Augimo hormonas (augimo hormonas, somatotropinas) kraujyje

Augimo hormonas (augimo hormonas, somatotropinas) yra peptidas, išskirtas iš priekinės hipofizės ir susideda iš 191 aminorūgščių. Kasdieninė augimo hormono gamyba yra apie 500 μg. Augimo hormonas stimuliuoja baltymų sintezę, ląstelių mitozės procesus ir sustiprina lipolizę. Augimo hormono pusinės eliminacijos laikas suaugusiaisiais yra 25 minutės. Hormono inaktyvacija kraujyje vykdoma hidrolizės būdu. Palyginus su kitais hormonais, didžiausias augimo hormonas yra hipofizio liaukoje (5-15 mg / g audinio). Pagrindinė augimo hormono funkcija yra kūno augimo skatinimas. Augimo hormonas skatina baltymų sintezę ir sąveikauja su insulinu, stimuliuoja amino rūgščių patekimą į ląsteles. Tai taip pat veikia riebalinio audinio, raumenų ir kepenų gliukozės absorbciją ir oksidaciją. Augimo hormonas padidina adipocitų jautrumą katecholaminų lipolitiniam poveikiui ir sumažina jų jautrumą lipogeniniam insulino veikimui. Dėl šių poveikių riebalų rūgštys ir glicerinas išsiskiria iš riebalinio audinio į kraują, o po to metabolizuojama kepenyse. Augimo hormonas sumažina riebalų rūgščių esterifikaciją, taip sumažinant TG sintezę. Dabartiniai duomenys rodo, kad augimo hormonas gali sumažinti gliukozės suvartojimą riebalų audiniuose ir raumenyse, kai receptoriai inhibuoja insulino veikimą. Augimo hormonas padidina amino rūgščių transportavimą į raumenis, sukuria substrato pasiūlą baltymų sintezei. Per atskirą mechanizmą augimo hormonas didina DNR ir RNR sintezę.

Augimo hormonas stimuliuoja ląstelių augimą tiesiogiai arba netiesiogiai per IGF I ir II. Pagrindinis augimo hormono biologinis poveikis yra IGFR I.

Augimo hormono sekrecija paprastai būna nevienodai. Didžiąją dienos dalį jo koncentracija sveikų žmonių kraujyje yra labai maža. Vieną dieną yra 5-9 diskrečių hormonų. Dėl mažo pradinio išsiskyrimo lygio ir pulsuojančio išmetamų teršalų pobūdžio sunku įvertinti augimo hormono koncentracijos kraujyje nustatymo rezultatus. Tokiais atvejais naudojami specialūs provokaciniai bandymai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Augimo hormono koncentracija kraujo serume

Amžius	STG, ng / ml
Kraujas iš virkštelės	8-40
Naujagimiai	10-40
Vaikai	1-10
Suaugusiesiems:
Vyrų	0-4,0
Moterys	0-18,0
Vyresni nei 60 metų:
Vyrų	1-9,0
Moterys	1-16

Augimo hormono sekrecijos reguliavimas

Augimo hormono sekrecijos reguliavimas yra iš esmės atliekami dviem pogumburio peptidų: STRG, kuris stimuliuoja augimo hormono, somatostatino ir gamybą, sukeliant priešingą poveikį. Augimo hormono sekrecijos ir derinyje IGF I reguliavimas kraujo koncentracijos IGF padidėjimas aš slopina augimo hormono geno transkripcija į somatotrofah hipofizės dėl neigiamo grįžtamojo ryšio principu.

Pagrindiniai hipofizio somatotropinės funkcijos sutrikimai yra pernelyg dideli arba nepakankami augimo hormono gamybai. Gigantizmas ir akromagalija yra neuroendokrininės ligos, kurias sukelia lėtinė hipertrozė augimo hormono, esant hipofizio priekinės skilties somatotrofams. Perteklinė augimo hormono gamyba osteogenezės laikotarpiu prieš epifizių uždarymą sukelia gigantismą. Po epifizių uždarymo, augimo hormono hipersekrecija sukelia akromegaliją. Hipofizinis gigantismas retai pastebimas, jis įvyksta jaunesniame amžiuje. Akromegalija daugiausia vyksta 30-50 metų amžiaus (vidutiniškai 40-70 atvejų 1 milijonui gyventojų).

Plėtra hipofizės Nykštukinė (Nykštukizmas), daugeliu atvejų dėl somatotropinį funkcija priekinės hipofizės, iki jos visiško praradimo trūkumo. Augimo hormono gamybą nutraukia hipofizio liga dažniausiai (apie 70% atvejų) dėl pagrindinės pojūčių sutrikimo. Labai retai aptiktos hipofizio įgimtos aplazijos ir hipoplazijos. Bet kokie destruktyvi hipotalaminio-hipofizio srities pokyčiai gali stabdyti augimą. Dažniausiai jie turi craniopharyngioma CNS navikų germinomas ir kitų pagumburio srityje, tuberkuliozė, sarkoidozė, toksoplazmozės ir smegenų kraujagyslių aneurizmos.

Žinomos nanizmo formos, dažniausiai paveldimos, kuriose nėra pažeista augimo hormono forma ir sekrecija. Visų pirma, vaikai Laron sindromas turi visas hipopituitarizmu ženklus, bet augimo hormono koncentracija kraujyje padidėjo dėl mažesnio kiekio IGF I Pagrindinis defektas sukelia augimo hormono nesugebėjimas skatinti IGF I gamybą

Daugelis hipopiutatrizmo sergančių pacientų nepastebi akivaizdžių struktūrinių pažeidimų hipotalamzei ar hipofizei; tokiais atvejais patologiją dažniau sukelia funkciniai pogumburio plyšio defektai. STH nepakankamumas gali būti atskirtas ir derinamas su kitų hipofizio hormonų nepakankamumu.

Kasdienis augimo hormono sekrecijos ritmas, kurio koncentracija viršija 6 ng / ml, praėjus 1-3 valandoms po užmigimo, neatsižvelgiant į dienos laiką, susidaro iki 3 mėnesių po gimdymo. Vidutinė dienos augimo hormono koncentracija padidėja brendimo metu, mažėja po 60 metų; tuo pačiu metu išnyksta dienos ritmai. Seksualiniai augimo hormono sekrecijos skirtumai nėra atskleisti.