Alkoholio kiekio kraujyje ir šlapime testavimas: būtinybė, rūšys, testo atlikimo taisyklės

Britų mokslininkų tyrimai rodo, kad alkoholis, kuris yra kiekvienos šventės dalis, laikomas viena pavojingiausių medžiagų žmonėms. Pagal neigiamą poveikį žmonijai jis pralenkė net įvairias narkotines medžiagas. Juk jei narkotikų išbando tik nedaugelis, tai alkoholiniai gėrimai yra labai populiarūs. Galima drąsiai teigti, kad pusė Žemės gyventojų periodiškai vartoja alkoholį, o liūto dalis šios pusės yra patekę į eismo įvykius ir patyrę įvairaus sunkumo sužalojimus, įskaitant mirtį, dėl alkoholio. Tokių grėsmingų statistinių duomenų fone alkoholio testas nebeatrodo toks beprasmis užsiėmimas. O tie, kurie, būdami apsvaigę, stengiasi išvengti tokio patikrinimo, rizikuoja savo ir kitų gyvybėmis.

Kodėl alkoholis toks pavojingas žmonėms?

Net ir nesigilindami į žmogaus fiziologijos ir psichologijos pagrindus, galime teigti, kad alkoholis yra pavojingas, nes sukelia priklausomybę daugumai suaugusiųjų planetos gyventojų. Remiantis įvairiais statistiniais duomenimis, nuo 75 iki 87 % vyresnių nei 18 metų žmonių bent kartą gyvenime vartojo alkoholį. Tačiau daugumai žmonių šis malonumų nektaras patiko, ir žmonės dėl įvairių priežasčių kreipėsi į jį ne kartą.

Bet kokia tokios užuojautos priežastis? Viskas banalu ir paprasta, alkoholiniuose gėrimuose esantis etilo alkoholis gali stimuliuoti smegenų centrus, atsakingus už malonumo hormonų (domamino, serotonino, endorfinų) gamybą. Žmogus, esantis alkoholio apsvaigimo būsenoje, jaučiasi atsipalaidavęs ir linksmas, visos problemos nublanksta į antrą planą. Atsipalaidavimo ir nirvanos jausmas gerokai atbukina savitvardą, jau nekalbant apie savikritiką.

Išgėrę taurę ar dvi, daugelis mūsų pajuntame jėgų ir drąsos antplūdį, kuris subjektyviai pakelia mus į nenugalimo didvyrio poziciją. Ne veltui žmonės, apsvaigę nuo alkoholio, tampa muštynių ir konfliktų kurstytojais.

Pasirodo, alkoholis yra lengvas ir greitas būdas atsipalaiduoti ir pakelti savivertę (nors tik laikinai, nes išsiblaivęs ir sužinojęs apie savo nuotykius, žmogus dažnai pakeičia savo nuomonę apie save, tik ne į gerąją pusę). Kodėl greitai? Nes alkoholis yra viena iš nedaugelio medžiagų, kuri pradeda absorbuotis į kraują jau skrandyje ir nelaukia, kol su jomis susidurs žarnynas. Jei alkoholinį gėrimą geriate tuščiu skrandžiu, intoksikacija įvyksta beveik akimirksniu, vos tik skystis supilamas į skrandį.

Kai kurie skaitytojai klaus, kas tokio blogo dėl galimybės atsipalaiduoti ir smagiai praleisti laiką? Jei neatsižvelgsime į žalingą alkoholio poveikį kepenims, inkstams, širdžiai ir kitiems organams, iš principo nieko, jei žmogus, būdamas alkoholinio apsvaigimo būsenoje, nekenkia sau ar kitiems (neįsivelia į muštynes, nesielgia kaip didvyris, nevairuoja, nedirba prie staklių ir pan.).

Alkoholio pavojus yra tas, kad nors jis tariamai suteikia stiprybės ir drąsos, tuo pačiu metu jis sutrikdo nervinių impulsų perdavimą iš smegenų neuronų į raumenų skaidulas, sumažindamas neurotransmiterių kiekį. Dėl to sutrinka judesių koordinacija. Tarsi smegenys galvotų viena, bet rankos ir kojos su tuo nesutinka.

Viena iš neurotransmiterių funkcijų laikoma informacijos, gaunamos iš išorinių dirgiklių, apdorojimas, dėl kurio skirtingose situacijose patiriame skirtingas emocijas ir elgiamės skirtingai. Viską apsunkina tai, kad sumažėjęs šių biologiškai aktyvių cheminių medžiagų, kurios yra nervinės ląstelės dalis ir yra atsakingos už elektrocheminių impulsų perdavimą tarp skirtingų nervų sistemos ląstelių, skaičius slopina mąstymo procesus. O slopinama reakcija situacijose, kai reikia atsargumo ir susikaupimo, gali sukelti pražūtingų pasekmių (pavyzdžiui, mirtį avarijoje), gamybos proceso sutrikimus, traumas, jau nekalbant apie stresą kitiems žmonėms.

Ne veltui sakoma, kad girtiems žmonėms neleidžiama dirbti pavojingo darbo, ir apskritai gėrimas darbo dienos išvakarėse nėra sveikintinas. Akivaizdu, kad tokioje būsenoje niekada nereikėtų sėsti prie vairo. Tačiau tai ne visus stabdo.

Svarbu žinoti, kad apie 10 % alkoholio išsiskiria per inkstus ir plaučius, likusi dalis – per kepenis. Deja, aptikti alkoholio šlapime ar kraujyje akimis neįmanoma. O su kvapu nėra taip paprasta. Iš pradžių jo gali ir neaptikti, bet vėliau jį galima pašalinti improvizuotomis priemonėmis (muskato riešutu, petražolėmis, kavos pupelėmis, kramtomąja guma, vaistais, tokiais kaip „Antipolitsay“). Visos šios priemonės tik užmaskuoja kvapą, bet nesustabdo alkoholio poveikio.

Maskuodamas alkoholio vartojimo pėdsakus, žmogus ne visada suvokia, kokie jo veiksmai, kokį pavojų jis kelia kitiems ir sau pačiam. Alkoholio analizė skirta užkirsti kelią šiam pavojui.

Akivaizdu, kad dauguma žmonių itin neigiamai vertina tokio tipo analizę, nes teigiamas alkoholio testo rezultatas vairuotojams iš tikrųjų yra jų kaltės avarijos metu patvirtinimas. Tačiau, kita vertus, jei žmogus nebūtų sėdęs prie vairo išgėręs alkoholio, manydamas, kad tokioje būsenoje galės valdyti automobilį ne blogiau nei kiti, avarijos galbūt nebūtų įvykę. Ir būtų gerai, jei viskas baigtųsi mėlynėmis ir įbrėžimais.

Alkoholis ir testai

Norint nustatyti etanolio buvimą kraujyje, nereikia atlikti jokių specialių tyrimų. Faktas yra tas, kad net ir nedidelė alkoholio dozė gali pakeisti įvairias jo savybes. Ir gydytojas tai nustatys net ir atlikdamas populiarų bendrą kraujo tyrimą, jau nekalbant apie išsamų biocheminį tyrimą.

Taigi, ką mums pasakys kraujo tyrimas, tiksliau, kokia bus jo reakcija į alkoholį? Pirmieji į etanolio patekimą į kraują sureaguos eritrocitai – raudonieji kraujo kūneliai, kurių 95 % masės sudaro hemoglobinas. Pagrindinė hemoglobino užduotis laikoma deguonies pernešimu į organus ir audinius, o anglies dioksido – atgal į plaučius.

