Nefrostoma

Nefrostomija yra medicininė procedūra, kurios metu inkste sukuriama skylė, o per angą įdedamas specialus kateteris (nefrostomijos kateteris), kad šlapimas iš inksto galėtų nutekėti į išorinį rezervuarą arba surinkimo įrenginį. Ši procedūra gali būti reikalinga esant įvairioms inkstų ligoms ir ligoms, kai sutrinka normalus šlapimo nutekėjimas arba reikalingas papildomas šlapimo sistemos drenažas.

Štai keletas priežasčių, kodėl gali prireikti atlikti nefrostomiją:

1. Šlapimo takų obstrukcija : jei šlapimo takus blokuoja navikai, akmenys ar kitos kliūtys, gali būti atliekama nefrostomija, kad šlapimas ištekėtų iš inkstų.
2. Nuolatinė prieiga prie šlaplės : gali prireikti atlikti nefrostomiją, kad būtų galima atlikti ilgalaikę stebėjimo diagnostiką, inkstų tyrimus arba suteikti prieigą prie inkstų šlaplės diagnostinių ar gydymo procedūrų metu.
3. Pustulinių abscesų nusausinimas : esant pūlinių susidarymui inkstuose, galima atlikti nefrostomiją pūliui nusausinti ir spaudimui sumažinti.
4. Pasiruošimas operacijai : Kartais nefrostomija gali būti atliekama kaip laikina priemonė prieš inkstų operaciją, kad būtų sudarytos geresnės operacijos sąlygos.

Nefrostomiją atlieka medicinos personalas ir jai reikia specialių įgūdžių bei priežiūros. Ši procedūra gali būti laikina arba nuolatinė, atsižvelgiant į sveikatos būklę.

TLK-10 kodai

• N13.6 – šlapimo pūslės obstrukcija (jei nefrostomija buvo atlikta dėl šlapimo pūslės užsikimšimo).
• N28.8 – Kiti patikslinti inkstų funkcijos sutrikimai (jei nefrostomija buvo atlikta dėl kitos priežasties, kuri nepatenka į kitus specifinius kodus).
• T83.5 – Infekcija ir uždegimas po medicininių procedūrų, neklasifikuojamos kitur (jei infekciją ar uždegimą sukėlė nefrostomija).
• Z48.0 – Nefrostomijos įdėjimas ir pakartotinis įdėjimas (šis kodas gali būti naudojamas nefrostomijos įdėjimo procedūrai nurodyti).

Procedūros nuorodos

Nefrostomija (arba nefrostomijos kateteris) gali būti dedama šiais atvejais:

1. Šlapimo takų obstrukcija : kai šlapimo takai yra užsikimšę, pavyzdžiui, dėl akmenų, navikų ar kitų kliūčių, galima atlikti nefrostomiją, kad šlapimas galėtų nutekėti iš inksto ir nesikauptų.
2. Nuolatinė prieiga prie šlapimo sistemos : galima įterpti nefrostomiją, kad būtų galima nuolat patekti į inkstų šlapimo sistemą diagnostikos, stebėjimo ir gydymo tikslais. Tai gali būti naudinga tais atvejais, kai reikia reguliariai imti šlapimo mėginius arba leisti vaistus tiesiai į inkstą.
3. Pūlinio absceso drenažas : jei inkstų audinyje susidarė pūlinys (pūlinė ertmė), galima atlikti nefrostomiją pūliui nusausinti ir pacientui palengvinti.
4. Pasiruošimas operacijai : Kartais prieš inkstų operaciją kaip laikina priemonė gali būti įterpiama nefrostomija. Jis gali būti naudojamas optimalioms operacijos sąlygoms užtikrinti.
5. Simptomų mažinimas ir inkstų ligos gydymas : Kai kuriais atvejais, kai inkstų funkcija labai sutrikusi, simptomams palengvinti ir paciento gyvenimo kokybei pagerinti gali būti atliekama nefrostomija.

Sprendimą dėl būtinumo priima gydytojas, nuodugniai ištyręs bei įvertinęs paciento būklę, remdamasis medicininėmis indikacijomis. Nefrostomijos įdėjimas ir priežiūra reikalauja specialių įgūdžių ir medicininės priežiūros.

