Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
T-pagalbinių limfocitų (CD4) padidėjimo ir sumažėjimo priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Trūksta T-slopintuvai veiklos veda prie T-pagalbininkų poveikio dominavimo, kad prisideda prie stipresnis imuninis atsakas (išreikšta antikūnų gamybą ir / ar ilgo aktyvacijos T vykdomuosius). Priešingai, pernelyg didelis T-slopintuvų aktyvumas lemia greitą imuninio atsako slopinimą ir nutraukimą, net ir imunologinės tolerancijos reiškinius (imunologinis atsakas į antigeną nesukuria). Stiprus imuninis atsakas gali sukelti autoimuninių ir alerginių procesų vystymąsi. Didelės funkcinės T-slopintuvų aktyvumas neleidžia sukurti tinkamo imuninio atsako, todėl klinikinėje imunodeficito situacijoje dominuoja infekcija ir polinkis į piktybišką augimą. CD4 / CD8 indekso reikšmė 1,5-2,5 atitinka normalią būseną; daugiau nei 2,5 - hiperaktyvumas; mažiau nei 1 - imunodeficitas. Esant sunkiam uždegimui, CD4 / CD8 santykis gali būti mažesnis nei 1. Šis santykis yra labai svarbus vertinant imuninę sistemą pacientams, sergantiems ŽIV infekcija. ŽIV selektyviai veikia ir naikina CD4 limfocitus, dėl kurių CD4 / CD8 santykis mažėja iki žymiai mažiau nei 1.
Didinti CD4 santykis / CD8 (3) dažnai pažymėta ūminės fazės įvairių uždegiminių ligų, didinant T-pagalbininkų ir T-slopintuvai mažinimo skaičių. Uždegiminės ligos viduryje pastebėtas lėtas T-pagalbininkų kiekio sumažėjimas ir T slopintuvų padidėjimas. Kai uždegiminis procesas išnyksta, šie rodikliai ir jų santykiai yra normalizuoti. Padidėjo CD4 / CD8 santykis yra būdinga beveik visą autoimuninių ligų: hemolizinės anemijos, imuninė trombocitopenija, Hashimoto tiroidito, piktybinės mažakraujystės, Gudpasčerio sindromo, sisteminės raudonosios volchinki, reumatoidinio artrito. Padidėjo CD4 / CD8 santykis mažinant CD8-limfocitų šių ligų sumą paprastai aptinkami paūmėjimo ir didelio aktyvumo proceso metu. Sumažintas CD4 / CD8 santykis dėl didėjančio CD8 limfocitų būdingų už navikų skaičius, ypač Kapoši sarkoma.
Ligos ir sąlygos, dėl kurių kinta CD4 kiekis kraujyje
Padidėjimas
- Autoimuninės ligos
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Sjogreno sindromas, Felty
- Reumatoidinis artritas
- Sisteminė sklerozė, kolagenozės
- Dermatomiozitas, polimiozitas
- Kepenų cirozė, hepatitas
- Trombocitopenija, įgyta hemolizinė anemija
- Mišriosios jungiamojo audinio ligos
- Waldenströmo liga
- Thyroidic Hashimoto
- Anti-transplantacijos imuniteto (donorų organų atmetimo krizė) aktyvinimas, nuo antikūnų priklausomo citotoksiškumo padidėjimas
Rodiklio mažėjimas
- Įgimtos imuninės sistemos defektai (pirminis imunodeficito būklė)
- Įgytas antrinis imunodeficitas nustato:
- bakterinės, virusinės, protozoidinės infekcijos su užsitęsusiu ir lėtiniu potraukiu; tuberkuliozė, raupsai, ŽIV infekcija;
- piktybiniai navikai;
- sunkūs nudegimai, traumos, stresas; senėjimas, nepakankama mityba;
- gliukokortikosteroidų priėmimas;
- gydymas citostatikais ir imunosupresantais.
- Jonizuojanti spinduliuotė