Apsinuodijimas amoniaku: gydymas

Ką daryti apsinuodijus amoniaku? Nusiplaukite veidą ir matomas kūno dalis dideliu kiekiu vandens.

• Jei įmanoma, dėvėkite respiratorių, dujokaukę arba marlės apsauginį tvarstį, suvilgytą rūgštiniame tirpale (pavyzdžiui, 5% citrinos rūgšties tirpale).

Toliau būtina užtikrinti sužeistų žmonių transportavimą į klinikinę įstaigą, kurioje jie gaus kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Skubi pirmoji pagalba apsinuodijus amoniaku turėtų apsiriboti šiais veiksmais:

1. Nukentėjusiojo (ar nukentėjusiųjų) transportavimas iš toksinės zonos.
2. Užtikrinti prieigą prie gryno oro (deguonies).
3. Burną, nosies ertmę ir nosiaryklę gausiai praplaukite vandeniu (vanduo gali būti šiek tiek parūgštintas, pavyzdžiui, citrinos rūgštimi).
4. Akių pažeidimo atveju įlašinkite 0,5% dikaino, po to 30% natrio sulfacilo.
5. Atsiradus odos pažeidimams, gausiai nuplaukite vandeniu.
6. Pažeidus virškinimo sistemą – skrandžio plovimas (vemimą sukeliančių vaistų vartoti draudžiama!).
7. Net ir lengvo apsinuodijimo amoniaku atvejais aukai reikia ilgo poilsio laikotarpio – mažiausiai 24 valandų nuo apsinuodijimo momento.

Bet koks apsinuodijimo amoniaku laipsnis yra rimta priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pirmoji pagalba apsinuodijus amoniaku

Pirmoji pagalba apsinuodijus amoniaku ligoninėje susideda iš šių veiksmų:

• aukai uždedama deguonies kaukė, skirta palaikyti kvėpavimo funkciją ir greitai išvalyti kvėpavimo organus nuo žalingų amoniako dujų;
• skiriamas priešnuodis (vadinamasis priešnuodis yra vaistas, neutralizuojantis toksinį komponentą);
• rehidratacijos terapija atliekama siekiant atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą;
• naudojant zondą, skrandis plaunamas, kad nebūtų pažeista virškinimo sistema ir amoniakas nepatektų į kraują;
• nuolat stebėti kvėpavimo ir širdies ritmo, kraujospūdžio rodiklius;
• Jei reikia, atliekamas simptominis gydymas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ką turėčiau naudoti tvarsčiui sudrėkinti apsinuodijus amoniaku?

Marlės arba bintas yra būtina priemonė kvėpavimo takų pažeidimams išvengti apsinuodijus amoniaku. Siekiant maksimaliai apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo pažeidimų, rekomenduojama tvarstį mirkyti rūgštiniame tirpale: rūgštis neutralizuoja amoniaką, kuris yra kaustinis šarmas. Kaip toks impregnavimo tirpalas tinka 5 % askorbo, acto, boro arba citrinos rūgštys.

Vaistai

Vaistai nuo apsinuodijimo amoniaku skiriami atsižvelgiant į esamus intoksikacijos simptomus.

Jei yra laringospazmas, ūminis toksinis laringitas ar bronchitas, įkvepiami Sanorin, Naphtyzinum, Prednisolone. Į veną skiriamos šios injekcijos:

• 2,4% eufilino 10 ml kiekyje;
• 0,5% Sedukseno 2 ml kiekyje;
• 1% difenhidramino 1 ml kiekyje;
• Prednizolonas nuo 60 iki 300 mg.

Jei išsivysto toksinė plaučių edema, naudojama ši vaistų grupė:

• 1 % morfino (1 ml) + 0,25 % droperidolio (1 ml);
• 0,05% strofantino 1 ml kiekyje;
• Lasix nuo 40 iki 200 mg;
• didelės prednizolono dozės (iki 1,5 g).

Jei yra aerozolinis preparatas deksametazono izonikotinatas (jis naudojamas daugelyje ES šalių), kas 10 minučių atliekamos penkios įkvėpimo dozės.

