gali paveikti postvakalinių reakcijų eigą ir sukelti postvakalinių komplikacijų. Tiksliau, priežastis visada yra ta pati - vakcinos įvedimas ir kūno reakcija į ją. Tačiau yra specifinių veiksnių, kurie gali padidinti šią reakciją ir nuspausti jus į sunkesnes reakcijas, kurios tampa komplikacijomis.

Karščiavimas be kitų pavojingų simptomų nėra laikoma komplikacija. Tai priklauso po vakcinos reakcijų kategorijai, kuri skirtingiems žmonėms pasireiškia skirtingai. Jie yra sunkiausi vaikams, turintiems alergišką polinkį ir susilpnėjusį kūną, o imunodeficitas apskritai yra kontraindikacija bet kokio tipo vakcinacijai. Tačiau tai nėra vienintelės priežastys, kurios laikomos galimų komplikacijų patogenezės dalimi.

Iš karto reikia paaiškinti, kad skirtingos vakcinos gali sukelti skirtingą reakciją. Jei BCG labiausiai būdingas skausmas, paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje (apie 90–95% vaikų), visos ląstelės DPT-žymiai padidėjęs temperatūra (apie 50% atvejų). DPT be ląstelių sukelia hipertermiją, viršijančią 38 laipsnius Celsijaus, tik 10% atvejų, tuo pačiu vietinių reakcijų dažniu.

Be konkrečios kompozicijos, skirtingos gamybos vakcinose gali būti papildomų komponentų. Pavyzdžiui, buitinėje ir kai kuriuose imunobiologiniuose preparatuose yra toksiškos medžiagos - mertiolate. Pats savaime nesukelia karščiavimo, tačiau jis daro pražūtingą poveikį nervų sistemai. Taigi įvairių organų ir sistemų nervų reguliavimo neurologiniai simptomai ir sutrikimas, įskaitant termoreguliacijos sistemą, kurios kūdikis jau yra netobulas. Nepaisant to, daugelis gydytojų mano, kad vakcinų priedai yra gana nekenksmingi dėl jų minimalaus turinio.

Vakcinų sudėtis yra tik vienas iš visų rūšių reakcijų rizikos veiksnių po vakcinacijos. Bet yra ir kitų.

Alerginis polinkis ir lėtinių ligų buvimas nuo kūdikystės (kuri yra tendencija šiuolaikiniams vaikams) padidina požymių reakcijų tikimybę ir galimas komplikacijas. Atsižvelgdami į specifinių ir nespecifinių reakcijų vystymosi statistiką, galime pasakyti, kad būtent šie vaikai paprastai turi problemų dėl sveikatos pablogėjimo, vaiko karščiavimo po vakcinacijos, dirglumo, ašarų, ryškių odos reakcijų ir esamų ligų paūmėjimo.

Visų rūšių uždegiminio ir neurologinio pobūdžio komplikacijų rizika padidėja, jei neatsižvelgiama į kontraindikacijas naudojant vakcinas, būdingas kiekvienam preparatai. Dažniausiai tai atsitinka todėl, kad vaikas nebuvo profesionaliai ištirtas prieš vakcinaciją, o tai jau yra norma.

Kai kurie vaikai turi polinkį į traukulių reakcijas, epilepsijos priepuolius ir neurologinius anomalijas, kurias vakcina tik paaštrina, ypač jei joje yra neurotoksinių medžiagų.

Kitos priežastys gali apimti: vakcinacijos režimo pažeidimas, individualios vaiko kūno savybės (pvz., Genetiniai anomalijos, kurios tam tikromis sąlygomis gali sukelti autizmą), pažeidimai vakcinų gamybos, laikymo ir transportavimo metu, preparatai dėl prastos kokybės ir pasibaigęs vakcinomis.

Net jei mes neįtrauktume visų pažeidimų gamybos, saugojimo ir pristatymo į medicinos įstaigose gamybos, saugojimo ir pristatymo etapuose, neįmanoma pasakyti, kad bent viena iš mūsų vakcinų yra absoliučiai saugi, nes be vaistų kokybės, yra daugybė kitų veiksnių, galinčių turėti įtakos procedūros rezultatams.

Nepaisant to, iki šiol skiepijimas išlieka veiksmingiausiu būdu kontroliuojant pavojingų vaikystės ir suaugusiųjų ligų plitimą, sukeliantį komplikacijų daug dažniau nei vakcinos.

Aišku, šis teiginys nepalengvins tėvų, kurių vaikai tapo neįgalūs, autistai, skausmą ar paliko mūsų pasaulį amžiams, kai buvo paskiepyti. Tačiau daugeliui tokių kūdikių tai buvo tik laiko klausimas. Autistinės tendencijos, neurologiniai simptomai, anafilaksinės reakcijos vaikams bet kurią akimirką galėjo būti išprovokuoti visiškai skirtingais veiksniais. Kitas dalykas yra tai, kad komplikacijos taip pat gali atsirasti dėl netinkamo gydymo, jei po vakcinacijos vaikas karščiuoja, o tėvai, pedagogai ar gydytojai į tai nekreipė tinkamo dėmesio.

PostVaccine reakcijų ir komplikacijų simptomai

Taigi, mes matėme, kad daugeliu atvejų po vakcinacijos vaikas karščiavimas gali būti laikomas normalia kūno reakcija. Temperatūra iki 38 laipsnių neturėtų sukelti jokio ypatingo susirūpinimo, nes būtent taip sveikas kūnas reaguoja į bet kokią infekciją. Tolesnį termometro rodmenų padidėjimą gali sukelti tiek vakcinos rūšis, tiek vaiko kūno ypatumai. Tačiau negalima atmesti komplikacijų galimybės.

Vaikas, kurio temperatūra yra 39 ar aukštesnė, be šalčio požymių po neseniai skiepijimo, paprastai gali trukti ne ilgiau kaip 2–3 dienas. Stipriausia reakcija paprastai vyksta pirmą dieną po vakcinacijos, todėl gydytojai kartais rekomenduoja, kad vaikui būtų nedelsiant duoti antipiretikai. Jei antipiretikai nesuteikia numatomo poveikio arba po 3 dienų, termoreguliacija negrįžo į normalią, privaloma pasikonsultuoti su gydytoju, kitaip komplikacijos nebus išvengtos.

Dažnai tėvams kyla klausimas, kodėl aukštoje temperatūroje vaiko šaltos rankos ir kojos? Tai yra ypatinga karščiavimas, kurį sukelia vazospazmas. Daugybė kūdikio sistemų susidaro per kelerius metus po gimimo, todėl esant dideliems apkrovoms gali sugesti. Kai temperatūra smarkiai pakyla, keičiasi kraujotaka. Staigus jo padidėjimas sukelia kraujagyslių atsparumą.

Ši sąlyga vadinama baltajam karščiavimui. Jo pavojus yra tas, kad mažų kraujagyslių spazmas padidina karščiavimo priepuolių riziką, jei temperatūra nenukenčia. Bet tai taip pat neleidžia to daryti, net nepaisant antipiretikos priėmimo. Esant tokiai situacijai, yra dvi veiksmo variantai: duokite vaikui antispazmikams (turite būti atsargūs, atsižvelgiant į mažą vaiko svorį) arba panardinkite kūdikio rankas ir kojas šiltame vandenyje. Vanduo turės atpalaiduojantį poveikį, o kraujotaka bus greitai atkurta.

Kosulys vaikui be karščiavimo po vakcinacijos nėra specifinis povaccine reakcijos simptomas. Tai įvyksta nedažnai ir dėl skirtingų priežasčių, todėl svarbu atkreipti dėmesį į simptomo pobūdį. Atsakymas į gerklės skausmą gali atsirasti nedidelis kosulys, kuris kai kuriems vaikams atsiranda reaguojant į vakcinų vartojimą, dažnai su nedidele sloga (švelni ligos eiga, su kuria kūnas paprastai gali susidoroti savarankiškai).

