Atsigavimas po šlaunikaulio kaklelio lūžio

Klubo lūžis yra dažna trauma, pasitaikanti vyresnio amžiaus žmonėms, nes juos nuvilia prastas regėjimas, ribotas judrumas ir kartais sutrikusi koordinacija. Kritimas iš savo ūgio su kaulų trapumu, kuris dažnai pasitaiko vyresniems nei 60 metų žmonėms, kartais gali būti mirtinas. Tokios traumos pasitaiko ir jaunesniems žmonėms. Gydytojai teigia, kad pavojingas ne pats lūžis, o jo sukeltos komplikacijos. Atsigavimas labai priklauso nuo teisingo atsigavimo laikotarpio po traumos. [ 1 ]

Atsigavimo laikas po operacijos

Gerą galimybę grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo suteikia klubo sąnario keitimo operacija arba osteosintezė – tvirtinimo konstrukcijų naudojimas. Po to pacientas dar 10–14 dienų praleidžia ligoninėje gydytojų priežiūroje, kur atliekamos būtinos gydymo priemonės komplikacijų prevencijai, padedama atsistoti ant ramentų ir žengti pirmuosius žingsnius. [ 2 ]

Po to seka ilgalaikė reabilitacija namuose arba specializuotoje įstaigoje, kurioje pacientas turi aktyviai dalyvauti. [ 3 ]

Atsigavimo laikotarpis po operacijos priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžių, bendrą sveikatos būklę, raumenų tonusą, psichologinį požiūrį, priežiūros kokybę, ir gali trukti nuo 2 mėnesių iki metų. Gydytojai rekomenduoja pirmuosius 1,5–2 mėnesius naudoti ramentus.

Reabilitacijos veikla apima:

• vaistų pagalba (skausmą malšinantys vaistai, raminamieji vaistai, dekongestantai, vitaminų kompleksai, kalcio preparatai, imunostimuliatoriai);
• fizioterapija: vandens procedūros, magnetinė, krioterapija, lazerio terapija, elektrostimuliacija (pagreitina medžiagų apykaitos procesus, kraujo mikrocirkuliaciją, malšina skausmą, stiprina raumenis);
• gydomoji mankšta (padidina sąnarių judrumą);
• masažas (padidina kraujotaką, prisotina audinius deguonimi);
• dieta (padės numesti svorio, užtikrins, kad organizmas gautų reikiamų medžiagų);
• psichoterapija (mažina streso lygį, padeda pasiekti ramybę, suteikia motyvacijos fiziškai stengtis).

Sunku užtikrinti, kad namuose būtų laikomasi viso šio sąrašo, todėl, jei įmanoma, geriausia kreiptis į reabilitacijos centrus.

Klubo lūžio atsigavimo be operacijos laikotarpis

Ilgiausias atsigavimo laikas po šlaunikaulio kaklo lūžio yra be operacijos. Tokiu atveju pažeistai vietai imobilizuoti naudojamas gipsas. Operacija neatliekama lovoje gulintiems pacientams, patyrusiems insultą ar širdies smūgį kritimo metu, taip pat sergantiems senatvine demencija. Jaunesniame amžiuje kaulų suaugimas trunka labai ilgai, mažiausiai 6–8 mėnesius, o vyresnio amžiaus žmonėms tai gali visai neįvykti.

Reabilitacijos sunkumas ilgalaikio lovos režimo metu taip pat slypi didelėje įvairių komplikacijų tikimybėje: pragulų, venų stazės, raumenų atrofijos, žarnyno atonijos, stazinės pneumonijos, giliųjų kraujagyslių trombozės.

Atsigavimo laikotarpis yra daugiapakopis, jis apima procedūras, naudojamas po endoprotezavimo, ir tas, kurios skirtos kovoti su fiziniu neveiklumu, užkirsti kelią minėtoms pasekmėms. Pacientams taip pat naudojamos specialios lovos, šlaunikaulio kaklą palaikantys tvarsčiai, jiems reikalinga kruopštesnė higieninė priežiūra, masažai, odos priežiūros priemonės. [ 4 ]

Pratimai atsigavimui po klubo lūžio

Pacientams, kurie nėra prikaustyti prie lovos, sukurti pratimai, padedantys atsigauti po klubo lūžio, ir jie atliekami trijose padėtyse: gulint, sėdint ir stovint.

Gulėdami lovoje nuo pirmųjų dienų, jie pradeda:

• kvėpavimo pratimai (pripūskite balioną, kvėpuokite skrandžiu);
• judinkite skaudamos pėdos pirštus, atlikite sukamaisiais judesiais pėda;
• pasukite koją į vieną pusę, o paskui į kitą;
• įtempkite ir atpalaiduokite sėdmenų, šlaunų ir blauzdų raumenis;
• nepamirškite apie sveiką koją, sulenkite ir ištiesinkite ją kelio sąnaryje;
• pakartokite pratimą abiem kojoms, nepakeldami kulnų nuo lovos;
• imituoti ėjimą, įskaitant rankų judesius palei šlaunį.

Sėdėdami sutelkite pastangas į kelio ir klubo sąnarių stiprinimą:

• suspauskite ir atlaisvinkite kojų pirštus;
• kojos išskleidžiamos pečių plotyje, po vieną pakeliamos nuo grindų ir kelias sekundes pakabinamos lygiagrečiai su jomis;
• ištiestomis kojomis jie kulnais daužo grindis;
• pasukite stuburą, sukdami kūną skirtingomis kryptimis.

Stovintis:

• pradėkite nuo vibruojančių judesių šiek tiek sulenktais keliais, imituodami jodinėjimą;
• imituokite ėjimą sulenkdami kojas per kelius, atlikdami judesius rankomis ir kūnu, palaipsniui keldami kulnus nuo grindų (kol atsiras skausmas);
• išskėstomis kojomis, šiek tiek pasukite kūną į vieną ir į kitą pusę;
• perkelkite kūno svorį nuo vienos kojos ant kitos, perkeldami jį nuo vienos.

Pratimai atliekami pakartotinai, kiek leidžia jėgos, palaipsniui didinant krūvį.

Reabilitacijos programa kiekvienam pacientui sudaroma individualiai, atsižvelgiant į jo savybes.