Etanolis yra raudonųjų kraujo kūnelių ląstelių membranų tirpiklis, dėl kurio prarandama dalis hemoglobino, sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių judėjimo greitis ir elastingumas. Dėl to galima stebėti aktyvų raudonųjų kraujo kūnelių suklijavimo procesą. Kraujo tyrimas parodys sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir hemoglobino lygį.

Raudonųjų kraujo kūnelių gumulai sudaro kraujo krešulius, kurie sulėtina kraujo tekėjimą kraujagyslėmis ir padidina jo klampumą. Įdomiausia, kad per pusvalandį po alkoholio vartojimo nedidelis etanolio kiekis padeda skystinti kraują, tačiau vėliau situacija pasikeičia į priešingą pusę. Kadangi niekas nevartoja alkoholio prieš pat atliekant tyrimus, laboratorinių tyrimų rezultatai rodo padidėjusį kraujo krešėjimą.

Kartu paėmus, trys aukščiau išvardyti simptomai atitinka klinikinį organizmo intoksikacijos vaizdą.

Biocheminis kraujo tyrimas parodys dar įdomesnių dalykų. Veikiant alkoholiui, cukraus kiekis kraujyje smarkiai sumažėja, tačiau žymiai padidėja pieno rūgšties ir neutralių riebalų trigliceridų koncentracija. Taip pat pastebimas bendros cholesterolio ir kepenyse gaminamo baltymo GGTP (gama-glutamiltranspeptidazės) koncentracijos padidėjimas.

Beje, priklausomai nuo suvartotos alkoholio dozės, gliukozės kiekis kraujyje gali kisti. Jei dozė buvo maža, pats alkoholis, veikiant kepenų fermentams, virsta gliukoze, todėl analizė parodys padidėjusį jo kiekį. Tačiau didelės alkoholio dozės mažina kepenų aktyvumą, mažėja gliukozės gamyba, o tai bus pastebėta kraujo tyrimo rezultatuose.

Inkstų ir kepenų apkrova vartojant alkoholį yra tokia didelė, kad jie pradeda gesti, dėl to šlapimo rūgšties kiekis kraujyje viršija normą.

Identiškas vaizdas bus stebimas atliekant šlapimo tyrimus po gausaus apsiplovimo alkoholiu per šventes ir susitikimus su draugais. Laboratorinės medžiagos analizės rezultatuose bus galima pamatyti padidėjusį šlapimo ir pieno rūgščių, trigliceridų ir cukraus kiekį.

Iš principo tokių rodiklių negalima rasti sergant jokia gydytojams žinoma liga. Analizė rodo didelę šlapimo komponentų koncentraciją. O tai rodo, kad organizmas buvo stipriai apsvaigęs. Inkstams šalinant toksinus, bus prarasta didžioji dalis vandens, todėl šlapimas taps koncentruotas.

Beje, bendras šlapimo tyrimas laikomas informatyvesniu ir tikslesniu alkoholio nustatymo požiūriu nei kraujo tyrimas. Juk alkoholio buvimas šlapime negali būti siejamas su jokia liga. Su kraujo tyrimu viskas yra šiek tiek sudėtingiau. Pavyzdžiui, didelė pieno rūgšties (laktato) koncentracija kraujyje gali rodyti ūminį kairiojo skilvelio nepakankamumą arba didelį kraujo netekimą.

Gliukozės kiekio svyravimai dažniausiai siejami su saldžių maisto produktų vartojimu arba diabetu, o padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis – su podagra arba lėtiniu sąnarių uždegimu (artritu).

Padidėjęs GGT lygis paprastai gali sukelti gydytojui sunkumų diagnozuojant, nes šis simptomas būdingas aterosklerozei, koronarinei širdies ligai, virusiniam hepatitui, smegenų kraujagyslių trombozei, hipotireozei, sunkiam kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimui.

Remdamasis vien kraujo biochemija ar bendru kraujo tyrimu, gydytojas negali užtikrintai spręsti apie alkoholio vartojimo faktą. Juk neįmanoma atmesti galimybės, kad žmogus negėrė alkoholinių gėrimų, o kokybinių ir kiekybinių kraujo rodiklių pokyčiai yra susiję su nepatenkinama jo sveikatos būkle, turint omenyje daugybę ligų.

Tai, kad alkoholis radikaliai pakeičia kraujo savybes, o tai savo ruožtu gali rodyti įvairius organizmo sutrikimus, yra priežastis, kodėl vienas iš svarbių reikalavimų ruošiantis tyrimams yra susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų vartojimo bent 24 valandas prieš tyrimą. Tai taikoma ne tik stipriems alkoholiniams gėrimams, bet ir mažai alkoholio turintiems skysčiams, įskaitant alų, vaistines tinktūras su alkoholiu ir saldainius su įdarais, kurių sudėtyje yra įvairių alkoholio derinių.

Atliekant specialų alkoholio testą, kuris ne tik nustato alkoholio buvimą organizme, bet ir apsvaigimo laipsnį, specialaus pasiruošimo nereikia dėl to, kad toks tyrimas yra skubus. Pavyzdžiui, laboratorinis kraujo tyrimas gali pateikti neteisingus duomenis praėjus 3–4 valandoms po alkoholio vartojimo. Tokia analizė nebeturės įrodomosios galios.

Kalbant apie šlapimo alkoholio tyrimą, kuris dėl savo pigumo ir tikslumo skiriamas po nelaimingo atsitikimo arba specialiai tam, kad būtų užfiksuotas apsvaigimo faktas prieštaringose situacijose, čia vaizdas bus kiek kitoks. Alkoholis į šlapimą patenka praėjus vienai ar dviem valandoms po alkoholinių gėrimų vartojimo ir visiškai pašalinamas ne anksčiau kaip po dienos. Šie rodikliai šiek tiek skiriasi priklausomai nuo žmogaus amžiaus, lyties ir sveikatos būklės.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Procedūros nuorodos alkoholio testavimas

Alkoholio testas nėra tokia reta procedūra, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Juk vairuotojai nėra vienintelė gyventojų kategorija, kuriai tenka susidurti su būtinybe patikrinti savo kraują dėl alkoholio kiekio. Vienam šis tyrimas gali sugriauti gyvenimą, o kitą išgelbėti nuo mirties. Todėl alkoholio testo rezultatas yra vienas labiausiai laukiamų įvykių.

Vairuotojams tokį testą teks laikyti dviem atvejais:

• jei automobilis pateko į eismo įvykį, nes kraujo alkoholio tyrimas eismo įvykio atveju yra privaloma procedūra, tiriant tragedijos aplinkybes.
• jei atlikus įprastinį patikrinimą kelyje, kelių policijos pareigūnai abejoja sustabdytos transporto priemonės vairuotojo būkle.

Abiem atvejais vairuotojo likimas priklausys nuo alkoholio testo rezultatų. Be to, kai įvyks avarija su sunkiomis pasekmėmis, vien bauda ir vairuotojo pažymėjimo atėmimas nepakaks. O jei apžiūros metu bus įrodyta, kad vairuotojas avarijos metu buvo neblaivus, visai įmanoma, kad jam teks laikinai pakeisti gyvenamąją vietą į valstybinius namus.

