Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ar reikia gydyti kosulį?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Klinikinis ligos vaizdas paprastai vadinamas simptomų rinkiniu, tam tikros sveikatos patologijos specifiškumu. Dažniausiai pasitaikantys kvėpavimo sistemos ligų apibūdinantys simptomai yra kosulys. Ir verta pasirodyti, nes mes iškart galvojame apie kovos su šiuo nemalonu reiškiniu metodus. Kaip pateisinama toks elgesys, ar būtina gydyti kosulį, jei skreplių bėda be išorinės intervencijos ir kas yra šlapio kosulio priemonės, mes kalbėsime šiame straipsnyje.
Žmogus yra sudėtingas savireguliacinis organizmas, susidedantis iš daugybės ląstelių, kurios susidaro ir veikia ne faotiškai, o pagal griežtai suplanuotą schemą. Ką tai reiškia? Tai reiškia tik tai, kad mes turime tokią struktūrą, kuri kontroliuoja visus procesus, vykstančius mūsų viduje. Šis kontroliuojantis organas yra centrinė nervų sistema (CNS).
Viename iš CNS departamentų, būtent „Medulla“ oblongata, yra kosulio centras, kuris suteikia komandą veiksmui, anksčiau išanalizavęs jo būtinybę. Šiuo atveju kosulys, kaip uždegiminis procesas, mokslininkai laiko savo fiziologiškai kondicionuojamą kūno reakciją, kuri yra skirta stabilizuoti procesus, vykstančius kūne kas sekundę, ypač kvėpavimo procesą.
Kūno metu nereikia dulkių, patenkančių į kvėpavimo takus, gleives ir bakterijas, kaupiančias ten uždegimo metu. Norėdami išvengti „šiukšlių“ į bronchiolius ir plaučius (tai apsunkina situaciją, užkirsdamas kelią normaliai oro cirkuliacijai), nervų sistema imasi veiksmų, kad pašalintų ją iš didesnių struktūrų: trachea ir bronchų. Taigi kosulys turėtų būti laikomas CNS kontroliuojamu kvėpavimo takų valymo procesu.
Bet kaip smegenys žino, kas vyksta kvėpavimo takuose ir kada jas reikia išvalyti? Smegenys gauna signalus iš daugelio jautrių ląstelių (receptorių), esančių viršutiniame ir apatiniame kvėpavimo takuose (didžiausias receptorių skaičius yra gerklų, gerklų ir trachėjos sankryžoje, ir tarpuplautyje, tuo tarpu tokių receptorių nėra mažesniuose plaučių keliuose).
Receptorių dirginimas yra pavojaus signalas, kurį suvokia imuninė sistema. Specifinės ląstelės skuba į signalo vietą, su kuria susijęs uždegiminis procesas. Uždegimo dėmesio centre yra aktyvi gleivių sekrecija, kurioje yra ir imuninės sistemos ląstelės, skirtos sunaikinti mikrobus, kurie įsiveržė į kvėpavimo sistemos.
Specifinių receptorių signalas taip pat patenka į smegenų kosulio centrą per jautrius nervų kelius, o iš ten priešinga kryptimi - krūtinės raumenims - per motorinius. Signalas perduodamas abiem kryptimis per jautrius ir motorinius makšties nervo pluoštus.
Krūtinės ląstos raumenys gauna signalą iš CNS, kad sudarytų sutartį, kurią jie daro. Tokiu atveju iš kvėpavimo takų trūko oro srauto, imdamasis dirgiklių ir perteklinių gleivių, susikaupusių kvėpavimo takuose, kuriuos gydytojai vadina skrepliu.
Bet jei kosulio mechanizmas yra tas pats, kodėl kai kuriais atvejais skrepė susidaro dideliais kiekiais ir jį lengvai vilioja kylantis kosulio refleksas, o kitais - atrodo, kad jo nėra ar nenori būti pašalinta iš bronchų? Be to, kai kuriais atvejais skrepė, atrodo, daug kaupiasi, o jos laukimas yra labai sunkus, lydimas skausmingų pojūčių. Taigi, kaip atskirti sausą kosulį nuo šlapio kosulio?
Didelių skreplių kiekių susidarymas yra susijęs su kvėpavimo takų sudirginimu ir uždegiminio proceso vystymuisi. Tam tikru mastu tai yra teigiamas procesas, rodantis normalų trachėjos ir bronchų gleivinės ląstelių funkcionavimą, sukuriant specialią paslaptį, skirtą valyti ir sudrėkinti kvėpavimo takus. Tokia sekrecija lengvai atsiskiria, kai kosėja, palengvina kvėpavimą, sumažina jautrių receptorių dirginimą.
