Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Antitrombinas III
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Antitrombino III kiekio kraujo plazmoje referencinės vertės (norma) yra 80–120 %.
Antitrombinas III yra glikoproteinas, svarbiausias natūralus kraujo krešėjimo inhibitorius; jis slopina trombiną ir daugelį aktyvuotų krešėjimo faktorių (Xa, XIIa, IXa). Antitrombinas III sudaro greitai veikiantį kompleksą su heparinu – heparinu-ATIII. Pagrindinė antitrombino III sintezės vieta yra kepenų parenchimos ląstelės.
Antitrombino III trūkumas gali būti pirminis (paveldimas) arba antrinis, susijęs su konkrečia liga ar būkle. Įgytas antitrombino III trūkumas gali būti dėl sumažėjusios sintezės, padidėjusio suvartojimo arba baltymo praradimo.
Antitrombino III koncentracijos sumažėjimas yra trombozės rizikos veiksnys; jis gali išsivystyti šiomis ligomis ir ligomis:
- sergant ateroskleroze, senatvėje;
- menstruacinio ciklo viduryje, paskutiniais nėštumo mėnesiais;
- pooperaciniu laikotarpiu;
- sergant kepenų ligomis (lėtiniu hepatitu, kepenų ciroze; antitrombino III lygis mažėja proporcingai ligos sunkumui);
- ūminio DIC sindromo atveju (ankstyvas ir svarbus laboratorinis požymis);
- kai skiriamas heparinas (kadangi antitrombinas III jungiasi prie heparino; esant mažam antitrombino III kiekiui, heparino terapija yra neveiksminga);
- vartojant geriamuosius kontraceptikus ir estrogenus;
- šoko būklės, kai kepenyse smarkiai sumažėja antitrombino III gamyba, o kraujyje aktyvuojami jo inhibitoriai (dažniausia antitrombino III koncentracijos sumažėjimo priežastis).
Antitrombino III koncentracijos padidėjimas kraujyje laikomas kraujavimo rizikos veiksniu ir pastebimas šiais atvejais:
- sergant virusiniu hepatitu, cholestaze, sunkiu ūminiu pankreatitu, kasos vėžiu;
- esant vitamino K trūkumui;
- vartojant netiesioginius antikoaguliantus;
- menstruacijų metu.
[