Daržovės sergant pankreatitu: mitybos specialistų rekomendacijos

Ribojant tam tikrų maisto produktų vartojimą, dieta padeda gydyti pacientus, sergančius virškinimo ligomis, įskaitant kasos uždegimą. Be riebių, aštrių ir keptų maisto produktų, sergant pankreatitu, taip pat ribojamas daržovių vartojimas.

Tiksliai žinant, kurias daržoves galima, o kurias ne, galima ne tik ženkliai pagerinti šio svarbiausio virškinimo ir endokrininės sistemos organo būklę, bet ir užkirsti kelią ūminio pankreatito pasikartojimui. [ 1 ]

Kokių daržovių negalima valgyti sergant pankreatitu?

Kasos funkcinis specifiškumas ir jos pažeidimo pobūdis dėl uždegimo, viena vertus, lemia per didelio kiekio fermento tripsino išsiskyrimą (tiksliau, jo priešlaikinį aktyvavimą) ir paties organo ląstelių autofagiją. Kita vertus, esant lėtiniam uždegimui, sutrinka egzokrininė kasos funkcija, todėl trūksta kasos fermentų (lipazės, amilazės, proteazės), būtinų normaliam virškinimui.

Štai kodėl šiai ligai gydyti yra reguliuojama tiek mityba, tiek produktų gaminimo būdai. Gastroenterologijoje lėtinio pankreatito dieta jau seniai pripažinta gydymo dalimi ir svarbiausia. Paprastai pacientams nuo pankreatito skiriama 5 dieta (Nr. 5P pagal Pevznerį). [ 2 ]

Specialus mitybos metodas taikomas ir daržovių, kurios gali būti mityboje, vartojimui – ūminio uždegimo, jo remisijos ar lėtinio pankreatito metu.

Neigiamai atsakydami į klausimą, ar galima valgyti žalias daržoves sergant pankreatitu, mitybos specialistai pateikia įtikinamą argumentą: nevirti skaiduliniai augaliniai audiniai (celiuliozė), nors ir nesuvirškinami skrandyje, stimuliuoja virškinimo sistemą, įskaitant kasą, ir tai nepriimtina, kai ji yra uždegiminė. Priešingai, būtina sumažinti krūvį iki minimumo – ypač sergant ūminiu pankreatitu arba paūmėjus lėtinei ligos formai. O to galima pasiekti, jei daržovės, sergančios pankreatitu, bus verdamos, kepamos orkaitėje arba troškinamos be riebalų ir prieskonių. Tačiau nereikėtų kepti!

Negana to, kad net perdirbtos skaidulos nesukeltų papildomos virškinimo fermentų sekrecijos, daržoves reikėtų kuo labiau homogenizuoti, tai yra, susmulkinti iki tyrės konsistencijos – kad maistas būtų lengviau įsisavinamas. Stabilizuojantis liaukos būklei, uždegiminio proceso silpnėjimo (remisijos) laikotarpiu, pereinama prie mažiau susmulkintų virtų ir troškintų daržovių valgymo, o vėliau – prie šiek tiek žalių.

Tačiau daržovių asortimentui maiste vis dar yra apribojimų, ir jie liečia, pavyzdžiui, baltuosius kopūstus, žr. - Kopūstai nuo pankreatito.

Dėl visų kryžmažiedžių daržovių gebėjimo sukelti pilvo pūtimą, mitybos specialistai taip pat nerekomenduoja valgyti žiedinių kopūstų, Briuselio kopūstų, ropinių kopūstų ir brokolių, jei sergate pankreatitu.

Beje, kryžmažiedžių šeimai taip pat priklauso ridikai, krienai, ropės, ropės ir ropės, ir, be pilvo pūtimo, jie padidina skrandžio sulčių (o vėliau ir kasos fermentų) išsiskyrimą, todėl ropės draudžiamos sergant pankreatitu. [ 3 ]

Mitybos specialistai į draudžiamų maisto produktų sąrašą taip pat įtraukė rūgštynes, salotas, špinatus, svogūnus (žalius) ir, nepaisant visų naudingų savybių, česnaką nuo pankreatito.

Įprastos pupelės nuo pankreatito, taip pat žaliosios pupelės, neįtraukiamos į racioną dėl ankštinių augalų dujas formuojančio poveikio.

Nors kukurūzai ir grybai nėra susiję su daržovėmis, verta atsižvelgti į šiuos dalykus: nei konservuoti, nei virti kukurūzai nevartojami sergant pankreatitu, nes jie laikomi grūdais, kuriuos sunku virškinti net ir sveikam virškinamajam traktui. Taip pat sergant šia diagnoze nereikėtų vartoti kukurūzų aliejaus.

Kalbant apie bazidiomicetus, tokius kaip pievagrybiai, medaus grybai ar voveraitės, grybai teisingai įtraukti į absoliučių draudimų sergant pankreatitu sąrašą. Faktas yra tas, kad grybų minkštimo ląstelių membranos sudarytos iš chitino skaidulų, kurios nėra virškinamos skrandyje.

Kada galimas kompromisas dėl mitybos?

Yra daug populiarių daržovių, kurias galima įtraukti į mitybą atsigaunant iš ūminės ligos (po trijų–keturių savaičių) ir kai lėtinio pankreatito simptomai silpnėja / ilgai nebūna.

Tik nurodytomis sąlygomis mitybos specialistai leidžia – ne dažnai ir mažais kiekiais – saldžiąsias paprikas nuo pankreatito: keptas arba troškintas (be odelės).

Baklažanai leidžiami sergant pankreatitu troškintų ikrų pavidalu (iš blanširuotų ir nuluptų vaisių) arba sumaišyti su virtomis morkomis troškinyje.

