Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gliukozė šlapime ir cukrinis diabetas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, tiriamas gliukozūrijos (gliukozės kiekis šlapime) tyrimas siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą ir papildomas ligos kompensavimo kriterijus. Kasdienės gliukozurijos sumažėjimas rodo gydomųjų priemonių veiksmingumą. 2 tipo diabeto kompensavimo kriterijus yra aglukozūrijos pasiekimas. 1 tipo cukrinio diabeto (priklausomas nuo insulino) kiekis šlapime leidžiamas 20-30 g gliukozės per dieną.
Reikėtų prisiminti, kad pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gliukozės koncentracija inkstuose gali gerokai pasikeisti, todėl sunku naudoti šiuos kriterijus. Kartais gliukozurija išlieka nuolatine normoglicemija, kuri neturėtų būti laikoma padidėjusio hipoglikeminio gydymo požymiu. Kita vertus, diabetinės glomerulosklerozės vystymuisi gliukozės slenkstis inkstuose padidėja, o gliukozūrija gali būti netgi labai menka hiperglikemija.
Norint pasirinkti tinkamą priešdiabetinių vaistų vartojimo būdą, tikslinga ištirti gliukozuriją (gliukozę šlapimu) tris porcijas šlapimo. Pirmoji dalis yra surinkta nuo 8 iki 16 valandų, antroji - nuo 16 iki 24 valandų, o trečioji - nuo 0 iki 8 valandų kitą dieną. Kiekvieną porciją nustato gliukozės kiekis (gramais). Atsižvelgiant į gautą kasdieninį profilį, gliukozurija didina priešdiabetinį vaistą, didžiausią jo kiekį pasireiškiantį didžiausios gliukozurijos laikotarpiu. Cukriniu diabetu sergantiems pacientams skiriami 1 ED per 4 g gliukozės (22,2 mmol) su šlapimu.
Reikėtų prisiminti, kad su amžiumi gliukozės inkstų slenkstis didėja, vyresnio amžiaus žmonėms jis gali būti didesnis nei 16,6 mmol / l. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms šlapimo tyrimas dėl gliukozės diagnozuoti diabetą yra neveiksmingas. Negalima apskaičiuoti reikiamos insulino dozės gliukozei šlapime.