Trombocitų padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Trombocitų kiekio kraujyje padidėjimas (trombocitozė) gali būti pirminis (pirminių megakariocytų proliferacijos rezultatas) ir antrinis, reaktyvus, atsirandantis dėl ligos fono.

Trombocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje gali sukelti šias ligas.

• Pirminis trombocitozė: svarbu trombocitemija (trombocitų gali būti padidinta iki 2000-4000 × 10 ⁹ / l ir daugiau) erythremia, lėtine mieloidine leukemija ir mielofibroze.
• Trombocitozė antrinis: ūminis reumatas, reumatoidinis artritas, tuberkuliozė, kepenų cirozė, opinio kolito, osteomielito, amiloidozė, ūminis kraujavimas, karcinomos, Hodžkino ligos, limfoma, sąlyga po splenektomijos (2 mėnesius ar daugiau), ūmus hemolizės po operacijos ( 2 savaites).

Mažiau kaip 180 × 10 ⁹ / l (trombocitopenija) trombocitų skaičiaus kraujyje sumažėjimas yra pastebėtas su pasmerkimu megakarocitopoeize, trombocitų gamybos sutrikimu. Trombocitopenija gali sukelti tokias ligas ir ligas.

Trombocitopenija, kurią sukelia trombocitų susidarymo sumažėjimas (hematopoieso nepakankamumas).

• Įsigyta:
  • idiopatinis gipofizės gemopozė;
  • virusinės infekcijos (viruso hepatitas, adenovirusai);
  • apsinuodijimas (mielodepresyviniai chemikalai ir vaistai, kai kurie antibiotikai, uremija, kepenų liga) ir jonizuojanti ouzuchenie;
  • navikų ligos (ūminė leukemija, vėžio metastazės ir sarkomos nuo raudonųjų kaulų čiulpų, mielofibrozės ir osteomielito);
  • megaloblastinė anemija (vitamino B ₁₂ ir folio rūgšties trūkumas );
  • naktinis paroksizminis hemoglobinurija.
• Paveldima:
  • Fanconi sindromas;
  • Wiskot-Aldricho sindromas;
  • May-Heglin anomalija;
  • Bernardo-Soulierio sindromas.

Trombocitopenija, kurią sukelia padidėjęs trombocitų sunaikinimas.

• Autoimuninė - idiopatinė (Verlgofa liga) ir antrinė [sisteminė raudonoji vilkligė (SLE), lėtiniu hepatitu, lėtinės limfocitinės leukemijos, ir tt], kad kūdikiams, dėl to, kad motinos autoantikūnų įsiskverbimo.
• isoimmune (neonatalinė, posttransfusion).
• Gaptenovye (padidėjęs jautrumas tam tikriems vaistams).
• Susieta su virusine infekcija.
• Susijęs su mechaniniu trombocitų pažeidimu: širdies vožtuvų protezavimas, ekstraporporalinė kraujotaka; su nakties paroksizmine hemoglobinurija (Marciafawa-Micheli liga).

Trombocitopenija sukelia trombocitų izoliuojant: sekvestracija hemangioma, izoliuojant ir naikinimo blužnies (hipersplenizmas su Gošė ligos, Festo sindromas, sarkoidozė, limfomų, tuberkuliozės blužnies, kaulų čiulpų proliferacijos ligų su blužnis ir kt.).

Trombocitopenija sukelia padidėjusi trombocitų vartoti: diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos sindromo (DIK) kraujo, trombocitopeninė purpura su, ir kt.

• Trombocitų kiekis kraujyje, kurį reikia pataisyti:
  • žemiau 10-15 × 10 ⁹ / l, nes nėra kitų kraujavimo rizikos veiksnių;
  • žemiau 20 × 10 ⁹ / l - esant kitiems kraujavimo rizikos veiksniams;
  • žemiau 50 × 109 / l - su chirurgine intervencija ar kraujavimu.

Ligos ir sąlygos, kartu su MPV pasikeitimu

Padidinti MPV	Sumažinti MPV
Idiopatinė trombocitopeninė purpura Bernardo-Soulierio sindromas Gegužės-heglino anomalija Postemoraginė anemija	Wiskot-Aldricho sindromas