Tam tikros rūšies vakcinos gali sukelti mažus bėrimus, seilių liaukų padidėjimą retais atvejais trumpalaikį viduriavimą ar pykinimą (dažniau karščiavimo fone dėl gedimų virškinimo trakte).

Tačiau stiprus kosulys, vėmimas, viduriavimas ir karščiavimas vaikui po vakcinacijos - tai jau nerimą keliantis simptomų kompleksas. Intoksikacijos reiškinys rodo, kad organizmas savaime nesusiduria su infekcija. Galbūt vakcinacijos metu vaikas jau buvo užkrėstas, o liga pablogėjo.

Pirmieji tam tikrų organizmo pažeidimų požymiai gali būti laikomi dideliu patinimu injekcijos vietoje, o sunkus bėrimas visame kūne ir sunkumai kvėpuoja, ir bet kokie kiti nespecifiniai simptomai: galvos skausmai, galvos svaigimas, subfebrilinė temperatūra ilgą laiką ar termometro skaitymuose.

Tai taip pat gali apimti žemą vaiko temperatūrą po vakcinacijos, jei jis išlieka ilgiau nei 2–3 dienas ir daro įtaką kūdikio gerovei, priepuolių atsiradimą be karščiavimo, odos jautrumo sutrikimų. Tėvai turėtų būti įspėti apie staigius kūdikio elgesio pokyčius (neįprasta veikla, susijaudinusi būsena, ašarojimas ar, atvirkščiai, pasitraukęs, nenoro bendrauti, netinkamas atsakas į prisilietimą ir meilę).

Vakcinacijos ir simptomai

Žmogaus gyvenimo metu, ypač jo pradžioje, jis turi gauti daugiau nei vieną vakcinaciją, kad apsaugotų nuo pavojingų infekcijų. Tuo pat metu kūno reakcija į skirtingas vakcinas ir skirtingų gamintojų pasiruošimą gali labai skirtis. Daug kas priklauso nuo vakcinos sudėties: infekcinio agento tipo, jo buvimo ir aktyvumo.

Kai kurie simptomai yra gana nuspėjami, kitų negalima iš anksto numatyti, juo labiau, kad dėl paveldimos polinkio ar alergijos dažnai būna individuali reakcija, kūno būklė vakcinos vartojimo metu. Bet kokiu atveju, per daugelį metų skiepijimo praktiką gydytojai apibrėžė kai kurias normalių ir patologinių reakcijų į kiekvieną vaistą ribas. Ir tai leidžia suprasti, kada temperatūra po vakcinacijos laikoma normos variantu, o kai verta jaudintis:

Poliomielito vakcinos

Tarp visų sukurtų biologinių medžiagų šiandien populiariausia yra OPV peroralinė vakcina, pagrįsta susilpnintu virusu, kuris naudojamas visame pasaulyje. Nors yra ir kitų rūšių vakcinos. Pavyzdžiui, nuo 3 mėnesių amžiaus kūdikiai pirmiausia švirkščiami su inaktyvuotu virusu, o vėliau - gyvo virusu.

Peroralinė vakcina yra preparatas, lašinamas į vaiko burną, o ne tradicinę injekciją. Taikant šį vartojimo metodą, nėra jokių vietinių reakcijų, t. Y. Nėra jokio audinių paraudimo ar patinimo, jei nėra reikšmingos alergijos produktams. Ši vakcina lengvai toleruojama. Per pirmąsias 2 savaites simptomai paprastai nėra. Kadangi vakcinos komponentai praeina per žarnyną, kur jie gali pradėti daugintis, kai kurie vaikai gali patirti išmatų konsistencijos pokyčius ir defekacijos dažnį, o tai nėra pavojinga, tačiau jai reikia medicininės pagalbos.

Vaiko temperatūra po vakcinacijos yra reta, o po to-37–37,5 laipsnio Celsijaus. Temperatūros kilimas iki 38 laipsnių ir aukštesnė pastebima tik 1% vaikų, o tai nesukelia ypatingo susirūpinimo tarp specialistų, jei ne lydi kitų įtartinų simptomų. Vaikui paskirta antipiretika ir daugybė vandens.

Hepatito vakcinos

Tai yra skiepai nuo hepatito B, kuris naikina kepenų ląsteles. Šias vakcinas gamina skirtingi gamintojai ir neturi tokios pačios kokybės sudėties, o tai paaiškina figūrų, apibūdinančių povackino reakcijas, neatitikimus.

Pirmoji vakcinacija skiriama gimdymo ligoninėje, po kurios vakcina kartojama dar du kartus. Vėliau atliekama revakcinacija. Skausmo, patinimo ir paraudimo atsiradimas vakcinos vartojimo vietoje ir nedidelis temperatūros pakilimas laikomas normaliu.

1–6% mažų vaikų temperatūra gali pakilti virš 38 laipsnių Celsijaus. Bet jei tai trunka mažiau nei 2 dienas, neturėtumėte jaudintis. Tai tik rodiklis, kad kūnas kovoja su infekcija. Hipertermija per 3 dienas, net ir mažų termometrų rodmenų atveju, turėtų būti aliarmas, taip pat ir kitų neįprastų simptomų atsiradimas. Sisteminės reakcijos dėl negalavimo, dirglumo ir kt. Paprastai nėra būdingos vakcinuoti hepatitu.

Tymų vakcinos

Tyrimai yra sunki infekcinė liga, vyraujanti nervų sistemos pažeidimas. Nepaisant to, kad liga žmonijai buvo žinoma daugelį dešimtmečių, vis dar nėra veiksmingų vaistų jos gydymui. Vienintelis būdas apsisaugoti nuo ligos yra prevencija per vakcinacijas, kurios vaikams daromos 2 kartus po to, kai vaikas yra 1 metų ir per 6–7 metus (revakcinacija), kuris suteikia nuolatinį imunitetą sukeliantiems ligos agentams. Intervalas tarp skiepų yra mažiausiai 1 mėnuo.

Tarimų vakcina yra išsamios tymų vakcinacijos dalis, kuri yra veiksminga nuo 3 virusinių ligų vienu metu: tymai, raudonukė ir kiaulytė.

Šiandien populiariausia vakcina Ukrainoje yra Belgijos gyva vakcina „prioritix“. Šalutinio vaisto sąrašas apima kūno temperatūros padidėjimą, kuris laikomas praeinančiu kūno reakcija, kuriai nereikia rimto gydymo.

Antras populiariausias preparatas yra gyva vakcina M-M-R-II. Jos instrukcijose taip pat nurodoma karščiavimo galimybė ir kitas šalutinis poveikis, tačiau tai yra labiau apgailėtina vaikų išimtis. Sunkios reakcijos yra labai retos, o jų ryšys su vakcinų vartojimu vis dar abejotina.

Reikėtų sakyti, kad skiepijimą tymų leidžiama net esant nedidelei hipertermijai, susijusiai su lengvu šalčiu. Vaiko temperatūra po vakcinacijos, tiesiogiai susijusi su vakcinacija, yra labai reta ir reikalauja specialistų dėmesio, jei jis daugiau nei 2–3 dienas išlieka aukšto lygio kartu su kitais negalavimų simptomais. Pasirodžiusi sloga, apetito, viduriavimo, bėrimo bėrimų ir kitų šalutinių poveikių pablogėjimas, kaip taisyklė, po kelių dienų po pasirodymo išnyksta savarankiškai.

