Afakia Eyes

Afakia yra objektyvo nebuvimas. Akis be lęšio vadinamas ahakiku. Įgimta afakija yra reta.

Paprastai objektyvas chirurginiu būdu pašalinamas dėl jo drumstumo ar dislokacijos. Yra atvejų, kai objektyvas praranda prasiskverbiančias žaizdas.

Vaizdo aparato patologinė būklė, kurioje nėra akies lęšio, yra afakija. Apsvarstykite jo savybes, priežastis, simptomus ir gydymą.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikacijos klasifikaciją dešimtajame TBT-10 pataisoje afakija tuo pačiu metu nurodo dvi kategorijas:

1. Pirkta forma

VII. Akies ir jo priedų (H00-H59) ligos.

• H25-H28 Objektyvo ligos.

2. įgimta forma

XVII. Įgimtos anomalijos (anomalijos), deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99).

Q10-Q18 Įgimtos akies, ausies, veido ir kaklo formos.

• Q12 Objektyvo prigimties defektai (defektai).
  • Q12.3 Įgimta afakija.

Lęšiuko nebuvimas akių obuolyje yra akių ligos, kuri dažnai pasitaiko gilinant priekinės akies kamerą. Atsižvelgiant į tai, susidaro patologinė išsiplėtimas - išvarža. Aphakia būdingas rainelės drebulys, t.y. Iridodonezas. Šis simptomas taip pat akivaizdus, kai dalis objektyvo išsaugoma. Korpuso drebulys skirtas svelnindamas stiklakūnio kūno drebulius judant akis.

Liga yra tiek įgimta, tiek įgimta. Jis gali išsivystyti po operacijos, kurios metu sužalota oda. Aphakinė akis būdinga regos struktūros lūžio galios pažeidimu. Taip pat pastebimai sumažėja regėjimo aštrumas ir apgyvendinimo trūkumas.

[1], [2],

Epidemiologija

Medicinos statistika rodo, kad afakijos diagnozė kasmet gauna apie 200 tūkstančių žmonių. Ši patologija nėra mirtina, todėl nebuvo užfiksuoti mirties atvejai.

Liga yra 27% dažniau diagnozuojama vyrams nei moterims. Rizikos grupėje yra vyresnio amžiaus pacientai, žmonės, kurių darbas yra susijęs su akių traumų rizika. Įgimta forma yra susijusi su nenormaliu nėštumo eiga ir nėščios motinos perduodamomis infekcinėmis ligomis nėštumo metu.

[3], [4], [5]

Priežastys reiškinys

Pagrindinės ahakijos priežastys yra susijusios su regos aparato traumomis. Prasidėjusios žaizdos ir traumos gali lemti objektyvo praradimą ir aklumo atsiradimą. Medicinoje atvejų, kai įgimtas defektas yra registruojamas, kai vaikas gimsta su šia patologija.

Dėl to ligos priežastys gali būti įgimtos ir įgytos. Oftalmologijoje išskiriamos tokios įgimtos patologijos veislės:

• Pirminis - dėl objektyvo aplazijos.
• Antrinis - vystosi lęšio intrauterine rezorbcija.

Priklausomai nuo paplitimo, sutrikimas gali būti vienakryptis (vienpusis) ir binokulinis (dvišalis).

[6], [7]

Rizikos veiksniai

Aphakijos rizikos veiksniai tiesiogiai priklauso nuo ligos formos: įgimtos ir įgytos. Pastaroji dažniausiai susijusi su tokiais veiksniais:

• Objektyvo savęs praradimas dėl akių obuolio sužalojimo.
• Objektyvo išsiplėtimas, reikalingas jo pašalinimas arba chirurginis kataraktos gydymas.

Įgimta patologija yra susijusi su vaisiaus vystymosi sutrikimu, kai gimdos formuoja visi organai ir sistemos.

