Anechogeninė masė perikarde

Anechogeninės masės kartais vizualizuojamos ultragarsu. Tai dažnai yra navikas. Tačiau tai taip pat gali būti trombozės, embolijos ar net parazito požymis. Tačiau dažniausiai tai vis dar yra navikas. Šiuo atveju anechogeninės sritys rodo nepalankų naviko proceso eigos pobūdį. Toks navikas gali būti neveikiantis ir dažnai baigiasi mirtimi. Apskritai anechogeninis formavimasis yra bet koks žmogaus kūno formavimasis, kuris neatspindi ultragarso. Tai nėra diagnozė, tai yra vienas iš diagnostinių požymių, leidžiančių gydytojui nustatyti diagnozę. Echogeniškumas priklauso nuo struktūros sugebėjimo absorbuoti ultragarsą, kuris yra dėl organo morfologinių ypatybių, pačios struktūros. Dideliu mastu echogeniškumas priklauso nuo skysčio kiekio struktūroje. Kuo mažiau skysčio yra objektas, tuo didesnis jo echogeniškumas ir tuo labiau jis bus matomas ekrane kaip ryški dėmė. Kuo mažiau skysčio, tuo mažesnis echogeniškumas. Tokia struktūra bus matoma kaip tamsi vieta ekrane.

Bet kurios anechogeninės masės buvimui reikalinga tolesnė diferencinė diagnozė, kad būtų galima nustatyti tikslią jos lokalizaciją, savybes. Dažnai anechogeninė masė perikardo ertmėje rodo cistos buvimą. Jei tokios cistos skersmuo neviršija 5 cm, jie gali regresuoti. Tačiau jei toks formavimasis yra gana didelis ir viršija 5 cm, tai rodo jo toleranciją vaistų poveikiui, įvairių rūšių terapijai. Pridedami naviko proceso požymiai, yra arterinės hipertenzijos buvimas, išsiskyrimo procesų pažeidimas, sustingimo, sutrikusio kraujo ir limfos cirkuliacijos vystymasis. Kai anechogeninės sritys nustatomos vyresniems nei 50 metų pacientams, tai dažnai yra piktybinė neoplazma, kuri daugeliu atvejų yra neapdorota, neveikianti. Kai kuriais atvejais naudojant laparoskopiją galima pašalinti anechogeninę sritį. Tokiu atveju chirurginiai gydymo metodai būtinai derinami su gydymu narkotikais. Dažnai pasirinkta tinkama hormoninė terapija, gydymas jodo preparatais. Bet kokiu atveju, norint pasirinkti gydymą, reikia papildomos diagnostikos. Diagnozei gali būti naudojami tokie metodai kaip dopplerografija, rentgeno tyrimas, laparoskopija, biopsija, MRT, CT. Taip pat galima naudoti laboratorinius tyrimų metodus, ypač hormonų testus, biocheminius patikrinimus. Paprastai, jei tokia formacija yra išskirta pirmą kartą, naudojama laukimo ir žiūrėjimo taktika. Pacientas stebimas. Tolesni bandymai ir pakartotinis masės aptikimas rodo poreikį ieškoti gydymo metodų.

Tai ypač svarbu, kai įtariamas naviko procesas. Taigi, jei įtariama, kad anechogeninė masė yra navikas, būtina naudoti diferencinę diagnozę. Visų pirma, plačiai naudojami citologiniai, histologiniai tyrimų metodai. Dažnai, ne vieniši, tačiau širdies ertmėje susidaro keli navikai. Tokiu atveju smarkiai sutrikdo kraujotaka, limfos ir audinių skysčio nutekėjimas. Būdingi simptomai yra dusulio, sunkios edemos, cianozės atsiradimas.

Navikus sunku diagnozuoti. Jie gali būti besimptomiai, tačiau jie dažniausiai nustatomi atsitiktine diagnoze, pvz. Fluoroskopija.

Kai kuriais atvejais anechogeninės sritys gali išsivystyti atsižvelgiant į parazitinės infekcijos foną, kuris prasiskverbė į perikardo ertmę. Parazitiniuose perikardo pažeidimuose gali susidaryti parazitinės cistos, tai yra ertmės, užpildytos gleivėmis parazitų aktyvumo produktais arba kiaušiniais. Tai yra ultragarso metu ir aptinkami kaip anechogeninės sritys. Parazitinės cistos skiriasi nuo įprastų cistų toje dukterinėje pūslelėse ir Scolexes gali susidaryti cistos ertmėje. Mirus parazitams, kurie yra ertmėje, jis patiria kalcifikaciją. Staiga vyksta kalcifikacijos procesas. Kartais vystosi histoplazmozė, aplinkinio audinio kalcifikacijos procesas. Šios sritys taip pat dažnai būna anechogeninės.

Anechoinė sritis taip pat gali atspindėti normalią cistą. Pavyzdžiui, jungiamojo audinio cista, kuri yra gerybinis navikas, išsivysto per ilgą laiką ir sudaro sritis, kurios neatspindi ultragarso. Dažnai širdies ertmėje formuojama ne viena, o daugybinė cista. Šiuo atveju kraujotaka, limfa ir audinių skysčių nutekėjimas yra smarkiai sutrikdytas.

Perikardo navikai gali būti vizualizuojami ultragarsu kaip anechogeninėse srityse. Paprastai visus perikardo navikus galima suskirstyti į pirminius ir antrinius navikus. Tuo pat metu dažniau stebimi antriniai navikai. Gerybinių navikų, dažniausiai pasitaikantys fibroma arba fibromatozė, fibrolipoma, hemangioma, limfagioma, dermoidinė cista, teratoma, neurofibroma. Visi šie navikai turi keletą bendrų bruožų. Visų pirma, jie visi vizualizuojami kaip anechogeninės struktūros. Todėl norint nustatyti galutinę diagnozę, būtina diferencinė diagnozė.

Taip pat nėra neįprasta, kad pseudotumoriai (trombozės masės) matyti kaip anechogenines sritis. Tokie navikai taip pat vadinami fibriškais polipais.