Širdies ir plaučių gaivinimo algoritmas

Širdies ir plaučių gaivinimas (CPR) – tai medicininių procedūrų ir manipuliacijų rinkinys, skirtas atkurti kraujotaką ir kvėpavimą žmogui, kuriam sustojusi širdis ir kvėpavimas. Širdies sustojimą gali sukelti įvairios priežastys, pvz., širdies problemos, uždusimas, trauma ar kiti veiksniai.

CPR tikslas – aprūpinti smegenis ir kitus svarbius kūno organus bei audinius deguonimi, kai organai nustoja gauti kraujo ir deguonies dėl širdies sustojimo. CPR gali atlikti profesionalus medicinos personalas, tačiau jį gali atlikti ir paprasti žmonės, apmokyti atlikti procedūrą, kol atvyks greitoji pagalba.

Pagrindiniai CPR žingsniai apima:

Širdies masažas

Širdies masažas (krūtinės ląstos paspaudimai) yra svarbi kardiopulmoninio gaivinimo (CPR) dalis ir atliekamas, kai sustoja nukentėjusiojo širdis arba nėra pulso. Tai medicininė procedūra, galinti išgelbėti gyvybę, kai žmogui iškyla kritinis pavojus. Štai pagrindiniai žingsniai, kaip atlikti širdies masažą kaip CPR dalį:

1. Įvertinkite situaciją: Prieš pradėdami širdies masažą, įsitikinkite, kad vieta yra saugi jums ir nukentėjusiajam, o jei ne, paprašykite aplinkinių iškviesti greitąją medicinos pagalbą.
2. Nukentėjusiojo padėtis: Padėkite nukentėjusįjį ant kieto paviršiaus (pvz., grindų ar stulpo), kad palengvintumėte širdies masažą. Įsitikinkite, kad jo nugara yra plokščia.
3. Rankos suspaudimui: atsistokite šalia aukos. Vieną delną uždėkite ant krūtinkaulio vidurio, maždaug lygyje tarp spenelių. Kitą ranką uždėkite ant pirmosios, kad jos būtų lygiagrečios viena kitai. Pirštai neturi liesti krūtinkaulio.
4. Krūtinės ląstos paspaudimai: šiek tiek pakreipę viršutinę kūno dalį į priekį, savo svoriu spauskite nukentėjusiojo krūtinkaulį maždaug 5–6 cm (2–2,5 colio) gyliu. Suspaudimų dažnis turėtų būti apie 100-120 per minutę. Po kiekvieno suspaudimo leiskite krūtinkauliui visiškai pakilti į pradinę padėtį, bet neatleiskite rankų nuo krūtinkaulio.
5. Dirbtinis kvėpavimas (neprivaloma): atlikę 30 krūtinės ląstos paspaudimų, galite atlikti 2 CPR įkvėpimus. Tada tęskite širdies masažą tik suspaudimais.
6. Tęsiamas gaivinimas: Tęskite širdies masažą, kol atvyks greitoji pagalba arba kol nukentėjusysis pradės rodyti gyvybės požymius, tokius kaip kvėpavimas ir pulsas.

Nepamirškite, kad širdies masažas yra gana intensyvi procedūra, todėl norint jį teisingai atlikti, svarbu laikytis nurodymų ir treniruočių. Kuo greičiau pradedamas CPR po širdies sustojimo, tuo didesnė tikimybė išgelbėti aukos gyvybę.

Dirbtinė ventiliacija

Dirbtinė ventiliacija (AV), kaip širdies ir plaučių gaivinimo (CPR) dalis, yra oro kvėpavimo į aukos plaučius procedūra, siekiant aprūpinti kūną deguonimi. CPR yra svarbi CPR dalis, nes sustojus širdžiai ir kvėpavimui, žmogus pats nustoja kvėpuoti.