[8], [9], [10], [11], [12]

Pathogenesis

Afakijos kilmės ir vystymosi mechanizmas priklauso nuo jo priežasčių. Pirminės įgimtos formos patogenezė yra susijusi su PAX6 ir BMP4 genų pažeidimu. Dėl akies obuolio struktūros vystymosi vėlavimo, patologija išsivysto kontaktinėje ragenos lęšio stadijoje.

Antrinė ligos forma yra susijusi su idiopatinių lęšių absorbcija. Jos patogenezė grindžiama mutacija ir bazinės membranos susidarymo sutrikdymu, iš kurio kyla lęšio kapsulė.

Atsižvelgiant į įgytų akių patologijos patogenezės, pagrindinis dėmesys skiriamas išnirimo ir subluxation objektyvo, chirurgijos kataraktos operacijos, skverbiasi žaizdų ar sumušimų akies obuolio.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Simptomai reiškinys

Oftalmologinė patologija turi būdingas savybes. Afoakijos simptomai pasireiškia binokulinės regos pažeidimu ir apgyvendinimo trūkumu. Atsižvelgiant į neryšus erškėlius, nes nėra objektyvo, regėjimo aštrumas mažėja.

Pacientai skundžiasi dėl rūko prieš akis, mažai sugebantys sureguliuoti vaizdą dvigubai. Dažnai yra galvos skausmas, silpnumas, dirglumas, pablogėjusi bendra gerovė.

[20], [21], [22], [23]

Pirmieji ženklai

Vaizdo aparato trikdymas turi skirtingas kilmės priežastis. Pirmieji ligos požymiai daugiausia priklauso nuo jo sukeliamų veiksnių. Pažiūrėkime į pagrindines klinikines patologijos apraiškas:

• Akies obuolio priekinės kameros gilinimas.
• Objektyvo liekanos ir diafragmos srityje.
• Iris drebulys judėdamas akimis.
• Išvaržos formavimas.

Pirmiau minėti simptomai yra proga nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju. Neteisinga medicinos pagalba, liga gali visiškai prarasti regėjimą.

[24], [25], [26], [27], [28]

Etapai

"Afakia" turi tam tikrus etapus, kuriuos lemia objektyvo praradimo laipsnis ir regėjimo aštrumas.

Apsvarstykite pagrindinius oftalmologinės ligos stadijas ir jų charakteristikas:

Pažeidimo laipsnis	Pažeidimų charakteristikos	Negalios grupė
Aš	Afakiya monokuliarinis. Nedidelio sunkumo pažeidimai. Regos aštrumo mažinimas 0,4-1,0 dioptriuose, su galimybe pataisyti geriau matomą akį.	CWC apribojimas
II	Vienkūninė ar binokulinė afakija. Reikšmingas regėjimo aštrumo sumažėjimas geriau matant akis, tačiau su korekcijos galimybe. Su monokuliarine ligos forma yra galimos patologinės srities susiaurėjimas ir regėjimo aštrumas, kurių negalima ištaisyti.	III grupė
III	Lęšiuko akies obuolio nebuvimas tęsiasi su kitomis ligomis, kurios veikia sveiką akį. Regėjimo aštrumas yra ne didesnis kaip 0,04 - 0,08 su galimybe pataisyti geriau matomą akį.	II grupė
IV	Vienos ir binokulinės formos patologija su sunkiais pokyčiais įvairiose oftalmologinėse struktūrose. Patologinis regos aštrumo sumažėjimas.	I grupė

 

Atsižvelgiant į ligos stadiją ir sutrikimų laipsnį, pasirenkami gydymo metodai, ty regėjimo korekcija.

[29], [30], [31]

Formos

Objektyvo nebuvimas akies obuolyje yra patologinė būklė, dėl kurios atsiranda kardinalių refrakcijos pokyčių ir sumažėjusio regėjimo aštrumo. Ligos rūšys priklauso nuo to, ar paveiktos abi akys, ar viena.

