Alergijos gydymo priemonės: kas tai yra?

Alergijos gydymo priemonės egzistuoja nuo senų laikų, pradedant Hipokrato laikais. Būtent jo pastebėjimai apie neįprastą kilmingos kilmės pacientų patinimą padėjo pagrindą tirti organizmo reakciją į tam tikras maisto rūšis. Hipokratas sėkmingai gydė savo pacientus, turinčius panašius simptomus – niežulį, patinimą, banaliu badavimu ir netgi gana agresyviai kalbėjo apie maisto produktus tokia fraze: „Žmogus gimsta sveikas, bet visos ligos jį užklumpa su maistu“.

Istorija išsaugojo daug patikimos informacijos apie garsius praeities alergijos kamuojamus žmones. Dar prieš garsųjį graikų gydytoją Hipokratą alergijos buvo minimos Egipto ritiniuose, kuriuose aprašoma faraono mirtis, matyt, nuo anafilaksinio šoko. Mirtį išprovokavo vabzdžio įkandimas. Eberso papiruse yra išsamus alerginės etiologijos astmos simptomų aprašymas, Ričardas III Plantagenetas visą gyvenimą kentėjo nuo alerginės reakcijos į paprastas braškes. Visas jo gydymas apsiribojo tokio delikateso atsisakymu. Anksčiau tai, kas simptomais priminė šiandieninę alergiją, buvo vadinama idiosinkrazija ir buvo gydoma paprastai – pašalinant kontaktą su reakcijos sukėlėju. Beje, idiosinkrazija daugiausia sirgo turtingi ir kilmingi žmonės. Tie, kurie valgė paprastą maistą, kuriame gausu skaidulų, natūralių vitaminų ir mikroelementų, arba nesikreipė į gydytoją, arba net nežinojo, kas yra alergija. Bet kokiu atveju, istorija apie tokius atvejus tyli, kaip ir apie vaistus vargšams.

Šiuolaikinė medicinos mokslas išmoko atpažinti antigenus, sukeliančius alergines reakcijas, todėl yra ir vaistų nuo alergijos. Reikėtų pažymėti, kad alergenas ne visada nustatomas tiksliai, tokiais atvejais skiriamas simptominis gydymas, tai yra, toks, kuris palengvina paciento būklę ir bent tam tikrą laiką sumažina visus alergijos požymius. Antihistamininių vaistų veikimas pagrįstas jų gebėjimu blokuoti uždegiminę reakciją sukeliančią medžiagą – histaminą. Šie vaistai negydo, o tik laikinai neutralizuoja receptorius. Histaminas gali aktyvuoti dviejų tipų receptorius, o gydymo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo jų tipo. H1 receptorius sukelia patinimą, paraudimą, niežulį, dusulį. Jei histaminas liečiasi su H2 receptoriumi, žmogui pasireiškia skrandžio reakcija – rėmuo, per didelė skrandžio sulčių sekrecija. Histaminas dažnai išprovokuoja astmos priepuolius ir net anafilaksinį šoką, kuris kelia rimtą grėsmę ne tik žmogaus sveikatai, bet ir jo gyvybei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Alergijos vaistai: vaistų kategorijos

Alergijos vaistus galima suskirstyti į dvi kategorijas: vaistus, veikiančius H1 receptorius, ir vaistus, veikiančius prieš H2 receptorius. Vaistai, vadinami H2 histamino blokatoriais, skirti slopinti nuo histamino priklausomos druskos rūgšties sekreciją. Populiariausi yra antihistamininiai H1 vaistai. Tarp jų yra difenhidraminas (vienas iš pačių pirmųjų antihistamininių vaistų), cetirizinas, alergodilis, loratadinas, klaritinas ir daugelis kitų H1 histamino blokatorių. H1 receptorių slopinimas leidžia išvengti bronchų spazmo, sumažina hiperemijos riziką, mažina patinimą ir pašalina odos niežulį. H1 histamino blokatorių skyrimo indikacijos gali būti visos ligos, lydimos visų I tipo alerginių reakcijų – nuo dilgėlinės iki anafilaksinio šoko. Antihistamininiai vaistai, slopinantys H1 receptorius, taip pat skiriami esant alerginės etiologijos rinitui, angioneurozinei edemai, egzemai, reakcijoms į donorų kraujo perpylimus ir alergijai vaistams. Šių vaistų raminamosios savybės leidžia juos vartoti kaip migdomuosius vaistus, nuo pykinimo ir vėmimo bei kinetozę (jūros ligą). Kai kurie šios grupės vaistai (difenhidraminas ir prometazinas) gali turėti silpną anestezinį poveikį. H1 receptorius slopinančių antihistamininių vaistų perdozavimas gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant traukulius. Perdozavimo požymiai gali būti per didelis mieguistumas, burnos džiūvimas, raumenų distonija ir, atskirai, padidėjęs jaudrumas bei nemiga. Taip pat dažni perdozavimo simptomai yra žarnyno sutrikimai, tachikardija ir padidėjęs akispūdis. Sunkiais atvejais apsinuodijimas sukelia haliucinacijas ir net komą. Štai kodėl, nepaisant aktyvios kai kurių antihistamininių vaistų reklamos, juos reikia vartoti tik taip, kaip nurodė alergologas, laikantis dozės ir režimo.

H1 receptorius blokuojantys vaistai nuo alergijos būna skirtingų kartų – pirmos, antros ir trečios, o tai rodo nuolatinį antialerginių farmakologinių vaistų tobulėjimą. Su kiekviena nauja karta vaistai tampa saugesni ir turi kuo mažiau kontraindikacijų.

Vaistai skirstomi pagal vartojimo būdą:

1. Geriamieji H-histamino blokatoriai. Simptominio gydymo vaistai, kurie veiksmingai malšina pirmuosius alerginės reakcijos simptomus, tačiau yra neveiksmingi bronchų spazmo ar staigaus kraujospūdžio sumažėjimo atvejais. Vaistai pradeda veikti gana greitai, poveikis pasireiškia po 10–15 minučių, pagrindinis poveikis – po valandos. H1 receptorių blokada trunka nuo 4 iki 6 valandų.
2. Intranazaliniai vaistai. Kaip simptominis alerginio rinito, konjunktyvito gydymas, šie vaistai yra gana veiksmingi. Dažnai vartojami kartu su geriamaisiais vaistais.
3. Išoriniai preparatai, tepalai. Paprastai tai gliukokortikoidai, kurie malšina niežulį, pašalina patinimą ir hiperemiją.

Antialerginiai vaistai, be minėtų vaistų, taip pat gali būti homeopatiniai. Taip pat antialerginiame komplekse gali būti skiriami sorbentiniai vaistai, fizioterapinės procedūros ir fitoterapija. Viskas priklauso nuo ligos formos, individualių savybių, gretutinių patologijų. Svarbiausia laiku kreiptis į alergologą, tada alergiją galima ne tik sustabdyti, bet ir jos išvengti.