Arterijų pokyčiai ir anomalijos

Dažniausiai arterijų variantus ir anomalijas galima suskirstyti į keturias grupes:

1. arterijos nebuvimas ir pakeitimas kitų arterijų šakomis;
2. arterijų vietos keitimas;
3. neįprasta arterijų topografija;
4. papildomos arterijos buvimas.

Širdies veninės arterijos dažnai gali nukrypti nuo aortos tiesiai virš jo puslunarių vožtuvų (12% atvejų). Kartais vainikinės arterijos prasideda nuo kairiojo subklavijo arterijos. Dažnai yra viena ar dvi papildomos koronarinės arterijos.

Kartais aortos arka gali būti sutrumpinta, retai pasislenka į dešinę, nusistovėjusi virš dešiniojo pagrindinio broncho. Labai retai aortos lankas padvigubėja, aortos yra iš abiejų stemplės ir trachėjos pusių. 7-12% atvejų yra iš filialų, išsiskiriančių iš aortos arkos, variantai. Šakų skaičius nuo 1 iki 7. Kartais abiejų bendrų miego arterijų palieka vieną bagažą. Dažnai yra tinkama bendra maliarija ir dešinysis subklavinė arterija, atskira nuo aorta arkos. Iš aorta gali išsikrauti viena ar dvi stuburo arterijos.

Bendra miego arterija savo kilmės vietoje 77% atvejų turi pratęsimą (lemputė). 33% atvejų išsiplėtimas yra vidinės miego arterijos pradžioje, 45% jos vidurinėje dalyje, o išorinės miego arterijos pradžioje - 33%.

Viršutinė skydliaukės arterija kartais padvigubėja, retai jos nėra, viena vertus, pakeičiama tos pačios artienos priešingos pusės šakomis. Yra mažiausia skydliaukės arterija, pradedama tiesiai iš aortos arkos.

Lingvinė arterija yra keičiama kilmės vietos atžvilgiu. 55% atvejų jis prasideda nuo išorinės miego arterijos hipoido kaulų lygyje. Labai retai lingvinė arterija nėra. 14-20% atvejų ji prasideda nuo bendro bagažo kartu su veido arterija.

Pakopos, užpakalinės ausies ir kylančios ryklės arterijos gali prasidėti kitokiu lygmeniu nei iš išorinės miego arterijos, o jų skersmuo yra kitoks. Kartais kiekviena iš šių arterijų gali nebūti.

Žandikaulio arterija yra kintama kilmės vietos, kalibro atžvilgiu. Dažnai yra papildomų šakų (viršutinė ryklės arterija ir tt).

Paviršinė laikinė arterija kartais padvigubėja, retai nėra, dažnai suteikia papildomų šakų, besitęsiančių skirtingomis kryptimis.

Vidinė miego arterija kartais yra iš vienos pusės. Reti vidaus smegenų arterijos šakelės yra ryklės arterijos, pakaušio, lingvinės arterijos, veido, palatino ir kitų arterijų skersin ÷ s arterijos. Iš vidinės miego arterijos, apatinės skydliaukės arterijos, prastesnės skydliaukės arterijos, bronchų arterijos, šoninės arterijos pieno liaukos gali išvykti.

Pokliaviano arterija kartais patenka į priekinių laiptų storį. Iš Poraktinės arterijų gali nukrypti papildomų šakas į pagrindinį bronchų, apatinė skydliaukės arterijos (10% atvejų), skersinis peiliai arterija, didėjimo tvarka gimdos kaklelio arteriją, viršutinę Międzyżebrowy arteriją, gilų gimdos kaklelio arteriją (5% atvejų), Adityviojo stuburo slankstelių arteriją, vidaus skydliaukės, mažesnis Papildomas skydliaukės, šoninė krūtų arterija, dažnai - nugaros arterija mentės.

Nugaros smegenų širdis retai išsiskiria iš paklavalinės arterijos dviem šaknimis, kurios tada sujungiamos į vieną. Kartais vienas iš stuburo arterijos ląstelių nukrypsta nuo subklavininės arterijos, o kita - nuo aortos arkos. Labai retai yra papildoma (trečioji) stuburo arterija, kuri prasideda nuo apatinės skydliaukės arterijos. Kartais stuburo arterija patenka į skersinių procesų kanalą V, IV ar net II-III gimdos kaklelio slankstelių lygiu. Iš stuburo arterijos, apatinė skydliaukė, viršutinė tarpjautė, gilus gimdos kaklelio arterija retkarčiais išvyksta. Žemutinė užpakalinė smegenėlinė arterija dažnai nėra.