Kalbant apie planinę apžiūrą, čia viskas nėra taip blogai: arba laikinai nušalinti nuo automobilio vairavimo, kai reikia grąžinti vairuotojo pažymėjimą, arba vairuotojas problemą išspręs draugiškai, pasitelkdamas „žaliuosius pinigus“. Neturint pinigų, tokie klausimai niekaip neišsprendžiami.

Beje, tokiose situacijose dažnai pasitaiko incidentų. Vairuotojas yra visiškai blaivus, bet policijos pareigūnas teigia priešingai ir išrašo baudą. Kaip vairuotojas gali įrodyti, kad dieną prieš kelionę negėrė? Žinoma, pasitelkiant tą patį alkoholio testą, atliktą medicinos įstaigoje. Forma su testo rezultatais laikoma rimtu dokumentu, kurio negali užginčyti joks teismas.

Kraujo etanolio tyrimas taip pat gali būti reikalingas tiems, kurie buvo hospitalizuoti iš avarijos vietos (ir kitų vietų) su sunkiais sužalojimais, dažnai reikalaujančiais chirurginės intervencijos. Tačiau jei pacientas, grubiai tariant, yra girtas, gydytojų galimybės bus labai ribotos dėl tam tikros neigiamos sąveikos tarp alkoholiniuose gėrimuose esančio etilo alkoholio ir vaistų tikimybės. Jei operacija atliekama taikant anesteziją, anesteziologas privalo turėti informacijos apie alkoholio intoksikacijos laipsnį.

Ligoninėse alkoholio tyrimas taip pat skiriamas pacientams, kurių elgesys keistas, neadekvatus, siekiant išsiaiškinti tokios būsenos priežastį. Žmonės, išgėrę nemažai alkoholio, elgiasi ne mažiau keistai nei tie, kurie yra apsvaigę nuo narkotikų ar kenčia nuo psichikos sutrikimų. Narkotikų gydymo centruose alkoholio tyrimas skiriamas pacientams, kurie gydėsi nuo alkoholizmo. Pacientai stengiasi nuslėpti grįžimo į ankstesnį gyvenimą faktą, tačiau kraujo tyrimas vis tiek patvirtins alkoholio buvimą jame.

Kai kuriais atvejais nepilnamečiui gali būti paskirtas alkoholio testas, ypač jei jis buvo užkluptas darant chuliganizmą, vandalizmą, smurtą ir pan.

Etanolio tyrimas yra įprasta procedūra kai kuriose įmonėse, jei darbas yra pavojingas ir reikalauja susikaupimo. Šio tyrimo rezultatai padeda išspręsti situaciją darbe įvykusių traumų atveju ir atsako į klausimą, ar įmonė turėtų mokėti pinigus asmeniui, pažeidusiam saugos ir darbo drausmės reikalavimus.

Kaip matome, alkoholio analizė yra gana populiari, nes ji dažnai lemia kontroversiškos situacijos baigtį. O kai kuriais atvejais tiesiog būtina įrodyti savo tiesą.

Apsvarstėme tokio svarbaus tyrimo atlikimo tikslingumo klausimą; belieka išsiaiškinti, kur prireikus galima atlikti alkoholio testą?

Reikėtų iš karto pasakyti, kad net mažuose miesteliuose ir regioniniuose centruose yra bent viena ligoninė, kurios laboratorija gali būti naudojama atlikti minėtą testą su išsamiu rezultatų dekodavimu. Dėl tokio tyrimo galite kreiptis į privačias laboratorijas, medicinos centrus, psichikos sveikatos ar narkomanijos gydymo centrą arba teismo medicinos ekspertizės skyrius. Prireikus tyrimas atliekamas tiesiogiai ligoninėje, į kurią pacientas buvo nuvežtas greitosios pagalbos automobiliu, arba darbe, kai jį atlieka etatinė slaugytoja. Policijos pareigūnai, norėdami nustatyti neblaivius vairuotojus, naudoja alkotesterius, kurie leidžia pakankamai tiksliai nustatyti eismo taisyklių pažeidėją.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Technika alkoholio testavimas

Kraujo alkoholio tyrimas yra laboratorinis tyrimas, kuris ne tik patvirtina etilo alkoholio buvimą organizme, bet ir nustato apsvaigimo laipsnį, kuris yra svarbus veiksnys teismo bylose. Juk etanolio koncentracija kraujyje lemia, kaip tinkamai žmogus įvertino situaciją incidento metu, nes visi žino, kad pusė stiklinės degtinės žmogų daro linksmesnį, o pusė stiklinės – drąsesnį ir tam tikra prasme kvailesnį, nes pervertinamos savo jėgos.

Norint nustatyti alkoholio kiekį kraujyje, etanolio koncentracija paprastai išreiškiama ppm. 1 ppm yra 0,1 %, t. y. jei tyrimo rezultatas rodo, pavyzdžiui, skaičių 2 (tiksliau 2,0), tai reiškia, kad 1 litre (1000 ml) paciento kraujo yra 2 ml etanolio.

Alkoholio kiekio kraujyje tyrimas gali būti atliekamas vienu iš trijų būdų:

• Widmarko metodas. XX a. pradžioje jį sukūrė švedų teismo medicinos mokslininkas Ericas Widmarkas. Metodas pagrįstas etanolio distiliavimu ir vėlesniu oksidavimu specialioje kolboje naudojant kalio dichromatą. Atkurto kalio dichromato kiekis rodo alkoholio koncentraciją.

Widmarkas taip pat sukūrė specialią formulę alkoholio kiekiui kraujyje nustatyti: c=A/m*r, kur c – etanolio koncentracija procentais, A – suvartoto alkoholio kiekis gramais, m – kaip įprasta, žmogaus kūno svoris kilogramais, r – Widmarko koeficientas, kuris priklauso nuo lyties (moterims – 0,6, vyrams – 0,7).

Pastaruoju metu Widmarko metodas ir formulė teismo medicinoje naudojami vis rečiau, nes jie neduoda visiškai tikslių rezultatų. Taip yra todėl, kad neatsižvelgiama į tą alkoholio dalį, kuri dėl įvairių priežasčių dar nepasiekė periferinio kraujo, kuris naudojamas analizei.

Widmarko metodas taikomas laboratoriniuose mirusiųjų žmonių, mirusių dėl nelaimingo atsitikimo ar sužalojimo, kraujo tyrimuose.

• Fermentų metodas. Šis metodas yra gana tikslus, todėl gana populiarus laboratorijose. Jis pagrįstas kai kurių fermentų (alkoholio dehidrogenazių), kuriuos gamina kepenys veikiant alkoholiui, aktyvumo padidėjimu. Tai specialūs fermentai, skirti alkoholiui skaidyti, ir jie kraujyje atsiranda tik tada, kai to reikia. Blaivaus žmogaus kraujyje nėra alkoholinių dehidrogenazių.

Analizei paimtas kraujas elektroforezės būdu atskiriamas į frakcijas, o tada specialiame stikliniame inde esantis kraujo serumas dedamas į analizatorių, kuris per trumpą laiką sukuria specifinių kepenų fermentų koncentraciją.

Skirtingai nuo Widmarko metodo, fermentų analizė leidžia nustatyti, kiek laiko ir kokiais kiekiais žmogus vartojo alkoholinius gėrimus. Dėl šios priežasties ji yra labai populiari narkologinio gydymo klinikose ir naudojama stebint pacientus, besigydančius nuo alkoholizmo.