Rubelių vakcinos

Rubella yra virusinė infekcija, kuriai, kaip ir tymai, būdingas karščiavimas ir odos bėrimas. Šių ligų pavojus yra galimos jų komplikacijos, nors šioms infekcijoms nėra jokio konkretaus gydymo. Vakcinacijos gali padėti užkirsti kelią infekcijai ir ligos plitimui.

„Rubella“ atveju gali būti keletas rūšių vakcinų iš skirtingų šalių (Indija, Kroatija, Belgija ir kt.). Rubella vakcina yra išsamios tymų, kiaulytės ir rubos (MMR) vakcinacijos dalis, tačiau ji taip pat gali būti skiriama atskirai (Indijos, Kroatijos ir prancūzų vakcinos). Pastaroji rekomenduojama 12–13 metų mergaitėms, kurios turėtų apsaugoti būsimas motinas nuo infekcijos nėštumo metu.

Daugeliu atvejų vakcinos nesukelia jokių neįprastų reakcijų vaikams. Tačiau nedidelis karščiavimas, padidinami limfmazgiai ir bėrimas ant kūno praėjus kelioms dienoms po vakcinos vartojimo negalima atmesti. Jei temperatūra pakyla iki kritinio lygio, tai gali reikšti, kad skiepijant vaiką jau blogai.

Pneumokokinės infekcijos vakcinos

Pneumokokai yra dažniausi priežastiniai otito terpės (vidurinės ausies uždegimas), bronchitas, meningitas ir pneumonija, kurie yra pavojingiausi vaikams. Štai kodėl vakcinos įvedimas nuo pneumokoko yra nuo 6 savaičių. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikas gauna 2–3 vaisto dozes. Norint įtvirtinti poveikį, būtina revakcinacija po vienerių metų.

Dažniausiai pneumokokinės infekcijos prevencijai naudojama vakcina „Prevenar“, kuri gaminama JAV, Airijoje, Rusijoje. Tai veiksminga nuo kelių infekcijos serotipų vienu metu, kaip rodo skaičius po vaisto pavadinimo. Temperatūra nuo pneumokokinės vakcinacijos laikoma dažnu šalutiniu poveikiu, kuris yra įregistruotas daugiau nei 1 iš 10 pacientų. Dažnai termometro kolonėlė pasiekia 39 laipsnių ir aukštesnių laipsnių ženklą, kartu su raudonais skausmingais sandarikliais atsiradus skiepijimo vietoje, vėmimui, viduriavimui, bėrimui. Kartais vaikas po skiepijimo tampa niūrus, ašaroti, traukuliai, įskaitant karščiavimą.

Difterijos vakcinos

Difterija yra pavojinga infekcinė liga, kurią sukelia difterijos bacilas. Dažniausiai tai daro įtaką burnos ir ryklės. Vaikams Bacilli išleista toksinas dažnai sukelia pavojingą komplikaciją - Croup, t. Y. Kvėpavimo takų patinimą ir užsikimšimą plėvelėmis. Tokiu atveju antibiotikų terapija neduoda gerų rezultatų, o kūdikio išsaugojimas padeda tik antidiphterijos serume.

Vakcinacija yra geriausias būdas apsaugoti savo vaiką nuo labai pavojingos ligos. Tokiu atveju apsauga nuo difterijos derinama su kitų pavojingų ligų prevencija: stabligė, kokliušas, poliomielitas.

Iki šiol dažniausiai pasitaikanti išsami difterijos vakcina buvo rusų pagamintas DPT, kuris taip pat apsaugo nuo stabligės ir kokliušo. Vėliau jie pradėjo atkreipti dėmesį į importuotus analogus, tokius kaip „French Preparation Pentaxim“, kuri yra patobulinta DPT versija. Tai yra 5 komponentų vakcina, kuri taip pat sumažina mažų vaikų poliomielito ir Haemophilus influenzae riziką.

Tokios sudėtingos vakcinos, kai keliems patogenams ar anatoksinams vienu metu skiriamos vaiko kūnas (ir vakcinacija prasideda nuo 1 metų (3 dozės), tada 6 ir 14 metų amžiaus) yra didelė našta imuninei sistemai. Todėl nenuostabu, kad po skiepijimo jie sukelia karščiavimą vaikui, bėrimus ant odos, vietiniai (tirštėja injekcijos vietoje, paraudimas) ir sisteminės reakcijos (dirglumas, miego sutrikimas, apetito praradimas, viduriavimas ir kt.). Tuo pačiu metu normali temperatūra gali trukti iki 5 dienų.

Paprastai karščiavimą po vakcinacijos galima lengvai sumažinti naudojant įprastą antipiretiką. Jei jis pakyla virš 38 laipsnių, tačiau antipiretikai nesuteikia numatomo palengvėjimo, geriau pasikonsultuoti su gydytoju. Tačiau greitosios medicinos pagalbos automobilis turėtų būti vadinamas, jei vaikas iškart po vakcinacijos turėjo ryškią reakciją dėl pykinimo ir vėmimo, patinimo, alerginės ar anafilaksinės reakcijos požymių.

Vakcinacijos prieš tuberkuliozę

Tai yra viena iš prieštaringiausiai vertinamų klausimų, nes daugelis tėvų nesupranta skirtumo tarp diagnostikos ir prevencinės vakcinacijos. BCG yra viena iš pirmųjų prevencinių skiepų, suteiktų vaikui per pirmąsias gyvenimo dienas. Jei nėra kontraindikacijų, vakcinacija atliekama 4 ar 5-ą kūdikio gimimo dieną. Priešingu atveju imunizacijos diena atidedama iki vėlesnės datos. Jei vaikas nebuvo paskiepytas iki 2 mėnesių amžiaus, vakcinacija atliekama vėliau atlikus „Mantoux“ testą, kuris laikomas diagnostine vakcinacija. Jei mantoux reakcija yra neigiama, vaikui suteikiama profilaktinė vakcinacija. Būdamas 7 metų, atliekama revakcinacija, kuriai taip pat reikalingas preliminarus „Mantoux“ testas. Tarp skiepų turėtų būti bent 3 ir ne ilgiau kaip 14 dienų. Mantoux testas atliekamas kasmet iki 14 metų, nes BCG nesuteikia 100% apsaugos nuo tuberkuliozės.

BCG sukelia paraudimą, skausmą ir patinimą injekcijos vietoje 90–95% atvejų, tačiau paprastai nėra sisteminių reakcijų. Daugeliu atvejų žaizdos vietoje susidaro specifinis randas, kuriam gydyti reikia kelių mėnesių (paprastai 1–3 mėnesiai).

Jei randas negydo per 5–6 mėnesius, atsiranda pūlinė ir pakyla kūno temperatūra, tai jau yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju. Paprastai vaiko temperatūra po skiepijimo BCG nei naujagimio, nei revakcinacijos metu reikšmingai nekyla.

Mantoux testas yra kūno reakcija į tuberkulino injekciją. Jis nustatomas pagal vienkartinio vienkartinio injekcijos vietoje dydį. Nors tai yra diagnostinė vakcinacija, reakcija į poodinę bakterijų ekstrakto injekciją gali būti gana rimta net nesant ryškių vietinių simptomų. Vaikas gali karščiuoti, dirginimas, letargija, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, apetito ir miego pablogėjimas. Visiems šiems simptomams reikia specialisto dėmesio.

Pasiutligės vakcinacijos

Ši vakcinacija neįtraukta į oficialiai patvirtintą vakcinacijos kalendorių. Profilaktinė vakcinacija skiriama tik žmonėms, kurie liečiasi su benamiais gyvūnais, turinčiais galimą pasiutligės viruso infekcijos riziką.

