Amžiaus ypatybės stuburo yra normalus

Stuburas yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno organų. Viena vertus - tai yra pagrindinis organas ašine skeleto, atliekančią palaikymo, variklį ir apsauginę funkciją, kita vertus - yra iš daugelio slankstelių judesio segmentų rinkinys, iš kurių kiekvienas reiškia nepriklausomą anatominę išsidėstymą ir dalyvauja atliekant tas pačias funkcijas. Tuo pačiu metu skeveldžių anatominė struktūra, taip pat jų vaidmuo vykdant įvairias funkcijas, skiriasi priklausomai nuo stuburo lygio.

Augimas ir plėtra į gyvenimo proceso stuburo yra ne tik mechaninis padidėjimas jo dydžio ir svorio - su iš kremzlinio dalis slankstelių amžius pakeičiami kaulo, kaip mes judėti asmenį į vertikalią padėtį stuburo fiziologinių izgaby suformuota, keičiant tarpslankstelinių diskų ir slankstelių subchondral departamentų struktūrą. Per pirmuosius du dešimtmečius gyvenimo stuburo yra toks greitas, kad net nedidelis laiko intervalai gali atitikti labai reikšmingi jos struktūros pokyčius. Štai kodėl mes jautė poreikį sutelkti atsižvelgiant į amžiaus ypatumus normaliam vystymuisi stuburo. Šiame skyriuje yra keletas klinikinių, anatomijos, antropometrinius duomenis, taip pat informaciją apie radiologines parametrus, apibūdinančius fiziologinį vystymąsi stuburo ir naudojamų jo normaliam augimui ir formavimuisi, kaip visumos vertinimą, taip pat įvertinti normalų vystymąsi departamentų ir stuburo segmentus. Nukrypimas nuo vertybių šių parametrų srednefiziologicheskih, nors tai gali būti dėl individualių savybių, bet paprastai yra ligos požymis. Supratimas normalaus augimo charakteristikos stuburas yra praktinės reikšmės: tai intensyviausio laikotarpiai fiziologiniu augimo, daugeliu atvejų tas pats, kaip vadinamosios idiopatinės progresavimo (t.y. Jokios aiškios priežasties) stuburo iškrypimų.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Amžiaus ypatybės stuburo augimo

Pagrindiniai žmogaus antropometriniai rodikliai yra kūno svoris ir bendrasis aukštis. Pastarąjį sudaro galvos aukštis, kamieno ir apatinių galūnių ilgis. Ir nors šis "sulankstymas" yra labai sąlyginis, nes jame neatsižvelgiama į dalinį "dalelių" dubliavimą, tačiau teisingas šių rodiklių santykis, apibūdinantis normalią ir proporcingą stuburo augimą.

Žinoma, kad žmogaus kūno proporcijos labai skiriasi nuo naujagimio amžiaus iki brandaus amžiaus. Naujagimio ilgis (augimas) būdingas palyginti dideliu galvos ir kamieno dydžiu. Įvertinti žmogaus kūno dalis naudojant tradicinius padalos kūno į viršutinę ir apatinę puses, todėl įvertinusi ir palyginusi visų pirma dviejų priemonių - metinės padidinti bendrą žmogaus augimo (vadinamasis metinis augimas kūno ilgio) ir žmogaus augimo santykis sėdimoje padėtyje intensyvumo į augimo poziciją (vadinamąjį augimo faktorių).

Padidinus bendrą ilgį kūno gyvenimo, žinoma atsiranda dėl augimo daugiausia apatinių galūnių yra mažiau reikšmingas - dėl stuburo ir tik nežymiai didinant galvos dydį. Dinamika metinio viso kūno ilgio padidėjimo (atsižvelgiant į lyčių skirtumus) atsispindi sistemoje RA. Zorab'a. Kartu su gana monotoniškas laikotarpiu, trukusiu nuo 4-5 iki 10-12-ojo gyvenimo metais ir yra būdingas vidutinis metinis augimo tempas 4-5 cm (vadinamasis augimo laikotarpį plynaukštėje), yra du laikotarpiai, kai metinis augimas yra žymiai didesnis - vadinamasis. Periodai spongy spurt (iš anglų spurt - jerk). Pirmasis iš šių sutampa su Lopšelio (jauniausiam vaikui) amžius - nuo gimimo iki 3-4 metų amžiaus ir yra būdingas iš pradžių aštriu metinis augimo tempas (iki 24 cm, pirmaisiais gyvenimo metais) su laipsniško mažėjimo jos perėjimo į augimo shgato metu. Antrojo augimo spurtas 2-4 trukmė, jos atitinkamais brendimo berniukų ir mergaičių pradžia - brendimo ir lydi lėtėjimo pabaigos, o tada visiškai nutraukti augimo stuburo už 16-19 metų.

Kalbant apie vidutinį metinį stuburo augimą, šis rodiklis skiriasi įvairiose amžiaus grupėse, tiek visam visam stuburui, tiek atskirai - krūtinės ir juosmens srityse.

Fiziologinis naujagimiui yra staigus viršutinės kūno dalies dydžio dominavimas lyginant su mažesne. Tolimesnio natūralaus vystymosi proceso metu apatinių galūnių augimo tempai viršija stuburo augimo greitį, kuris atsispindi augimo faktoriaus dinamikoje - sėdėjimo / stovimo aukščio augimo santykyje.

Augimo faktoriaus amžiaus rodikliai

Amžius	Augimo koeficiento vertė
1metų	0,63
2 metai	0.60
16 metų (mergaitės)	0,53
(berniukai)	0,52

Atsižvelgiant į vaiko augimo nutraukimą 16-19 metų ir skirtingų vystymosi tempą kamieno ir apatinių galūnių JM Tanner ir RH Whitehouse (1976) sukūrė metinis augimo tempas ilgas galūnes ir liemens yra normalu, apskaičiuojant augimo vaiko santykį skirtingais amžiais į savo prognozuojamo galutinį ūgį. Šis rodiklis yra labai svarbus vertinant stuburo augimo delsimo laipsnį ligoms ar vaikų sužalojimams.

Vaiko augimo santykis įvairiose amžiaus grupėse iki galutinio augimo (procentais)

Amžius (metai)	Berniukai		Merginos
	Aukštis%	Sėdi augimas%	Aukštis%	Sėdi augimas%
2 5 10 12-oji 14-oji 16	49 62 77 83 90 97	57 67 80 84 91 97	53 66 84 92 97	58 70 84 91 97

Apibendrinant antropometrinių rodiklių apibūdinimą, apibūdinantį fiziologinį stuburo augimą, mes manome, kad rekomenduojama nurodyti duomenis apie vidutinį segmento stuburo augimą normoje.

Vidutinis metinis segmentinis stuburo augimas

Amžius	Vidutinis metinis segmentinis stuburo augimas
5-10 metų Daugiau kaip 10 metų	0,05 cm 0,11см

Formulė RB Winter'a, logiškai išvedama iš lentelės ir leidžia prognozuoti galimą stuburo sutrumpinimą, atliekant kaulų ir plastiko fiksavimą skirtingais amžių periodais. Nors gerai žinome, kad šį rodiklį vargu ar galima priskirti "fiziologiniams parametrams":

Galimas stuburo sutrumpinimas su nugaros smegenų suliejimu = 0,07 cm × n1 × n2,

Kur 0,07 yra vidutinis metinis skilvelių augimas, n1 yra užblokuotų segmentų skaičius, n2 yra likusių metų skaičius iki augimo pabaigos.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]