Alzheimerio ligos stadijos: kaip pasireikšti, trukmė

Senyvo amžiaus požiūriu žmogus gali kentėti ne tik atminimo procesus, bet ir protinius sugebėjimus, pažinimo reakcijas. Didžiulė problema šiuo atveju yra metinis padidėjimas Alzheimerio liga sergančių pacientų skaičius - vadinamosios amžiumi susijusios demencijos, kuris ne tik labai kenkia paciento gyvenimo kokybę, bet ir atneša mirtį. Gydytojai yra priversti teigti, kad liga tapo "jaunesnė", tai yra pasireikšti jaunesniame amžiuje. Todėl kiekvienas, kuris rūpinasi savo sveikata, turėtų įsivaizduoti, kokie yra Alzhaimerio ligos etapai, kaip juos atpažinti ir kaip sulėtinti tolesnę jų raidą.

Kiek yra Alzheimerio ligos stadijų?

Ne taip seniai buvo nustatyta, kad degeneracinės transformacijos smegenų audiniuose prasideda nuo pusantro iki dviejų dešimtmečių iki pirmųjų Alzhaimerio ligos simptomų. Tačiau, net kalbėdami apie pirmuosius skausmingus požymius, jie dažnai yra nespecifiniai ir ilgą laiką gali nepastebėti. Atsižvelgiant į tai, yra gana sunku aiškiai atskirti pradinį Alzheimerio ligos etapą.

Prieš dvejus metus buvo priimta išskirti tik tris ligos stadijas, kuriose buvo aiškiai nustatyti patologiniai simptomai. Paprastai specialistai atsižvelgė į savitarnos praradimo sunkumą ir viso gyvenimo kokybės pablogėjimą. Štai etapai:

1. Etapas lengvos formos ligos: pacientas sugeba prisitaikyti sau vienas, bet jis periodiškai turi sunkumų intelektualiai: sunku planuoti kažką, naršyti nepažįstamoje sąlygomis atkurti tvarką dokumentus ir kt.
2. Vidutinės formos stadija: pacientas gali tarnauti save elementariais daiktais, bet jūs negalite jo palikti vieni, nes serga gali elgtis neprognozuojamai.
3. Sunkios Alzheimerio ligos stadija: kenčiančiam asmeniui reikia kas minute dėmesio ir rūpestingumo.

Iki šiol ekspertai šiek tiek išplėtė klasifikaciją ir papildė kelis etapus, kurie visų pirma susiję su ankstyvuoju Alzhaimerio ligos etapu:

1. Ikiklinikinių progresų stadija: šiuo laikotarpiu nėra pastebimų sutrikimų, tačiau smegenų patologinis mechanizmas jau yra pradėtas.
2. Nedidelio laipsnio sutrikimų stadija: pacientai atkreipia dėmesį į nemalonius atminties ir intelektualių sugebėjimų pokyčius. Netoli ligonio aplinkos nepastebi jokių pakeitimų.
3. Pirmieji lengvos Alzheimerio ligos požymiai: kai kurie simptomai tampa pastebimi kitiems.

Kai kurie specialistai, apibūdindami ankstyvą patologijos etapą, vartoja sąvoką "prednention" kaip sąlyginį laikotarpį, kuris yra anksčiau nei Alcheimerio ligos ankstyvoji stadija. Tačiau ne visi sutinka su šiuo apibrėžimu, todėl bando netaikyti šio dokumento oficialiai.

Alzheimerio ligos stadijos senatvėje

Alzhaimerio liga, kaip taisyklė, diagnozuojama senyvo amžiaus žmonėms. Kadangi aiškios ligos atsiradimo priežastys iki šiol nėra žinomos, daugelis specialistų linkę paaiškinti tokį paaiškinimą: senatvė yra pagrindinis patologijos veiksnys. 60-70 metų amžiaus žmonių pirmieji skausmingi simptomai pasireiškia nedažnai, ypač tiems, kurie per savo gyvenimą daug dėmesio skyrė intelektinei veiklai, daugiausia dirbdami rankoje.

Ankstyvais Alzheimerio ligos etapais vyresnio amžiaus žmonėms dažnai būdingi tokie klinikiniai požymiai:

• asmuo praranda galimybę prisiminti įvykius, įvykusius prieš dieną;
• nustoja pripažinti vietinius žmones, situaciją;
• negali orientuotis į nepažįstamą aplinką;
• emocinis fonas tampa nestabilus - yra ryškūs pasikeitimai nuo šypsosi iki dirglumo;
• žmonės dažnai tampa apatitiški.

