Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Etilo glikolis
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Etilenglikolis (CH 2 OCHH 2 OH) yra dihidratas, plačiai naudojamas šilumokaičiuose, antifrizų kompozicijose ir kaip pramoninis tirpiklis. Nurijus, etilenglikolis greitai absorbuojamas į skrandį ir žarnas. Jis išsiskiria nepakitęs inkstuose (20-30%) ir oksiduoja kepenyse (maždaug 60%). Kaip ir kiti alkoholiai, etilo glikolis metabolizuojamas alkoholiu į kepenų dehidrogenazę, susidarant glikolio aldehidu, gliuksalu ir oksalatu. Oksalatas gali kauptis inkstų vamzdeliuose, sukeliantis artritą. Etilenglikolio pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3 valandos, 100 ml dozė laikoma mirtina.
Klinikinėje apsinuodijimo etilo glikolio paveiksle išskiriami trys etapai:
- I stadija (nuo 30 minučių iki 12 valandų) pasireiškia sutrikimais iš centrinės nervų sistemos pusės, pavyzdžiui, trumpalaikis sužadinimas, po kurio vyksta priespauda, stuporas, koma, traukuliai;
- II žingsnis (nuo 12 iki 24 valandų) pasireiškia širdies ir kraujagyslių ir kvėpavimo takų sistemų (padažnėjusiu kvėpavimu, cianozė, plaučių edema) ir palaipsniui slopinimo CNS aktyvumas sutrikimų;
- III etapas (48-72 valandos) būdingas ūminio inkstų nepakankamumo vystymuisi, be to, yra galimos generalizuotos konvulsijos.
Etilenglikolio koncentracija kraujo serume virš 20 mg% laikoma toksiška, o daugiau kaip 200 mg% yra mirtina.
Jie pastebi sunkią metabolinę acidozę, padidėjusią mioglobino koncentraciją, QA aktyvumą, osmoliaciją, sumažėjusią kalcio koncentraciją ir didelį oksalato kiekį šlapime. Antifrizo sudėtis dažniausiai apima fluoresceną, todėl galite aptikti šlapimo fluorescenciją, kai ji apšviesta medine lempa.
Hemodializė atliekama visiems pacientams, kurių etilo glikolio koncentracija kraujyje yra didesnė kaip 50 mg%, inkstų funkcijos nepakankamumas ar sunki metabolinė acidozė.
[