Štai žingsniai, kaip atlikti dirbtinę vėdinimą kaip CPR dalį:

1. Pasiruoškite C PR: įsitikinkite, kad nukentėjusysis yra ant kieto paviršiaus. Pakelkite nukentėjusiojo galvą, kad atidarytumėte kvėpavimo takus.
2. Patikrinkite kvėpavimo takus: patikrinkite, ar nukentėjusiojo burnoje ir gerklėje nėra matomų kliūčių, pvz., maisto ar kitų daiktų. Pašalinkite juos, jei yra.
3. Atidarykite oro kelią: pakelkite aukos galvą, vieną ranką uždėkite ant kaktos, o kitos rankos dviem pirštais pakelkite smakrą aukštyn. Tai atvers kvėpavimo takus ir išvengs obstrukcijos.
4. Vėdinti : pereiti prie dirbtinės ventiliacijos. Įkvėpkite nukentėjusįjį, užtikrindami gerą kontaktą su nukentėjusiojo burna ir nosimi. Įkvėpkite maždaug 1 sekundę, pakankamai ilgai, kad pakeltumėte nukentėjusiojo krūtinę ir leistų orui patekti į plaučius.
5. Leiskite iškvėpti : leiskite nukentėjusiajam iškvėpti ir pakartokite ventiliaciją. Paprastai širdies masažo metu rekomenduojama 2 kartus įkvėpti kas 30 krūtinės ląstos paspaudimų.
6. Stebėkite krūtinę : Atidžiai stebėkite nukentėjusiojo krūtinės ląstos kilimą ir kritimą ventiliacijos metu. Įsitikinkite, kad su kiekvienu įkvėpimu krūtinė pakyla.
7. Laikykitės instrukcijų ir rekomendacijų : Visada laikykitės savo sveikatos priežiūros komandos nurodymų ir rekomendacijų.

Svarbu atsiminti, kad ventiliacijos atliekamos kartu su širdies masažu pagal rekomendacijas ir proporcijas 30:2. Vėdinimo greitis ir gylis gali skirtis priklausomai nuo konkrečių rekomendacijų ir aplinkybių. Tinkamos ventiliacijos palaikymo technikos laikymasis gali būti gyvybiškai svarbus įgūdis teikiant pirmąją pagalbą širdies ir kvėpavimo sustojimo atveju.

Defibriliacija

Defibriliacija yra viena iš pagrindinių kardiopulmoninio gaivinimo (CPR) procedūrų ir naudojama normaliam širdies ritmui atkurti esant skilvelių virpėjimui arba kamerinei tachikardijai, kuri gali atsirasti dėl širdies sustojimo. Defibriliacija atliekama naudojant specializuotą medicinos prietaisą, vadinamą defibriliatoriumi.

Štai kaip defibriliacija vyksta CPR metu:

1. Pasiruošimas defibriliacijai: Pirmiausia įsitikinkite, kad aplinka yra saugi visiems, įskaitant gelbėtoją ir auką. Tada gydytojas arba apmokytas gelbėtojas prideda defibriliatoriaus elektrodus prie krūtinės pagal konkrečias instrukcijas.
2. Širdies ritmo analizė: defibriliatorius analizuoja paciento širdies ritmą, kad nustatytų, ar reikia defibriliacijos. Jei defibriliatorius nustato gyvybei pavojingą ritmą, jis paruošiamas iškrovimui.
3. Iškrova (šokas): jei defibriliatorius aptinka skilvelių virpėjimą arba kamerinę tachikardiją, jis pateikia komandą išsikrauti. Iškrova sukuria trumpą elektros impulso įtampą, kuri iš naujo nustato elektrinį širdies aktyvumą, tikėdamasis grąžinti ją į normalų ritmą.
4. Atsako įvertinimas: po išrašymo gelbėtojas arba medicinos personalas įvertins paciento reakciją. Jei širdis negrįžta į normalų ritmą, gali prireikti dar vienos iškrovos.
5. Tęsiamas gaivinimas: jei defibriliacija neatkuria normalaus širdies ritmo, gaivinimas tęsiamas širdies masažu ir dirbtine ventiliacija.