Technika Nefrostomijos

Čia yra bendra nefrostomijos atlikimo technika:

1. Paciento paruošimas: Atsižvelgiant į procedūros specifiką ir sveikatos būklę, pacientui gali būti pasiūlyta bendroji arba vietinė anestezija. Prieš procedūrą pacientui paaiškinama, ko tikėtis ir gaunamas sutikimas.
2. Vietos paruošimas: chirurgas aseptiškai apdoros vietą, kurioje bus atlikta nefrostomija. Tai apima odos plovimą ir apdorojimą antiseptikais.
3. Procedūros atlikimas: Chirurgas padaro nedidelį pjūvį odoje ir poodiniame audinyje ir į inksto kaušelį arba dubenį įkiša ploną metalinį arba plastikinį kateterio vamzdelį (kateterį). Vamzdis tvirtinamas vietoje ir prijungiamas prie surinkimo talpyklos, kad nutekėtų šlapimas.
4. Procedūros užbaigimas: Baigus nefrostomiją, atliekamas tolesnis radiografinis tyrimas, siekiant įsitikinti, kad kateteris yra tinkamai išdėstytas ir nėra komplikacijų.
5. Nefrostomijos priežiūra : po procedūros svarbu tinkamai prižiūrėti nefrostomiją. Tai apima reguliarų tvarsčio keitimą, odos aplink nefrostomiją gydymą ir galimų infekcijos simptomų ar kitų komplikacijų stebėjimą.
6. Stebėjimo medicinos komanda: pacientui pateikiami nurodymai, kaip stebėti nefrostomiją ir pranešti gydytojui arba medicinos komandai apie bet kokias problemas. Gali prireikti reguliariai lankytis pas gydytoją, kad įvertintų ir prižiūrėtų nefrostomiją.

Nefrostomija yra svarbi procedūra, kuri gali padėti pacientams, turintiems tam tikrų urogenitalinių problemų. Technika gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos ir jūsų atveju naudojamos chirurginės technikos. Šią procedūrą atlieka patyrę chirurgai, todėl norint užtikrinti saugų ir efektyvų gydymą, svarbu laikytis visų rekomendacijų ir gydytojo nurodymų.

Nefrostomijos įdėjimas, keitimas ir pašalinimas – tai medicinos specialistų atliekamos procedūros, kuriomis siekiama sukurti ir palaikyti dirbtinę angą inkste (nefrostomiją), per kurią galima surinkti šlapimą arba atlikti diagnostikos ir gydymo procedūras. Pagrindiniai kiekvienos iš šių procedūrų žingsniai aprašyti toliau:

1. Nefrostomijos išdėstymas:

   • Pasiruošimas: pacientas ruošiamas, įskaitant kraujo tyrimus, inkstų įvertinimą ir bendrą sveikatos būklę.
   • Vietinė anestezija: Vieta, kurioje bus atliekama nefrostomija, yra anestezuojama vietoje, siekiant sumažinti skausmą procedūros metu.
   • Ultragarso arba rentgeno spindulių valdymas: ultragarso arba rentgeno vaizdas naudojamas tiksliai nustatyti inksto ir šlapimtakio vietą, kur bus dedama nefrostomija.
   • Kateterio įvedimas: medicinos specialistas įveda specialų kateterį per odą ir į šlapimtakį.
   • Nefrostomijos tvirtinimas: pritvirtinęs kateterį, technikas odoje sukuria angą (stomą) ir prie nefrostomijos pritvirtina maišelį arba sistemą, kad surinktų šlapimą.
   • Priežiūros mokymas: pacientas mokomas nefrostomijos priežiūros ir maišelio keitimo.

2. Nefrostomijos pakeitimas:

   • Poreikio įvertinimas: medicinos specialistas įvertina nefrostomijos būklę ir nustato, ar ją reikia pakeisti.
   • Pasiruošimas: pacientas ruošiamas, kaip ir atliekant nefrostomiją, siekiant išvengti infekcijų ir užtikrinti procedūros saugumą.
   • Pakeitimas: pašalinama sena nefrostomija ir įdedama nauja į tą pačią vietą arba į kitą patogią vietą, priklausomai nuo individualių aplinkybių.
   • Priežiūros mokymas: pacientas gaus instrukcijas, kaip prižiūrėti naują nefrostomiją ir kaip surinkti šlapimą.