Jei sukaupta daug skreplių ir jį lengvai pašalina kosulys, mes kalbame apie šlapią šio simptomo versiją. Tokiu atveju galima sakyti, kad kūnas sėkmingai susidoroja su kylančia užduotimi, ir jai nereikia pagalbos iš išorės. Tokiais atvejais nereikia vartoti jokio vaisto nuo kosulio, pakanka gerti daugiau skysčio, o tai išlaikys drėgmės pusiausvyrą skreplių sudėtyje.
Tačiau mažėjant aktyvioms sekrecinėms kvėpavimo takų gleivinės ląstelėms, skreplių tūris ir pobūdis gali pasikeisti. Nepaisant aktyvaus uždegiminio skreplių proceso, atrodo, kad jis tampa mažesnis ir jis virsta storesne lipnia mase, kuri vargu ar atsiranda esant oro slėgiui, nors bronchų ir apatinėje trachėjos dalyse žmogus jaučia nesuprantamą vienkartinį ir glostymą. Toks kosulys, kuriame skreplių kaupiasi pakankamai kiekių, kad būtų išvengta normalaus oro praėjimo, tačiau jis yra atskirtas sunkumais, taip pat vadinamas šlapiu kosuliu.
Tačiau šiam simptomui jau reikia ypatingo dėmesio, nes visiškai išvalyti kvėpavimo takus neatsiranda, o spūstys prisideda tik prie infekcijos dauginimosi. Drėgno kosulio priemonės šiuo atveju - tai ir optimizuoja oro cirkuliacijos kelių valymą, ir palengvina kenksmingą simptomą, ir komplikacijų prevencija,
Tais atvejais, kai kosulį sukelia sunkus receptorių dirginimas, nesukuriant uždegimo (pavyzdžiui, kai svetimas kūnas patenka į kvėpavimo takus), mes kalbame apie sausą kosulį. Tos pačios rūšies kosulys paprastai pastebimas peršalimo pabaigoje, kai uždegiminio proceso metu mirė dalis tracheobronchialinio medžio gleivinės ląstelių, taigi epitelis sukuria mažiau gleivių, o tai, be to, tampa klampiau (blogiau kontaktas su vandeniu ir sunkiau atskirti nuo vidinio respiracinio trakto paviršiaus).
Sausas kosulys ligos pradžioje atsiranda dėl nepakankamos gleivių gamybos. Kosulį sukelia gerklų receptorių sudirginimas, kai infekcija iš pradžių yra lokalizuota. Šis kosulys gali būti vadinamas gerklų kosuliu, jis yra garsus, dirginantis, sunku sustoti (taip pat dėl sausų gleivinių membranų). Imuninė slinkimo sistema užtruks šiek tiek laiko, per kurį mikrobai paprastai turi laiko pastebimai judėti link trachėjos ir bronchų, taigi, kai sauso kosulio perėjimas į drėgną kosulį keičiasi ir lokalizuojama dirginimo dėmesys.
Sausas kosulys yra refleksinė reakcija, atsirandanti dėl receptorių sudirginimo, kuris nėra lydimas aktyvių gleivių gamybos. Toks kosulys dažnai vadinamas neproduktyviu, ir jis atsiranda ne tik sergant infekcinėmis uždegiminėmis kvėpavimo sistemos ligomis (pavyzdžiui, kokliušo kosulio ir tuberkuliozės), bet ir tokiose patologijose kaip bronchų astma, alergija ar refliukso ezofagitas. Kosulys be skreplių gamybos ar mažo skreplių taip pat gali atsirasti širdies patologijose.
Sauso kosulio gydymas yra susijęs su teisingo narkotikų pasirinkimo klausimu, nes kai kuriais atvejais reikia tik užgesinti kosulio refleksą, kurį sukelia padidėjęs receptorių jautrumas, o kitais - būtina padidinti skreplių gamybą, be kurio beveik neįmanoma kokybiškai valyti kvėpavimo takų. Pavyzdžiui, peršalimo pradžioje prasminga skirti vaistus, palengvinančius skreplių bėdą ir padidinti jo kiekį, o pabaigoje - vaistų nuo kosulio, kuris sustabdo kosulio refleksą.
Naudojant šlapią kosulį, vaistų poreikis ne visada būtinas. Jei skrepė išeina lengvai, galite išsiversti be vaistų, tačiau sunku gydyti ir aktyviai gydyti ir aktyviai.