Afakija yra padalinta į du tipus:

• Vienpusis (monokulinis) - dažniausiai diagnozuojamas, būdingas lęšio nebuvimas tik vienoje akies. Tai gali būti kartu su aniseikonija. Tai yra įvairių dydžių objektų vizija - tiek sergančių, tiek sveikas akis. Tai žymiai apsunkina gyvenimo kokybę.
• Dvipusė (binokulinė) - dažniausiai atsiranda dėl sunkios formos kataraktos, kuri sukėlė abiejų akių lęšio deformaciją. Apibūdinamas pažeidžiant regos struktūros lūžio jėgą. Nėra apgyvendinimo, tai yra aiški objektų įvairaus atstumo vizija, sumažėja regėjimo aštrumas.

Su progresavimu, liga gali atsirasti dėl įvairių komplikacijų. Viena akimi galimas visiškas regėjimo praradimas.

Monokulinė afakija

Vienpusis ar monokuliarus afakija pasižymi sveiko lęšio buvimu tik viena akimi. Visi judantys objektai ir daiktai, patenkantys į regėjimo lauką, gali būti suvokiami tik viena akimi. Vienos rūšies regėjimas suteikia informacijos apie formos ir dydžio vaizdą. Nors binokuliams būdingas vaizdo suvokimas erdvėje, tai yra gebėjimas įrašyti objekto esantį toli nuo akių, jo tūrį ir keletą kitų savybių.

Monokulinė afakija yra dviejų rūšių. Pirmuoju atveju vizuali informacija yra visiškai suvokiama viena akimi. Antruoju atveju stebimas monokulinis kintamasis regėjimas, t. Y. Aneseikonija. Pacientas pakaitomis mato vieną ar kitą akį.

Be afakijos, yra ir kitų patologijų, turinčių monokuliarinio regėjimo pobūdį:

• Monokulinė diplopija - dėl vaizdo ašies nukreipimo objektai, patenkantys į matymo lauką, atrodo dvigubai. Padvigubėjimas atsiranda su daliniu opacity ar objekto poslinkio (subluxation). Panaši situacija atsiranda dėl įgimtų patologijų ar akių traumų.
• Monokulinis šnipštimas yra neįprastas vienos vizualinės ašies lygiagretumo pažeidimas. Pjovimas tik viena akimi, jo regėjimo aštrumas smarkiai sumažėja. Smegenys yra pertvarkytos, kad gautų informaciją tik iš sveika akių. Dėl to akių lašų regėjimo funkcijos dar labiau išauga. Kai kuriais atvejais diagnozuojamas kintamasis šnipštimas, kai asmuo pakaitomis mato vieną ar kitą akį.
• Monokuliarinis aklumas - ši patologija būdinga laikinais aklumo atakomis. Taip yra dėl daugybės ligų. Dažniausiai tai yra tinklainės, regos nervo arba smegenų ligos kraujagyslių ir ne kraujagyslių pažeidimai.

Monokuliarinės afakijos diagnozė nėra sudėtinga. Tam naudojami įvairūs metodai ir aparatai. Nepriklausomai nuo priežasties, patologija reikalauja specializuoto gydymo

[32]

Aphakia, artefaktai

Vaizdo aparato trikdymas, kuriame nėra akies lęšio, yra afekija. Artifakia yra dirbtinio sklaidytuvo akis. Jo implantacija atliekama siekiant ištaisyti ahakiją. Šio gydymo metodo pranašumai prieš akinius normalizuojant regos lauką, objektų iškraipymo prevencija ir įprasto dydžio atvaizdo formavimu.

Iki šiol yra daugybė objektyvų dizaino. Akių kamerose yra trys pagrindiniai tipai, kurie skiriasi nuo pritvirtinimo principo:

