Apatinių galūnių arterijų dvipusis skenavimas

Tikrasis lokalizacijos kraujagyslių pakitimų apatinių galūnių ir hemodinamikos įvertinus stenozė dėl neinvazinių metodų pagrindu poveikis buvo įmanoma su ultragarso technologijų plėtrą. Tikėjimai, susiję su dvigubo juodai balto laivo atvaizdo ištraukimu B režimu realiuoju laiku, neįvyko. Paaiškėjo, kad kai kurios aterosklerozinės plokštelės ir intravaskuliniai trombai gamina tą patį akustinį atspindį kaip kraujas, dėl kurio jų negalima aptikti. Dvipusis nuskaitymas su KDR įgyvendinami šiuolaikinių ultragarso skeneriai, yra moderni ir informatyvi diagnostikos technologija pateikti objektyvią informaciją apie didelių, vidutinių ir mažų laivų ir jų funkcijos struktūrą valstybės.

Pasak daugelio autoritetingų ekspertų, atsispindi medžiagų Tarptautinis kongresas angiologijos, įvykusioje Londone 1995 metais, dvipusio skenavimo turėtų būti pagrindinis metodas diagnozuoti kraujagyslių ligos ir "aukso standartas" kitais metodais.

Vaizdo B režimu atskleidžia arteriją pagal tyrime įvertinti anatominių savybių nustatytų indo sienelių kalcifikacija ir pirmyn Doplerio jutiklis srautų arterijos vizualizuoti centras analize kraujo savybių. Į CDC raudona spalva rodo srautą, nukreiptą į jutiklį, o mėlynas - iš jo. Kadangi spalva vaizdas iškaltas ant juodos ir baltos spalvos realiu laiku, arterija gali būti vertinamas kaip pulsuojantis raudonos spindyje, trombo ar aterosklerozinės plokštelės - kaip juoda dalis, į apyvartoje spindyje ir stenozė tankus - baltos projekcija. Norėdami perskaičiuoti Doplerio dažnio poslinkį greičiu, reikia žinoti kampą tarp ultragarso spindulio ir kraujagyslės. Dauguma šiuolaikinių dupleksinių sistemų leidžia matuoti kampo vertes tiesiai iš juodo ir baltojo laivo atvaizdo. Kursorius sumontuojamas išilgai indo ašies, o prietaisas automatiškai apskaičiuoja kraujo tėkmės greitį.

Dvipusio skaitymo diagnostikos galimybės yra išplėstos dėl EHD metodo įvedimo. Šis metodas pagrįstas ultravioletinių vibracijų, atspindėtų judančių objektų, amplitudės analize. Skirtingai nuo CDC, EHD metodas nėra labai priklausomas nuo kampo tarp ultragarso spindulio ir kraujo srauto, jis yra jautresnis, ypač lėtiems srautams, ir yra daugiau triukšmo.

Duplekso jutiklyje yra atskiri kristalai vaizdavimui ir Doplerio greičio nustatymui. Žemo dažnio jutikliai sugeba vizualizuoti konstrukcijas iki 20 cm gylio. Todėl zondai, kurių dažnis yra 2,5 ir 3,5 MHz, yra būtini aortos-ilealinės zonos tyrimui. Tačiau tokie jutikliai yra ribotos skiriamosios gebos ir mažai jautrūs, mažinant kraujo tekėjimą. Apatinių galūnių paviršinių kraujagyslių tyrime rekomenduojama naudoti 5, 7 ir 10 MHz dažnio jutiklius.

Apatinių galūnių arterijų dvipusis skenavimas atliekamas horizontalioje paciento padėtyje ant nugaros. Daugelis žmonių nori pradėti tyrimą su skersine skenavimu, kad gautų BIA vaizdą prie burnos pakraščio. OBA, PBA ir pradinis GBA segmentas paprastai yra gerai vizualizuojami. Paklotinė arterija yra prarasta, kai pacientas yra ant skrandžio. Užpakalinės ir priekinės blauzdikaulių arterijos yra gerai išreikštos žemiau paklotinės ertmės, tačiau šie šakos yra siaura ir todėl daugeliu atvejų sunku pasiekti gerą vizualizaciją. Taip pat sunku gauti tinkamus Doplerio signalus šiuose induose. Todėl dupleksinio nuskaitymo vertė mažėja, kai vieta yra žemiau poslinkio lygio.

Labiausiai paplitusi ant pažeidimų, klinikoje apatinių galūnių arterijų dvipusis nuskaitymas įvertinant gautą aortovainikinių įstatomi šlaunies-pakinklio segmentą ir gilų šlaunies arteriją.

Nepaisant negalios dvipusis nuskaitymas skaičius apibūdinti periferinės kraujotakos sutrikimas, neinvazinis, saugus pacientas, pakartotinių tyrimų, didelės apimties ir aukštos kokybės informacijos apie gamtos ir žalos kraujagyslių lovoje tiek, kiek galimybė, gerai žinomų privalumų, lyginant su angiografija, kad šis metodas prioritetu Periferinių kraujagyslių sutrikimų klinika.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]