Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Antifosfolipidinis sindromas - klasifikacija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Yra pirminis ir antrinis antifosfolipidinis sindromas. Antrinio antifosfolipidinio sindromo išsivystymas yra susijęs su autoimuninėmis, onkologinėmis, infekcinėmis ligomis, taip pat su tam tikrų vaistų ir toksinių medžiagų poveikiu.
Pirminis antifosfolipidinis sindromas gali būti laikomas nesant aukščiau išvardytų ligų ir būklių.
Nemažai autorių išskiria vadinamąjį katastrofinį antifosfolipidinį sindromą, kuriam būdingas staigus ir sparčiai besivystantis daugelio organų nepakankamumas, dažniausiai reaguojant į provokuojančius veiksnius (infekcines ligas ar chirurgines intervencijas). Katastrofiniam antifosfolipidiniam sindromui būdingi: ūminis kvėpavimo distreso sindromas, smegenų kraujagyslių ir vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimai; stuporas, dezorientacija; galimas ūminio inkstų ir antinksčių nepakankamumo išsivystymas, didelių kraujagyslių kamienų trombozė. Laiku negydant, mirtingumas siekia 60 %.
[ Antifosfolipidinio sindromo klasifikacija (Alekberova ZS, Nasonov EL, Reshetnyak TM, 2000)
Klinikiniai variantai
- Pirminis antifosfolipidinis sindromas.
- Antrinis antifosfolipidų sindromas, pasireiškiantis šiais atvejais:
- reumatinės ir autoimuninės ligos;
- piktybiniai navikai;
- vaistų vartojimas;
- infekcinės ligos;
- esant kitoms priežastims.
- Kitos parinktys:
- katastrofinis antifosfolipidinis sindromas;
- keletas mikroangiopatinių sindromų (trombozinė trombocitopeninė purpura, hemolizinis ureminis sindromas, HELLP sindromas);
- hipotrombinemijos sindromas;
- išplitusi intravaskulinė koaguliacija;
- Antifosfolipidinis sindromas kartu su vaskulitu.
Antifosfolipidinio sindromo serologiniai variantai
- Seropozityvus antifosfolipidinis sindromas su antikardiolipinų antikūnų ir (arba) vilkligės antikoagulianto buvimu.
- Seronegatyvus antifosfolipidinis sindromas:
- su antifosfolipidinių antikūnų, kurie reaguoja su fosfatidilcholinu, buvimu;
- esant antifosfolipidiniams antikūnams, kurie reaguoja su fosfatidiletanolaminu; ✧ esant (32-glikoproteino-1-kofaktoriaus priklausomiems antifosfolipidiniams antikūnams.