Dėl vėlyvosios Alzheimerio ligos stadijos būdingi kiti simptomai:

• dažnai sutrikę haliucinacijos, yra deliriumas;
• žmogus nieko neišpažįsta - nei artimųjų, nei tik pažįstamų;
• kartais yra spazmai;
• asmuo praranda gebėjimą mąstyti ir net judėti savarankiškai;
• pacientas palaipsniui praranda gebėjimą bendrauti - dažnai jis tiesiog nesupranta, kas vyksta aplink jį;
• vystosi šlapimo nelaikymas.

Verta paminėti, kad labai retai paciento giminaičiai Alzhaimerio ligos pradžioje pradeda nerimauti. Daugumoje situacijų pirmosios patologijos apraiškos yra laikomos įprastais amžiaus požymiais.

Alzheimerio ligos stadijų trukmė

Specialistai išskiria dvi ligos rūšis - Senile ir presenilnye formas.

Vyresnė liga serga vyresniems nei 65 metų žmonėms. Panašią formą sukelia specifinis lipoproteinas, baltymų medžiaga, kuri yra tik Alzheimerio liga. Smegenų struktūros kaupia β-amiloidą, kuris turi tam tikrą toksiškumo laipsnį. Be to, ląstelių viduje formuojasi mini struktūros elementai, vadinami neurofibriliniais glomeruliumi. Savo ruožtu glomerulus formuoja dar viena baltymų medžiaga - tai yra tau baltymas.

Manoma, kad β-amiloidas keičia nervų ląstelių sujungimo procesus, dėl kurių atsiranda funkcinių smegenų nepakankamumas. Neuronai išnyksta, o būklę dar labiau apsunkina neurofibrilinių glomerulų buvimas.

Toks senyvas etapas gali trukti 10-20 metų, o pažangus ženklas, kad blogėja atmintis, tampa pagrindiniu ženklu.

Presenilinė patologija vyksta sparčiau ir pradeda vystytis pacientams nuo 50-60 metų amžiaus. Ši forma gali būti nustatyta ir palyginti jauniems žmonėms, turintiems paveldimą polinkį. Pažengusiam Alzhaimerio ligos etapui būdingi kalbos sutrikimai, regimojo įsimenėjimo blogėjimas ir darbingumas. Šis etapas trunka nuo aštuonių iki dešimties metų.

Ankstyvasis Alzhaimerio ligos etapas

Kaip laiku naršyti ir pamatyti ankstyvą Alzhaimerio ligos stadiją? Dėl to svarbu nepamiršti daugelio charakteringų bruožų, kurių daug, deja, pastebi ne iš karto.

• Gebėjimo prisiminti praradimas yra trumpalaikės ir ilgalaikės atminties procesų sutrikimas. Problemos išsivysto pagal didėjantį tvarkaraštį, palaipsniui pablogėja per 6-12 mėnesių. Be to, kenčia gebėjimas savikritikai, savikontrolėi: pacientai dažnai pamiršta apie paskyrimą ar būtinybę skambinti, dažnai praranda kažką ir tt
• Užmarštis taip pat būdingas normaliems su amžiumi susijusiems pokyčiams centrinėje nervų sistemoje. Tačiau neturėtume pamiršti, kad su amžiumi susiję atminties pablogėjimo požymiai susidaro labai lėtai, daugelį metų. Tuo pačiu metu, ankstyvoje Alzheimerio ligos stadijoje atmintis šešis mėnesius greitai pablogėja.
• Be atminties, kančia ir psichikos srityje: bet intelektinės veiklos pacientų padangų, daugiausia - dėl to atsiranda sunkumų susikaupti, nes nesugebėjimas susikaupti. Pacientai gali eksponuoti rimtų klaidų ir įprastos skaičiavimais, jie pamiršta, žodžiai pradeda tinkamai suformuoti frazes, ir tt Dažnai žmonės arčiausiai taškas žmogaus pacientui staiga prioritetų kaitą: .. Pavyzdžiui, jei anksčiau jis patiko skaityti mokslo žurnalus, bet dabar nori žiūrėti nepretenzingas Serija "Muilas".
• Galimybė orientuotis į kosminę erdvę Alzheimerio liga beveik visiškai prarasta. Pacientas ne tik pamiršta kelią, jei anksčiau jį pažino. Yra sunkumų nukreipti į žemėlapį, ir net kitų žmonių užuominos neišsprendžia situacijos - sergantis asmuo vis dar negali nustatyti tinkamo kelio.
• Staigūs nuotaikos svyravimai, emocinis nestabilumas ankstyvoje stadijoje nurodyti prognozavimo trūkumas. Daugelis pacientų plėtoti nuolatinį depresiją, atsiranda pernelyg nerimas, psichozė, apatija. Tokios ligos dažnai turi ypatingų krizių, kurias sukelia tam tikros priežasties natūra - pvz, gyvenamosios vietos pakeitimą, remonto darbus bute, ir tt Galbūt didybės manijos narių formavimas su obsesijos pakenkti ar persekiojimui :. Sergantis žmogus neatpažįsta gimines, kaltindama juos pasikėsinimą plėšimo, ir pan. N.