• Vienas iš fermentų tyrimų tipų yra CDT alkoholio testas. Tai novatoriškas ir labai brangus metodas, naudojamas lėtiniam alkoholizmui nustatyti. Jis atliekamas panašiai kaip aprašytas aukščiau. Sergant alkoholizmu, kraujo serume aptinkamas specifinis netiesioginis žymuo – angliavandenių trūkumo transferinas, dar žinomas kaip CDT.

Šis metodas nėra skirtas nereguliaraus alkoholio vartojimo diagnozei nustatyti ir nenaudojamas esant sunkiam kepenų pažeidimui, taip pat menstruacijų ar nėštumo metu moterims, nes šiais atvejais jis duoda neteisingą rezultatą. Jis daugiausia naudojamas narkomanijos gydymo centruose. Tačiau kartais jis naudojamas teismo medicinoje, nagrinėjant eismo įvykių atvejus.

• Dujų chromatografijos metodas. Tai brangiausias, bet tuo pačiu ir tiksliausias alkoholio kiekio kraujyje tyrimas. Reikėtų pasakyti, kad analizės prietaisas ir prie jo prijungti reagentai yra brangūs.

Kraujo mėginys dedamas į stiklinį indą ir specialiu prietaisu siunčiamas į garintuvą. Skystoji dalis (kraujas) išgaruoja, o tada kolboje likęs oras, kuriame yra alkoholio garų, analizuojamas chromatografu.

Išsiaiškinome alkoholio kraujo tyrimo metodus, tačiau lieka klausimas: kaip tinkamai surinkti kraują analizei.

Taigi, alkoholio analizei tinka tik veninis kraujas, paimtas švirkštu. Paprastai tyrimui pakanka 2–4 ml kraujo. Odos dūrio vietos negalima dezinfekuoti tirpalais, kurių sudėtyje yra alkoholio. Medicinos personalas manipuliacijų metu privalo naudoti sterilias latekso pirštines ir paruoštus mėgintuvėlius.

Fermentų analizei skirtas serumas gali būti laikomas ne ilgiau kaip 10 dienų ne aukštesnėje kaip 8 laipsnių temperatūroje.

Kaip atliekamas šlapimo alkoholio testas?

Šlapimo tyrimas etanolio kiekiui nustatyti nėra specifinis. Tai bendroji ir biocheminė fiziologinio skysčio, išskiriamo per šlapimo sistemą, analizė. Šlapimas turi būti surenkamas į sterilų indą ir pristatomas į laboratoriją ne vėliau kaip per 12–24 valandas po įvykio. Siekiant išvengti rezultatų klastojimo, kartais medžiagą tyrimams reikia surinkti tiesiai laboratorijoje. Jei žmogus blaivus, alkoholio šlapime nerandama.

Deja, kartais nepakanka išsiaiškinti, ar asmuo vartojo alkoholį prieš avariją ar kitą incidentą. Tokiais atvejais atliekamas specialus laboratorinis tyrimas, vadinamas alkoholio analize. Tai cheminis-toksikologinis kraujo tyrimas, kuris skiriamas narkotikų ar alkoholio intoksikacijai nustatyti. Jis taip pat gali būti naudojamas norint nustatyti nuodų, sukėlusių sunkią intoksikaciją, rūšį, pavyzdžiui, jei pacientas negali paaiškinti, kokius narkotikus ar alkoholinius gėrimus vartojo.

Šio metodo pranašumai, palyginti su alkoholio kiekio kraujyje tyrimais, yra šie:

• alkoholio ir narkotikų koncentracijos šlapime nustatymo tikslumas,
• biomedžiagos prieinamumas ir jos gavimo paprastumas,
• analizė gali būti atliekama bet kurioje medicinos laboratorijoje;
• Nereikia kelis kartus atlikti tyrimų, kad būtų patvirtintas alkoholio buvimas kraujyje; vienu metu paimtos biomedžiagos kiekio pakanka pakartotiniams ir išplėstiniams tyrimams atlikti, jei reikia.

Šlapimo cheminė-toksikologinė alkoholio analizė apima:

1. dujų ir skysčių chromatografija,
2. fermentinis imunologinis tyrimas (naudojamos specialios alkoholio ir narkotikų tyrimo juostelės, kurios, jei šlapime yra narkotikų, tampa bordo spalvos),
3. masių spektrometrija (2 ištisinių juostelių buvimas rodo, kad žmogaus organizme nėra narkotinių medžiagų, įskaitant etanolį).

Pirmieji du tyrimai leidžia labai tiksliai nustatyti alkoholio buvimą šlapime, o paskutinis – etanolio koncentraciją ir intoksikacijos laipsnį.

Biologinės medžiagos rinkimas turėtų būti atliekamas taip, kad būtų išvengta jos pakeitimo. Alkoholio tyrimui pakanka 50 ml šlapimo (tai yra būtinas minimumas), kuris turi būti surinktas į sterilų indą su plačiu kaklu ir sandariai uždaromu dangteliu.

Šlapimas į laboratoriją turi būti pristatytas per 2 dienas, vėliau pateikti prašymai bus mažiau informatyvūs. Pats tyrimas atliekamas per 4 dienas.

Alkoholio testas seilėse ir iškvepiamame ore

Iki šiol kalbėjome apie laboratorinius etanolio nustatymo biologiniuose skysčiuose metodus. Tai daugiau ar mažiau tikslūs alkoholio analizės metodai, kurių dokumentuoti rezultatai pripažįstami teisme. Tačiau šie metodai ne iš karto atsako į klausimą: ar žmogus yra blaivus, ar apsvaigęs. Jiems reikia tam tikro laiko, kartais net iki 4 dienų.

Tačiau sustabdęs vairuotoją kelyje, patrulis negali nepagrįstai jo apkaltinti vairavimu išgėrus, lygiai taip pat, kaip neturėtų siųsti žmogaus atlikti laboratorinių tyrimų be įrodymų. Kitas reikalas, jei buvo atliktas greitasis alkoholio testas, kuris davė teigiamą rezultatą.

Siekdami užkirsti kelią vairavimo išgėrus pasekmėms, kelių patruliai dažniausiai naudoja prietaisus, kurie iškvėptame ore aptinka etanolio garus. Yra nemažai metodų, kaip aptikti etanolį, kuris pateko į organizmą per skrandį, kaip dažniausiai būna geriant alkoholinius gėrimus, ir vėliau aptinkamas visame kūne, įskaitant kvėpavimo sistemą. Tačiau labiausiai paplitęs yra alkoholio testas vamzdelio pavidalu, dar žinomas kaip elektroninis metodas (gerai žinomas vamzdelis su antgaliu, prijungtu prie matavimo prietaiso). Šiek tiek mažiau populiarus yra „oro baliono“ metodas.

Pastaruoju atveju žmogaus prašoma giliai įkvėpti ir visiškai išleisti orą iš plaučių į balioną, po kurio iškvepiamas oras išleidžiamas į stiklinį mėgintuvėlį su geltonais kristalais, sujungtais į grupes. Jei asmuo prieš pat sėsdamas prie vairo vartojo alkoholį, atskiros kristalų grupės pradeda keisti spalvą į žalią po vieną. Leidžiamas 1 arba 2 kristalinės medžiagos grupių pasikeitimas mėgintuvėlio viduje, jei pasikeitė 3 grupių spalva, kalbame apie lengvą intoksikaciją, sutrikusią judesių koordinaciją ir dėmesį.