Optinis kampas dažnai suteikia skersine kaklo arteriją. Retais atvejais iš jo išnyksta skevelginė arterija, mediarinė pieno liaukų arterija (5% atvejų), gilus kaklo arterija, viršutinė tarpdiagnosingoji arterija, vidinė skydliaukės arterija. Kylančios gimdos kaklelio arterija dažnai yra labai plona, pradedama nuo trumpo bendro liemens kartu su paviršine gimdos kaklelio arterija. Dažniausiai nėra gimdos kaklelio kamieno.

Nugaros skilvelio arterija dažnai nėra, dažnai palieka tiesiai iš paklukavos arterijos. Kaklo skersinės arterijos šakos gali būti vidinės skydliaukės ir gilios gimdos kaklelio arterijos.

Aksialinės arterijos šakų skaičius, jų topografija yra kintama. Užpakalinė arterija, apibūdinanti limfinę nosį, dažnai išsiskleidžia kartu su gilia peties arterija. Priekinės ir užpakalinės arterijos, besiribojančios su pleuros kaulais, dažnai išsiskiria iš paakio arterijos. Šoninės krūtinės ląstos ir krūtinės ertmės arterijos gali palikti 3-4 kamienus, kartais vienas iš šių arterijų nėra. Yra žinomi šie papildomi šlaunikaulio arterijos šakos: skerdenos skersine arterija, viršutinė liemens arterija, gilus peties arterija, radialinė arterija.

Pečių arterija retai yra padalintas į radialinės ir Alkūnės arterija yra labai žemas (nuo dilbio), 8% atvejų - neįprastai didelė. 6% atvejų radialinės ir lizdinės arterijos yra suskirstytos ne pagal įtvarą, bet paakių arteriją; su pleiskariška arterija. Kartais yra papildoma išeminė arterija - paviršinė vidurinė arterinė dilbėlis. Viršutinė ir apatinė uolieninės arterijos gali nebūti, kiekviena iš jų yra kintama laipsnio sunkumo, topografijos. Nuo Pečių arterija retai išvyksta subskapuliarinės arteriją, priekinės ir užpakalinės arterija vokai žastikaulis (atskirai arba abu), pridėtinės radialinis užstato arterija, Pečių arterija Papildomas giliai.

Radialinė arterija retai nėra arba yra paviršutiniška nei įprasta. Kartais radialinė arterija pasiekia tik vidurio dilbį, dažniau ji viršija alkūnės arteriją skersmens. Iš radialinės arterijos kartais dešinysis rodinio piršto arteris ištiesia.

Liaukų arterija kartais yra tiesiai ant pėdos kaklelio fascinės dalies. Nuo Alkūnės arterijos kaip papildomi filialai išsiskyrė papildomą pasikartojantį Alkūnės arterija, į interosseous pasikartojantį arterija, vidutinį Alkūnės arterija, papildomų interosseous arterija, mediana arterija, pirmasis ir antrasis bendras Palmar skaitmeninių arterijų. Su aukštos padalinys Pečių arterija priekinio interosseous arterijos (bendra interosseous arterijos šakos) kartais neprisijungę.

Yra daug rankų arterijų variantų. Jie pasireiškia įvairiais arterijų deriniais, kurie sudaro paviršinę ir gilią arterinę arką. Dažniausi rankų arterijų variantai yra šie:

1. paviršutiniška palmių arka nėra. Paprastos palmių pirštų arterijos iki nykščio ir rodyklės piršto (kartais vidurinio piršto) aukščio yra tiesiosios ties iš radialinės arterijos palmių šakos. Šakos prie kitų pirštų atsitraukia nuo arcinės alkūnės arterijos. Giliai palmių lankai paprastai yra blogai išreikšti;
2. paviršinis palmių lankas yra labai plonas, gilios palmių arka yra gerai išreikšta. Paviršinio palmaro lanko šakos šakos patenka į trečią ir ketvirtą pirštus, o likęs kraujas tiekiamas iš gilios palmių lanko;
3. paviršutiniška palmių arka yra gerai išreikšta, radialinės arterijos galas ir gilios palmių lankas yra labai plonos. Paprastos palmių pirštų arterijos nukrypsta nuo paviršiaus lanko iki visų pirštų;
4. paviršinis palmių lankas yra dvigubai didesnis. Iš radialinės arterijos palmių paviršiaus šakos, bendrosios palmių pirštų arterijos išsiplės į II-IV pirštus, likusiems pirštuose - iš gilios palmių arkos.

Kraujagyslinė aortos dalis dažnai sukelia nestabilias šakas: viršutinę tarpuką, dešinę inkstą, apatinę dešinę bronchų arteriją. Labai retai, teisinga subklavinė arterija nukrypsta nuo krūtinės dalies aortos. Aortos krūtinės dalies stemplės ir mediastininės šakos yra kintamos pagal skaičių ir padėtį, o posterinės tarpozoidinės arterijos - pagal skaičių. Kartais viena intercostalinė arterija tiekia du ar tris gretimus tarpdurio tarpus. Apatinės dvi tarpo kraujagyslių arterijos gali prasidėti nuo bendro bagažo. Kartais bronchų arterija išsiskiria iš trečiosios tarpinėsios arterijos.