Žmonėms šis virusas yra ypač pavojingas ir dažnai mirtinas, todėl nesant profilaktinių vakcinacijų, kai kontaktuojant su sergančiu gyvūnu, labai svarbu kuo greičiau susisiekti su medicinos įstaiga. Jei buvo įkandimas, ne vėliau kaip per 3 dienas po įkandimo, jei sergančio gyvūno seilės užlipo ant odos, ne vėliau kaip 14 dienų.

Maži vaikai dėl smalsaus pobūdžio ir pažeidžiamumo dažnai užpuola gyvūnai, dažnai benamiai gyvūnai. Šie vaikai gauna daugybę skiepų iškart po gydymo, 3 ir 7 dienomis. Jei gyvūno būklė nežinoma, vakcinacija kartojama 30 ir 90 dienomis.

Šiai vakcinacijai nėra jokių kontraindikacijų, nes tai yra tikra ir vienintelė galimybė išgelbėti žmogaus gyvybę, tačiau vakcina turi šalutinį poveikį. Be vietinių simptomų (patinimas injekcijos vietoje, netoliese esančių limfmazgių padidėjimas), taip pat įmanoma sisteminės reakcijos (silpnumas, galvos skausmas, padidėjusi kūno temperatūra). Šios reakcijos nėra pavojingos. Skiepijimo komplikacijos yra anafilaksinis šokas, serumo liga ir neurologiniai sutrikimai.

PAGRINDINIAI VAKCIJOS

Tai yra dar viena pasirenkama vakcinacija, kuri vis dėlto gali užkirsti kelią pavojingoms mažų parazitų įkandimų pasekmėms, kurios gamtoje yra vasaros ir vasaros atostogos. Vaikams erkės įkandimai dažnai sukelia sunkų smegenų membranų uždegimą, kurį pasireiškia raumenys ir galvos skausmai, sąnarių skausmas, karščiavimas ir karščiavimas, vėmimas, letargija, smegenų patinimas. Liga yra gydoma, jei tuoj pat kreipiatės į pagalbą. Tačiau atsižvelgiant į tam tikrą riziką, vis dar racionaliau griebtis prevencinėmis vakcinacijomis, jei vaikas praleis daug laiko lauke.

Vakcinacija turėtų būti vykdoma iš anksto, maždaug mėnesį prieš einant į lauką. Tokiu atveju trejus metus pakanka imuniteto, išsivysčiusi padedant jo, per kurį kūdikis nebus užkrėstas vabzdžių įkandimu, arba jis kenčia nuo ligos švelniai. Tai žymiai sumažina pavojingų komplikacijų ir vaiko mirties riziką.

Skiepijimas erkė yra apsauga nuo pavojingo erkės plintančio encefalito, kurį neša šie vabzdžiai. Ir kaip ir bet kuri kita vakcinacija, tai gali sukelti šalutinį poveikį. Vietinės reakcijos, kai injekcijos vietoje yra paraudimas ir patinimas, viduriavimas, raumenų skausmas, padidėjęs širdies ritmas, padidėję limfmazgiai, nedidelis temperatūros padidėjimas (iki 38 laipsnių celsijaus), pykinimas, kuris praeina per porą dienų, laikomos ne grėsmingomis. Rekomenduojama bėrimas ir sloga, rodanti alerginę reakciją, rekomenduojama antihistamininiai vaistai.

Tačiau stiprus vaiko karščiavimas po vakcinacijos (virš 38,5 laipsnio Celsijaus), traukuliai, Quincke edema, širdies sutrikimai ir sąnarių sutrikimai yra laikomi rimtomis komplikacijomis, kurios dažnai susijusios su individualiomis kūno savybėmis, esamomis ligomis ar nesilaikant gydytojo rekomendacijų dėl vakcinacijos. Pati vakcina negali sukelti sunkios ligos, nes joje yra nužudytas virusas, neatsižvelgiant į gamintoją.

Komplikacijos ir pasekmės

Bet kuris iš tėvų tam tikru metu susiduria su pasirinkimu: skiepyti vaiką ar tikėtis, kad ligos atveju kūdikis galės jį pakęsti švelniai? Faktas yra tas, kad nė viena iš vakcinų nesuteikia visiškai apsaugoti nuo pavojingų ligų. Narkotikai tik sumažina infekcijos riziką, o jei tai atsitiko, padėkite palengvinti ligos eigą. Galų gale, vakcinacijos tikslas yra sukurti patvarų imunitetą nuo patogenų ir nuo to, ar jis bus stiprus, priklausys nuo individualių savybių ir užkrečiamojo vaisto tipo, su kuriuo susidūrė kūnas.

Šiandien yra vis daugiau naujų vakcinų atsparių patogenų padermių, kurios gali sukelti sunkias ligas net ir vakcinuotiems vaikams. Vis dėlto vakcinacija išlieka reali proga apsaugoti savo vaiką nuo pavojingų infekcijų, kurias gali spręsti tik stipri imuninė sistema, kuria maži vaikai negali pasigirti. Kūdikio imuninė sistema susidaro per kelerius metus po gimimo, todėl kūdikiai tampa pažeidžiami tikros, nors ir nepastebimos plika akimi, pavojus.

Specifinių imuninių ląstelių susidarymas, atsakingas už tinkamą kūno gynybą, esant kontaktui su tam tikru patogenu, yra sudėtingas procesas, apimantis didelę įtampą imuninei sistemai. Galų gale, toks imunitetas gaminamas prievarta, įvedant provokuojantį komponentą (ir sudėtingose vakcinose jų yra keletas). Akivaizdu, kad kūnas tikrai reaguos, tačiau kiekvienam vaikui jis skiriasi, ir labai sunku tai numatyti.

Dėl pavojaus nepageidaujamų reakcijų ir galimų komplikacijų po vakcinacijos daugelis tėvų neigiamai vertina tokią prevenciją, tikėdamiesi vilties, kad ji bus saugi ir nesuvokia visų komplikacijų pavojų, sergančių tokiomis rimtomis ligomis kaip difterija, tymai, kiaulytės (ypač berniukams), pneumonijos, meningitui, encefalitui ir panašiai. Kai kurios iš šių ligų yra mirtinos ir, nepaisant gydymo, jau reikalavo daugybės vaikų gyvybių.

Izoliuoti atvejai, kai vaikai miršta ar besivystantys psichikos sutrikimai po skiepijimo, tikrinant, buvo tik netiesiogiai susiję su vakcinacija. Vakcinacijos metu buvo pažeidimų: sunkios anafilaksinės reakcijos, kai specialistai vaikas nepastebėjo per kelias minutes po vakcinacijos, nebuvo atsižvelgiama į kontraindikacijas, prieš vakcinaciją nebuvo atlikta tyrimas, o skiepų buvo naudojama prastos kokybės skiepai. Kai kurie vaikai turi genetinę polinkį į autistines reakcijas, kurios taip pat gali atsirasti reaguojant į kitą stimulą.

Gydytojai mano, kad vakcinacija yra pagrįsta rizika, nes skiepijdami vieną vaiką, mes saugome visus žmones, su kuriais susiduria. Ir visi gali sumažinti komplikacijas po vakcinacijos, prieš skiepijant vaiką, stebėdami vaiką po vakcinacijos, ir pirmenybę teikdami tik aukštos kokybės produktams, kurių šalutinis poveikis yra mažas.

Vaiko temperatūra po vakcinacijos yra tik kūno reakcija į užsienio medžiagų įvedimą. Pats savaime ši reakcija nėra baisi, o tam tikros vertybės laikomos gana pateisinančiomis ir tinkamomis. Svarbiausia yra tai, kad temperatūra nepasiekia kritinių verčių ir trunka per ilgai, sukeldamas širdies komplikacijas.