3. Nefrostomijos pašalinimas:

   • Būtinybės įvertinimas: medicinos specialistas įvertina inkstą ir nusprendžia, kad nefrostomija nebereikalinga.
   • Pasiruošimas: Siekiant užtikrinti procedūros saugumą, pacientas gali būti ruošiamas panašiai kaip ir nefrostomijai.
   • Pašalinimas: medicinos specialistas pašalina nefrostomiją, uždarydamas stomą ant odos.
   • Priežiūra po procedūros: pacientui patariama dėl odos priežiūros po nefrostomijos pašalinimo ir privalomos medicininės priežiūros.

Svarbu pažymėti, kad nefrostomijos įdėjimo, keitimo ir išėmimo procedūras atlieka specialistai, joms taikoma medicininė priežiūra, siekiant išvengti komplikacijų ir užtikrinti pacientų saugumą.

Nefrostomijos plovimas

Tai svarbi procedūra, skirta prižiūrėti dirbtinę inkstų angą, per kurią išleidžiamas šlapimas. Skalavimas padeda išvengti infekcijų, paimti šlapimo mėginius ir išlaikyti stomos švarą bei tinkamai veikti. Svarbu šią procedūrą atlikti atsargiai ir laikantis geros higienos praktikos. Štai kaip galite nuplauti nefrostomiją:

1. Paruoškite visas reikalingas medžiagas:
2. Muiluotas vanduo arba specialus tirpalas, kurį rekomenduoja gydytojas.
   • Sterilios pirštinės.
   • Sterilūs švirkštai arba speciali įranga stomai praplauti.
   • Sterilūs kompresai arba medvilniniai tamponai.
   • Servetėlės ​​ir putėsių rutuliukai.
3. Pasiruoškite: dėvėkite sterilias pirštines, kad išvengtumėte infekcijos.
4. Paruoškite tirpalą: jei gydytojas nepaskyrė konkretaus skalavimo tirpalo, tirpalui paruošti naudokite švelnų kūdikių muilą ir šiltą vandenį. Ištirpinkite kelis lašus muilo švariame vandenyje. Svarbu, kad tirpalas būtų švelnus ir nedirgintų odos.
5. Skalavimas:
   • a. Atsargiai pašalinkite ankstesnį drenažo (jei buvo) ir tvarsčio likučius.
   • b. Naudodami švirkštą arba specializuotą įrangą lėtai suleiskite tirpalą į nefrostomiją. Naudokite švelnius judesius ir nespauskite stipriai, kad nepažeistumėte ar nesudirgintumėte stomos.
   • c. Sušvirkštę tirpalą, švelniai įsiurbkite tirpalą atgal į švirkštą arba kartu su įranga.
   • d. Pakartokite skalavimo procedūrą keletą kartų, kol stoma bus švari ir šlapimas nebeištekės tirpale.
6. Procedūros užbaigimas:
   • a. Atsargiai išsiurbkite iš stomos likusią drėgmę.
   • b. Stomą apvyniokite steriliu kompresu arba vatos tamponu ir pritvirtinkite medicinine juostele arba specialiais tvarsčiais.
7. Nusiimkite pirštines ir kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.

Svarbu atlikti nefrostomijos paraudimą, kaip rekomendavo gydytojas, ir nemėginti to pačiam, nebent turite tinkamą išsilavinimą ar patirtį. Jei turite kokių nors problemų, susijusių su nefrostomija, kreipkitės į gydytoją arba sveikatos priežiūros specialistą patarimo ir pagalbos.