Aortos pilvo dalis gali suteikti papildomą kairę skrandžio arteriją (dažną variantą), papildomą kepenų sistemą, papildomą blužnį, papildomą apatinę diafragminę arteriją. Iš aortinės dalies vidurinės dalies gali išsiskleisti kasos viršutinė arterija, apatinė antinkstis ir papildomos sėklidės (kiaušidžių) arterijos. Kintamasis juosmens arterijų kiekis (nuo 2 iki 8). Kartais yra papildoma vidurinė sakralinė arterija. Iš aortos bifurkacijos srities kartais išplečiamos papildomos inkstų arterijos, apatinė epigistrinė arterija, dešinė išorinė klubinė arterija.

Celiakijos kamieną gali nebūti, jo šakos atsiranda iš aorta nepriklausomai. Kartais celiakija yra padalinta į bendrą kepenų ir smegenų arteriją. Papildomos filialai celiakija kamieno gali būti pasaito, blužnies arterijų priedas viršutinė arterijų kasos. Iš kairės skrandžio arterijos kartais juda mažesnę diafragmos arterijos yra kairiojo kepenų skilties filialas, papildomas arteriją į blužnis. Paprastoji kepenų arterija retai nėra, ji gali būti labai plona, kartais tai prasideda nuo aukščiausios arterijos žandikaulyje. Iš viso kepenų arterija gali numatyti ribinio filialas kandalinės kepenų skilties, skrandžio šakos į vartininkas, iš apačios Phrenic arterija, paliko skrandžio arterija, arterijų pridūrė tulžies pūslės pridūrė blužnies arterijos. Gastroduodenalio artritas kartais atsisako kairiojo kepenų šakos ar dešinės skrandžio arterijos. Teisė filialas kepenų pačių kepenų arterijos 10%, esančių priekyje, o ne iš už kepenų latakų atvejais. Spleninė arterija kartais padvigubėja, kairės skrandžio, vidurio ir kepenų arterijos gali nukrypti nuo jos.

Nestabilios filialai pasaito arterijos yra privati kepenų arterija (labai retai), jos kairė filialas arterijos 1-2 tulžies pūslės, blužnies, skrandžio-blužnies arba į dešinę (kairėje retai) gastroepiploic arterija, teisė skrandžio arterija. Kartais nuo iš viršutinės pasaito arterijos puslankiu priešais išvyksta Papildomas vidutinio dieglius arteriją.

Apatinė skilvelių arterija yra kintama savo kilmės lygyje, kartais netaikoma. Tai gali būti papildoma antrinė vidurinė, papildoma kepenų, papildoma rektalinė, makšties arterija. Mažesnės tarpinės ir vidurinės arterijos (rhyolane arka) ryšys dažnai nėra.

Vidurinė antinksčių arterija nukrypsta nuo kiaušidės arterijos (dažnai dešinėje). Dešinės ir kairiosios kiaušidės (kiaušidžių) arterijos gali išsikraustyti iš aortos su bendro bagažo. Retai kiaušidžių (kiaušidžių) arterijos yra dvigubai iš vienos ar abiejų pusių. Kartais jie prasideda nuo inkstų ar vidurio antinksčių arterijos.

Inkstų arterijos dažnai nukrypsta aukščiau ar žemiau jų įprastų pozicijų, jų skaičius gali būti 3-5. Papildomos inkstų arterijos tęstis nuo prastesnės pasaito arterijos ar bendros klubo. Iš inkstų arterijos gali pratęsti mažesnę diafragminis, kepenų savo, tosche- ir klubo žarnyno arterijų, viduriniosios Suprarenal, testieular (kiaušidžių) arterija atšakų į kasos, papildomai pridedant apatinį antinksčių arterijų, papildomi šakos į diafragmos Crus.

Bendros pakinklio arterijos kartais duoti toliau priimti papildomą mezenterinėse, inkstų arterijas, juosmens 2-4, vidurinės sakralumo, papildomą inkstų, ILIO-juosmens, sakralny viršutinę šoninė, CordBloodCenter arteriją ir užkamšos.

Išorinė klubo arterija labai retai dubliuojama. Jo ilgis gali būti nuo 0,5 iki 14 cm. Blogesnis epigastriumo arterija gali nebūti, kartais dvigubai, jo ilgis svyruoja nuo 0,5 iki 9 cm. Giliai arterijų przeciągły klubo kaulų, dažnai dvigubai. Papildomos filialai išorinės klubo arterijos gali būti užraktas arteriją (1,7% atvejų), iliopsoas, paviršiaus epigastrium arterijos ir giliai šlaunies arterija, išorinių lyties organų arterijos.