1. Prekambero lęšiai - yra priekinėje akies kameroje, priklausomai nuo jo kampo. Jie liečiasi su žaibiškomis ir ragenos, ty jautriausiomis akies audiniais. Jie gali sukelti sinekiją kampo priekinėje kameroje.
2. Mupilinis - papiliarinis arba rainelės-klipas-lęšis. Jie įkeliami į mokinį kaip klipas, užfiksuotas naudojant priekinius ir galinius atraminius elementus. Pagrindinis šio objektyvo trūkumas yra rėmelių elementų arba viso dirbtinio lęšio išstūmimo pavojus.
3. Zadnekamernye - yra dedami į objektyvo maišelį po to, kai visiškai pašalinamas jo branduolys su kortical masėmis. Jie užima natūralų prototipą optinės akies sistemoje. Pateikite aukščiausią regėjimo kokybę, sustiprinkite ryšį tarp priekinės ir užpakalinės organinės užtvaros. Įspėti dėl pooperacinių komplikacijų atsiradimo: antrinės glaukomos, tinklainės atsiskyrimo ir kt. Jie kontaktuoja tik su objektyvo kapsule, kurioje nėra nervų galūnių ir nesukelia uždegimo reakcijų.

Artifaktų su ahakija dirbtiniai lęšiai pagaminti iš minkštųjų (hidrogelio, silikono, kopolimero kolageno) ir kieto (polimetilmetakrilato, leukozapiroolio) medžiagos. Jie gali būti multifokalūs arba prizmės forma. Gydymas atliekamas chirurginiais metodais, kurie grindžiami ragenos lūžio galios padidinimu.

Po traumos aphakija

Viena iš akies akių priežasčių yra traumos ir traumos. Pasibaigus sunkiam ragenos ar ragenos sklerozės sužalojimui, susidaro lęšiuko sunaikinimas arba jo praradimas. Daugeliu atvejų konjunktijos lęšiuko išsiplėtimas buvo diagnozuotas tais atvejais, kai sluoksniai susitrenkia.

Labai dažnai patologinė būklė atsiranda, kai traumatinė katarakta yra pašalinama arba kai objektyvas išnyksta po kontūzijos sužalojimo. Trauminė katarakta gali sukelti sfinkterio ir midirazės ašarų atsiradimą, randų susidarymą ant rainelės, trauminių kolobomų atsiradimą, mokinio ekvopiją, aniridijas.

Be ahakijos, antrinė pleuros katarakta sukelia stiklakūnio jutimo sutrikimą, regos nervo dalies atrofiją. Taip pat galimi ryklės ir ryklės pokyčiai, periferiniai chorioretininiai židiniai. Gydymui naudojami įvairūs korekcijos metodai ir optiniai rekonstrukcinės operacijos.

Komplikacijos ir pasekmės

Patologinė būklė, kurioje objektyvas neturi objektyvo, sukelia rimtų pasekmių ir komplikacijų. Visų pirma, reikėtų pažymėti, kad nesant lęšio, stiklakūnio humoras išlieka jo priekinės sienos membrana. Tai sukelia protrūkio susidarymą mokinyje, tai yra stiklakūnio išvarža. Išvaržos progresavimas yra pavojingas, sulaužant priekinę sienos membraną ir stiklakūnių skaidulų išėjimą į priekinę akies kamerą. Kitas dažnas oftalmologinių ligų komplikacijos yra ragenos apvalkalo nelytinimas ir patinimas.

Vienos akies ligos formą labai dažnai komplikuoja anīsikonija. Dėl šios komplikacijos būdinga įvairių dydžių vaizdų prie sergančių ir sveikų akių. Tai labai apsunkina paciento gyvenimą. Įgimta afakijos forma arba ligos, kurią sukelia lęšio pašalinimas vaikystėje, gali susilpnėti mikroftalmija. Netinkamai gydant, patologija veda prie reikšmingo regėjimo, efektyvumo praradimo ir net negalios blogėjimo.

[33], [34], [35]

Diagnostika reiškinys

Diafragma akies akies nesukelia sunkumų, nes lęšio nebuvimas pastebimas vizualiai. Diafragmos diagnostika prasideda nuo dugno apžiūros mikroskopu ir plyšine lempa. Norint nustatyti ligos sunkumą ir ligos stadiją, taip pat pasirinkti gydymo ir korekcijos metodą, reikia atlikti tyrimus.