Pasekmės po procedūros

Po nefrostomijos gali atsirasti keletas padarinių ir komplikacijų, įskaitant:

1. Skausmas ir diskomfortas: Po procedūros pacientas gali jausti skausmą ir diskomfortą nefrostomijos srityje. Paprastai tai yra laikina ir gali būti sumažinta vaistais ir kitais skausmo valdymo metodais.
2. Infekcijos: nefrostomijos kateterio įvedimo vietoje gali atsirasti infekcijų. Pacientai turi atidžiai laikytis higienos procedūrų ir laikytis gydytojo rekomendacijų dėl nefrostomijos priežiūros, kad sumažintų infekcijų riziką.
3. Šlapinimosi pokyčiai: naudojant nefrostomiją, gali pasikeisti šlapinimasis. Šlapimas gali išeiti per kateterį ir kauptis surinkimo įtaise, o ne per šlaplę.
4. Kateterio išstūmimo arba užsikimšimo pavojus: kateteris gali būti netyčia pasislinkęs arba užsikimšęs, todėl gali prireikti medicininės intervencijos siekiant ištaisyti situaciją.
5. Kraujavimas : kartais po procedūros gali šiek tiek kraujuoti iš kateterio įvedimo vietos.
6. Kitos komplikacijos: kai kuriais atvejais gali atsirasti kitų komplikacijų, tokių kaip rando audinio susidarymas, alerginės reakcijos į kateterio medžiagas ir kt.

Pacientams, kuriems buvo atlikta nefrostomija, svarbu palaikyti glaudų ryšį su savo gydytoju ir laikytis jo rekomendacijų dėl nefrostomijos priežiūros, siekiant sumažinti komplikacijų riziką ir užtikrinti gerus gydymo rezultatus.

Komplikacijos po procedūros

Kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, nefrostomija gali sukelti įvairių komplikacijų. Kai kurios galimos komplikacijos yra šios:

1. Infekcijos: Viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra infekcija aplink stomą arba šlapimo pūslėje.
2. Kraujavimas: procedūros metu arba po jos gali atsirasti kraujavimas.
3. Kraujo krešuliai: kai kuriais atvejais kraujo krešuliai gali susidaryti šlapimo pūslėje arba šlapimtakyje.
4. Akmenų susidarymas: šlapime, tekančiame per nefrostomiją, gali būti medžiagų, kurios prisideda prie akmenų susidarymo.
5. Inkstų funkcijos pablogėjimas: kai kuriais atvejais dėl nefrostomijos gali pablogėti inkstų funkcija.
6. Reakcija į stomos medžiagą: Kartais kūnas gali reaguoti į medžiagą, naudojamą stomai sukurti, sukeldamas alerginę reakciją arba sudirginimą.
7. Stomos poslinkis arba užsikimšimas: Stoma gali pasislinkti arba užsikimšti, todėl reikia medicininės korekcijos.
8. Skausmas ir diskomfortas: po procedūros gali atsirasti skausmas ir diskomfortas.

Norint sumažinti komplikacijų riziką, po nefrostomijos procedūros svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų bei reguliariai stebėti stomos ir stomos priežiūrą. Jei turite konkrečių klausimų ar rūpesčių dėl komplikacijų po nefrostomijos procedūros, būtinai aptarkite juos su gydytoju.

Nefrostomijos nepakankamumas

Taip pat žinomas kaip nefrostomijos disfunkcija, yra būklė, kai nefrostomija (dirbtinė anga inksto kaušelyje arba dubenyje) nebeatlieka savo funkcijos efektyviai. Tai gali sukelti įvairių problemų, įskaitant šlapimo nutekėjimo iš inkstų sunkumus. Nefrostomijos problemas gali sukelti įvairūs veiksniai, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kad jis įvertintų ir gydytų. Štai keletas galimų nefrostomijos nepakankamumo priežasčių:

1. Užblokavimas arba obstrukcija: Viena iš dažniausiai pasitaikančių nefrostomijos nepakankamumo priežasčių yra kateterio, kuris įkišamas į inksto kaušelį arba šlapimo pūslę, užsikimšimas arba užsikimšimas. Taip gali nutikti dėl akmenų, kraujo krešulių, infekcijos ar kitų medžiagų, kurios blokuoja laisvą šlapimo tekėjimą per kateterį.
2. Infekcijos: Infekcijos aplink nefrostomiją arba šlapimo takus gali sukelti uždegimą ir audinių struktūros pokyčius, dėl kurių gali sutrikti nefrostomijos funkcija.
3. Kateterio judėjimas arba poslinkis: jei nefrostomijos kateteris juda dėl fizinio aktyvumo ar kitų veiksnių, tai gali sukelti gedimą, nes kateteris nebus tinkamoje padėtyje šlapimui nutekėti.
4. Randų audinio vystymasis: po kelių nefrostomijos procedūrų aplink kateterį gali susidaryti randų audinys, kuris gali sutrikdyti kateterio funkciją.
5. Įrangos problemos: paties kateterio ar kitų įrangos komponentų defektai arba pažeidimai gali sukelti nefrostomijos gedimą.

