Antikūnai iš išgautų branduolinių antigenų kraujyje

Paprastai, antikūnų į išgautų branduolinių antigenų RNP / Sm, Sm, S.-A (Ro), SS-B (La) koncentracija - mažesnis nei 20 IU / mL 20-25 TV / ml - ribinės vertės; į antigeną Scl-70 antikūnai paprastai nėra.

Šio tyrimo tikslas - kiekybiškai nustatyti IgG-AT serumo ekstrahuojamų branduolinių antigenų - RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro) ir SS-B (La) kiekį. Išgaunamų branduolinių antigenų antikūnai (ENA) yra tirpių ribonukleoproteinų kompleksai. Antikūnai prieš įvairias branduolines antigenas yra svarbi diagnostikos funkcija stebint ir diagnozuojant įvairias reumatines ligas.

• Antikūnai prieš antigenų RNP / Sm (AT baltymo komponentų U ₁ - mažos branduolinės ribonucleoprotein - U ₁ RNR) aptikimą su mišrių jungiamojo audinio ligos, bent jau sistemine raudonąja vilklige ir kitų reumatinių ligų. Antikūnų koncentracija nėra susijusi su paūmėjimų aktyvumu ir vystymusi. Pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige, serumo, kuriame antikūnų SM-Ag antikūnų prieš ribonucleoprotein neaptikta. Siekiant išvengti klaidingai teigiamų rezultatų, naudojama imunoblotinė analizė.
• Cm-Ar susideda iš penkių mažų branduolinės RNR (U ₁, U ₂, U ₄, U ₅, U ₆ ), susietą su 11 ar daugiau iš polipeptidų (A "B ^" / B ^", C, D, E, F , G). Sm antigeno antikūnai būdingi sisteminei raudonoji vilkligei ir yra 30-40% šios ligos pacientų. Šie antikūnai yra labai reti, kai yra kitų jungiamojo audinio ligų (pastaruoju atveju jų aptikimas rodo ligų derinį). Antikūnų koncentracija Sm antigenui nėra susijusi su sistemine raudonąja vilklige ir jos veiklos ir klinikinių potipių. Sm antigeno antikūnas yra vienas iš sistemos sisteminės raudonosios vilkligės nustatymo kriterijų.

Antikūnų nustatymo įvairioms ekstrahuojamoms branduolinėms antigenoms dažnis

Tipas АТ	Ligos	Dažnis,%
Sm	Sisteminė raudonoji vilkligė	10-40
PNP	Sisteminė raudonoji vilkligė	20-30
	Mišriosios jungiamojo audinio ligos	95-100
SS-A (Ro)	Sisteminė raudonoji vilkligė	15-33
	Sisteminė sklerodermija	60
	Naujagimio raudonoji vilkligė	100
	Sjogreno sindromas	40-70
SS-В (The)	Sisteminė raudonoji vilkligė	10-15
	Sisteminė sklerodermija	25
	Sjogreno sindromas	15-60
Scl-70	Sisteminė sklerodermija	20-40

• SS-A (Ro) - polipeptidai, suformuojantys kompleksus su Ro RNR (hY1, hY3 ir hY5). AT iki Arg SS-A (Ro) dažniausiai pasitaiko Sjogreno sindromo / ligos ir sisteminės raudonosios vilkligės. Sisteminė raudonoji vilkligė antikūnas gamybos duomenų susietas su tam tikru rinkiniu klinikinių ir laboratorinių apraiškas sutrikimų: šviesai, Sjogreno sindromo, reumatoidinio faktoriaus hiperprodukavimas. Šių antikūnų buvimas nėščių moterų kraujyje padidina naujagimio vilkligės tipo sindromo atsiradimo naujagimiams riziką. AT iki Arg SS-A (Ro) gali padidėti 10% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu.
• SS-B (La) -Ag - nukleocitoplazminio fosfoproteinų kompleksas su Ro mažos branduolinės RNR (Ro hY1-hY5), RNR polimerazės III transcriptor. Ar Ar SS-B (La) yra arterijų ir Sjogreno sindromo (40-94%). Sisteminė raudonoji vilkligė, antikūnai prieš SS-B (La) aptikti dažniau anksti ligos, kuri išsivysto senatvės (ne 9-35%), ir yra susijęs su mažai dažnis nefritą.
• SCL-70 Ar - aš topoizomerazės - baltymas, jo molekulinė masė yra nuo 100 000 arba jo, turinti molekulinę masę apie 67 iki 000. AT SCL-70 dažnai aptikti difuzinės (40%) fragmento, bent jau ribotai (20%) forma sisteminės sklerodermijos. Jie yra labai specifiniai šios ligos (jautrumas 20-55%, priklausomai nuo analizės metodo) ir yra blogas prognostikos ženklas. Scl-70 antikūnų buvimas sisteminėje sklerodermoje kartu su HLA-DR3 / DRw52 genų vežimu padidina plaučių fibrozės riziką 17 kartų. Scl-70 antikūnų aptikimas kraujyje pacientams, kuriems yra izoliuotas Raynaud reiškinys, rodo didelę sisteminės sklerodermijos tikimybę.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]