Gydytojui kūno temperatūra yra svarbus rodiklis, kaip kūnas reaguoja į infekciją ir ar ji gali su ja kovoti. Galų gale, vakcinose yra saugūs negyvų ar gyvų patogenų kiekis, kurį imuninė sistema turėtų sugebėti tvarkyti be pasekmių. Jei temperatūra yra aukšta ir nenukrenta, tai reiškia, kad organizme viskas nėra taip sklandžiai, vaikui reikia papildomo tyrimo ir gydymo.

Diagnozė

Jaunų pacientų diagnostiniai tyrimai yra privaloma procedūra, kuri turi būti vykdoma prieš bet kokią vakcinaciją. Tokiu būdu gali būti sumažinta reakcijos po vakcino ir komplikacijų, kurių dauguma yra susijusios su vaiko ūmine ar lėtine somatine liga, rizika. Kai kurios vakcinos gali sustiprinti lėtines ligas arba sutrumpinti latentinių ūminių ligų inkubacijos periodą, o tai įgauna pagreitį po vokacininio laikotarpio.

Realiame gyvenime vaikų įstaigų gydytojai apsiriboja paviršutinišku vaiko patikrinimu. Nesant karščiavimo, slogos ir raudonos gerklės, vaikas laikomas sveiku. Tik tiems vaikams, registruotiems kraujo patologijomis, reikia atlikti tyrimus.

Idealiu atveju būtų gera idėja kruopščiai peržiūrėti jauno paciento medicininius įrašus, nes skiepijimai neturėtų būti skiriamos vaikams, kurie neseniai patyrė infekcines ar sunkias somatines ligas. Po sunkios ūminės kvėpavimo takų infekcijos intervalas turėtų būti bent 2 savaitės, esant rimtesnėms infekcijoms (bronchitas, meningitas, pneumonija ir kt.) - mažiausiai 1 mėnesį. Apribojus pokalbį su tėvais, gydytojas rizikuoja paskiepyti skiepijimą susilpnėjusiam vaikui, kuris kupinas komplikacijų.

Kiekviena liga turi inkubacijos periodą, kurio metu infekcija jokiu būdu nepasireiškia. Šiame etape sunku aptikti ligą, todėl kai kurie kūdikiai serga liga po skiepų. Tai nereiškia, kad liga sukėlė vakciną.

Jei po vakcinacijos vaikas turi karščiavimą ir kitus patologinius simptomus, kurie trunka keletą dienų ir nėra gerai gydomi įprastais vaistais, norint nustatyti tokios reakcijos priežastį, būtina atlikti papildomą tyrimą. Tokiu atveju kūdikiui gali būti paskirtas kraujo ir šlapimo tyrimai, o tai parodys padidėjusį leukocitų skaičių ir padės nustatyti ligos priežastinio vaisto tipą. Gydytojas daug dėmesio skiria pokalbiui su vaiko tėvais, padedant išsiaiškinti simptomus, teikiant informaciją apie ankstesnes kūdikio kūno reakcijas į narkotikus ir vakcinas, perkeltas ligas, kurios nėra įtrauktos į medicinos įrašą.

Instrumentinė diagnostika atliekama tik tuo atveju, jei yra komplikacijų dėl gyvybiškai svarbių organų: širdies, inkstų, sąnarių, smegenų. Gali būti paskirta smegenų encefalograma, širdies, širdies ar MRT kardiograma.

Manoma, kad diferencinė povaccine reakcijų diagnozė yra labai sunki. Faktas yra tas, kad jie paprastai gali atsirasti skirtingu metu, atsižvelgiant į skiepijamą vakciną. Taigi, skiepijami DPT ar kitomis gyvomis vakcinomis, negalavimo simptomai, kurie atsirado 3 dienas po vakcinos įvedimo, nėra laikomi susijusiais su vakcinacija. Kita vertus, net per pirmąsias dienas po skiepijimo negalima atmesti latentinės ligos simptomų, kurie gali sutapti su reakcijomis po vokacinacijos.

Atvirkščiai, kai vartojant PDA vakcinas, vaiko karščiavimas po vakcinacijos per pirmąsias 4–5 dienas arba po 2 savaičių laikomas nesusijusiu simptomu. Tačiau hipertermija šiuo intervalu laikoma postvakalinio reakcija, t. Y. Susijusi su vaisto vartojimu. Tuo pačiu metu mes negalime atmesti galimybės, kad tymų reakcijos į vakcinaciją gali atsirasti ta pati ūminė kvėpavimo takų viruso infekcija. Jei ligos simptomai išlieka praėjus 14 dienų po vakcinos vartojimo, galima įtariama ūminė vaiko kvėpavimo takų infekcija.

Atliekant diferencinę diagnozę, laboratoriniai tyrimai, ypač bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, vaidina svarbų vaidmenį. Jei jie liks nepakitę, mes kalbame apie postvakalines komplikacijas, tačiau uždegiminės reakcijos požymiai rodo komplikacijas, susijusias su kartu su tuo susijusiomis ligomis. Kraujo biochemija nustatoma esant traukuliams, kurie taip pat yra susiję su vaiko sveikatos problemomis.

Virusologinis šlapimo, seilių ir kraujo tyrimas yra būtinas norint atskirti ligos sukėlėjų (-ų) (-us) (-us) (tuos, kuriems atliekama vakcinacija, atsparios padermės ar kiti: herpes virusai, enterovirusai ir kt.). Išmatų tyrimas gali aptikti enterovirusus ir poliomielito virusą.

Priklausomai nuo numanomos diagnozės, taip pat skiriami papildomi instrumentiniai tyrimai: rentgeno, EKG, EEG, Echoeg, EMG, smegenų ultragarsas, KT ir MRT. Toks tyrimas padeda atskirti somatinių ligų simptomus nuo panašių povakalinių reakcijų. Be savo duomenų ir užmegzti priežasčių ir pasekmės ryšius, labai sunku suprasti vakcinų saugumą. Tai yra dar viena svarbi priežastis ištirti kiekvieną komplikacijų po vakciną su nuolatiniu karščiavimu ir kitais patologiniais simptomais.

Kaip sumažinti karščiavimą po vakcinacijos?

Pirmaisiais gyvenimo metais mažas asmuo gauna kelių rūšių vakcinacijas, skirtas apsaugoti jį nuo pavojingų ligų, su kuriomis neišmokytu kūnu labai sunku susitvarkyti. Bet priverstinis imuniteto gamyba, įvedant į organizmą mikroskopines dozes užkrečiamąjį komponentą, nepraeina be pėdsakų, tai patvirtina povackinalinės reakcijos, tarp kurių vaikas yra didelis karščiavimas po vakcinacijos.

Atsižvelgiant į tai, kad skirtingi vakcinacijos turi savo savybes, susijusias su postvaccinalinių reakcijų eiga, taip pat į įvairių komplikacijų galimybę, klausimą, kada, kaip ir ar reikia sumažinti temperatūrą po vakcinacijos, turėtų būti labai atsakinga. Viena vertus, jei mes kalbame apie galimas reakcijas po skiepų, mes suprantame, kad vaikas yra sveikas, karščiavimą sukelia ne liga, todėl nėra ko jaudintis. Taigi kodėl turėtume nuleisti temperatūrą, kuri reikalinga norint kovoti su patogenais?

Tačiau, kita vertus, aukšta temperatūra yra tam tikra širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova, ir jei figūros iki 38–38,5 laipsnio, vaikas normaliai toleruoja, tada aukštesniems skaičiams reikia tam tikrų suaugusiųjų veiksmų. Esant 39–40 laipsnių temperatūrai, kraujas tampa storesnis, todėl širdžiai tampa sunku jį distiliuoti. Ir po vakcinacijos gali atsirasti ir tokia situacija, kai be antipiretikų ir aušinimo procedūrų paprasčiausiai negalima išsiversti, kad būtų išvengta galimų hipertermijos komplikacijų.