Kvėpavimo testą reikėtų atlikti ne anksčiau kaip po ketvirčio valandos po alkoholio vartojimo. Nikotinas taip pat gali turėti įtakos rezultatų patikimumui, tačiau palaukus vos minutę po rūkymo, testą galima atlikti nesijaudinant dėl rezultatų tikslumo.

Jei etanolio galima aptikti kraujyje, šlapime, iškvepiamame ore kurį laiką po alkoholinių gėrimų vartojimo, tai seilėse jo galima aptikti dar labiau. Be to, alkoholis vartojamas per burną, kur gaminamos seilės. Tačiau būtent šis veiksnys neleidžia mums labai tiksliai nustatyti kiekybinių etanolio kiekio organizme rodiklių.

Reikalas tas, kad dalis etanolio visada nusėda ant burnos gleivinės, kur gali išbūti iki 2 valandų. Be to, etanolis gali reaguoti su seilėmis ir sudaryti rūgštinius produktus, kurie vėlgi gali turėti įtakos rezultato tikslumui, suteikdami išpūstas vertes. Net burnos skalavimas vandeniu nesuteikia norimo efekto. Kitas dalykas, jei į vandenį įpilate šiek tiek acto rūgšties.

Norint nustatyti alkoholio vartojimo faktą dieną prieš renginį, patartina atlikti seilių alkoholio testą, kurio paprastai visiškai pakanka. Geriau kiekybinius alkoholio kiekio rodiklius patikrinti kitais būdais.

Alkoholio tyrimas seilėmis gali būti atliekamas tiek laboratorinėmis sąlygomis, tiek mobiliai. Laboratorinius seilių tyrimus apsunkina sunkumai išsaugant jas originalioje formoje, nes ne visada įmanoma atlikti analizę jos pateikimo metu. Tačiau mobiliųjų testo versijų naudojimas nesukelia sunkumų.

Šiandien yra įvairių alkoholio testavimo seilėmis variantų: „Alco-screen“, „Alcosensor“, „Alcotest-FactorM“ ir kiti. Apsvarstykime greitosios analizės, pagrįstos „Alco-screen“ alkoholio testu, naudojimo ypatybes.

Beveik momentinio alkoholio kiekio organizme nustatymo seilėse metodas pagrįstas specifine oksidacijos reakcija, kurioje dalyvauja fermentas alkoholio oksidazė, dėl kurios alkoholis skyla į aldehidą ir vandenilio peroksidą. Vandenilio peroksidas, veikiamas skydliaukės fermento peroksidazės, vėl skyla į komponentus, kurie sukelia oksidaciją ir chromogeno spalvos pasikeitimą. Spalvos intensyvumas ir spalva, naudojant spalvų skalę, gali būti naudojami alkoholio koncentracijai seilėse įvertinti.

Ekspresinė alkoholio analizė gaminama vienkartinio naudojimo bandymo juostelės pavidalu. Kai kuriose alkotesterio versijose gali būti ne viena juostelė, o kelios. Pavyzdžiui, „Alcosensor“ pakuotėje gali būti 25 juostelių talpykla, kurią reikia greitai ir sandariai uždaryti kiekvieną kartą išimant bandymo juostelę.

Vienkartiniais alkoholio testais seilėse galite nustatyti alkoholio kiekį nuo 0,0 iki 2,0 ppm. Testo spalvų skalėje yra 5 spalvų zonos, kurios naudojamos apsvaigimo laipsniui įvertinti.

Ekspresinio testo jutiklis yra labai jautrus lietimui, todėl reikėtų vengti sąlyčio su oda. Jis nustato metanolio, etanolio ir propanolio buvimą organizme. Jis nėra jautrus acetonui ir kitų rūšių alkoholiui, todėl galima atlikti tikslesnę analizę pacientams, sergantiems diabetu, kuriems padidėjusi acetono gamyba.

Alkotesteriai yra paprasti naudoti ir greitai pateikia rezultatus. Juostelė išimama iš pakuotės ir panardinama į seilių mėginį, įdėtą į švarų, geriausia stiklinį indą (pvz., mėgintuvėlį). Jei seilių mėginys dedamas ant lygaus paviršiaus, juostelė apverčiama jutiklio elementu žemyn ir uždedama ant biomedžiagos. Bandymo jutiklis ir seilės turi būti liečiamos 5–10 sekundžių, po to juostelė suplakama arba nusausinama popierine servetėle, o tada padedama ant švaraus paviršiaus ryškinimui jutikliu į viršų. Būtina užtikrinti, kad analizės metu ant jutiklio nekristų saulės spinduliai.

Prieš tyrimą, jei per 2 valandas prieš analizę buvo vartojamas alkoholis, praskalaukite burną vandeniu ir įlašinkite kelis lašus acto. Teigiamas testo rezultatas rodomas, jei indikatoriaus juostelės spalva pasikeitė. Jei organizme nėra alkoholio, juostelės spalva lieka nepakitusi. Jei nuspalvinti tik išoriniai jutiklio elemento kraštai, analizė kartojama su nauja juostele, tačiau šį kartą atidžiai įsitikinkite, kad jutiklis yra visiškai sudrėkintas seilėmis.

Analizė atliekama kambario temperatūroje. Iš pakuotės išimtą testerį galima laikyti ne ilgiau kaip 20 minučių.

Seilių alkoholio testą gali naudoti narkomanijos gydymo tarnybos, skubios pagalbos tarnybos, ligoninių priėmimo skyriai, transporto įmonės ir tiesiog susidomėję asmenys.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Alkoholio testas namuose

Šiandien vaistinių lentynose, taip pat ir kai kuriose parduotuvėse, galite rasti įvairiausių alkotesterių ir testo juostelių, kuriuos gali įsigyti kiekvienas. Tam nereikės gydytojo pažymos ar recepto. Pardavėjas net neklaus apie šio pirkinio tikslą, nes greitieji alkoholio nustatymo biologinėje aplinkoje metodai yra gana plačiai taikomi ne tik policijoje ar gamyboje.

Metodo prieinamumas ir poreikio vykti į laboratoriją nebuvimas pritraukia daugelį rūpestingų tėvų, turinčių paauglių vaikų. Juk paauglys iš esmės vis dar yra vaikas, skubantis išmokti visų suaugusiųjų gyvenimo malonumų, įskaitant alkoholį. O veikiami etanolio, berniukai ir mergaitės kartais padaro tokių veiksmų, dėl kurių gailėsis visą likusį gyvenimą.

Paaugliai, kupini negatyvumo ir protestų, labai nenoriai eina į laboratoriją tyrimams, o jei buvo vartojamas alkoholis ar narkotikai, bando bet kokiomis priemonėmis suklastoti rezultatus. Greitieji testai kartais tampa vieninteliu būdu tėvams išsiaiškinti tiesą ir imtis reikiamų priemonių. Juk vaistinėse atliekami alkoholio testai gali būti sėkmingai naudojami namuose, ypač jei apsvaigimo laipsnis nesvarbus.

Beje, tokie matavimai bus naudingi ir asmeninių automobilių savininkams, kurie dieną prieš tai pamilo alkoholinius gėrimus. Alkoholis organizme neužsibūna amžinai, jo koncentracija palaipsniui mažėja. Tiksliai nustatyti, kada jis bus leistinos normos ribose, neįmanoma net pagal specialias lenteles, kurias galima rasti internete. Tačiau alkoholio testo juostelės ir alkotesteriai, kuriuos naudoja ir kelių policijos pareigūnai, labai tiksliai pasakys, ar verta rizikuoti, ar geriau šiek tiek palaukti, prieš sėdžiant prie vairo.

