Ambroksolis

Ambroksolis (ambroksolio hidrochloridas) yra mukolitikas, naudojamas skreplių išsiskyrimui gerinti sergant bronchų ir plaučių ligomis. Ši veiklioji medžiaga naudojama ūmioms ir lėtinėms kvėpavimo takų ligoms, kai yra skreplių išsiskyrimo problema, gydyti.

Ambroksolis stimuliuoja serozines bronchų epitelio liaukų ląsteles, didindamas gleivinės sekrecijos sekreciją. Tai padeda sumažinti skreplių klampumą ir palengvina jų išsiskyrimą. Ambroksolis taip pat aktyvina lipidinių junginių (paviršinio aktyvumo medžiagų) gamybą kvėpavimo takų paviršiuje, o tai pagerina jų apsaugines funkcijas ir padeda stabilizuoti kvėpavimą.

Indikacijos Ambroksolis

1. Ūminis ir lėtinis bronchitas.
2. Tracheobronchitas.
3. Bronchų astma.
4. Kvėpavimo takų ligos, kurias lydi tirštų ir klampių skreplių susidarymas.

Atleiskite formą

1. Tabletės ir pastilės:

   • Tabletėse paprastai yra 30 mg veikliosios medžiagos.
   • Kramtomosios tabletės yra patogios tiems, kuriems sunku nuryti įprastas tabletes.

2. Sirupas:

   • Ambroksolio sirupas dažnai vartojamas vaikams gydyti, nes jį lengviau vartoti, jis malonaus skonio. Veikliosios medžiagos koncentracija sirupe gali skirtis, tačiau standartinė dozė yra 15 mg/5 ml.

3. Inhaliacinis tirpalas:

   • Inhaliacinis tirpalas yra naudojamas naudojant purkštuvą ir leidžia jums tiekti vaistą tiesiai į kvėpavimo takus, o tai yra veiksminga gydant bronchų ir plaučių patologijas.

4. Geriamasis ir injekcinis tirpalas:

   • Ši forma tinka vartoti tiek į veną, tiek per burną. Sprendimas gali būti ypač naudingas ligoninėse greitai palengvinant simptomus.

5. Pailginto atpalaidavimo kapsulės:

   • Kapsulės, kuriose yra mikrogranulių, užtikrinančių ilgalaikį veikliosios medžiagos išsiskyrimą, užtikrina ilgesnį gydomąjį poveikį.

6. Pastilės:

   • Pastilės yra patogios kosuliui pašalinti ir rijimui palengvinti, ypač sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis.

Farmakodinamika

Pagrindinė ambroksolio farmakodinamika yra susijusi su jo gebėjimu padidinti gleivių sekreciją kvėpavimo takuose ir pagerinti jo savybes. Ambroksolis skatina aktyviosios paviršiaus medžiagos gamybą, kuri yra svarbi plaučių gleivių sudedamoji dalis ir padeda palaikyti jų elastingumą bei funkcinį aktyvumą. Tai skatina efektyvesnį atsikosėjimą ir gleivių pasišalinimą iš kvėpavimo takų.

Be to, ambroksolis turi silpną mukokinetinį poveikį, gerindamas mukociliarinio transporto aktyvumą. Tai reiškia, kad jis gali padidinti blakstienų judėjimą kvėpavimo takų paviršiuje, o tai taip pat skatina gleivių pasišalinimą.

Farmakokinetika

1. Absorbcija : Išgertas ambroksolis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
2. Pasiskirstymas : gerai pasiskirsto visame kūne ir prasiskverbia į kvėpavimo takus, kur veikia.
3. Metabolizmas : Ambroksolis metabolizuojamas kepenyse ir susidaro keli metabolitai.
4. Išskyrimas : daugiausia išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu, taip pat nedideliais kiekiais - su tulžimi.
5. Pusė išskyrimas : Pusė ambroksolio pašalinama iš organizmo maždaug per 7-12 valandų, todėl jį galima vartoti gana retai.

Dozavimas ir vartojimas

1. Tabletės ir pastilės

• Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai:

  • Įprasta pradinė dozė yra 30 mg tris kartus per parą (90 mg per parą) pirmąsias 2-3 dienas, po to dozę galima sumažinti iki 30 mg du kartus per parą (60 mg per parą).

• Vaikai nuo 6 iki 12 metų:

  • Paprastai 15 mg (pusė 30 mg tabletės) tris kartus per parą (45 mg per parą).

2. Sirupas

• Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai:

  • 10 ml sirupo (30 mg ambroksolio) tris kartus per dieną pirmas 2-3 dienas, vėliau po 10 ml sirupo du kartus per dieną.

• Vaikai nuo 2 iki 5 metų:

  • 2,5 ml sirupo (7,5 mg ambroksolio) du ar tris kartus per dieną.

• Vaikai nuo 6 iki 12 metų:

  • 5 ml sirupo (15 mg ambroksolio) du ar tris kartus per dieną.