Nefrostomijos nepakankamumo gydymas priklauso nuo jo priežasties ir gali apimti:

• Kateterio valymo ar keitimo procedūros atlikimas.
• Infekcijos gydymas antibiotikais.
• Kateterio padėties koregavimas arba naujo kateterio įvedimas.
• Chirurginės intervencijos, kai reikia.

Jei turite problemų dėl nefrostomijos funkcijos arba įtariate nekompetentingą nefrostomiją, kreipkitės į gydytoją. Svarbu anksti nustatyti ir gydyti nefrostomijos problemas, kad būtų išvengta komplikacijų ir būtų palaikoma nefrostomijos funkcija.

Priežiūra po procedūros

Nefrostomijos (nefrostomijos kateterio) priežiūra yra svarbi pacientų, kuriems reikia šios procedūros, priežiūros dalis. Štai keletas bendrų priežiūros po nefrostomijos nurodymų:

1. Higienos priemonės : reguliariai plaukite rankas prieš ir po kontakto su nefrostomija. Naudokite švelnų muilą ir nenaudokite stiprių antiseptikų, kurie gali sudirginti odą.
2. Kateterio įvedimo vietos priežiūra : apžiūrėkite ir prižiūrėkite nefrostomijos įvedimo vietą. Laikykite vietą švarią ir sausą. Jei pastebėjote uždegimo, paraudimo, patinimo ar sudirginimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
3. Kateterio keitimas ir priežiūra : laikykitės gydytojo rekomendacijų dėl nefrostomijos kateterio keitimo dažnumo ir metodų. Tai gali apimti kateterio priežiūrą ir valymą.
4. Laikykitės antiseptinių priemonių : atlikdami procedūras, susijusias su nefrostomija, laikykitės sterilumo ir antiseptinių priemonių. Tai svarbu siekiant išvengti infekcijų.
5. Būklės stebėjimas : pacientas ir (arba) globėjai turi atidžiai stebėti nefrostomijos būklę, įskaitant išeinančio šlapimo kiekį, šlapimo spalvą ir neįprastų simptomų buvimą.
6. Laikykitės gydytojo patarimų : Visada laikykitės gydytojo nurodymų ir rekomendacijų dėl nefrostomijos priežiūros. Tai padės išvengti komplikacijų ir išlaikyti gerą kateterio ir aplinkinių audinių būklę.
7. Šlapimo paėmimo maišelio valymas (jei yra) : Jei nefrostomija naudojama su šlapimo surinkimo maišeliu, stebėkite jo būklę, reguliariai ištuštinkite ir keiskite pagal gydytojo nurodymus.
8. Kreipkitės į gydytoją dėl komplikacijų : jei jūs arba pacientas patiria infekcijos simptomus, alergines reakcijas, kraujavimą ar kitus neįprastus reiškinius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis įvertintų ir pradėtų gydyti.

Svarbu suprasti, kad nefrostomijos priežiūra gali skirtis priklausomai nuo jūsų konkrečių aplinkybių ir gydytojo rekomendacijų. Todėl visada pasitarkite su savo gydytoju dėl individualių rekomendacijų ir nurodymų dėl nefrostomijos priežiūros.

Gyvenimas su nefrostomija

Gyvenimas su nefrostomija gali būti iššūkis, tačiau tinkamai prižiūrint ir laikantis gydytojo rekomendacijų daugelis žmonių gali gyventi visavertį gyvenimą. Štai keletas patarimų, kaip gyventi su nefrostomija:

1. Laikykitės gydytojo rekomendacijų: Svarbu atidžiai laikytis gydytojo rekomendacijų. Tai apima reguliarius apsilankymus pas gydytoją apžiūrai ir tolesniems tyrimams bei visų medicininių susitikimų laikymąsi.
2. Nefrostomijos priežiūra: reguliariai prižiūrėkite nefrostomiją ir aplinkinę odą. Tai apima tvarsčių keitimą, odos valymą ir apdorojimą antiseptikais bei dėmesį į bet kokius pokyčius aplink nefrostomiją.
3. Rūpinkitės savo sveikata: laikykitės sveikos gyvensenos, įskaitant sveiką mitybą, fizinį aktyvumą ir kraujospūdžio bei cukraus kiekio kraujyje stebėjimą. Svarbu sumažinti būklių, galinčių turėti įtakos inkstų funkcijai, rizikos veiksnius.
4. Nutrition: If you have been given dietary recommendations related to a nephrostomy, follow them. This may include limiting your intake of certain foods such as salt, phosphorus, and potassium.
5. Psichologinė pagalba: gyvenimas su nefrostomija gali būti emociškai sudėtingas. Jei jums reikia pagalbos, aptarkite tai su savo gydytoju ir apsvarstykite galimybę pasikonsultuoti su psichologu ar psichoterapeutu.
6. Socialinė parama: papasakokite savo šeimai ir draugams apie savo situaciją. Artimųjų parama gali būti svarbi jūsų gerovės dalis.
7. Būkite pasirengę ekstremalioms situacijoms: turėkite reikiamų vaistų ir įrangos nefrostomijos priežiūrai. Taip pat mokykite savo artimuosius, ką daryti nelaimės atveju.
8. Gyvenimo būdas: nepaisant nefrostomijos, dauguma žmonių gali tęsti savo įprastą veiklą ir net gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Tačiau svarbu pasitarti su gydytoju, kokie apribojimai ar rekomendacijos gali būti taikomi fiziniam aktyvumui.
9. Išsilavinimas: sužinokite kuo daugiau apie savo būklę ir nefrostomiją. Išsilavinimas padės geriau suprasti jūsų būklę ir pagerinti nefrostomijos priežiūrą.
10. Bendruomenės palaikymas: apsvarstykite galimybę prisijungti prie paramos grupės žmonėms, sergantiems nefrostomijomis. Gali būti labai naudinga užmegzti ryšį su kitais, kurie susiduria su panašiais iššūkiais.

Gyvenimas su nefrostomija gali būti sudėtingas, tačiau su tinkama priežiūra ir palaikymu galite ir toliau mėgautis savo gyvenimo kokybe.

Neįgalumas

Neįgalumo klausimas nefrostomijos (dirbtinės skylės inkste) atveju gali būti sprendžiamas individualiai ir priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant priežastis, dėl kurių reikėjo atlikti nefrostomiją, kiek ji paveikia paciento būklę. Gyvenimą ir jo keliamus apribojimus jų gebėjimui atlikti įprastas kasdienes užduotis ir darbą.

Priimant sprendimą dėl negalios, atsižvelgiama į šiuos aspektus:

1. Medicininis įvertinimas: paciento sveikatos būklės įvertinimas ir nefrostomijos įtaka paciento gebėjimui rūpintis savimi ir normaliai kasdieninei veiklai yra svarbi proceso dalis. Gydytojai atlieka medicininį įvertinimą ir taip pat atsižvelgia į kitas sveikatos sąlygas, kurios gali turėti įtakos bendrai paciento būklei.
2. Funkciniai apribojimai: įvertinama, kaip nefrostomija riboja paciento galimybes atlikti įvairias veiklas ir užduotis, tokias kaip asmens higiena, mobilumas, savigarba ir kt.
3. Medicininiai įrašai: medicininiai įrašai, įskaitant tyrimus, testus ir specialistų ataskaitas, gali būti reikalingi sprendžiant dėl ​​negalios.
4. Socialiniai ir psichologiniai veiksniai: įvertinama, kaip nefrostomija veikia paciento psichologinę savijautą ir gebėjimą palaikyti socialinius ir šeimos ryšius.

Sprendimą suteikti negalią paprastai priima medicinos komisija arba agentūra, atsakinga už neįgalumo įvertinimą jūsų vietovėje. Jei manote, kad jūsų nefrostomija labai apriboja jūsų gebėjimą rūpintis savimi ir atlikti įprastą kasdienę veiklą, turėtumėte susisiekti su medicinos specialistu arba socialiniu darbuotoju, kad išsiaiškintumėte, ar galite gauti neįgalumo statusą ir susijusias išmokas.