Akivaizdu, kad negalima pasikliauti aukščiau aprašytų testo juostelių tikslumu, tačiau jei organizme yra alkoholio, jos tikrai jį aptiks. Tačiau siekiant didesnio patikimumo, jas reikėtų naudoti ne anksčiau kaip po 15 minučių nuo alkoholio vartojimo. Reikėtų nepamiršti, kad teigiamas alkoholio testo rezultatas gali būti ir tuo atveju, jei žmogus dieną prieš tai vartojo vaistus ir žolelių tinktūras, kurių sudėtyje yra etilo alkoholio, ir net jei tiesiog praskalavo dantį degtine ir ją išspjovė (yra toks nelabai populiarus dantų skausmo gydymo metodas).

Beje, kaip biologinė medžiaga, skirta tiriamosioms juostelėms, gali būti naudojamos ne tik seilės, bet ir šlapimas, surinktas steriliame, geriausia stikliniame inde.

Kita primityvių alkotesterių versija – specialūs vienkartiniai vamzdeliai su indikatorine medžiaga, prie kurių pridedamas kvėpavimo cilindras, kandiklis ir įtaisai vamzdeliui atidaryti, kuris iš pradžių užsandarinamas abiejuose galuose. Per ant vamzdelio uždėtą kandiklį žmogus pripučia cilindrą iki ribos ir stebi indikatorinių kristalų spalvos pasikeitimą (modernesnė testo su balionu versija). Jei kristalai pažaliuoja, tai reiškia, kad organizme yra alkoholio. Remiantis spalvos intensyvumu, galima daryti tam tikras išvadas apie apsvaigimo laipsnį.

Alkoholio analizė namuose taip pat gali būti atliekama naudojant elektroninius alkotesterius, kurie nustato alkoholio buvimą iškvėptame ore. Kalbame apie daugkartinio naudojimo prietaisus, kurie gali būti naudojami tiek stacionarūs, tiek mobilūs.

Elektroniniai alkotesteriai yra prietaisai, turintys mažą vamzdelį ir jutiklį. Nešiojamieji prietaisai dažniausiai turi puslaidininkinį indikatorių, kurį reikia periodiškai reguliuoti atsižvelgiant į aplinkos sąlygas. Individualus alkotesteris skirtas 2–3 matavimams per dieną ir turi didelę paklaidą.

Individualiai galite naudoti ir specialius indikatorius su trijų spalvų lemputėmis, pavyzdžiui, ant šviesoforo. Jums nereikia iš jų reikalauti tikslių skaičių, tačiau net ir tokios primityvios analizės pakaks, kad nustatytumėte, ar verta sėsti prie vairo.

Taip pat yra profesionalių prietaisų (matavimų skaičius nuo 150 iki 200 ir net 300). Paprastai šie prietaisai turi elektrocheminį jutiklį, kuris užtikrina minimalią paklaidą. Prietaisų kaina yra gana didelė, todėl jie daugiausia naudojami kelių policijos darbe.

Laboratorinėmis sąlygomis naudojamuose įrenginiuose montuojami didelio tikslumo infraraudonųjų spindulių jutikliai. Tokių prietaisų rezultato patikimumas priklauso nuo oro temperatūros, be to, jiems reikia daug daugiau laiko informacijai apdoroti.

Stacionarių alkotesterių galima rasti ir klubų tipo įstaigose.

Alkoholio testo išlaikymo taisyklės

Šis punktas bus ypač įdomus tiems, kuriuos likimas sieja su automobiliais – vairuotojams. Juk alkoholio testo rezultatai kartais gali nulemti, ar asmuo galės toliau vairuoti automobilį, ar jam bus atimtos teisės 1–2 metams, ar jam reikės sumokėti baudą, ar tam nebus jokios priežasties.

Dažnai nutinka taip, kad žmogus net nebuvo gėręs, bet policijos pareigūno alkotesteris rodo ką kita. Norint įrodyti savo bylą, reikia žinoti alkoholio kiekio kraujyje nustatymo taisykles ir tvarką.

Taip, galite užtikrintai ir ryžtingai iš karto vietoje įrodyti, kad negėrėte, ir jei taip tikrai yra, o patrulis tiesiog norėjo užsidirbti papildomų pinigų, klausimas greičiausiai bus išspręstas. Papildomos ekspertizės nereikės. Tačiau net ir tokiu atveju nepakenktų žinoti savo teises.

Esmė ta, kad alkoholio testui atlikti turi būti svarios priežastys. Patrulio pareigūnas negali, spontaniškai, priversti vairuotojo pūsti į vamzdelį ar atlikti laboratorinį testą.

Šie veiksniai laikomi alkoholio testo atlikimo pagrindu:

• alkoholio kvapas iš burnos,
• nerišli, ištęsta kalba,
• netinkamas elgesys: netinkami veiksmai, per didelis familiarumas, grubumas, įžūlumas ir kt.
• nestabili laikysena, matomas koordinacijos praradimas,
• veido spalva, rodanti padidėjusį kraujo tekėjimą dėl alkoholio,
• alkoholio vartojimo vairuojant faktas, net jei tai žinoma iš kito asmens žodžių,
• Avarija, kurioje dalyvavo sulaikytojo automobilis.

Jei nėra įtikinamų priežasčių atlikti alkoholio testą, o testai tai patvirtina, vairuotojas turi teisę kreiptis į teismą dėl paties kelių policijos pareigūno netinkamo elgesio.

Avarijos atveju alkoholio testas laikomas privalomu. Jis gali būti atliekamas tiek avarijos vietoje, tiek laboratorinėmis sąlygomis. Jei vairuotojas susižalojo, jis gali reikalauti, kad jam būtų atliktas alkoholio testas ligoninėje, kur pagal visas galiojančias taisykles bus atliktas alkoholio testas.

Kraujo alkoholio tyrimą gali atlikti kelių patrulio pareigūnas su specialiu prietaisu arba medicinos darbuotojas ligoninėje. Kaimuose ir rajonų centruose tai paprastai atlieka rajono policijos pareigūnas. Jei tyrimas atliekamas po avarijos, protokolą turi pasirašyti du liudytojai, dalyvavę tyrimo metu. Dviejų liudytojų dalyvavimas yra privalomas norint atlikti alkoholio tyrimą, net jei automobilio stabdymo priežastis nebuvo avarija.

Apžiūra vietoje turi būti atliekama įstatymų nustatyta tvarka:

1. Patruliuojantis pareigūnas privalo prisistatyti ir informuoti vairuotoją apie transporto priemonės sulaikymo priežastį. Jei buvo padarytas pažeidimas, vairuotojui apie tai turi būti pranešta ir pasiūlyta atlikti alkoholio kiekio kraujyje testą. Jei asmuo atsisako atlikti testą, jis laikomas kaltu dėl vairavimo išgėrus.
2. Dalyvaujant 2 liudytojams, surašomas protokolas, kuriame turi būti nurodytos sulaikymo priežastys ir galimi alkoholio intoksikacijos simptomai. Liudytojai savo parašais patvirtina parašo teisingumą.
3. Toliau atliekamas mobilus alkoholio testas. Tačiau prieš tai kelių policijos pareigūnas privalo vairuotojui paaiškinti testo ypatybes ir taisykles, taip pat pateikti reikiamus prietaiso dokumentus, patvirtinančius jo registraciją ir patikrinimą. Tada ant prietaiso uždedamas naujas kandiklis ir vairuotojo paprašoma papūsti į vamzdelį.
4. Jei alkotesterio rezultatas neviršija 0,2 ppm, atitinkamas įrašas padaromas protokole, kuris pildomas 2 egzemplioriais. Patrulio pareigūnas antrą protokolo egzempliorių įteikia vairuotojui ir paleidžia jį, nebent, žinoma, jis turi kitų įtartinų simptomų, rodančių apsvaigimą ar rimtus sveikatos sutrikimus. Priešingu atveju vairuotojas vežamas į ligoninę, paliekant automobilį pakelėje.