3. Inhaliacinis ir peroralinis tirpalas

• Suaugusieji ir vyresni nei 5 metų vaikai:

  • 2-3 ml tirpalo (15-22,5 mg ambroksolio) du kartus per dieną inhaliacijoms.
  • Pirmąsias 2-3 dienas gerti po 4 ml tirpalo (30 mg ambroksolio) tris kartus per parą, vėliau po 4 ml du kartus per dieną.

• Vaikams iki 2 metų (tik prižiūrint gydytojui):

  • 1 ml tirpalo (7,5 mg ambroksolio) du kartus per parą inhaliacijoms.

4. Pailginto atpalaidavimo kapsulės

• Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai:
  • Viena kapsulė (dažniausiai 75 mg) kartą per parą.

Naudokite Ambroksolis nėštumo metu

Duomenų apie ambroksolio saugumą nėštumo metu yra nedaug. Šiuo metu nėra pakankamai tyrimų, kad būtų galima padaryti galutines išvadas apie jo poveikį vaisiaus vystymuisi. Tačiau kadangi ambroksolis daugiausia naudojamas kvėpavimo takų ligoms gydyti, nėščiosioms jis paprastai skiriamas tik esant būtinybei ir atidžiai pasitarus su gydytoju.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas : Žmonės, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas ambroksoliui ar bet kuriai jo sudedamajai daliai, neturėtų vartoti vaisto.
2. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa: Ambroksolio vartojimas gali sudirginti skrandžio ir žarnyno gleivinę, todėl jo negalima vartoti sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige.
3. Cukrinis diabetas: vartojant ambroksolį sirupo ar kitų formų, kuriose yra cukraus, cukriniu diabetu sergančių pacientų kraujyje reikia atidžiai įvertinti gliukozės koncentraciją kraujyje.
4. Nėštumas ir žindymo laikotarpis : Duomenų apie ambroksolio vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu saugumą nepakanka, todėl jį galima vartoti tik gydytojo nurodymu ir griežtai kontroliuojant.
5. Vaikai : Ambroksolis gali būti vartojamas vaikams tik atsargiai ir prižiūrint gydytojui, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams.
6. Kepenų nepakankamumas : Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, ambroksolio vartoti negalima, nes gali padidėti šalutinio poveikio rizika.
7. Inkstų nepakankamumas: Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, ambroksolį taip pat reikia vartoti atsargiai ir prižiūrint gydytojui.

Šalutiniai poveikiai Ambroksolis

1. Sisteminės reakcijos: retai gali pasireikšti alerginės reakcijos, tokios kaip dilgėlinė, niežulys, patinimas ar net anafilaksija.
2. Virškinimo trakto sutrikimai: gali būti viduriavimas, pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas ir dispepsija.
3. Sisteminiai nervų sutrikimai: retais atvejais gali pasireikšti galvos skausmas, mieguistumas, nuovargis ir galvos svaigimas.
4. Kitas retas šalutinis poveikis: R yra skonio sutrikimo atvejai ir gali pasireikšti rinitas.

Perdozavimas

1. Padidėjęs seilėtekis (per didelis seilėtekis).
2. Tachikardija (pagreitėjęs širdies susitraukimų dažnis).
3. Galvos svaigimas ir silpnumas.
4. Padidėjęs gleivių išsiskyrimas kvėpavimo takuose, dėl kurio gali pasunkėti kvėpavimas.

Sąveika su kitais vaistais

1. Vaistai, lėtinantys žarnyno motoriką : Ambroksolis gali sumažinti kitų vaistų absorbcijos greitį, kai vartojamas kartu su vaistais, lėtinančiais žarnyno judrumą, pvz., antacidiniais vaistais arba vaistais, kurių sudėtyje yra aliuminio, magnio ar kalcio.
2. Mukolitikai ir atsikosėjimą lengvinantys vaistai : Ambroksolio vartojimas kartu su kitais mukolitikais ar atsikosėjimą skatinančiais preparatais gali sustiprinti jų poveikį, todėl efektyviau suskystėja ir pašalinami skrepliai iš kvėpavimo takų.
3. Vaistai, didinantys kraujavimo riziką : Ambroksolis gali padidinti kraujavimo riziką, kai jis vartojamas kartu su vaistais, kurie taip pat padidina šią riziką, pvz., antikoaguliantais ar antiagregantais.
4. Vaistai, metabolizuojami kepenyse : Ambroksolio sąveika su vaistais, metabolizuojamais kepenyse dalyvaujant tiems patiems fermentams, gali turėti įtakos jų metabolizmui ir koncentracijai kraujyje.
5. Vaistai, turintys įtakos inkstų funkcijai : Ambroksolio vartojimas kartu su vaistiniais preparatais, turinčiais įtakos inkstų funkcijai, gali pakeisti jo išskyrimo iš organizmo greitį ir koncentraciją kraujyje.