Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Achilo sausgyslės plyšimas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
TLK-10 kodas
S86.0. Achilo sausgyslės sužalojimas.
Achilo sausgyslės plyšimai dažniau pasitaiko sportininkams, baleto šokėjams ir kitiems žmonėms, atliekantiems šokinėjimo pratimus.
Kas sukelia Achilo sausgyslės plyšimą?
Sužalojimo mechanizmas yra panašus į kitų sausgyslių pažeidimą.
Achilo sausgyslės plyšimo simptomai
Aštrus skausmas, traškėjimas ir čiurnos sąnario nestabilumas po traumos.
Achilo sausgyslės plyšimo diagnozė
Anamnezė rodo atitinkamą sužalojimą.
Apžiūra ir fizinė apžiūra
Achilo sausgyslės sritis patinusi, gali būti mėlynių. Aktyviai atliekant pėdos dorsifleksiją, Achilo sausgyslės įtempimas nenustatomas, plantarinis lenkimas smarkiai susilpnėjęs. Pacientas negali atsistoti ant pėdos pirštų galų. Palpuojant nustatomas skausmas ir sausgyslės tonuso stoka.
[ Achilo sausgyslės plyšimo gydymas
Achilo sausgyslės plyšimo chirurginis gydymas
Vienintelis plyšusios Achilo sausgyslės gydymo būdas yra chirurginis – sujungiant plyšusius galus viena iš sausgyslių siūlų rūšių (Cuneo, Kazakovo ir kt.).
Nuo šlaunies vidurinio trečdalio iki pirštų galiukų uždedamas apskritas gipso tvarstis, kelio sąnarį sulenkus 30° kampu, o čiurnos sąnarį – 10°. Imobilizacijos laikotarpis – 6–8 savaitės.
Jei Achilo sausgyslės plyšimo diagnozė nustatoma pavėluotai, dėl raumens atsitraukimo sausgyslės susiūti galais neįmanoma – būtina griebtis plastinės chirurgijos. Naudojamos įvairios plastinės operacijos.
Šio metodo išskirtinis bruožas yra paratenono palikimas ir sausgyslės autotransplantato panardinimas į jį. Tai išsaugo sausgyslę supančias kraujagysles ir nervus, taip pat slydimo aparatą, užtikrina gerą regeneraciją ir atkuria šios zonos anatominius bei fiziologinius principus.
Po operacijos galūnė 3 savaites imobilizuojama žiediniu gipso įtvaru nuo viršutinio šlaunies trečdalio iki pirštų galiukų, blauzdos ir pėdos sulenkimo padėtyje 150° kampu. Po to dar 3 savaites uždedamas gipso „batas“, bet kelio sąnario lenkimas sumažinamas iki 175°, čiurnos – iki 90°.
Pašalinus imobilizaciją, skiriama mankštos terapija, kineziterapija ir hidroterapija.