^

Sveikata

A
A
A

Osteoporozės prevencija vaikams

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Literatūroje pateikiama informacija apie santykį tarp osteoporozės prevencijos suaugusiems ir kaulų masės kaupimosi vaikystėje. Autoriai teigia, kad jei kaulų mineralinis svoris vaikystėje sumažėtų 5-10 proc., Senyvo amžiaus kaulų lūžio dažnis padidėja 25-30 proc. Literatūroje pateikiama įrodymų, kad tiesioginio ryšio kaulų mineralinio tankio moterims prieš vartojimą vaikystėje ir paauglystėje iš maisto, kuriame gausu kalcio, padidėjimo piko kaulų masės suaugusiems galimybė 5-10% dėl amžiaus vartojimo kalcio ankstyvoje vaikystėje. Pasak užsienio autorių, to pakanka dvigubai sumažinti lūžių riziką vėlesniame gyvenime.

Svarbiausia fiziologinė skeleto vystymosi stadija, kuri lemia kaulų stiprumą visą žmogaus gyvenimą, yra piko kaulų masės formavimas. Jo intensyvus kaupimas vyksta būtent vaikystėje, ypač brendimo metu. Manoma, kad osteoporozė dažniau susidaro tais atvejais, kai kaulų masė negauna genetiškai nustatyto dydžio.

Taigi, kaulų augančio organizmo būklė didele dalimi priklausys nuo plėtros bei griežtumą osteoporozės suaugusiųjų gyvenimo fiziologinių laikotarpių rizikos (vaikingoms patelėms, laktacijos, senėjimo), su galimų ligų, susijusių su sutrikusia kalcio apykaitai.

Todėl pagrindinės vaikų osteoporozės ir kaulų lūžių profilaktikos priemonės, tiek darbingo amžiaus, tiek vyresnio amžiaus žmonėms, yra tinkamos mitybos užtikrinimas. Tinkamas kalcio suvartojimas yra svarbiausias veiksnys siekiant optimalaus kaulų masės ir dydžio.

Optimalus kalcio suvartojimas skirtingais žmogaus gyvenimo laikotarpiais

Amžiaus ir fiziologiniai žmogaus gyvenimo laikotarpiai

Kalcio poreikis, mg / dienai

Naujagimiai ir vaikai iki 6 mėnesių

400

1-5 metai

600

6-10 metų

800-1200

Paaugliai ir suaugusieji iki 24 metų amžiaus

1200-1500

Nėščios ir maitinančios moterys

1200-1500

Moterys 25-50 m., Vyrai 25-65 m

1000

Moterys po menopauzės, vyrai ir vyresni nei 65 metų moterys

1500

Tačiau, jei yra kalcio įsisavinimo procesų pažeidimas, jo papildomas suvartojimas į organizmą nesukels žymiai padidėjusios kaulų masės.

  • Faktoriai, kurie pagerina kalcio absorbciją žarnyne:
    • prieinamumas vitamino D (400-500 TV per parą), jo trūkumas sugeria 5-7 kartus mažiau kalcio;
    • optimalus kalcio ir fosforo santykis dietoje (2: 1);
    • optimalus kalcio ir riebalų santykis (0,04-0,08 g kalcio 1 g riebalų); su riebalų pertekliumi žarnyne susidaro silpnai tirpūs kalcio muilai, kurie išsiskiria su išmatomis, dėl kurių sumažėja kalcio kiekis.
  • Virškinimo veiksniai, mažinantys kalcio absorbciją žarnyne:
    • maisto pluoštai (grūduose, vaisiuose, daržovėse);
    • fosfatai (žuvies, mėsos);
    • Oksalatai (kakava, šokoladas, špinatai, rūgštynės).

