Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Audinių pažeidimas neužšaldant
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dėl hipotermijos gali atsirasti ūminių arba lėtinių sužalojimų be užšalimo.
Šalčio mėšlungis. Lengviausias šalčio sužalojimo laipsnis. Pažeista vieta tampa nutirpusi, patinusi ir parausta. Gydymas apima laipsnišką šildymą, kurį lydi skausmas ir niežulys. Retais atvejais vidutinio sunkumo padidėjęs jautrumas hipotermijai išlieka mėnesius ar metus.
Tranšėjinė pėda. Ilgalaikis šalto ir drėgno oro poveikis gali sukelti tranšėjinę pėdą. Paprastai pažeidžiami periferiniai nervai ir kraujagyslės; sunkiais atvejais gali būti pažeisti raumenys ir oda.
Iš pradžių pėda blyški, tinsta, oda lipni, šalta, sustingusi; galima odos maceracija, ypač jei pacientai daug vaikšto. Atšilimą lydi hiperemija, skausmas ir dažnai padidėjęs jautrumas lengvam prisilietimui, simptomai išlieka 6–10 savaičių. Oda gali išopėti, susidarant juodam šašui. Būdingas autonominės nervų sistemos disfunkcijos vystymasis su padidėjusiu ar sumažėjusiu prakaitavimu, vazomotoriniais pokyčiais ir vietiniu padidėjusiu jautrumu aplinkos temperatūros pokyčiams. Taip pat gali išsivystyti ir tapti lėtinė raumenų atrofija, jutimo sutrikimai iki anestezijos.
Pėdų įdubimo galima išvengti vengiant aptemptų batų, laikant pėdas ir batus sausas ir dažnai keičiant kojines. Tiesioginis gydymas apima pėdų pašildymą 40–42 °C temperatūros vandenyje, po to uždedant sterilų tvarstį. Lėtines neuropatijas sunku gydyti; galima išbandyti amitriptiliną.
Nušalimai (pirmojo laipsnio nušalimas). Dėl pakartotinio sauso šalčio poveikio atsiranda lokalizuotos eritemos, patinimo ir niežėjimo sritys; mechanizmas nėra iki galo ištirtas. Ant odos gali atsirasti pūslių arba opų. Nušalimai dažniausiai pažeidžia pirštų galiukų odą ir priekinį blauzdikaulio sritį ir išnyksta savaime. Atkryčiai reti.
Terminas „nušalimai“ dažnai vartojamas apibūdinti kraujagyslių ligas, dažniau pasitaikančias jaunoms moterims, kurioms anksčiau buvo diagnozuotas Raynaudo sindromas. Endotelio ir neuronų pažeidimas sukelia kraujagyslių padidėjusį jautrumą šalčiui ir simpatinės nervų sistemos nestabilumą. Atspariems gydymui nušalimams gali būti veiksminga nifedipino dozė po 20 mg 3 kartus per parą. Simpatolitikai taip pat gali būti veiksmingi.
[