Pagrindiniai diagnostiniai metodai, naudojami vizualiniam aparatui pažeisti:

• Oftalmoskopija
• Refraktometrija
• Biomikroskopija su plyšine lempa
• Ultragarsas (pašalinti tinklainės išsiskyrimą)
• Visometrija
• Gonioskopija

Visometrija nustato regos aštrumo sumažėjimą. Gonioskopija naudojama nustatyti akies priekinės kameros gilinimo sunkumą. Oftalmoskopijos pagalba galima nustatyti susijusias patologijas, taip pat ryklės pokyčius tinklainėje, choroidą, regos nervo atrofiją.

Pagrindiniai diagnostiniai aphakijos kriterijai yra: rainelės drebėjimas su akies judesiu, nepakankama lęšio funkcija, giluminė priekinė kamera, astigmatizmas. Jei buvo chirurginis įsikišimas, tada nustatomas randas.

[36], [37], [38], [39]

Analizuoja

Diagnostikos ir gydymo metu atliekama regos aparatūros sutrikimų laboratorinė diagnostika. Analizuojant su afakija, susideda iš:

• Pilnas kraujo tyrimas
• Kraujas cukrui
• Kraujas ant RW ir HBS antigeno
• Bendra šlapimo analizė

Remiantis atliktų tyrimų rezultatais, gydytojas parengia terapijos planą - tiek pagrindinę ligą, tiek lydinčią ligą.

[40], [41]

Instrumentinė diagnostika

Apklausos su afakija, atliekamos naudojant įvairius mechaninius instrumentus, yra instrumentinė diagnozė. Į gydant akių ligas, naudojant tokius metodus: visometry, Perimetro (regėjimo lauko apibrėžimas), biomicroscopy, tonometrija (akispūdžio), ophthalmoscopy, ultragarso. Jie leidžia jums nustatyti ligos sunkumą ir kitas jo savybes.

Tiriant akies akis, atkreipiamas dėmesys į gilesnę priekinę kamerą ir rainelę (iridonas). Jei užpakalinė lęšio kapsulė lieka akyje, ji susilpnina stiklakūnio drebulį akies judesiais, o raininės drebėjimas yra mažiau ryškus. Naudojant biomikroskopiją, šviesos sekcija atskleidžia kapsulės vietą ir skaidrumo laipsnį. Nesant objektyvo maišelio, stiklakūnio kūnas, kurį palaiko tik priekinė sienelės membrana, presuoja ir truputį perneša mokinių sritį. Ši būklė vadinama stiklakūnio išvarža. Kai membranos plyšimas atsiranda stiklakūnio skaidulos į priekinę kamerą. Tai yra sudėtinga išvarža.

Diferencialinė diagnostika

Daugeliu atvejų, tokios diagnozės paskelbimo kaip afakija, pakanka surinkti anamnezę. Diferencialinė diagnostika atliekama tiek įgimtų, tiek įgyjamų ligos formų. Diferencijavimui reikalingos monokuliarinės ir binokuliarinės patologijos rūšys. Pažeidimas lyginamas su panašiais akių ligų simptomais.

Aphakine akis būdingi tokie požymiai:

• Vaizdo funkcijos pablogėjimas ir pakeitimas.
• Jausmas svetimkūnyje akyje, plaukioja ir užmauka prieš akis.
• Vaizdo neapibrėžtumas ir neapibrėžtumas dėl apgyvendinimo pažeidimo.
• Iris ir stiklakūnio humoras.
• Objektyvo užpakalinės kapsulės sunaikinimas ir stiklakūnio ar lęšio dalių išspaudimas per mokinį.
• Ragenos ryklės pokyčiai (jei liga siejama su sunkiomis konjunktyvito formomis).
• Koloboma viršutinėje rainelės dalyje.

Diferencijavimui naudojami instrumentiniai ir laboratoriniai diagnostikos metodai.

Gydymas reiškinys

Pašalinus lęšį, akių lūžis labai pasikeičia. Yra didelė hipermetropija.

Lusto lęšio lūžio galia turi būti kompensuota optinėmis priemonėmis-akiniais, kontaktiniais lęšiais ar dirbtiniu sklaidytuvu.