Kalcis pagrindiniuose maisto produktuose

Produktas

Kalcio kiekis, g / 100 g

Produkto, kurio dienos greitis yra kalcio, kiekis

Pienas, kefyras 3,2%

120

650-1000 ml

Grietinė 10%

90

1000-1300 ml

Masalas 9%

164

500-730 g

Sūris yra sunkus

1000

100-120 g

Pupos

115-150

500-1200 g

Daržovės, vaisiai

20-50

1500-6000 g

Pieno šokoladas

150-215

500 g

Mėsa

10-20

4000-12 000 g

Žuvis

20-50

1500-6000 g

Duona

20-40

2000-6000 g

Jei kalcio poreikius neįmanoma užpildyti maistu, sveikų vaiku reikia skirti kalcio priedą. Dažniau vartojamas karbonatas, rečiau kalcio citratas, paprastai kartu su fiziologine vitamino D doze (400 TV). Kalcio metabolizmo fiziologija yra tokia, kad didžiausias jo eliminavimas vyksta naktį. Štai kodėl patartina vartoti šiuos vaistus vakare, geriausia valgyti, kruopščiai kramtyti.

Elementalio kalcio kiekis jo skirtingose druskose

Kalcio druskos

Elemento Ca kiekis, išreikštas mg vienam kalcio druskos kiekiui

Karbonatas

400

Chloridas

270

Citratas

200

Glicerofosfatas

191

Laktatas

130

Gliukonatas

90

Osteoporozės prevencija turi prasidėti ankstyvuoju laikotarpiu, kai vaisiaus kauluose susidaro aktyvaus kalcio nusėdimas, reikalaujantis mobilizuoti kalcio iš motinos kūno. Dėl to nėštumo metu padidėja kalcio moterų, kaip ir baltymų, vitaminų ir kitų mikroelementų, poreikiai.

Profilaktinė osteoporozės priežiūra po gimdymo apima, visų pirma, žindymo išsaugojimą. Kalcio kiekis motinos piene yra palyginti mažas (4 kartus mažiau nei karvės piene). Tačiau idealus kalcio ir jo fosforo santykis, laktozės buvimas, kuris sukuria optimalų žarnyno pH, užtikrina maksimalų biologinį mineralinių druskų prieinamumą kūdikiui.

Organizuojant dirbtinį šėrimą, reikia naudoti tik pritaikytus pieno pakaitalus, kurių kalcio ir fosforo santykis yra artimas jų santykiui su žmogaus pienu, o vitamino D kiekis yra fiziologinis.

Racionalus papildomų maisto produktų (nuo 4-6 mėnesių) įvedimas yra svarbus osteoporozės prevencijos veiksnys.

Kitas svarbus komponentas osteoporozės profilaktikai vaikams saikingai naudotis, be to jis yra dinamiškas, kai vaikai juda, o ne statinis, kai vaikas yra priverstas stovėti ilgą arba kilnoja svorius. Remiantis daugeliu tyrimų, fiziniai pratimai, skirti osteoporozės prevencijai moksleiviams, turėtų apimti kasdienį fizinį krūvį ir (arba) pratybas mažiausiai 60 minučių. Klasių intensyvumas gali būti vidutinio ar energingesnio pobūdžio (grupiniai žaidimai su kamuoliu, šokinėja, bėgimas ir tt).

Taigi, racionali mityba, aprūpinant kalciu, vitaminą D, pakeičiamų ir nepakeičiamų mikroelementų kompleksą kartu su vidutiniu fiziniu aktyvumu, yra veiksmingos vaikų osteoporozės prevencijos priemonės.

Antrinės osteoporozės prevencija įvairiomis ligomis priklauso nuo daugelio veiksnių: patologinio proceso sunkumo ir trukmės, gydymo pobūdžio, vaikų amžiaus. Profilaktinė dozė (400 TV) yra privaloma kasdien vartoti kalcio (maisto ir (arba) vaisto) kartu su vitaminu D.

Naudojant gliukokortikoidinius vaistus, kurių numatoma gydymo trukmė yra mažiausiai 2 mėnesiai, neatsižvelgiant į vaiko dozę, būtina vienkartine tvarka skirti vaistus nuo osteoporozės prevenciniais tikslais. Jei gliukokortikosteroidų paros dozė neviršija 0,5 mg / kg, rekomenduojama naudoti vitamino D aktyviuosius metabolitus, kurių dozė yra ne mažesnė kaip 0,25 μg per parą. Jei gliukokortikosteroidų paros dozė yra ne mažesnė kaip 1 mg / kg, rekomenduojama naudoti kalcitoniną kaip intranazalinį purškiant 200 TV / paros doze. Šių vaistų derinys yra priimtinas, o tai stiprina vieni kitų veiksmingumą.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.