Žalieji žirneliai gali būti naudojami kaip garnyras (tyrė) arba kaip daržovių sriubos ingredientas sergant pankreatitu, bet ne kasdien ir nedideliais kiekiais.

Dėl eterinio aliejaus ir stambiųjų skaidulų terpenų junginių salierų negalima vartoti sergant ūminiu pankreatitu. Tačiau, kai pankreatitas yra lėtinis, tai nesant simptomų, kartais – norint išvengti vidurių užkietėjimo – galima valgyti sriubą su saliero šaknimi, taip pat įtraukti ją į valgiaraštį virtą (verdant skaidulos suminkštėja ir nesukelia dirginimo bei padidėjusios žarnyno peristaltikos). [ 4 ]

Ar galima valgyti pomidorus sergant pankreatitu? Išsamiai skaitykite straipsnyje – Pomidorai nuo lėtinio pankreatito, taip pat žiūrėkite – Agurkai nuo pankreatito

Kokias daržoves galima valgyti sergant pankreatitu?

Pasak mitybos specialistų, daržovės nuo pankreatito gali aprūpinti organizmą maistinėmis medžiagomis (angliavandeniais, vitaminais, makro- ir mikroelementais), tačiau tuo pačiu metu neturėtų apkrauti uždegiminės kasos.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad daugumai pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, pasireiškia lėtinė metabolinė acidozė, susijusi su prasta mityba ar piktnaudžiavimu alkoholiu – kraujo pH lygio (vandenilio jonų aktyvumo) sumažėjimas rūgštinės pusės link, o tai neigiamai veikia organizmo gebėjimą palaikyti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.

Daržovėse esančios organinės, vaisių arba alfa-hidroksirūgštys ir jų druskos organizme paverčiamos šarminiais karbonatais ir gali padėti išspręsti biocheminę acidozės problemą, šarmindamos kasos sultis (iki pH lygio 7,1–8,2), o tai normalizuoja jos proteolitinių fermentų aktyvumą.

Taigi, morkos nuo pankreatito (net ir virtos) yra vertingas angliavandenių, mineralų (kalcio, fosforo, magnio, vario, cinko, geležies), karotinoidų, folatų, tiamino, riboflavino, niacino, askorbo rūgšties (vitamino C) ir cukrų šaltinis. Be to, šakninėse daržovėse yra antocianinų ir kavos fenolio rūgšties, kurios veikia prieš laisvuosius radikalus ir mažina uždegimą, taip pat organinių rūgščių – gintaro ir oksisukcino (obuolių) – rūgščių druskų pavidalu, kurios skatina šarminimą.

Kaip ir žalios morkos, žali burokėliai nuo pankreatito nenaudojami, tik virti arba kepti. Daugiau informacijos rasite straipsnyje – Burokėliai nuo pankreatito.

Sergant pankreatitu, galima valgyti garintas arba troškintas cukinijas, kurios net ir užšaldytos išlaiko antioksidacinį poveikį ir nepraranda folio bei askorbo rūgščių, kalio, magnio, kalcio ir fosforo. Tiesa, jų odelėse yra daug skaidulų, tačiau terminis apdorojimas padidina jų virškinamumą be pasekmių virškinimo organams pacientams, turintiems kasos ir tulžies pūslės problemų. [ 5 ]

Būtina valgyti bulves sergant pankreatitu. Dėl krakmolo kiekio tai yra maistingas produktas, o dėl organinių rūgščių (oksalo, citrinų, obuolių, fumaro ir askorbo) ir pH ≤6,1 bulvės yra vidutiniškai šarminis maistas.

Nei keptos, nei žalios bulvės nevartojamos sergant pankreatitu: tik kaip ingredientas pirmuosiuose patiekaluose (virtuose), bulvių košėje, troškiniuose ir keptuose patiekaluose.

Negerkite žalių bulvių sulčių, jei sergate pankreatitu: tai naminė priemonė nuo rėmens, kurį sukelia padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas.

Moliūgas laikomas idealiu dietiniu produktu sergant pankreatitu. Sunku išvardyti visas jo naudingas medžiagas, tačiau besąlygiškai naudinga sveikatai yra galingų antioksidantų – beta karoteno, alfa-tokoferolio ir askorbo rūgšties; riboflavino, tiamino, folio rūgšties ir piridoksino; kalio, vario, magnio, geležies ir fosforo – buvimas.

Ir visa tai be šarminio poveikio (dėl organinių rūgščių – citrinų, obuolių ir fumaro), mažo kaloringumo, malonaus skonio ir švelnios minkštimo. Žalias moliūgas nenaudojamas sergant pankreatitu, jis ruošiamas įvairiais būdais ir naudojamas tiek pirmiesiems patiekalams, tiek desertams.

Apibendrinant, negalime ignoruoti kai kurių Rusijos ir Vakarų šalių dietos terapijos rekomendacijų pankreatito gydymui skirtumų. Todėl Maisto ir mitybos akademijos (JAV) ekspertai mano, kad pacientams, sergantiems kasos uždegimu, naudingos antioksidantų turinčios daržovės (daugiausia žalios lapinės daržovės, įskaitant špinatus) ir vaisiai, neskaldyti grūdai, neriebūs pieno produktai ir liesa mėsa.

Nacionalinio kasos fondo (NPF) ekspertai rekomenduoja vartoti ciberžolės, margainio, imbiero ir kiaulpienės šaknų ekstraktus, kad palengvintų ūminio pankreatito būklę, taip pat gerti vandenį su citrinos sultimis – kad kasa išskirtų šarmą (bikarbonatą) ir normalizuotų jos šalinimo latakų būklę. Tuo pačiu tikslu jie pataria gerti priešuždegiminį žaliąjį gėrimą iš agurkų, kopūstų, salierų, imbiero ir citrinos sulčių mišinio.