Andrews pustulinis bakteriridas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

"Andrews" pustulinė liga kyla dėl infekcijos židinių organizme, todėl patogenezėje labai svarbi padidėjusio jautrumo reakcija į streptokokinius antigenus. Klinikoje yra nepakitusios delnų ir pūslių bei mažų pustulių odos išvaizda. Burbulai greitai virsta pustuliais, kurių būdingas greitas augimas; jų skersmuo kartais siekia 5-10 mm, juos supa siaura eritemos rutulys. Išsiveržimai paprastai išsprendžiami per 2-3 savaites, jei ligos išprovokavimo veiksnys pašalinamas.

Patomorfologija pustuliozės bakteridov Andrews: vidutinio acanthosis, hiperkeratozė, židinio parakeratosis, vnutriepidermalbno įtaisyti du pūlinėlių ir burbuliukai apsuptas plotas lengvas spoigioza išreikštas. Pustules kartais yra vienas po kito. Pūslelės dangtis susideda iš kelių grubių ir dygliuotų epiteliocitų eilių, padengtų raguosiomis svarstyklėmis. Pustulių sudėtyje yra fibrino, neutrofilinių granulocitų, atskirų limfocitų ir sunaikintų epitelio ląstelių liekanų. Giluminiame sluoksnyje - eksokitozė. Dermos - edemos, vazodilatacija ir išreikštą perivaskulinių audinių Infiltrate, susidedančios iš limfocitų, histiocytes ir neurofilinių granulocitų, kartais su plazmos ląstelių mišinyje.

Buvo klausiama apie nosologinę bakterijų Andrewsą priklausomybę. A.A. Kalamkaryanas ir kt. (1982 m.) Paneigia šios ligos egzistavimą; kai kurie mano, kad tai lokalizuota podorelinės pustulių forma, kai kurie kaip palmių ir posterinių pustules, ir DM Stevens ir A.V. Ackemian (1984) - palmių ir padų psoriazė.

Remiantis keletu pastebėjimų manoma, kad kliniškai ir histologiškai Andrews bakterija žymiai skiriasi nuo kitų lokalizuotų pustulių. Klinikoje - kartu su mažų pūslelių pūslelių buvimu, taip pat greitu bėrimų dinamika, histologiškai - egzemazinės reakcijos buvimas ir kiaušidžių pustulių nebuvimas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]