Alergija tabako dūmams

Šiandien visi žino apie cigarečių dūmų keliamą pavojų, žiniasklaida niekada nepavargsta skelbti grėsmingos statistikos, tačiau rūkančiųjų skaičius nemažėja. Rūkymo rizikos, komplikacijų ir patologijų, net ir vėžio, sąrašas yra ilgas, o palyginti neseniai į jį pradėta įtraukti ir alergija tabako dūmams.

Cigarečių dūmų sudėties tyrimų rezultatai šokiruoja; juose yra šie toksiški komponentai:

• Daugiau nei 4000 kenksmingų cheminių junginių, iš kurių 40 sukelia vėžį.
• Alkaloidai – nikotinas, anabazinas, ornikotinas.
• Kancerogenai – kadmis, nikelis, arsenas, benzenas, katecholis ir apie 40 kitų komponentų.
• Vandenilio cianidas (vandenilio cianidas).
• Azoto dioksidas, amoniakas, akroleinas, formaldehidas.
• Radioaktyvieji komponentai – polonis, bismutas, švinas.

Toksiškų medžiagų sąrašas gali būti ilgas, visos jos patologiškai veikia žmogaus organus ir sistemas – tiek patį rūkantįjį, tiek jo aplinką, tai yra pasyvius cigarečių dūmų „vartotojus“. Be to, kad rūkymas naikina organizmą, tai yra vienas iš veiksnių, teršiančių aplinką, orą, kurio pasekmė – alergija tabako dūmams.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Tabako dūmų alergijos priežastys

Pačiuose dūmuose nėra baltymų, galinčių sukelti tikrą alergiją. Veikiau mažiausios iškvepiamo oro komponentų dalelės yra dirgikliai ir esamo alerginio polinkio aktyvatoriai. Tai ypač pasakytina apie astmatikus, kurie paprastai yra jautrūs aplinkinio oro kokybei. Be to, tiek rūkalius, tiek jo aplinka patiria papildomą stresą imuninei sistemai, todėl bet koks alergenas sukels intensyvesnį imuninį atsaką nei nerūkančiam asmeniui ar asmeniui, kuris neįkvepia cigarečių dūmų.

Alergijos tabako dūmams priežastys yra tipiška uždelsto tipo alerginė reakcija, kuri palaipsniui vystosi po kontakto (dažnai nuolatinio) su alergenu. „Susipažinimo“ su sukėlėju laikotarpiu imuninėje sistemoje įvyksta nemažai specifinių reakcijų ir susidaro imunoglobulinų (antikūnų) titras, skirtas „apsupti“ antigeną, sujungti su juo į kompleksą pašalinimui.

Reikėtų pažymėti, kad nikotinas ir kitos kenksmingos medžiagos, esančios pačioje cigaretėje ar dūmuose, negali sukelti pirminės tiesioginės alergijos, nes jų molekulinė masė yra maža ir laisvai prasiskverbia pro imuninių ląstelių receptorių barjerą. Tačiau kai kurie komponentai, pavyzdžiui, kvapiosios medžiagos ar dervos, gali išprovokuoti tikrą alerginę reakciją.

Alergijos tabako dūmams priežastys nėra iki galo suprantamos, šiandien manoma, kad tai reakcija į fizinį dirgiklį, tokį patį kaip ir į augalų, kvepalų ar cheminių medžiagų kvapą. Dažniausiai nuo šio tipo alergijos kenčia patys rūkaliai, nes pažeidžiamos jų bronchopulmoninės sistemos, nosiaryklės gleivinės, nikotinas praktiškai sunaikina bronchų medžio blakstienas, kurios padeda neutralizuoti ir pašalinti kenksmingas medžiagas. Būtent dėl šios priežasties atsiranda ūminė jautrių, „plikų“ gleivinės receptorių reakcija, pasireiškianti kosuliu arba alerginiu rinitu.

