Ausų skausmo priežastys

Dažniausias ausų skausmo priežastis yra ūminė vidurinės ausies uždegimas (virusinė ar bakterinė); vidurinės ausies uždegimas ir lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra mažiau paplitę.

Tarp visų ausų ligų vidurkis ausyje sudaro pusę, o vaikams jų skaičius yra beveik 70%.

Vidurinės ausinės plitimo priemonės. Svarbiausias vaidmuo plintant ūminę vidurinės ausies uždegimą yra perėjimas nuo uždegiminio proceso nuo nasopharynx iki audinio vamzdelio ryklės burnos. Dėl audinio vamzdžio obstrukcijos, širdies ertmėje susidaro neigiamas slėgis. Tai veda prie efuzijos susidarymui tympanomoje ir gleivių ir bakterijų patekimui iš nosies gleivinės į vidurinę ausį. Taigi, pagrindinis infekcijos mechanizmas vidurinės ausies ertmėje yra tubogeninis, t. Y. Per klausos vamzdelį.

Yra ir kitų būdų, kaip prasiskverbti į infekciją į tympaną: trauminis kelias, meningogenas, galiausiai gana retai - hematogeninis; tai yra įmanoma su tokiomis ligomis kaip sepsis, raudonoji karštinė, tymai, tuberkuliozė, šauksmininkas. Kiti etiologiniai veiksniai apima imunoglobulino trūkumą, ŽIV infekciją ir, galbūt, genetinę polinkį.

Ūminio uždegimo terpė. Svarbiausi ūminės vidurinės ausies uždegimo veiksniai yra: S. Pneumoniae ir nepatikslinti H. Influenzae padermės, rečiau - M. Satarhalis. Daug rečiau ligos sukelia S. Pyogenes, S. Aureus arba mikroorganizmų asociacijos, taip pat virusai.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra liga, kurioje gana ryškiai išryškėja eiga. Yra katariniai, žarnų ir reparatyviniai (atkūrimo) etapai.

Suaugusiems ir vaikams būdingas: negalavimas, silpnumas, karščiavimas, užgulimo jausmas, ausų skausmas, klausos praradimas. Pelės izoliavimas kalba apie šonkaulių membranos perforaciją. Po perforacijos skausmas ausyje yra žymiai susilpnėjęs, temperatūra mažėja. Kūdikiams diagnozė nustatoma remiantis netiesioginiais požymiais: apetito sumažėjimu, šokinėjimu, kai jis čiulpti, verkia, kai paspaudžia tragusą.

Neushnye ligų, kurios gali sukelti skausmą ausyje: dantų ligos, osteoartrito iš gimdos kaklelio stuburo, žandikaulio sąnarių ligomis, kiaulytės ( "kiaulė"), uždegimas, gimdos kaklelio limfmazgiai, gerklės skausmas ir tonzilitas. Skausmo priežastis ausies, ypač vyresnio amžiaus, gali būti herpes viruso infekcija (pūslelinė), išbėrimas, dažnai lokalizuota išorinėje ausies kanalą.

Taip pat yra keletas kitų sąlygų, kuriomis gali būti skausmas ausyje.

Sieros kištukas, barotrauma, svetimkūniai ir skausmas ausyse

Pilka kamštiena. Su pernelyg dideliu sieros kiekiu galima sudaryti sieros kamštelį. Jei garsinis kanalas yra visiškai užsikimšęs, yra ausų įsimenamumo ir klausos praradimo jausmas, įskaitant savo balso rezonanciją įdaryta ausyje. Šie sutrikimai atsiranda staiga, dažniausiai, kai maudytis, prausdami galvą, patenka į išorinį vandens klausos kanalą. Nebandykite patys pašalinti sieros kištuko, nes tai gali sugadinti bangą ir ausų kanalo sienas. Reikia pasikonsultuoti su otorinolaringologu.