Taigi, apibendrinti. Sausas kosulys yra refleksas, atsirandantis dėl viršutinių gerklų dalių dirginimo. Mes tai jaučiame kaip kosulys, sklindantis iš gerklės. Šlapias kosulys atsiranda tada, kai infekcija plinta giliai į kvėpavimo sistemą: į bronchus ir plaučius, todėl žmogus skundžiasi užsienio kūno jausmu krūtinės srityje ir kosulio simptomą, atsirandantį iš kažkur giliai kvėpavimo takuose. Tai gali būti produktyvu, nereikalaujant specialaus gydymo, ir neproduktyvaus, sunkaus, sekinančio, kurį reikia gydyti.
Populiariausias klausimas, kuris dažniausiai kyla tokioje situacijoje: kaip atsikratyti šlapio kosulio? Taip, jums nereikia jo atsikratyti. Atsikratykite kosulio gali atsikratyti specialių vaistų nuo kostių. Tačiau iš esmės neteisinga gydyti produktyvų kosulį su kosulio slopintuvais, turinčiais įtakos CNS. Problema yra ne smegenyse, o tuo, kad pats kūnas nesugeba gaminti pakankamai tinkamos kokybės gleivių, būtinų tinkamam kvėpavimo sistemos valymui. Būtina padėti jūsų kūnui padaryti viską, kad kosulys būtų produktyvesnis, kad gleivių sustingtų, kur mikrobai.
Apie tai daugiau kalbėsime apie narkotikų pasirinkimą šlapiam kosuliui. Galų gale ne tik mūsų būklė gydymo metu, bet ir dėl komplikacijų tikimybės ateityje priklauso nuo to, kaip visiškai pasirinkimas atitinka situaciją.
Preparatų išleidimo šlapiam kosuliui forma
Vienu metu populiariausia įvairių vaistų išleidimo forma, naudojama įvairių rūšių ligoms gydyti, o jų simptomai buvo tabletės. Jie vis dar tvirtai užima savo poziciją šiandien. Tačiau čia reiškia, kad šlapio kosulio gydyti tablečių ir kapsulės šiandien nėra tokios populiarios kaip anksčiau, nes daug patogiau suaugusiems ir vaikų formoms, turinčioms mukolizinių ir vokingumo veiksmų.
Tokie gerai žinomi vaistai nuo kosulio kaip „ambroksolis“, „bromhexinas“, „acetilcisteinas“, „mukaltin“, „stoptussin“, „kosulio tabletės su termopis“, o kiti vis dar yra planšetinių kompiuterių pavidalu. Po kelių pasirodė nauji kosulio vaistų pavadinimai, o sąrašas pastebimai išsiplėtė. Tabletės ir kapsulės pradėjo gaminti tokias vaistas nuo šlapio kosulio kaip „Codelac“, „Lazolvan“, „Atc“, „Regnalino“, „Ascoril“, „Erespal“, „Gedelix“, „Pulmolor“, „Ambrobene“, „Prospan“, „Fluimucil“, „Atma“ ir kiti. Tuo pačiu metu ne visada kalbama apie įprastas tabletes, tai gali būti putojančios firmos, ištirpintos vandenyje (pavyzdžiui, „ATSC“) arba tabletes, kurias reikia rezorbuoti (pavyzdžiui, „regrinalinas“).
Vienas iš tablečių variantų yra kosulių pastilės „Daktaro mama“, „Gerbion“, „Broncho-Veda“, dr. Taisse Lozenges ir kiti. Tokį vaistą tikrai maloniau skoniui, tačiau paprastai jame yra cukraus, todėl jis netinka diabetikams ir žmonėms, turintiems problemų gliukozės asimiliacijoje.
Kitas kietos tablečių formos, su kuriomis tikimasi veiksmo, sklindantis skreplis, yra pastilės iš sauso ir šlapio kosulio „Prospan“, „Linkos“, „Bronchostop“, „Alex-Plus“, „Bronchicum“, „Linkos“, „Travisil“ ir kt. Vaikų gydymas.
Kai žmogus turi kosulį, net suaugusiam gali būti sunku praryti tabletes ir kapsules, jau nekalbant apie tai, kad maži vaikai nėra tinkami šiai vaistų formai. Vaistą gerti skysta pavidalu yra daug lengviau, ir yra keletas tokių formų veislių.