Pasyvūs rūkaliai taip pat gali turėti alergijos cigarečių dūmams riziką, tačiau labiau tikėtina dėl pagrindinio polinkio į alergiją.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tabako dūmų alergijos simptomai

Jautrumas cigarečių dūmams gali nepasireikšti iš karto, nes alerginė reakcija vystosi pavėluotai, kaip ir bet kuri vadinamoji „klaidinga“ alergija.

Tabako dūmų alergijos simptomai gali būti šie:

• Sunku kvėpuoti per nosį, užsikimšusi nosis.
• Skausmas gerklėje, dirginimas.
• Balso užkimimas.
• Retkarčiais pasireiškiantis sausas kosulys.
• Odos niežėjimas.
• Refleksinis čiaudulys.
• Padidėjęs ašarojimas.
• Patinimas.
• Dusulys, iki astmos priepuolio.
• Retai – anafilaksinis šokas.

Dažniausiai simptomai vystosi lėtai, tačiau jei anksčiau sirgote alergija, tabako dūmai gali paspartinti simptomų „grandinę“ ir sukelti sunkią būklę, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba. Taip pat nuolatinis kontaktas su cigarečių dūmais gali būti veiksnys, pabloginantis bronchine astma sergančių žmonių būklę, tokiu atveju alergijos tabako dūmams simptomai atitinka standartinį bronchinės astmos klinikinį vaizdą.

Dūmai pavojingiausi mažiems vaikams, kurie gali į juos reaguoti netipiškai, jiems pasireiškia visi ŪVKTI požymiai, kvėpavimo takų apraiškos, neturinčios objektyvios virusinės ar infekcinės priežasties. Vaiko gerklė gali parausti ir skaudėti, kaip ir sergant tonzilitu, jis pradeda kosėti, iš nosies atsiranda gleivinių išskyrų, ne tokių tirštų kaip peršalus. Gana dažnai tėvai bando patys išgydyti tariamą peršalimo ligą, tačiau simptomai neišnyksta, o tai jau rodo alerginį ligos pobūdį. Tokiais atvejais požymius atskirti ir gydymo kelią nustatyti turėtų gydytojas, greičiausiai alergologas.

Tabako dūmų alergijos diagnozė

Kaip sužinoti, kas sukelia alerginę reakciją – cigarečių dūmai ar kita sukelianti medžiaga?

Visi klausimai, susiję su alergijos tabako dūmams diagnoze, yra gydančio gydytojo arba alergologo prerogatyva. Diagnostinių priemonių sąrašą nustato gydytojas, kuris gali apimti šiuos metodus ir būdus:

• Gyvenimo ir ligos anamnezė, simptomų patikslinimas.
• Paprastai atliekama ELISA (imunofermentinė analizė), tačiau ji negali pateikti išsamaus diagnostinio vaizdo.
• Parodyti odos alergijos tyrimai, kurie pradiniu laikotarpiu veikia tam tikrų įtariamų antigenų pašalinimo metodu.

Nėra atskiros, standartinės procedūros tabako dūmų alergijai diagnozuoti, lygiai taip pat, kaip nėra nustatomas provokuojantis veiksnys bet kokio kito tipo pseudoalergiją.

Paprastai rūkymo metimas, patalpų dūmų neutralizavimas ir vietų, kuriose jų yra, vengimas padeda greitai pašalinti pagrindinius simptomus. Taigi, savotiškas tabako atsisakymas padeda nustatyti cigarečių dūmų netoleravimo realybę.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Alergijos tabako dūmams gydymas

Pagrindiniai alerginės reakcijos simptomai palengvinami standartiniais metodais:

• Antialerginiai vaistai – naujausios kartos antihistamininiai vaistai, vartojami vieną kartą arba kurso metu, jei alergija tęsiasi ilgą laiką.
• Simptominis papildomas gydymas tais atvejais, kai simptomai pasireiškia dermatozėmis, o tai pasitaiko retai.