Teigiamas alkoholio testas reikalauja tolesnio sprendimo dėl vairuotojo likimo teisme. Patrulinis inspektorius praneša vairuotojui apie rezultatą, parodo prietaisą ir paklausia, ar asmuo sutinka su testo rezultatais. Atitinkama pastaba padaroma protokole.

Jei vairuotojas sutinka su alkotesterio testo rezultatais, jis pasirašo protokolą ir gali važiuoti iki teismo. Jam neleidžiama sėsti prie vairo.

Jei asmuo nesutinka su rezultatais, tai po įrašo protokole jam išduodamas siuntimas apžiūrai į medicinos įstaigą, kuriame nurodomos visos įvykio detalės ir preliminariai analizei naudoto alkotesterio numeris. Patrulinis inspektorius privalo vairuotoją savo automobiliu pristatyti į nurodytą medicinos įstaigą.

Naudojamas alkotesteris turi būti aprūpintas įrenginiu, leidžiančiu atspausdinti analizės rezultatus ant popieriaus, o tai yra svarbus dokumentas kreipiantis į teismą. Kvitas spausdinamas 2 egzemplioriais, kurie pridedami prie protokolo ir jo kopijos.

Atvykęs į medicinos įstaigą, inspektorius privalo turėti užpildytą protokolą be alkotesterio rodmenų ir siuntimą apžiūrai į ligoninę. Narkologas apžiūri pacientą dėl intoksikacijos požymių (12 balų). Po 20 minučių turi būti atliktas pakartotinis tyrimas.

Apžiūros metu iš sulaikytojo imami biologinių skysčių mėginiai alkoholio analizei. Mėginiai turi būti imami 2 egzemplioriais. Vienas naudojamas einamajam patikrinimui, kitas saugomas 90 dienų, jei teismui prireiktų pakartotinio tyrimo.

Gydytojas privalo išduoti išvadą apie tyrimo rezultatus 3 egzemplioriais, iš kurių vienas lieka ligoninėje ataskaitų teikimui. Medicininės apžiūros rezultatai įrašomi į protokolą, neatsižvelgiant į tai, ar jie sutampa su alkotesterio rodmenimis.

Medicininio alkoholio testo rezultatai skelbiami dalyvaujant abiem šalims (vairuotojui ir inspektoriui). Jei testas rodo, kad asmuo yra blaivus, patrulio pareigūnas neturi teisės jo ilgiau sulaikyti, net jei testuotojas įrodo kitaip. Priešingu atveju automobilis užblokuojamas ir siunčiamas į arešto aikštelę, o vairuotojas privalės pasirodyti teisme.

Teismas panaikins alkoholio testo rezultatus, jei buvo pažeista bent viena iš jo nuostatų.

Normalus našumas

Kadangi nagrinėjame skirtingus alkoholio analizės tipus, o tyrimo medžiaga yra visiškai skirtingos biologinės aplinkos (kraujas, šlapimas, seilės, iškvepiamas oras), būtina atsižvelgti į tai, kad etanolio buvimas ir koncentracija jose laikui bėgant gali skirtis. Pavyzdžiui, alkoholis į kraują ir seiles patenka daug greičiau nei į šlapimą, tačiau šlapime išlieka ilgiau, o esant lėtiniam alkoholio vartojimui, jo likučiai aptinkami net po poros mėnesių.

Dabar dėl koncentracijos. Jei kalbame apie alkoholio buvimą tiriamojo kraujyje, leistinas etanolio kiekis vairuotojams ir asmenims, dirbantiems pavojingą darbą, laikomas 0,2 ppm. Tokiu atveju asmuo laikomas blaiviu ir jam negali būti jokių pretenzijų.

Šlapime šis skaičius yra 0,1 ppm, iškvėptame ore – 0,16 ppm. Oficialiai teisės aktuose nurodomas tik pastarasis skaičius.

Grįžkime prie kraujo ir šlapimo tyrimų dekodavimo. Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą lentelę, žmogus laikomas blaiviu, jei kraujyje (šlapime) randama nuo 0 iki 3,0 ppm alkoholio. Tai yra, kiek etanolio pagamina pats žmogaus organizmas.

Jei biologiniuose skysčiuose alkoholio kiekis yra nuo 0,3 iki 1,0 ppm, diagnozuojama lengva intoksikacija arba euforija, kurios metu sulėtėja judesių koordinacijos ir suvokimo procesai. Tai labai pavojinga būsena, nes jai būdingas pasitikėjimas savimi ir nepagrįsta drąsa. Tokioje būsenoje žmogus laiko save absoliučiai blaiviu ir adekvačiu, o tai neatitinka realybės.

Apsvaigimas nuo alkoholio iki 2,0 ppm laikomas vidutiniu apsvaigimo laipsniu, kai reakcija lėta ir nesugebama tinkamai įvertinti situacijos. Didesnis kiekis rodo apsinuodijimą etanoliu ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

CDT alkoholio testo normos skiriasi. Teigiamas rezultatas, rodantis lėtinį alkoholizmą, laikomas CDT, viršijančiu 1,3%. Tuo pačiu metu rodikliai 1,3–1,6% ribose laikomi prieštaringais („pilkąja zona“). Jei testas duoda tokį rezultatą, asmuo gali atlikti pakartotinį testą po 3–4 savaičių.

CDT rodmuo, mažesnis nei 1,3 %, laikomas neigiamu rezultatu, tačiau tai neatmeta galimybės, kad asmuo retkarčiais vartoja alkoholį.

Reikėtų atkreipti dėmesį, kad leistinas alkoholio kiekis biologiniuose skysčiuose gali skirtis priklausomai nuo gyvenamosios vietos. Jis periodiškai peržiūrimas. Todėl ginčytinose situacijose būtina ieškoti naujos informacijos šiuo klausimu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Nealkoholinio alaus ir alkoholio testas

Klausimas, ar įmanoma apsvaigti nuo nealkoholinio alaus, neramina daugelį vairuotojų. Juk nealkoholinis alus vadinamas tik nealkoholiniu, iš tikrųjų jame yra alkoholio, nors ir labai mažais kiekiais – mažiau nei 1 % (dažniausiai 0,4–0,7 %). Šiuo atžvilgiu kyla dar vienas klausimas: ar kelių policijos alkotesteris parodys etanolio buvimą kraujyje, jei vairuotojas vairuodamas pasilepins nealkoholiniu alumi?

Buvo įvairių situacijų, susijusių su šio gėrimo vartojimu vairuojant. Vieniems pavyko sėkmingai išlaikyti alkoholio testą, ir policija dėl jų jokių nusiskundimų neturėjo. O kitiems alkoholio testas davė teigiamą rezultatą, todėl piniginėje gerokai sumažėjo kupiūrų skaičius.