Vidinė klubo arterija retai būna dvigubai išplėsta, ji gali būti pasukta.

Ilio-juosmens arterija kartais padvigubėja, retai nėra. Abi šoninės sakralinės arterijos gali atsiskleisti su bendro bagažo.

Užkamšos arterijų siunčia papildomų šakas: ILIO-juosmens arterijų, papildomai kepenų, žemesnysis cistine, vezikouretalinio-prostatos, gimdos, makšties, dorsalinės arterija varpos, kad arterija lemputė varpos tt užkamšos arterijų gali pratęsti iš apačios Podsercowy arterijos 10% atvejų. Jis yra suformuotas iš dviejų šakų, kuri tęsiasi nuo apatinio Podsercowy arterijos ir giliai cirkumfleksu klubinės kaulų (dvuhkornevaya užkamšos arterijų) sintezė.

Viršutinė gleivinės arterija kartais prasideda nuo sąnarių kamieno su blokuojančia arterija arba apatine tiesiosios žarnos arterija, gimdos ar vidine lytinių organų arterija. Vienoje pusėje nelyginė arterija retai nėra. Nugaros smegenų arterijos nelygios šakos yra vidurinė tiesiosios žarnos arterija, makštis, žemutinė rektinė arterija. Papildomos apatinės vezikovirusinės arterijos šakos gali būti papildomos vidinės seksualinės ir prostatos arterijos. Iš gimdos arterijos gali išsiskleisti vidutinė tiesiosios žarnos ir nestabili makšties arterija.

Vidinė seksualinė arterija dažnai prasideda kartu su apatine gleivine arterija, kartais su okliuzine, bambos ar apatine šlapimo arterija. Nepastalios vidinės seksualinės arterijos šakos gali būti: apatinės šlapimo pūslės arterijos, vidurinės tiesiosios žarnos arterijos, gimdos arterijos, prostatos arterijos, sėdmeninės nervų arterijos.

Vidinė krūtinės ląstos arterija kartais padvigubėja. Nuo šlaunies arterija gali pratęsti iliopsoas arterija, rečiau - nugaros arterija varpos, prastesnės epigastriumo (8% atvejų) (obturatoriaus 2% atvejų), papildomas paviršiaus epigastrium arteriją, perforavimo arterija, perkutaninė šlaunies arterijos, taip pat priekyje ( 11% atvejų) ir atgal (22% atvejų) arterijų vokų šlaunikaulio. Išorinės lytinių organų kartais nėra, jos pakeičiamos giliųjų šlaunų arterijų šakomis.

Gilus šlaunies arterija kartais prasideda neįprastai didelė, tiesiai po gipso raište arba žemiau įprastos. Retai gilus šlaunies arteris kilęs iš išorinės klubinės arterijos. Iš giliosios šlaunies arterijos, apatinės epigastrinės arterijos (0,5% atvejų), papildomai gali palikti užpakalinės arterijos, varpos užpakalinės arterijos, paviršinės epigastrinės ir kitos arterijos. Medikinė arterija, apibūdinanti šlaunikaulį, kartais prasideda nuo bendro bagažo su blokuojančia arterija.

Apatinė arterija labai retai dvigubinama per trumpą erdvę. Jo papildomos šakos yra: peronealinė arterija, papildoma užpakalinė blauzdikaulis, pasikartojanti užpakalinė bulio-klubinė arterija, maža poodinė arterija. 6% atvejų vidurinė arterija kelio nukrypsta nuo viršutinės šoninės ir medinės arterijos kelio.

Ankstyvoji blauzdikaulio arterija kartais yra labai plona, galinė virš šoninės kulkšnies sąnario su peronealinės arterijos šakos. Papildomos priekinės stenozės arterijos šakos gali būti vidurinė arterija kelio, bendroji peronealinė arterija, papildomos šoninės tarsos arterijos, medinės tarsų arterijos.

Užpakalinė blauzdikaulinė arterija retai nėra. 5% atvejų jis yra labai plonas ir pasiekia tik vidurinį trečdalį blauzdos. Papildomos blauzdikaulių arterijos šakos gali būti papildoma skilvelinė arterija, didelė poodinė arterija (kartu su tuo pačiu venos epiteliu). Paprastoji arterija nėra 1,5% atvejų.

Įsikūnijimai pėdos arterijų rečiau kaip arterijų vertus, dauguma jų yra dėl pokyčių padėties, buvimą ar nebuvimą papildomų pagrindinių šakų priekinis ir užpakalinis blauzdos arterija, šeivikaulio arterijos, jų filialai.