Šlaunikauliai vaikams

Apsirengimas - audinių pažeidimas esant žemai temperatūrai. Vietinė žala gali atsirasti temperatūroje aukščiau ir žemiau užšalimo taško. Nuovargio patogenezės pagrindas yra neurovaskulinės reakcijos, dėl kurių sutrinka audinių apykaita, audinio anoksija, padidėja kraujo klampumas, padidėja trombozė ir nutraukiama kraujotaka. Dėl kraujagyslių sluoksnio audinių gali būti pažeista 1-2 valandų šalto poveikio galūnėms.

Apsvaigimo simptomai vaikams

Šlaunys gali būti paviršutiniškos ir gilios. Yra apledėjimų laipsnio keturios laipsnio:

• Kai aš laipsnis nušalimas Pastaba pabalimas odos, praradimas pojūtis, įskaitant šalčio pojūtis ir nepatogiai pažeisto ploto dingimo, ir kai ji kyla šyla deginimas, skausmas, niežėjimas, paraudimas ir patinimas minkštųjų audinių.
• Kai II laipsnio nušalimas odą edematozinių šviesiai melsva spalva susidaro burbuliukų įvairių dydžių, alsuoja hemoraginis skysčio gelsvą atspalvį dauginamąja iki pirštų. Skausmo ir lietimo jautrumas nėra kelias valandas.
• Ant III laipsnio šalčio, išsiskiria bendra odos ir pagrindinių audinių nekrozė. Burbulai su hemoraginiu turiniu neperplėsto distalinėse pirštų dalyse. Kapiliarinė cirkuliacija nėra, o bendra hipotermija. Audiniai po kaitinimo lieka tvirti.
• Ketvirtajame apsivalio laipsnyje visi audinių sluoksniai, įskaitant kaulus, tampa nekrozuoti. Oda yra tamsiai raudona, greitai padengta burbuliukais, užpildyta juodos spalvos skysčiu. Pažeistas plotas pasidaro juodas ir mumifikuotas, išsivysto sausa, o infekcijos atveju - drėgnoje gangrenoje. Nėra jokio jautrumo. Išlieka galūnės judėjimo gebėjimas. Galbūt komplikacijų atsiradimas - rabdomiolizė su ūminiu inkstų nepakankamumu.

Neatidėliotina pagalba nuo vaikų apsvaigimo

Bet kūno trina nušalęs sritis yra nepriimtinas, nes galimų paviršiaus žalos ir odos infekcijų. Vaikas auka yra būtina susivynioti į šiltą antklodę, šiltas kvėpavimas, kūno, ir į pažeistą galūnę nustatyti aseptinis ir termiškai izoliuotą daugiasluoksnės tvarstį. Šiltoje patalpoje, galite pradėti palaipsniui, palaipsniui šyla šiltame vandenyje, nuo 32-34 iki 45 "C 30-45 min. Jei skausmas kuri atsiranda, kai šyla, yra greitas, pirštai gerti įprastu formą. Jautrumas yra atkurta, tikrai nuvalykite sausas ir apdorojimo su 33% etanolio tirpalu. Kai yra atidarytas II laipsnio nušalimo burbuliukai, gydant odą su etanolio (etilo alkoholis% 9b). Jei šlapimo pūslės sienelės vientisumas yra susmulkintos, epidermis buvo pašalintas akytasis porcijas, aseptinis tvarstis yra taikomas.

Jei pirštai lieka švelni, kai pašildosi, skausmas intensyvėja, tada pacientas turi būti skubiai hospitalizuotas. Ne-narkotinių analgetikų yra įvedamas į raumenis (50% tirpalo natrio metamizolio - analgin 10 mg 1 kg kūno svorio) ir narkotinių analgetikų [1-2% tirpalas trimeperidine (promedolio) arba omnopon 0,1 ml per metus gyvenimo]. Nuspaudimo padažai nenustato, nes tai skatina audinių sunaikinimą. Galūnės yra padidintos, o rankos pirštai yra funkcionaliai naudingi. Vartojant į raumenis arba į veną, prednizolonas skiriamas 3-5 mg 1 kg kūno svorio, siekiant išvengti antinksčių nepakankamumo.

Kai III-IV laipsnį po nušalimo analgeziją, burbuliukų yra pašalinami, su edemą padidėjimas linijinį pjūviai per odą, taikomas šlapias-džiovinimo padažus antiseptikų. Su nekrozės raida atliekama nekrektomija. Į veną dekstranas (plg mol svoris 30 000-40 000 ..) - reopoligljukin arba hidroksietil krakmolo (HES Refortan) 10-20 ml per 1 kg kūno masės per dieną kartu su pentokifillinom (trentalom) 0,6 mg 1 kg kūno svorio per valandą, arba xantinol nikotinato (komplamin)] ir į poodį natrio heparinas 100-300 vienetų per 1 kg kūno masės per dieną 4-6 priėmimų. Siekiant užkirsti kelią septinių komplikacijų naudojamas plataus spektro antibiotikų: ingibitorozaschischonnye penicilinams, cefalosporinams kartos III-IV).

[1], [2]