Daugybė tyrimų parodė, kad alkotesterio ekrane rodomas rezultatas yra proporcingas išgerto gėrimo kiekiui ir matavimo laikui. Pavyzdžiui, jei vairuotojas kelyje išgeria 1–1,25 litro nealkoholinio alaus, o po 10 minučių jį sustabdo kelių patrulis ir patikrina dėl alkoholio kiekio, rezultatas greičiausiai bus neigiamas.

Visai kas kita, jei alaus mėgėjas, kaip dažniausiai nutinka, tuo nesustoja, o išgeria 2–2,5 litro putojančio „nealkoholinio“ gėrimo ir jį nedelsdamas sustabdo policija. Tokiu atveju alkoholio matuoklis gali parodyti 0,9–0,11 ppm, o tai rodo lengvą intoksikacijos laipsnį su sutrikusiais refleksais ir slopinama reakcija.

Pasirodo, nealkoholinis alus nėra toks saugus produktas, todėl reikia pagalvoti, ar jį gerti vairuojant, ar teikti pirmenybę kitų rūšių gėrimams, kuriuose nėra alkoholio.

Kaip apgauti alkotesterio testą?

Kad ir kokius novatoriškus alkoholio kiekio nustatymo prietaisus gamintų pramonė, mūsų išmanantys žmonės vis tiek ras įvairių būdų juos apgauti. Tačiau svarbu suprasti, kad laboratorijoje atliktų kraujo, šlapimo ar seilių alkoholio kiekio nustatymo tyrimų rezultatus galima suklastoti tik pakeičiant biomedžiagą arba papirkinėjant medicinos personalą.

Taip pat gana problemiška apgauti profesionalius alkotesterius, kuriuos naudoja kelių patrulių pareigūnai. Daugybė metodų, tokių kaip kramtomoji guma, puodelis kavos, vienas ar du šaukštai saulėgrąžų aliejaus, žiupsnelis muskato riešuto, šokoladas, sėklos ir cinamonas, geriausiu atveju pašalins blogą burnos kvapą arba paveiks medžiagų apykaitą, sulėtindami etanolio absorbciją arba pagreitindami jo pašalinimą iš organizmo, tačiau vargu ar turės pastebimą poveikį tyrimo rezultatams.

Tas pats pasakytina ir apie aktyvuotos anglies, askorbo rūgšties, vandens su citrinos rūgštimi bei vaisto „Antipolitsay“ vartojimą. Visi tokie metodai veikia tol, kol ateina laikas pūsti į vamzdelį. Jų pagalba ppm rodiklį galima šiek tiek sumažinti tik tuo atveju, jei indikatorius yra leistinose ribose. Atminkite, kad leistinas etanolio kiekis iškvėptame ore yra 0,16 ppm, o tai gali rodyti labiau tikėtinus alkoholio likučius organizme, kuris buvo išgertas bent dieną prieš analizę.

Efektyviausias būdas šiek tiek paveikti alkotesterio rezultatą laikomas hiperventiliacijos metodu. Tai yra, prieš įkvėpdami į vamzdelį, turite trumpam giliai įkvėpti ir iškvėpti, tarsi išvalydami kvėpavimo takus nuo etanolio molekulių, patenkančių į plaučius ir bronchus iš kraujo.

Tačiau ir čia reikia atsižvelgti į tai, kad trumpam sulaikius kvėpavimą, visos pastangos gali nueiti perniek. Šis metodas veikia, bet daugiausia įrenginiuose su puslaidininkiniu ekranu, kuriuos policijos inspektoriai gali turėti tik savo nuožiūra (ir pirkti už savo pinigus). Tačiau tokiu atveju jie jau gali būti iš pradžių sureguliuoti vairuotojų nenaudai, tad bandysite ar ne, kalti liksite patys.

Profesionalūs policijos naudojami prietaisai vargu ar bus apgauti net ir tokiu būdu. Jau nekalbant apie burnos gaiviklius. Jie nesumažins, o kai kuriais atvejais (jei juose yra alkoholio) netgi padidins alkotesterio rodmenis.

Apskritai, kalbant apie alkoholio testą, svarbu neapgaudinėti ko nors, bet ir pačiam nebūti apgautam. Nesąžiningi policijos pareigūnai ne tik gali bandyti visais įmanomais būdais išvilioti pinigus. Visiškai įmanoma apgauti save, nežinant, kas gali turėti įtakos alkoholio testo rezultatams.

Taigi, kas gali iškreipti įvairių alkotesterio testų rodmenis:

• vaistų, kurių sudėtyje yra alkoholio arba etanolio, vartojimas;
• atsitiktinis toksiškų medžiagų, kurių sudėtyje yra metilo alkoholio, vartojimas,
• liga, pvz., cukrinis diabetas, jei acetono kiekis yra padidėjęs ir prietaisas yra jautrus acetonui,
• išgerto kiekio (kuo daugiau, tuo blogesnis rezultatas),
• vartojimo greitis „vienam gyventojui“ (kuo greičiau suvartota alkoholio porcija, tuo didesnis bus jo kiekis kraujyje),
• alkoholinio gėrimo stiprumas (jei „mažai alkoholio turintys“ gėrimai negali reikšmingai paveikti bandymo rezultato, tai stiprūs gėrimai yra gana pajėgūs tai padaryti); vidutinio stiprumo gėrimai patenka į kraują greičiausiai,
• prietaiso, su kuriuo atliekamas tyrimas, gedimas.

Svarbu žinoti, kad daug svorio turinčių žmonių testerio rodmenys gali būti mažesni dėl vandens pertekliaus organizme, kuris skiedžia alkoholį. O vyresnio amžiaus žmonių rodmenys gali būti didesni nei jaunesnių dėl jų medžiagų apykaitos ypatumų. Moterų organizme yra mažiau laisvo vandens nei vyrų (jis yra surištas riebalų ląstelėse, kurios dažniau pasitaiko silpnosios lyties atstovams), todėl etanolio rodmenys kraujyje ir iškvepiamame ore gali būti šiek tiek padidėję, o tai kartais palengvina moteriški hormonai (estrogenai).

Teoriškai kai kurie gėrimai ir produktai alkotesterio rodmenys gali būti teigiami, tačiau prieš sėsdami prie vairo geriau jų nevartoti. Kalbame apie parduotuvėje pirktas sultis, girą, apelsinus, bananus, pernokusius vaisius, rauginto pieno produktus, kurie gali sukelti fermentaciją išskirdami etanolį, ir ypač kumisą, kurio vertės yra dar didesnės nei nealkoholinio alaus. Netiesa, kad minėtų produktų vartojimas turės įtakos alkoholio testo rezultatui, bet ar verta rizikuoti? O tada pabandykite įrodyti, kad nevartojote alkoholio.

Alkoholio testas laboratorijoje gali būti neteisingas, jei nebuvo laikomasi biomedžiagos surinkimo ir laikymo reikalavimų, taip pat jei buvo pažeista tyrimo technologija. Pavyzdžiui, iš venos paimtas kraujo tyrimas gali parodyti geresnius rezultatus, jei prieš praduriant oda apdorojama alkoholiu, o tai yra nepriimtina. Tačiau žinodami, kas gali turėti įtakos tyrimo rezultatui, galite pabandyti atmesti šiuos veiksnius ir kontroliuoti tyrimo eigą, kad rezultatas nenusidėtų tiesai, nesukeltų painiavos ir protesto.