Jei gydymas nerodo laukiamo poveikio, gydytojas atlieka trachėjos intubaciją ir perkelia pacientą į dirbtinę ventiliaciją (dujomis užterštoje aplinkoje naudojami prietaisai su antitoksiniais filtrais).

Skausmas malšinamas narkotiniais ir nenarkotiniais skausmą malšinančiais vaistais kartu su Seduxen. Į vieną ranką į veną suleidžiamas reopoligliucinas 5 ml/kg greičiu, o į kitą ranką – gliukozės ir novokaino mišinys (sudarytas iš 500 ml 10 % gliukozės ir 30 ml 2 % novokaino). Po to suleidžiama 4 % natrio bikarbonato. Bendrą infuzijų skaičių nustato gydytojas, atsižvelgdamas į hemodinaminius parametrus ir klinikinius simptomus.

Vaisto korekcijai dopaminas skiriamas 5 mcg/kg per minutę doze. Jei poveikio nepastebėta, vartojamas 0,1% norepinefrino 2 ml kiekis kartu su 200 ml 5% gliukozės, taip pat 60–300 mg prednizolono.

Priešnuodis apsinuodijimui amoniaku

Kaip priešnuodis, 0,1% atropino tirpalas įšvirkščiamas į raumenis po 2 mg kas 20-30 minučių, kol paciento būklė normalizuojasi. Esant sunkiam apsinuodijimui amoniaku, vaisto pakartotinai vartoti leidžiama dvi dienas, kol atsiranda „pereatropinizacijos“ požymių:

• pykinimas su vėmimu;
• mažinantis kraujospūdį;
• susijaudinimo ir dirglumo būsena;
• traukuliai, drebulys galūnėse;
• haliucinacijos;
• kvėpavimo centro ir centrinės nervų sistemos veiklos slopinimas.

Atropino vartojimo šalutinis poveikis gali būti:

• šlapinimosi sutrikimai;
• tachikardija, širdies ritmo sutrikimai;
• galvos skausmai, miego sutrikimai;
• sunkiai pašalinamų skreplių atsiradimas bronchuose.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vitaminai

Apsinuodijus amoniaku, organizmas greitai praranda daug svarbių vitaminų ir mikroelementų. Todėl norint stabiliai funkcionuoti visiems organams ir sistemoms, būtina laiku papildyti „naudingas“ atsargas.

Pirmiausia reikia aprūpinti organizmą pakankamu vitamino A kiekiu, kuris padės greičiau atkurti pažeistus organus. Šio vitamino šaltinis yra ne tik morkos, bet ir daugelis javų, juoda duona, sviestas.

Jei apsinuodijimą amoniaku lydi dispepsiniai simptomai, meniu turi būti tokių vitaminų kaip B1 _, PP, U.

Vitaminas C taip pat yra būtinas, nes jis normalizuos medžiagų apykaitos procesus ir užkirs kelią daugelio organų pažeidžiamumui toksiniams pažeidimams.

B grupės vitaminai yra būtini nervų sistemai palaikyti ir virškinamojo trakto normalizavimui. Šių vitaminų turėtų būti pupelėse, grūdų duonoje, mėsoje ir pieno produktuose.

Ypač veiksmingi nuo apsinuodijimo amoniaku yra produktai, kuriuose yra daug pektino – pakankamas jo kiekis yra obuoliuose, citrusiniuose vaisiuose, morkose, pomidoruose ir neluptose bulvėse.

Paprastai nereikia skubiai vartoti vaistinių multivitaminų. Visus vitaminus, rekomenduojamus apsinuodijimui, galima gauti iš maisto. Norėdami tai padaryti, tiesiog reikia paįvairinti savo mitybą.

Kineziterapijos gydymas

Fizioterapijos procedūros paprastai neskiriamos apsinuodijus amoniaku.

