Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūminis rinitas (ūminė sloga): simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Klinikiniame ūminio katarinio rinito paveiksle išskiriami trys etapai. Sėkmingai pravažiuodamas vienas į kitą:
- sausas etapas (dirginimas);
- serozinio išmetimo stadija;
- gleivinės išskyros etapas (rezoliucija).
Kiekvienam iš šių etapų būdingi konkretūs skundai ir apraiškos, todėl požiūris į gydymą bus skirtingas.
Sauso etapo trukmė (dirginimas) paprastai yra keli valandos, retai - 1-2 dienos. Pacientai pastebi sausumo jausmą, įtampą, degimą, įbrėžimą, akių niežėjimą, dažnai į gerklę ir gerklę, susirūpinusiais čiauduliais. Tuo pačiu metu yra ir negalavimas, pažinimas, pacientai skundžiasi sunkumu ir galvos skausmu, dažniau kaktos srityje, karščiavimu su subfebrilais, rečiau - karščiavimu. Šiame etape nosies gleivinė yra hiperemija, sausa, palaipsniui išsipučia ir nosies ertmės siaura. Kvėpavimas per nosį pamažu sulūžus, atkreipkite dėmesį į kvapo pojūčio (kvėpavimo hiposmijos) pablogėjimą, skonio silpnėjimą, uždarą nosį.
Serozinių sekrecijų stadijoje būdingas uždegimo padidėjimas, didelis skaidraus vandeninio skysčio atsiradimas nosyje, prakaitavimas iš kraujagyslių. Palaipsniui, gleivių kiekis padidėja dėl didesnio sekrecijos aktyvumo kamieninių ląstelių ir gleivinių liaukų, todėl pašalinamas serozinis gleivinės. Jie pažymi ašarojimas, dažnas konjunktyvito vystymasis. Kvėpavimas per nosį tampa vis sunkiau, čiaudulys tęsiasi, trikdantis triukšmas ir dilgčiojimas ausyse. Nosies ertmės serume-gleivinė yra natrio chloridas ir amoniakas, kuris dirgina odą ir gleivines, ypač vaikams. Šiame etape dažnai pastebėta odos paraudimas ir patinimas, patekus į nosį ir viršutinę lūžių vietą. Anksciausia rhinoskopija, gleivinės hiperemija yra mažesnė nei 1-osios pakopos. 2-ajame etape atskleidžiama ryški gleivinės edema.
Etapas pūlingų gleivių atsiranda dėl 4-5th dieną nuo ligos pradžios. Ji yra būdinga išvaizda mucopurulent, pirmąjį pilka, tada geltona ir žalsvai patvirtinimą, dėl to, kad kraujo ląstelių patvirtinimo buvimą: baltųjų kraujo ląstelių, limfocitų, o ottorgshihsya epitelinių ląstelių ir muciną. Palaipsniui gleivinės tinimas išnyksta nosies kvėpavimo ir uoslė grąžinta, ir po to, kai 8-14 dienų nuo pradžios rinitas praeina.
Ūminio rinito nedidelis sudirginimas tęsiasi iki iš šalutinėse nosies ertmėse gleivinės, kaip matyti iš skausmo atsiradimo kaktos ir nosies, taip pat sustorėjimas sinuso gleivinės, kad yra prisijungęs rentgenu. Uždegimas taip pat gali patekti į ašarinius kanalus, garsinį vamzdelį, pagrindinius kvėpavimo takus.
Kai kuriais atvejais, esant geram imuniteto lygiui, per 2-3 dienas per anksti pasireiškia katarinis rinitas. Jei susilpnėjusi kūno apsauga, rinitas gali trukti 3-4 savaites, linkęs pereiti prie lėtinės formos. Ūminio rinito eiga iš esmės priklauso nuo nosies ertmės gleivinės prieš ligą. Jei jis yra atrofinis, reaktyvūs reiškiniai (patinimas, hiperemija ir tt) bus mažiau išreikšti, ūminis laikotarpis bus trumpesnis. Giliųjų membranų hipertrofijoje, atvirkščiai, bus žymiai ryškesni simptomų ūminiai reiškiniai ir sunkumas.
Ankstyvoje vaikystėje uždegiminis procesas su ūminiu katarinis rinitas dažnai eina į gerklę, sergant ūminiu rinofaringitu. Dažnai vaikams patologinis procesas tęsiasi ir į gerklų, trachėją ir bronchus, tai yra, ji turi ūminę kvėpavimo takų infekciją. Dėl nosies struktūros ypatumų vaikams, liga gali būti sunkesnė nei suaugusiesiems. Visų pirma, reikia pažymėti, kad iš nosies naujagimio ribotumą, sąlygomis uždegimo padidėja nosies užgulimas, kuris neleidžia vaikui tinkamai maitinti krūtimi. Naujagimis sumažėja gebėjimas prisitaikyti prie naujų kvėpavimo sąlygų, todėl jo negalima aktyviai pašalinti iš nosies ertmės. Po kelių kepenų pieno, vaikas, sergant ūmiu rinitu, išmeta jo krūtinę įkvėpus, todėl greitai tampa pavargęs, jis sustoja, nepakankamai maitina. Tai gali sukelti dehidrataciją, svorio mažėjimą, miego sutrikimus. Šiuo atžvilgiu gali pasireikšti virškinimo trakto funkcijų pažeidimas (vėmimas, pilvo pūslelinė, aerofagija, viduriavimas). Kadangi, kvėpuojant burną niežinėliais su lengvesnė galvute, galima pastebėti klaidingą opisthotoną su fontanelio stresu.
Kūdikystėje ūminis vidurinės ausies uždegimas dažnai įvyksta kaip ūminio rinofaringito uždegimas. Tai padeda palengvinti uždegimą iš nosies gleivinės į klausos vamzdį, atsižvelgiant į jo amžiaus anatomines savybes. Šiuo amžiuje klausos vamzdis yra trumpas ir platus,
Ūminis katarinis rhinofaringitas dažniau pasireiškia hipotrofijos vaikais. Kaip ankstyvoje ir ankstyvoje vaikystėje, šios kategorijos vaikų ūminis katarinis rinofaringitas gali mažėti, sergant tracheitu, bronchitu, pneumonija.