[1], [2], [3], [4], [5],

Alzhaimerio ligos simptomai ankstyvojoje stadijoje

Pradinė Alzheimerio ligos stadijos klinikinė išvaizda yra beveik visada pastebima, tačiau daugelis tiesiog nepakankamai dėmesio skiria simptomams ar sukelia kitų ligų ar būklių.

Yra toks dalykas kaip Ribeau įstatymas arba progresuojanti amnezija. Sunkus žmogus nepamenu nesenų įvykių, tačiau išsamiau jis pasakoja apie prieš dešimtmečius įvykusius incidentus.

Be to, daugelis pacientų, sergančių Alzheimerio liga negali rasti savo kelią į laikotarpį įvertinimas - tai yra, negaliu pasakyti, kaip seniai buvo tai ar tą įvykį. Palaipsniui užmaršties laikotarpiai pakeičiami konfidencialiomis situacijomis: žmogus sudaro "trūkstamą" istorijas, kurios kartais yra gana pretenzinės ir neįtikimos išvaizdos.

Kadangi ankstyvoji Alzhaimerio ligos stadija tęsiasi vėlesniais laikotarpiais, pacientas išnyksta per visą gyvenimą gautas žinias. Pamesti profesiniai įgūdžiai, pamiršti užsienio kalbas, daugelis informacijos, kuri buvo gauta iki ligos "atšaukta". Ilgiausia lieka "fiksuota" informacija, kuri apima gimtoji kalbos žinias, higienos įgūdžius ir kt.

Alzheimerio ligos diagnozė ankstyvosiose stadijose

Pradžioje pacientai retai kreipiasi į medicinos pagalbą. Pagrindinės priežastys, dėl šio reiškinio ekspertai sako informuotumo apie žmonių apie simptomus ir pasekmes Alzheimerio ligos nebuvimą, taip pat gydytojų nenoras gydyti psichiatrijos praktikoje - tol, kol liga nėra per toli.

Anksti Alzheimerio liga su jai būdingais atminties sutrikimas, palaipsniui apatija ir depresija pacientui dažnai sukelia aplinkinių standartinį reakcija daugumai žmonių yra nurodytas normalių simptomų šio amžiaus laikotarpį.

Tačiau, ankstyvuoju etapu diagnozuojant Alzhaimerio ligą, yra specialių būdų - pavyzdžiui, testuoti abstrakčiojo, loginio mąstymo kokybę, taip pat atsekti įsiminimo mechanizmus.

Ankstyvojoje stadijoje savikritika ir ilgalaikė atmintis kenčia mažiau nei kiti procesai: pacientas prisimena tai, kas atsitiko prieš daugelį metų be problemų. Tačiau mąstymo lėtėjimas yra pastebimas, pacientas vargu ar pasirenka reikiamą žodį arba jį pakeičia kita (dažnai netinkamai). Dažnai išsivysto skirtingų gelmių depresija.

Anksčiausia ligos stadija turi mažai įtakos savitarnos galimybėms. Pacientas vis dar gali tarnauti sau kasdieniame gyvenime ir bendrauti su giminaičiais. Tačiau pirmiau minėtų buvimas net net ir ypač ryškiais požymiais turėtų būti kreipimasis į gydytoją - pirma, diagnozei nustatyti. Gydytojas padarys viską, kas būtina, kad Alzheimerio liga būtų laiku atpažįstama: jis surinks anamnezę, atliks testavimą, priskirs laboratorinius tyrimus ir atliks daugelį instrumentinių tyrimų.

[6], [7], [8]

Alzhaimerio ligos gydymas ankstyvoje stadijoje

Atlikęs visas būtinas diagnozavimo procedūras, gydytojas galės išskirti kitas patologijas, panašias į klinikines apraiškas. Tik po to jis pradės gydytis. Jei toks gydymas yra tinkamas ir raštingas, tai žymiai pailgins paciento gyvenimą, taip pat pagerins jo kokybę - šiuo metu yra vaistų, kurie kuo ilgiau išlaikytų smegenų funkcionalumą. Taigi pacientas galės savarankiškai tarnauti sau ir vadovauti jam įprastam gyvenimo būdui.