Šlapiam ir sausam kosuliui naudojami lašai yra alkoholio turintys skystis (konservantas), kuriuose aktyvi medžiaga ištirpsta koncentruota. Tokius vaistus galite vartoti tiek neskiestas, tiek sumaišytas su nedideliu kiekiu vandens. On the shelves of pharmacies you can see several names of preparations in the form of drops: "Sinekod", "Codelac" and "Pectolvan", usually used for dry cough of various etiologies and moist low-productive residual cough after a disease of the respiratory system, as well as "Chest drops from cough", "Bronchofit", "Atma" and "Nashatyr-anise drops" - Preparatai, turintys laukiamąjį efektą.
Nepaisant to, kad tokiuose preparatuose yra alkoholio. Jie gali būti naudojami nuo 2 mėnesių amžiaus.
Jei veiklioji medžiaga yra tirpi vandenyje, vaistas taip pat gali būti miltelių pavidalu suspensijai paruošti. Tokių vaistų veikimas yra panašus į tabletes, tačiau drėgną kosulio pakabą lengviau nuryti nei tabletes.
Suspensijomis dažnai gaminami antibakteriniai agentai, skirti kvėpavimo sistemos užkrečiamosioms uždegiminėms ligoms: milteliai, skirti vaistui paruošti „apibendrintą“, „biseptol“, „ospamox“, „amoksiclav“, paruoštą pakabos „bactrim“ ir kt. Tokie vaistai leidžia daug lengviau gydyti vaikus ir pacientus, kuriems sunku nurijuoti tabletes.
Šios formos vaistų nuo kosulio yra retai (pavyzdžiui, pakabos „privatus“, nustatytas nuo 2 metų). Populiaresnis pasirinkimas laikomas šlapio ir sauso kosulio - skysto daugiakomponentės mišinio mišiniu. Pavyzdžiui, yra sausų kosulio mišinių vaikams „arida“, „kosulys Mixtura“ (atskirai galima atskirai suaugusiems ir vaikams), „Codelac Broncho su čiobreliais“ ir kt.
Žvelgdami į ateitį, mes pasakysime, kad norint suskystinti flegmą ir palengvinti jo praėjimą, naudojamos labai veiksmingos procedūros, vadinamos įkvėpimais. Įkvėpimas iš drėgno kosulio gali būti atliekamas tiek naudojant žoleles, tiek su vaistais. Įkvėpimui purkštuvuose patogiausia naudoti susmulkintus ir ištirpusius tabletes, miltelius suspensijai, mišiniams, rečiau naudojamiems lašams, sirupams ir eteriniams aliejams (ne visi įtaisai gali veikti su tokiomis vaistinėmis formomis, tačiau norint įkvėpti garų, jie yra gana tinkami).
Sirupai iš šlapio kosulio - tai šiandien beveik labiausiai paplitusi išlaisvinimo forma, kurią galima duoti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Dažniausiai tai yra skanus saldus vaistas, nors ne visada turint malonų skonį. Nepaisant to, jį vartoti yra daug maloniau nei kitų vaistų formų, ir jis veikia gana greitai, nes aktyvūs komponentai jau yra ištirpusioje būsenoje.
Vaikų sirupai, skirti drėgnam kosuliui, yra puikus būdas palengvinti kosulio sindromą jauniems pacientams, nepakenkiant jų sveikatai. To such syrups can be attributed: "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" and "Ambrobene" with a dosage of 15 mg of ambroxol per 5 ml of syrup, "Pertussin" for children, "Stoptussin phyto", "Fluifort" and "Fluditek" 2%, "Alteika", "Erespal", „Prospanas“ ir kiti. Vaikams gydyti iki 2–3 metų, svarbu pasirinkti specialius sirupus vaikams, atkreipti dėmesį į mokymą, kuris rodo amžių, nuo kurio leidžiama naudoti saldžių vaistų.
Šie sirupai gali būti naudojami vyresniems nei 2–3 metų ir suaugusiems pacientams gydyti: „Bronchostop“, „Herbionas“ (Plantain, Primrose, Ivy), „Rengalin“, „Ketrovo“, „Codelac“, „Fluditek“, „Fluditek“, „AMBROX“ ir "Gedelix" "Ambrobene", "Licorice syrup", "Thermopsis syrup with licorice", syrups Dr. Taisa and "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytic with bronchodilator and "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytic with bronchodilator, "Ambroxol" 2 and 5%), "Gedelix", "Ambrobene", "Licorice Sirupas ",„ Teropinis sirupas su saldymedžiu “, Sirupai Dr. Taisa ir„ Dr. MOM “.Taisa ir„ Dr.