Liaudies gynimo priemonės

Atkurti organizmą liaudies gynimo priemonėmis po apsinuodijimo amoniaku yra įmanoma, tačiau tai galima padaryti tik pasikonsultavus su gydytoju, įsitikinus, kad nėra alerginės reakcijos į receptų ingredientus. Norėdami neutralizuoti toksinį amoniako poveikį, naudokite šias priemones:

• vandenyje mirkyti avižos sumalamos trintuve ir geriamos po 100 ml penkis kartus per dieną, vienodais intervalais;
• paruoškite šaltalankių lapų ir uogų užpilą, gerkite jį kasdien ir neribotais kiekiais;
• gerti po 1-2 arbatinius šaukštelius šaltalankių aliejaus tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį;
• tris kartus per dieną gerti sultis, išspaustas iš žalių tarkuotų bulvių (galima pakeisti krienų sultimis);
• Kasdien išgerkite 2–4 žalius kiaušinių trynius kartu su 1 valgomuoju šaukštu augalinio aliejaus.

Išvardyti receptai neturėtų būti naudojami kaip pirmoji pagalba. Jie paprastai naudojami organizmui atkurti reabilitacijos etape. Norėdami paspartinti atsigavimą, ekspertai pataria į racioną įtraukti tokius produktus kaip baltagūžiai kopūstai, brokoliai, citrinos, arbūzai, česnakai ir žalieji svogūnai. Geru neutralizatoriumi taip pat laikomas pieno usnio ekstraktas, kurį galima įsigyti vaistinėje.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Žolelių gydymas

Žolelių užpilai ir nuovirai visada sėkmingai papildo pagrindinį gydymą. Apsinuodijus amoniaku, bus naudingos šios priemonės:

• mėtų užpilas (gerti visą dieną vietoj arbatos);
• lygių dalių pelyno, kadagio, šalavijo užpilas (4 valg. šaukštus mišinio užpilkite 1 litru verdančio vandens, gerkite po 200 ml tris kartus per dieną);
• gudobelės uogų arbata (1 valgomąjį šaukštą vaisių užplikykite 200 ml verdančio vandens).

Taip pat yra ir kitų, sudėtingesnių receptų:

• 50 g bitkrėslės žiedų užpilama trimis stiklinėmis verdančio vandens ir palaikoma po dangčiu apie pusvalandį. Tada įberiama 20 g ramunėlių žiedų, užpilas uždedamas ant silpnos ugnies ir užvirinamas. Vėl uždengiamas dangčiu ir paliekamas pritraukti 24 valandas. Vaistas geriamas valgio metu tris kartus per dieną, po 1 valg. šaukštą 10 kg paciento svorio. Gydymo trukmė – 5–7 dienos.
• 50 g erškėtuogių užpilama 1 litru verdančio vandens ir virinama 10 minučių. Gėrimas laikomas dar 4 valandas, po to filtruojamas ir įpilama šiek tiek medaus. Geriama po 200 ml du kartus per dieną dvi savaites.

Viburnum lapai ir uogos, juodieji serbentai ir alavijo lapai gerai kovoja su intoksikacija.

Homeopatija

Homeopatinius vaistus patartina vartoti esant lengvam apsinuodijimui amoniaku arba jau organizmo atsigavimo stadijoje po sunkios intoksikacijos. Homeopatija neturėtų būti naudojama kaip pirmoji pagalba.

Tokius vaistus skiria specialiai apmokytas homeopatinis gydytojas individualios konsultacijos metu. Norint paremti organizmą po apsinuodijimo amoniaku, rekomenduojama atkreipti dėmesį į šiuos vaistus:

• Aconitum
• Fosforo rūgštis
• Metallic Cuprum
• Kamparas
• Veratrum albumas
• Nux vomica
• Lycopodium
• Daržovių angliavandenių
• Hina
• Arsenicum albumas

Nepaisant visiško homeopatinių preparatų saugumo, nereikėtų savarankiškai pasirinkti jų dozės. Tai teisingai padaryti gali tik gydytojas, kuris asmeniškai apžiūri pacientą. Priešingu atveju pasirinkta priemonė gali tapti tik laiko švaistymu.