Alergijos tabako dūmams gydymas, jei tai iš tiesų tėra netoleravimas rūkymo poveikiui, yra gana paprastas: tereikia atsikratyti cigarečių ir neiti į vietas, kur rūko žmonės. Žinoma, šiuolaikinėje visuomenėje tai padaryti gana sunku, ypač jei žmogus negyvena Europos šalyse. Daugumoje šalių griežti rūkymo viešose vietose draudimai buvo įvesti jau daugiau nei prieš dešimt metų, taip apsaugant nuo galimo pasyvaus dūmų poveikio.

Be to, kad būtina kuo greičiau mesti rūkyti ir nuodyti aplinkinį orą, keliant grėsmę susirgti savo šeimai ir draugams, galite pradėti stiprinti imuninę sistemą ir šalinti iš organizmo toksiškus produktus.

Alergijos tabakui ir cigarečių dūmams gydymas gali būti atliekamas šiais metodais, anksčiau aptartais su alergologu:

• Imunitetą stiprina bičių produktai, jei nėra alergijos medui. Gerai padeda žiedadulkių ir korių kursas. Dviejų mėnesių „medaus“ gydymo pakanka, kad padidėtų organizmo atsparumas.
• Reikėtų nepamiršti vitaminų terapijos. Kasdien vartojant vitaminą C gydytojo rekomenduojama doze, galima ne tik pažadinti imuninės sistemos apsaugą, bet ir sustiprinti kraujagyslių sieneles. Gydymo vitaminu C kursas neturėtų viršyti 2 mėnesių.
• Labai naudingi atsikosėjimą lengvinančių žolelių nuovirai – šalpusnių, liepžiedžių, čiobrelių. Žolelių rinkinį, sudarytą iš ramunėlių, erškėtuogių, liepžiedžių, santykiu 1/1/2, reikia vartoti mažiausiai 3 mėnesius pagal schemą: po 50 ml tris kartus per dieną po valgio (po 40–60 minučių). Paruošimo būdas: šaukštą rinkinio užpilkite stikline verdančio vandens, prilaikykite 10 minučių ir virkite ant silpnos ugnies dar 10 minučių. Gautas nuoviras perkošiamas, padalinamas į 3 dalis. Šviežią priemonę reikia ruošti kasdien ir gerti šiltą.

Pagrindinę terapiją, alergijos cigarečių dūmams gydymą skiria gydytojas, kaip ir kitų tipų alerginių reakcijų atveju. Savarankiškas gydymas ir eksperimentai su liaudies receptais gali pabloginti simptomus ir išprovokuoti rimtų komplikacijų.

Alergijos tabako dūmams prevencija

Yra tik vienas būdas to išvengti: reikia mesti rūkyti ir nedelsiant išeiti iš patalpos, kurioje yra rūkančiųjų. Alergijos tabako dūmams prevencija – atidžiai stebėti savo sveikatą ir kategoriškai atsisakyti būti šalia dūmų, net ir vieną kartą.

Visi kiti daugelio šaltinių siūlomi metodai, mūsų nuomone, yra tik dalinės priemonės. Visokie dūmų neutralizatoriai, patalpų fumigacija eteriniais aliejais, ventiliatoriai ir kondicionieriai, neva gebantys pašalinti dūmus, iš tikrųjų yra saviapgaulė. Reikėtų nepamiršti, kad nėra nekenksmingo vadinamųjų antrinių dūmų lygio, joks vėdinimas negali visiškai išvalyti oro, patalpos, namų apyvokos daiktų, drabužių nuo smulkiausių cigarečių dūmų dalelių, jos gali ten išlikti mėnesius, sukeldamos alergines reakcijas.

Alergijos tabako dūmams prevencija yra zona, kurioje šešis mėnesius nerūkoma 100%, tai reikėtų atsiminti, ypač jei namuose yra vaikų.