Žinoma, artimieji ir artimaisiais sergančio žmogaus turėtų būti pasirengę dėl to, kad galiausiai jo smegenų struktūros vis tiek bus paveiktos: Alzheimerio liga negali būti sustabdyta. Gydytojai gali sulėtinti destruktyvius procesus ir sulėtinti simptomų augimą.

Vėlyvoje stadijoje, kartu su vykstančiu gydymu, gydytojas būtinai pateikia rekomendacijas, kaip rūpintis pacientu, teikia įmanomą psichologinę pagalbą.

Paskutinis Alzhaimerio ligos etapas

Paskutiniame Alzhaimerio ligos stadijoje banalių įgūdžių, susijusių su savimi, praradimas yra tvirtas. Pacientas nebegali valgyti, eik į tualetą: praktiškai visi šio laikotarpio pacientai kenčia nuo šlapimo ir šlapimo nelaikymo.

Paskutinis etapas atsiranda dėl gebėjimo prasmingo bendravimo praradimo - vyresnio amžiaus žmogus kartais kalba žodžius ar frazes, tačiau jie praktiškai neturi jokios semantinės apkrovos. Egzistuoja dideli pasikeitimai, daugumai kančių žmonėms reikia pagalbos judėti apartamentuose.

Per trumpą laiką, nes paskutinio etapo Alzheimerio ligos pradžia yra daugiausia serga, asmuo neišreiškia jokių emocijų, yra raumenų rigidiškumas, sudėtinga rijimas.

Mirtingi įvykiai yra ypač dažni dėl infekcijos: reikšmingas organizmo išsekimas neleidžia jam susidoroti su liga. Labiausiai paplitusios Alzheimerio liga sergančių žmonių mirties priežastis yra septinės komplikacijos arba plaučių uždegimas.

Kiek praeina paskutinė Alzheimerio ligos stadija?

Vidutiniškai vyresnio amžiaus žmonės, kuriems diagnozuota Alzheimerio liga klinikinių apraiškų stadijoje, gali gyventi maždaug 7-12 metų. Tačiau ši vertė neatspindi visiško paveikslėlio: negalima pamiršti atskirų organizmo savybių, taip pat daugelio veiksnių, kurie taip pat turi įtakos ligonio gyvenimo trukmei. Tokie veiksniai yra: artimas kenčiančiam asmeniui žmonių požiūris, tinkamos priežiūros prieinamumas, paciento imuniteto stiprumas, gyvenimo sąlygos ir daug daugiau.

Statistika rodo, kad po to, kai žmogus praranda gebėjimą judėti ir savikontrolę - tai yra paskutinis ligos etapas, kurio metu jis gyvena maždaug šešis mėnesius. Paprastai mirties priežastis yra infekcinės komplikacijos, tromboembolija, somatiniai sutrikimai ir kt.

Kiek žmonių gyvena paskutiniame Alzheimerio ligos stadijoje?

Paskutinio etapo trukmė nepriklauso nuo vieno veiksnio. Sunku numatyti šio laikotarpio trukmę, nes daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti, kada liga "atsirado", nes pirmieji požymiai yra daug vėliau nei tikrasis patologijos pradžia.

Nepaisant to, ekspertai nustatė daugelį Alzheimerio ligos požymių, kurie turi įtakos jo trukmei:

• jei patologija "gimė" iki 60 metų, nuo to momento ligonis gali gyventi dar 16-18 metų;
• jei liga pasireiškė tarp 60-75 metų, tolesnis gyvenimo laikotarpis gali būti apribotas vienu dešimtmečiu;
• jei liga pasirodė po 85 metų, pacientas gyvens apie 4-5 metus;
• asmenys, turintys minimalų chroniškų ligų "rinkinį", net esant Alzheimerio liga, gyvena ilgiau;
• sergančios moterys miršta vėliau nei sergantys vyrai.

Verta paminėti, kad bet kuriame Alzhaimerio ligos stadijoje artimi ligonio žmonės turėtų parodyti kuo didesnį supratimą, kantrybę ir gailestingumą. Žinoma, tai kartais labai sunku. Tačiau šiuo metu vaistas negali pasiūlyti veiksmingo ligos gydymo. Medikamentai gali šiek tiek pratęsti žmogaus gyvenimą, didinant jo kokybinę pusę.