Užsienio subjektai. Gana dažnai (ypač vaikams) svetimkūniai patenka į ausį. Vaikams, žaidžiant įvairiomis nedidelėmis daiktomis (akmenukais, vyšnios akmenimis, karoliukais, sagomis, saulėgrąžų sėklomis, žirneliais, popieriniais rutuliais ir pan.), Įkišk juos į ausį. Suaugusiems svetimkūniai gali būti rungtynių dalis, vilnoniai gabalai. Išgauti juos yra labiausiai pavojinga, nes netinkamais bandymais išgauti svetimkūnį galima įstumti jį giliau ir sugadinti būgną. Iš išorinio garsinio kanalo sveiki kūnai gali patekti - vabzdžiai, dėl kurių atsiranda labai nemalonių pojūčių ir skausmo. Pirmoji pagalba patekti į vabzdžių ausį yra įleisti keletą lašų skysto aliejaus (daržovių, vazelino) arba alkoholio boro rūgšties tirpalo į ausies kanalą. Tuo pačiu metu vabzdys žūva ir iš karto nuvilia nemalonumai. Po to pacientas turi būti klojamas taip, kad būtų užtikrintas išstumiamas iš ausies iki "ligos" pusės. Dažnai, kartu su skysčiu nuo ausies ir pašalintu svetimkūniu. Jei svetimkūnis lieka ausies, pacientas turėtų kreiptis į otorinolaringologą.

Barotrauma. Susidaro esant staigiems slėgio pokyčiams išoriniame garsiniame kanale su uždaru klausos vamzdeliu. Barotrauma nerekomenduojama nardirvams, jie taip pat atsiranda po kelionių oru. Barotrauma pasireiškia periodiniu ar nuolatiniu skausmu ir triukšmu ausyse, galvos svaigimu, klausos praradimu ir, rečiau, ausies išskyromis. Gydymui naudojami inhaliacijos su mentoliu ir analgetikais. Jei simptomai neišnyksta po kelių dienų, pacientas kreipiamas į otorinolaringologą, kuris atlieka ausų pūtimą.

Nerekomenduojama pasinerti į nosies ligas, vidurinės ausies uždegimą.

Mastoiditas. Preantibiotikų eroje tai įvyko 1-5% atvejų kaip vidurinės ausies uždegimo komplikacija. Su vidiniu ausies uždegimu sutrinka drenažas nuo vidurinės ausies ertmės, todėl padidėja slėgis, sunaikinami plonieji kaulų pertvaros tarp mastoidų proceso oro ląstelių. Šis procesas gali tęstis 2-3 savaites. Pacientai skundžiasi skausmu, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, bendras silpnumas ir klausos praradimas.

Paprastai iš ausies išsiskiria nemalonus kvapas. Liga turėtų būti įtariama žmonėms, kurie skundžiasi dėl išsikraustymo iš ausies ir trunka ilgiau nei 10 dienų. Formuojant subperiostealinį abscesą atsiranda klasikinis pleiskanojimas už ausies, su auskarų pamainomis žemyn - tai yra labiausiai būdingas mastoidito požymis. Diagozė gali būti atmesta radiografiškai, kai paveiksle yra matomos normalios oro ertmės, esančios mastoidiniame procese, o su mastoidu ar išoriniu atazavimu šios ertmės nėra aiškiai matomos.

Gydymas pradedamas į veną antibiotikų (pvz, ampicilino 500 mg kas 6 valandos) yra atliekamas myringotomy (skrodimo ausies būgnelio), kai ji yra būtina, kad tinkamai atrinkti pasėlių tam tikri antibiotikai. Jei nėra tobulinimo, reikia mastoidektomijos.

Bullozinis mircitas (simptominės membranos uždegimas).

Virusinė infekcija (gripo) infekcija su Haemophilus influenzae ir Mycoplasma gali būti pridėtas skausmingoms hemoraginės burbuliukų apie ausies būgnelio ir išorinio klausos kanalo formavimo. Hemoraginis skystis taip pat aptinkamas vidurinės ausies ertmėje.

[1], [2], [3], [4], [5]