Nepaisant to, kad dauguma vaikų išlieka aktyvūs ir mobilūs net 39–39,5 laipsnio temperatūroje, vietiniai pediatrai nerekomenduoja laukti tokių aukštų skaičių. Jų nuomone, kūdikiai iki 3 mėnesių yra pavojingi net subfebrilinė temperatūra, artėjanti prie 37,5–38 laipsnių. Vyresniems vaikams verta atkreipti dėmesį ne tik į termometro rodmenis, bet ir į vaiko būklę. Jei kūdikis tampa mieguistas ar niūrus 38 laipsnių kampu, neturėtumėte atidėti vartoti antipiretikų, o vaikams, turintiems normalią sveikatą, toks skubėjimas nėra būtinas.

Jei po vakcinacijos vaikas karščiuoja didesnis nei 38 laipsniai, tai nėra priežastis panikuoti. Svarbu atkreipti dėmesį į kitus įtartinus simptomus: nespecifinį bėrimą, dusulį, išmatų sutrikimus, vėmimą, ryškią odos spalvą vakcinų injekcijos vietoje ir tt Jei jų nėra, pakanka imtis priemonių kūno temperatūrai sumažinti, o tai paprastai trunka ne daugiau kaip 3 dienas.

Atliekant DPT vakciną ir poliomielito vaistus, svarbu suvokti, kad hipertermija praėjus 4–5 dienoms po vakcinacijos laikoma normalia. Ir poliomielito vakcina gali priminti apie postvaccinalinę reakciją po 2 savaičių. Kitais atvejais karščiavimas galima tikėtis per pirmąsias dienas po vakcinacijos.

Daugeliui tėvų rūpi, ką daryti, jei jų vaikas karščiuoja po vakcinacijos. Svarbiausia yra ne panikuoti, o bandyti suprasti situaciją: kokia aukšta temperatūra, kokiomis dienomis ji atsirado ir kiek laiko trunka, ar yra kitų nerimą keliančių simptomų?

Kai kurie tėvai, bijodami, kad kūdikis gali karščiuoti, iš anksto duokite jam antipiretiką. Daugelis pediatrų nesidalija šiuo požiūriu ir juos galima suprasti. Galų gale, temperatūra yra rodiklis, kad kūnas kovoja su liga. Be to, hipertermija ne kontrolinio laikotarpio ribų rodo, kad organizmas nėra sveikas, todėl reikalauja papildomo tyrimo ir gydymo. Čia būtina kovoti ne su temperatūra kaip kūno reakcija, o su sukeliančiais ligos veiksniais.

Be to, postvakcino karščiavimas nėra toks blogas kaip kai kurios alerginės ir ypač anafilaksinės reakcijos. Todėl geriau neskubėti namo po skiepijimo, bet palaukti pusvalandį medicinos centre, kur avarijos atveju vaikas galės suteikti skubią pagalbą. Ir šį laiką galima praleisti konsultuojant su specialistu, koks šalutinis poveikis būdingas šiam vakcinacijai, nesvarbu, ar vaikas gali karščiuoti, ir kokiu laikotarpiu kokie vaistai ir procedūros padės normalizuoti vaiko kūno temperatūrą.

Karščiavimą galite sumažinti tik po vakcinacijos, jei esate tikri, kad tai nėra susiję su liga, t. Y. Nėra kitų ligos simptomų. Norėdami kovoti su hipertermija, gydytojai rekomenduoja vaikams naudoti antipiretiką (antipiretiką ir NVNU). Dažniausiai vaikams rekomenduojami paracetamolio („paracetamolio“, „panadol“, „calpol“, „eferalgan“) ir ibuprofeno („ibuprofen“, „nurofen“, „motrin“). Kūdikiams pageidaujamos šių vaistų formos yra sirupo ar tiesiosios žarnos žvakutės.

Hipertermijos gydymą galima pradėti ne vaistais, o veiksmingomis temperatūros procedūromis: kūdikio kūno šluostymą vandeniu, įvyniojant šlapiu lakštu, pučiant ventiliatoriumi, geriant daug vandens. Jei toks gydymas neduoda rezultatų, kreipkitės pagalbos į vaistus arba naudokite sudėtingas procedūras.

Stipresnės karščiavimo priemonės iš NVNU (pvz., Nimesulidų preparatų) arba analgin (netolerancijos atveju NVNU) turėtų paskirti gydytoją, jei dabartinis gydymas nepavyko. Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis), populiarus suaugusiųjų antipiretikas, netinka vaikams gydyti, nesvarbu, kokia forma ar pavadinimas jis yra.

Vaistai

Suprasdami, kad vaiko karščiavimas po vakcinacijos yra normali sveiko kūno reakcija, neturėtumėte skubėti gydant narkotikais. Tačiau liaudies ir tradicinės medicinos siūlomi metodai ne visada padeda susidoroti su hipertermija, o tada mes, be abejo, mes turime kreiptis į vaistinių gynimo būdus, ypač jei vaikas turi dusulį, mirgą, mieguistumą ir kitus nepageidaujamus simptomus, atsižvelgiant į hipertermijos foną.

Iš pirmosios pagalbos vaistų nuo hipertermijos vaikų, gydytojai pirmiausia padėjo paracetamolį, kaip vaistą, kurio šalutinis poveikis yra minimalus, palyginti saugus net ir kūdikiams. Tačiau planšetinių kompiuterių paracetamolis, kurį galima įsigyti beveik kiekvienoje namų medicinos spintelėje, nėra pati sėkmingiausia vaikų gydymo forma. Todėl farmakologijos įmonės šiandien gamina daugybę preparatų, pagrįstų paracetamoliu vaikams, patogioms kūdikiams: suspensijoms, sirupams, tiesiosios žarnos žvakutėms.

„Paracetamol Baby“ - saldus sirupas kūdikiams su maloniu uogų skoniu. 1 šaukštelio sirupo (5 ml) yra 125 mg veikliosios medžiagos. Šis vaistas normalizuoja temperatūrą, kaip ir pobakalinėje reakcijose, ir daugelyje vaikų infekcijų.

Vaistą leidžiama vartoti nuo 6 mėnesių amžiaus. Iki 2 metų kūdikiams turėtų būti skiriama 5 ml vaisto, kai 1 administracija. Vaikai 2–4 metai - 7,5 ml, 4–8 metai - 10 ml, 8–10 metų - 15 ml ir tt Viena dozė neturėtų viršyti 60 mg paracetamolio per 1 kg vaiko svorio ir vartojimo dažnį - ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.

Nenusakus gydytojo, vaistas gali būti skiriamas vaikui ne ilgiau kaip 3 dienas. Kartu su kitais vaistais paracetamolį galima naudoti tik gavus gydytojo leidimą, jei nepakankamas poveikis, atsižvelgiant į vaistų sąveiką.

Vaisto vartojimo kontraindikacijos yra šios: jo komponentų netoleravimas, rimti kepenų ir inkstų sutrikimai, kraujo ligos, cukraus metabolizmo sutrikimai.

Šalutinis vaisto poveikis daugeliu atvejų išsivysto atsižvelgiant į padidėjusį jautrumą jam ar kitiems NVNU arba vartojant dideles dozes. Dažniausiai tėvai susiduria su alergiškais bėrimais ant odos, rečiau yra bronchų tikrinimų, GI simptomų (skausmas, pykinimas, laisvos išmatos), anemija.

„Panadol Baby“ - antipiretinis ir analgetinis vaistas vaikams, prieinamas suspensijos ir tiesiosios žarnos žvakutėse. Kadangi priemonėje nėra cukraus ir saldiklių, joje yra labai mažai kontraindikacijų: padidėjęs jautrumas vaisto ir kitų NVNU komponentams bei sunkiems kepenų ir inkstų sutrikimams.