Oftalmologinė ir kontaktinė ahakijos korekcija šiuo metu yra retai naudojama. Dėl aphakia korekcijos emmetropichnogo akys reikia akinių galios +10.0 dioptrijas, kurie yra gerokai mažiau nei lūžio objektyvo pašalinimo, kuris vidutiniškai yra lygus 19,0 dioptrijų galia. Šis skirtumas visų pirma yra susijęs su tuo, kad akinių lęšis užima kitokią vietą sudėtingoje optinėje akių sistemoje. Be to, stiklo lęšis yra apsuptas oru, o objektyvas yra skystis, kurio beveik tas pats šviesos lūžio rodiklis. Dėl hypermetrop, stiklo jėga turėtų būti padidinta reikiamu dioptrijų kiekiu, trumparegystėje, atvirkščiai, ji bus plonesnė, mažiau nei optinė galia. Jei prieš operaciją trumparegystė buvo artima 19,0 D, po operacijos per trumpą optinį optinį trumparegystės akis neutralizuoja lęšio pašalinimas, o pacientas nutrūks taškus.

Afakichny akis negali apgyvendinti, taigi dirbti arti, paskiria vietas 3,0 dpts daugiau nei atstumas. Akių pataisos negalima naudoti monokuliarinei afekijai. Objektyvas +10,0 Dpt yra stiprus didinamasis stiklas. Jei jis yra vienos akies priekyje, tada šiuo atveju abiejuose akyse vaizdai bus pernelyg skirtingi, jie nebus sujungti į vieną vaizdą. Su monokuliarine afakija gali būti kontaktinė ar akies korekcija.

Intraokulinė afekijos korekcija yra chirurginė operacija, kurios esmė yra tai, kad drumstas ar išstumtas natūralus lęšis yra pakeičiamas dirbtiniu atitinkamos jėgos lęšiu. Naujos akių optikos dioptrijų jėgos apskaičiavimą gydytojas atlieka taikydamas specialias lenteles, nomogramas arba kompiuterinę programą. Apskaičiuojant reikalingi šie parametrai: ragenos lūžio galia, akies priekinės kameros gylis, lęšio storis ir akies obuolio ilgis. Bendroji akies refrakcija planuojama atsižvelgiant į pacientų pageidavimus. Tiems, kurie vairuoja automobilį ir atlieka aktyvų gyvenimą, dažnai klausia emmetropijos. Galite planuoti trumparegis lūžio mažą pastabumo laipsnį, jei antrojo trumparegiška akis, taip pat tiems pacientams, kurie didžiąją darbo dienos praleido prie stalo, jie nori skaityti ir rašyti, ar atlikti kitą tikslią darbą be akinių.

Aphakia korekcija vaikams

Norint pasiekti aukštą regos aštrumą vaikams su afakija, reikia atsargiai ištaisyti refrakcijos sutrikimus. Kai akis auga ir jo refrakcija mažėja, reikia periodiškai keisti kontaktinius lęšius. Aphakia korekcija gali būti atliekama šiais metodais.

[42], [43]

Akiniai

Tai yra pagrindinis dvišalio afakijos koregavimo metodas, tačiau retai naudojamos vienpusės afatikos akacijos, tik esant nepakantumui sąlyčio korekcijai. Viena iš akinių korekcijos privalumų yra santykinai maža kaina. Trūkumai - tai sudėtinga pritvirtinti sunkius akinius jaunam vaikui, nes nedidelis nosis negali palaikyti daugelio akinių rėmų.

Kontaktiniai lęšiai

Kontaktiniai lęšiai išlieka pagrindiniu vienašališko ir dvipusio afakijos koregavimo metodu. Šios grupės vaikams naudojami minkštųjų dujų ir net standūs kontaktiniai lęšiai. Per pirmuosius gyvenimo mėnesius silikoniniai kontaktiniai lęšiai yra ypač veiksmingi. Dažnas objektyvo praradimas ir poreikis jį pakeisti akies augimu didina šio korekcijos metodo išlaidas. Nepaisant to, kad yra pranešimų apie keratitą ir ragenos randą vaikams su afakija, šios problemos yra labai retos.