Svarbu pažymėti, kad defibriliacija veiksminga tik esant tam tikriems širdies ritmo sutrikimams ir ją turėtų sumaniai ir tinkamai koordinuoti medicinos personalas arba apmokyti gelbėtojai. Širdies sustojimo atveju greita defibriliacija ir CPR gali žymiai pagerinti paciento išgyvenimo tikimybę.

CPR yra kritinė procedūra, galinti išgelbėti aukos gyvybę. Svarbu žinoti teisingą CPR atlikimo tvarką ir techniką bei nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą. Pagrindinis CPR mokymas ir reguliari praktika gali būti gyvybiškai svarbūs įgūdžiai, nes kuo anksčiau pradedamas CPR, tuo didesnė tikimybė sėkmingai atkurti širdies ir kvėpavimo funkciją.

Toliau pateikiamas bendras CPR algoritmas, kurį rekomenduoja Amerikos širdies asociacija (AHA). Svarbu atsiminti, kad CPR turėtų atlikti patyrę specialistai arba apmokyti asmenys, todėl svarbu būti atsargiems.

Širdies ir plaučių gaivinimo (CPR) algoritmas

1. Patikrinkite saugumą: prieš artėdami prie nukentėjusiojo patikrinkite savo saugumą. Įsitikinkite, kad aplinka yra saugi CPR.
2. Patikrinkite atsakymą : prieikite prie sužeistojo ir papurtykite jį už peties, garsiai klausdami: „Ar viskas gerai? Stebėkite atsakymą. Jei nukentėjusysis nereaguoja ir nekvėpuoja normaliai, apsvarstykite galimybę sustoti širdžiai ir kvėpuoti.
3. Greitosios pagalbos iškvietimas : paprašykite, kad kas nors iškviestų greitąją pagalbą, nurodykite adresą ir apibūdinkite situaciją. Jei esate vienas, pirmiausia pradėkite CPR, o po pirmųjų CPR ciklų kvieskite pagalbą.
4. Patikrinkite, ar pulsas kakle : stenkitės rasti pulsą kakle (miego arterijoje) ne ilgiau kaip 10 sekundžių. Jei pulsas neapčiuopiamas arba pulsavimas nepakankamai ryškus, apsvarstykite galimybę sustoti.
5. Pradėkite širdies masažą : jei esate vietoje, jei įmanoma, mūvėkite pirštines. Padėkite pacientą ant kieto paviršiaus ant nugaros.
6. Parodykite teisingą plaštakos ir rankos padėtį : vienos rankos delną uždėkite ant krūtinkaulio vidurio, maždaug spenelio lygyje. Kita ranka uždėkite kitos rankos delną ant pirmosios rankos. Norint atlikti veiksmingą širdies masažą, svarbi rankų padėtis.
7. Pradėkite masažą : spauskite krūtinę iki maždaug 5-6 cm gylio 100-120 kartų per minutę. Po kiekvieno paspaudimo stenkitės visiškai ištiesinti krūtinę.
8. Kvėpavimo takų ventiliacija : po 30 krūtinės ląstos paspaudimų 2 kartus įkvėpkite nukentėjusiajam į vidų. Uždarykite nukentėjusiojo nosį ir įkvėpkite nukentėjusiajam į burną. Įsitikinkite, kad su kiekvienu įkvėpimu nukentėjusiojo krūtinė pakyla. Toliau maišykite krūtinės masažą ir vėdinimą santykiu 30:2.
9. Tęsti CPR : Tęskite širdies masažo ir ventiliacijos ciklus, kol atvyks medicinos specialistai arba bus atkurta širdies ir kvėpavimo funkcija.
10. Atlikite CPR pagal rekomendacijas ir stiprumą : Atminkite, kad CPR atlikimas reikalauja fizinės ištvermės. Jei esate pavargęs, pakeiskite kitą apmokytą asmenį, kad išlaikytumėte kokybišką gaivinimą.

Širdies ir plaučių gaivinimas yra kritinė procedūra, galinti išgelbėti aukos gyvybę. Tam reikia mokymo ir praktikos, todėl rekomenduojama išklausyti sertifikuotus pagrindinio gaivinimo kursus.