Abi vaisto formos įgaliojamos naudoti nuo 3 mėnesių. Pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams suspensija yra 2,5–5 ml. Vaikams iki 6 metų dozė gali būti padidinta iki 10 ml kiekvienam administravimui. 6–12 metų vaikai gali paimti 10–20 ml vienam priėmimui. Norint išvengti perdozavimo, vartojimo dažnis neturėtų viršyti 4 kartus per dieną, o intervalas tarp dozių turėtų būti bent 4 valandos.

Tiesiosios žarnos žvakutės naudojamos kūdikiams gydyti iki 3 metų. Vienu metu į tiesiojamąją žvarbį įkišama 1 žvakė. Procedūra gali būti pakartota ne daugiau kaip 3 kartus per dieną, kai intervalas mažiausiai 4 valandas.

Gavus gydytojo leidimą, jei reikia, vaistas gali būti vartojamas gydant 3 mėnesius iki 3 mėnesių. Bet kokiu atveju administravimo trukmė be konsultacijų su specialistu turėtų būti ne ilgesnis kaip 3 dienas.

Šalutinis vaisto poveikis sau labai retai primena alerginės odos išbėrimo pavidalą.

„Calpol“ yra minkšta rožinė braškių skonio suspensija vaikams nuo 3 mėnesių iki 6 metų. Kaip ir „panadol“, gavus gydytojo leidimą, gali būti naudojamas kovoti su hipertermija po vakcinos hipertermijos vaikams iki 3 mėnesių amžiaus.

Kūdikiai nuo 3 mėnesių iki 1 metų 3–4 kartus per dieną per valandą po valgio suteikiama 2,5–5 ml narkotikų, vaikai-1–6 metai-iki 10 ml ne ilgiau kaip 3 dienas kaip antipiretiką.

Vaistas nėra skiriamas vaikams, turintiems individualų jautrumą vaistui, sergant sunkiais kepenų ir inkstų sutrikimais, kraujo ligomis, gliukozės metabolizmo sutrikimais. Tai nerekomenduojama pirmojo gyvenimo mėnesio kūdikiams.

Šalutinis vaisto poveikis pastebimas nedažnai. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie: alerginis odos bėrimas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, angioneedema.

Kalbant apie NVNU, kurie taip pat gali veiksmingai kovoti su dideliu vaiko karščiavimu po vakcinacijos, vaistas, turintis mažiausiai šalutinį poveikį, tradiciškai laikomas ibuprofenu. Bet vėlgi, siekiant kovoti su hipertermija vaikams, naudojamos ne įprastos planšetinių kompiuterių formos.

„Nurofen“ yra populiarus vaikų vaistas, paremtas ibuprofenu, galimas kaip pakaba su vaisių ir uogų skoniu bei tiesiosios žarnos žvakutėmis. Pastarasis daro švelnesnį poveikį GI traktams, todėl jiems rekomenduojama kūdikiams. Vaikams rekomenduojama sustabdyti nuo 3 mėnesių iki 12 metų, žvakidės - nuo 3 mėnesių iki 3 metų.

Peroralinė suspensija yra su matavimo švirkštu, kuris palengvina vaisto dozavimą. Norint sumažinti dirginantį NVNU poveikį skrandžio gleivinei, geriau vartoti vaistą su maistu.

Karščiavimo atveju po vakcinacijos rekomenduojama duoti 2, 5 ml vaisto 1–2 kartus per dieną, o 6 valandų intervalas vaikams iki šešių mėnesių. Vyresniems vaikams dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į tai, kad per dieną vaikas turėtų gauti ne daugiau kaip 30 mg ibuprofeno už kiekvieną svorio kg (vaikui, sveriančiam 10 kg, didžiausia dienos dozė yra 300 mg ibuprofeno arba 15 ml suspensijos). Intervalas tarp vaisto dozių turėtų būti mažiausiai 6 valandos.

Kūdikių žvakidės iki 9 mėnesių įkišamos į tiesiąją žarną 3 kartus per dieną, vyresni vaikai - 4 kartus per dieną.

Kaip ir dauguma NVNU, narkotikai turi tinkamą kontraindikacijų sąrašą; Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams ir kitiems NVNU, bronchų astmos derinys su nosies polipoze, erozinėmis ir opinėmis ligomis, sergančiomis GI trakto, skrandžio ir smegenų kraujagyslių kraujo krauju, anamnezėje, sunkiose kepenyse, inkstuose, širdies sutrikimuose, kraujo krovinyje. Vaistas nėra paskirtas kūdikiams, kurių kūno svoris mažesnis nei 5 kg.

Šalutinis ibuprofeno poveikis yra įmanomas ilgalaikiu vartojimu arba didelėmis dozėmis. Kartais buvo skundų dėl pilvo skausmo, pykinimo, dispepsinių reiškinių, alerginių ir anafilaksinių reakcijų, galvos skausmų. Kiti simptomai pasireiškė labai retai.

Vaikų vaistas „Motrin“, paremtas ibuprofenu, naudojamas analogija su pakaba „Nurofen“. Vaistai turi tą pačią veikliosios medžiagos koncentraciją (5 ml suspensijos yra 100 mg ibuprofeno), panašios kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. „Motrin“ yra įgaliotas naudoti nuo 6 mėnesių. Dėl skiepijimo karščiavimo rekomenduojama dozė yra 2,5 ml suspensijos du kartus per dieną su 6 valandų intervalu.

Liaudies gydymas

Nesvarbu, koks saugus vaistinis vaistas gali atrodyti gydytojų akimis, daugelis tėvų neskuba vartoti vaistų, suprasdami, kokią žalą vaiko kūnui gali sukelti medicininė chemija. Taigi kodėl sveikas kūdikis su narkotikais, jei liaudies vaistai siūlo daug saugių gamtos priemonių, kurios gali padėti situacijoje, jei vaikas po vakcinacijos karščiuoja.

Liaudies gynimo priemones taip pat verta atsiminti, kai nepakanka vaistų. Sudėtingas gydymas padeda sumažinti vaistų dozę ir gauti gerą poveikį.

Kokie metodai buvo naudojami nuo senų laikų siekiant sumažinti karščiavimą, ir ar jie gali būti naudojami gydant vaikus? Dažniausias kovos su hipertermija būdas yra šaltas kompresas ir vandens kūnas trina vandeniu. Tiesa, kompresai yra tinkamesni, jei kūdikis yra mieguistas ir kurį laiką gali likti lovoje. Ant kaktos ir gausaus prakaitavimo (pažasties ir kirkšnies zonos) rekomenduojama tepti audinį, mirkytą vėsiame vandenyje. Taip pat galite nuvalyti kūdikio delnus ir kojas drėgnu rankšluosčiu.

Kūdikiams įvyniojus į šlapią lakštą ir aušinant orą ventiliatoriumi (jis neturėtų būti nukreiptas į kūdikį) gali būti laikomi gerais kovos su karščiavimu metodais.

Kalbant apie tirpalų trinimą alkoholiu ar actu, toks gydymas gali pakenkti tik vaikui, nes toksiškos medžiagos įsiskverbia į kūną per odą, be to, alkoholis laikomas nesuderinamu su antipiretikų vartojimu. Vienintelis dalykas, kurio gydytojai neatmeta, yra natūralaus obuolių sidro acto, kuris nėra kenksmingas kūdikiams, sprendimas (1: 1).