[44], [45], [46], [47], [48]

Epikeratofakiya

Ši procedūra, naudojant paviršutinišką laminarinę ragenos transplantaciją, pasirodė netinkama. Šiuo metu naudojamas retai.

[49], [50], [51], [52], [53], [54],

Intraokuliniai lęšiai

Vaikams intraokuliniai lęšiai dažniausiai naudojami ahakijos ištaisymui šalinant progresuojančią ir po traumos, rečiau įgytą kataraktą. Daugelis autorių atkreipia dėmesį į jų implantacijos galimybę net 2 metų vaikams. Tokiomis sąlygomis akies augimas iš esmės baigiasi, o lęšiuko stiprumas vaikui gali būti apskaičiuojamas kaip suaugęs pacientas. Klausimas apie intraokulinių lęšių implantaciją įgimtos kataraktos srityje yra prieštaringas.

Pirmosios vaiko gyvenimo savaitės implantacija pirminės chirurginės intervencijos procese yra netinkama. Artėjantis akių augimas apsunkina intraokulinio lęšio stiprumo apskaičiavimo problemą; Be to, ši patologija dažnai lydima mikroftalmos. Kyla klausimas, ar akies intraokulinis lęšis daro įtaką fiziologiniam akies obuolio augimui.

Taigi daugeliu atvejų negalima pradėti pirminės implantacijos su tikra įgimta katarakta, nors antrinė intraokulinio lęšio implantacija vyresniems vaikams ir didelis regėjimo aštrumas tampa vis populiaresnis.

Vaikų vyresnio amžiaus grupėje su traumine katarakta, intraokulinio lęšio implantacija yra bendras gydymo metodas. Šiuo metu labiausiai paplitusi monolitinio IOL fiksacija tarp PMMA.

Prevencija

Konkretūs metodai išvengti įgimtos afakijos formos nėra. Profilaktika reikalinga vizualinio aparato įgytai patologijai. Šiuo tikslu rekomenduojama atlikti kasmetinius tyrimus su oftalmologu. Gydytojas galės nustatyti ligas, kurioms reikia lęšiuko chirurginio pašalinimo. Žmonėms, kuriems dėl akių sužalojimų kyla pavojus dėl profesijos ypatybių, profilaktika yra apsauginių kaukių ir akinių naudojimas.

Norėdami išlaikyti sveiką regėjimą, turite laikytis šių taisyklių:

• Subalansuota mityba.
• Pilnas naktinis poilsis.
• Mažiausia vizualinė perkrova.
• Teisingas darbo režimas kompiuteryje.
• Atlikti gimnastiką akims.
• Reguliarūs profilaktiniai patikrinimai oftalmologe.
• Atitikimas atsargumo priemonėms atliekant pavojingas operacijas akims.
• Akių apsauga nuo ultravioletinių spindulių.

Afakia yra rimta liga, dėl kurios gali atsirasti regėjimo praradimas. Prevencinių priemonių laikymasis leidžia sumažinti šios patologijos riziką.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Prognozė

Labiausiai nepalanki prognozė yra vienkartinė afakijos forma. Tai yra dėl anīsikonijos komplikacijų pavojaus. Įgimtos formos būdingos laipsniško regėjimo aštrumo sumažėjimu, kuris be laiku apdorojimo gali sukelti aklumą. Dėl posttrauminės ligos formos jis būdingas padidėjusių simptomų, susijusių su ankstyvo skausmo sindromu, ryškia vietine edema ir progresuojančiu regos aštrumu.

"Afakia" sukelia laikiną negalę, o kai kuriais atvejais - negalią. Jei nėra akies neuromuskulinio aparato pokyčių ir teisinga optinė korekcija, tada prognozė yra palanki, nes didelis regėjimo aštrumas ir gebėjimas dirbti išlieka.

[62], [63], [64]