Žolelių gydymas taip pat padeda kovoti su karščiavimu po vakcino. Vaikų ir suaugusiųjų temperatūrą nuleidžia klizma su ramunėle. Tuo pačiu tikslu taip pat naudojamas druskos tirpalas (1 šaukštas 1 litro vandens kambario temperatūroje). Tačiau šį gydymą nerekomenduojama naudoti dažnai, kad nenukreiptų žarnyno mikrofloros.

Dėl karščiavimo būtina įsitikinti, kad vaikas geria daugiau skysčių, ir geriau, jei tai bus diaforetinė arbata. Ypač populiarūs šiuo atžvilgiu yra aviečių lapų užpilai, kalkių spalva, lapai ir serbentų uogos, spanguolės.

Vaisiai ir uogos, turinčios didelį vitamino C kiekį: juodieji serbentai, rožių klubai, jūros kibirai, apelsinai, kiviai, rowanberries, braškės padeda kovoti su hipertermija. Svarbiausia yra tai, kad jie neturėtų sukelti alerginės reakcijos kūdikiui.

Labai svarbu įsitikinti, kad oras kambaryje, kuriame vaikas lieka, nėra per sausas ir karštas (idealiu atveju temperatūra turėtų būti tarp 18–20 laipsnių Celsijaus). Kambarys turėtų būti reguliariai vėdinamas. Kol temperatūra aukšta, geriau susilaikyti nuo ilgų pasivaikščiojimų ir maudytis.

Homeopatija

Jei liaudies metodai nepadeda, o vaiko temperatūra po vakcinacijos vis dar išlieka aukšta, turite ieškoti kitų priemonių, kaip ją sumažinti. Nebloga alternatyva vaistinėms yra homeopatinės priemonės, kuriose praktiškai nėra kontraindikacijų ir šalutinio poveikio. Tačiau tokios priemonės yra naudingos tik tuo atveju, jei jas skiria patyręs homeopatas, o savarankiškai gydoma komplikacijų.

Tokių priemonių trūkumas yra ilgas intervalas tarp narkotikų vartojimo ir norimo efekto pradžios. Tačiau staigiai sumažėja temperatūra povackinalinėse reakcijose. Homeopatinės priemonės padės kūdikiui lengviau toleruoti aukštą temperatūrą, palaipsniui grąžindamos ją į normalias vertes.

Tarp homeopatijos priemonių, naudojamų vaikų hipertermijai, „Aconitum“, „Belladonna“, „Bryonia“, „Arnica“, „Rhus Toxicodendron“, „Arsenicum“ albumas, „Chamomilla“ yra veiksmingiausios. Tačiau pasirinkdamas narkotikus, gydytojas grindžiamas ne vienu konkrečiu simptomu, o su jų deriniu.

Taigi „Aconitum“ skiriama, jei vaikas karščiuoja, jis tampa neramus, lovoje veidas pasidaro raudonas, o kai kyla blyškus, kūdikį kankina stiprus troškulys. „Belladonna“ yra skirta hipertermijai kartu su troškuliu, mieguistumu, šaltkrėčiu, nemiga, galvos skausmais. „Arsenicum“ albumas yra veiksmingas karščiavimui kartu su troškuliu, vėmus po gėrimo, nerimo, šaltkrėtis, pablogėjęs apetitas. „Chamomilla“ yra veiksminga dėl nedidelio troškulio ir šaltkrėtis, prakaitavimas, dirglumas, dėmesio poreikis, padeda jautriems kūdikiams.

Bet kokiu atveju gydytojas turėtų pasirinkti vaistą ir tėvų užduotį aiškiai paaiškinti, kas tariamai susijusi su temperatūros kilimu ir kokiais papildomais simptomais, kuriuos jie pastebėjo savo kūdikyje.

Prevencija

Svarbi priemonė, siekiant užkirsti kelią nepageidaujamoms reakcijoms, yra kruopštus vakcinų preparatų parinkimas ir techninių klaidų vengimas procedūros metu (apmokytas personalas, laikantis sanitarinių ir higieninių reikalavimų bei instrukcijų, skirtų preparatams naudoti, teisingas laikymas ir transportavimas). Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas teisingam vakcinos dozės pasirinkimui.

Slaugos personalas turėtų kruopščiai atrinkti vaikus skiepijimui ir rūpintis povacinacijos priežiūra. Vaikams, kuriuos susilpnina dažnos ligos, turėtų būti iš anksto paskirti vaistai nuo virusinių vaistų ir bendras toninis gydymas.

Tėvams svarbu atkreipti dėmesį į kūdikio būklę vakcinacijos išvakarėse, apie visus neįprastus simptomus reikia pranešti gydytojui. Neskubėkite duoti savo vaiko antipiretikų prevenciniais tikslais. Tai gali palengvinti kūdikio būklę, tačiau yra rizika, kad vaistas užmaskuos tikrąją karščiavimo priežastį - sunkią ligą, kurios nepamiršote ir nepamiršote.

Prognozė

Tai yra dėkinga užduotis - prognozuoti, ar vaikas po vakcinacijos karščiuos ir su kuo ji bus susijusi. Ir vis dėlto verta atkreipti ypatingą dėmesį į vaikus, kurie linkę į alergines ligas, yra lėtinių ligų, kurias gali pagilinti įvedus patogenus ar jų toksinus, imunitetą, kurį susilpnėja ligos. Skiepijimui yra keletas kontraindikacijų, atsižvelgiant į komplikacijas:

  • Mažas vaiko svoris, mažesnis nei 2,5 kg BCG vakcinacijai,
  • Neigiama vakcinacijos patirtis praeityje, kai kūdikis jau turėjo komplikacijų šiame fone,
  • Įtarimas dėl polinkio į autizmo spektro sutrikimus,
  • Piktybinių formacijų buvimas (ne anksčiau kaip 3 mėnesiai po viso gydymo kurso ir priemonių, skirtų stiprinti imunitetą),
  • Imunodeficitas, ŽIV infekcija (atsižvelgiant į sceną, skiriamos visos ar tik nužudytos vakcinos, kai kurioms vaikų kategorijoms skiriamos papildomos vakcinacijos),
  • Sunki alerginės reakcijos į baltymus ir kitus komponentus, kurie gali būti vakcinoje,
  • Polinkis į traukulius (reikia vaistų nuo vaistų ar specialistų konsultacijų),
  • Nervų sistemos ligos ūminėje stadijoje (nuo remisijos vakcinacijos laikotarpiu nėra draudžiama, tačiau turėtumėte atsižvelgti į tai, kad dažniausiai psichinės ligos yra paaštrėjusios DPT vakcinacijos metu),

Santykinės kontraindikacijos, kurios rodo skiepijimo atidėtą vėlesnę datą:

  • Lėtinių ligų paūmėjimas,
  • Ūminė infekcinių ligų fazė,
  • Neseniai kelionė į kitą klimatą ar jūrą,
  • Epilepsinis priepuolis, kuris įvyko anksčiau nei 1 mėnesį prieš vakcinaciją.

Atsižvelgiant į šias kontraindikacijas, gali sumažėti komplikacijų postvaccine tikimybė su sunkia karščiavimu ar be jos.

Vaiko temperatūra po vakcinacijos gali pakilti dėl įvairių priežasčių. Jei tai tik postvaccinal reakcija, apie tai, kurie gydytojai ir instrukcijos į vaistus įspėja, prognozė yra palanki. Simptomai greitai išnyksta be pasekmių, karščiavimas lengvai mažina antipiretiką ir aušinimo procedūras. Jei stiprų temperatūros pakilimą lydi kiti įtartini simptomai, vaikas tampa mieguistas, apatinis arba, atvirkščiai, niūrus dirglumas, jis turi vėmimą, galvos skausmą, apetito sutrikimus, kitas sistemines ir vietines apraiškas (pavyzdžiui, uždegimą ir žaizdos gurkšnį).

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.