Bakterijos kūdikio šlapime

Vienas iš infekcijos ar patologinių procesų organizme buvimo rodiklių yra bakterijos šlapime. Apsvarstykime šio reiškinio priežastis, tipus ir gydymo metodus.

Šlapimas išsiskiria per inkstus ir yra žmogaus gyvybinės veiklos produktas. Jis filtruojamas inkstuose, tada teka šlapimtakiais į šlapimo pūslę ir pašalinamas iš organizmo per šlaplę.

Šlapimo tyrimas vaikams yra vienas iš paprastų ir tuo pačiu metu informatyvių diagnostikos metodų. Biologinio skysčio parametrai gali rodyti patologijos buvimą dar prieš pasireiškiant jos klinikiniams simptomams. Analizė suteikia informacijos apie urogenitalinės sistemos ir viso organizmo būklę, atskleidžia paslėptus uždegiminius procesus.

Bakterijos vaiko šlapime yra pavojingas signalas, nes sveikoje būsenoje jų neturėtų būti, kaip ir grybeliai ar parazitai. Vaikams bakterijų norma yra ne daugiau kaip 105 1 mm šlapimo. Padidėjęs patogeninių mikroorganizmų skaičius rodo bakteriurijos arba šlapimo takų infekcijos (cistito, pielonefrito, uretrito) išsivystymą. [ 1 ]

Ką reiškia bakterijos vaiko šlapime?

Viena iš bakterijų buvimo vaikų šlapime priežasčių yra neteisingai surinktas mėginys. Jei analizė patvirtinama po pakartotinio paėmimo, būtina nustatyti, kas sukėlė tokius rodiklius.

Bakterijos gali patekti į organizmą dviem būdais:

1. Kylanti – patogenai patenka per šlapimo takus iš apatinių lytinių takų.
2. Mažėjimo būdu – mikrobai nusileidžia iš viršutinių šlapimo sistemos dalių.

Bakterijos šlapime susidaro infekcinių inkstų pažeidimų metu. Kita galima jų atsiradimo priežastis – prasta asmeninė higiena, netinkamas šlapimo kateterio įdėjimas arba nesterilūs prietaisai.

Priklausomai nuo analizės rezultatų ir bakterijų vystymosi ypatybių, vaikams gali būti diagnozuotos šios ligos:

• Pielonefritas yra infekcinė ir uždegiminė inkstų liga, pažeidžianti inkstų dubenį.
• Cistitas yra šlapimo pūslės gleivinės uždegimas.
• Asimptominė bakteriurija yra bakterijų buvimas šlapime, bet klinikinių simptomų ir kitų požymių nebuvimas.

Bakterijos gali patekti į šlapimą iš storosios žarnos. Tokiu atveju infekcija iš išangės patenka į šlaplę, o iš ten – į šlapimo pūslę ir toliau plinta po visą kūną.

Didelis mikrobų skaičius sukelia bakteriuriją. Ši liga gali pasireikšti ryškiais simptomais arba būti latentinė. Pirmuoju atveju atsiranda diegliai ir deginimo pojūtis šlapinantis, šlapimo nelaikymas, dažnas noras eiti į tualetą. Išsiskyręs skystis įgauna stiprų kvapą, gali būti kraujo ar gleivių. Jei infekcija išplinta į inkstus, ji pasireiškia padidėjusia kūno temperatūra, vėmimu, pykinimu ir apatinės nugaros dalies skausmu. [ 2 ]

Normalus bakterijų kiekis vaiko šlapime

Normaliomis sąlygomis vaiko šlapime neturėtų būti bakterijų, nes šlapimas yra sterilus skystis. Sveiko žmogaus fiziologinėse išskyrose nėra jokių pašalinių priemaišų. Kraujo, gleivių, pūlių, nuosėdų, druskos buvimas yra uždegiminių procesų požymiai.

Jei aptiktų bakterijų skaičius yra didesnis nei 105 g/ml, tai rodo bakteriuriją. Šios būklės pavojus yra tas, kad ji gali vykti be ryškių simptomų. Bakteriurijai progresuojant, išsivysto sunkios inkstų patologijos ir kitos šlapimo sistemos ligos.

Bakterijų normos perteklius dažnai siejamas su hipotermija ir infekcinėmis bei uždegiminėmis ligomis. Labai dažnai vaikams diagnozuojamos infekcinės kilmės pūlingos-uždegiminės ligos: furunkuliozė, tonzilitas, abscesas. Šiuo atveju patogeninė flora plinta per kraują ir po visą kūną, sukeldama inkstų pažeidimus ir įvairių formų uždegiminius procesus aplinkiniuose audiniuose. [ 3 ]

Bakterijos žindomo kūdikio šlapime

Pagrindinė patogeninių mikroorganizmų buvimo kūdikio šlapime priežastis yra apatinių ir viršutinių šlapimo takų infekcijos (cistitas, pielonefritas ir kt.). Būtent naujagimiai su šiomis patologijomis susiduria dažniau nei kitų amžiaus grupių vaikai. Tai susiję su sunkumais atpažįstant klinikinius simptomus, nes kūdikis dar negali pasakyti, kad jam skauda šlapintis ar kad skauda apatinę nugaros dalį.

Liga pasireiškia padidėjusia kūno temperatūra ir jokių kitų simptomų nebuvimu. Taip pat, infekcijos fone, gali atsirasti virškinamojo trakto pažeidimų su skystomis išmatomis ir vėmimu. Vaikas tampa mieguistas, blyškus, blogai valgo. Gydymui naudojami antibakteriniai vaistai. Jei vaistas parinktas teisingai, antrą–trečią dieną pastebimas ligos būklės pagerėjimas ir bakterijų skaičiaus sumažėjimas šlapimo tyrime.

Jei po pasveikimo šlapimo pasėlyje patogeninių mikroorganizmų kiekis yra didesnis nei normalus, bet vaikas jaučiasi normaliai, kūdikiui diagnozuojama besimptomė bakteriurija. Gydytojas siunčia siuntimą atlikti inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsinį tyrimą, kad būtų atmestos retos ir įgimtos patologijos, galinčios sukelti skysčių sąstingį ir bakterijų dauginimąsi. Remiantis diagnostikos rezultatais, sudaromas gydymo planas. [ 4 ]

Padidėjęs bakterijų kiekis vaiko šlapimo tyrime

Kūne yra daug mikroorganizmų, tiek naudingų, tiek kenksmingų. Padidėjęs bakterijų kiekis šlapime yra bakteriurija. Dažnai ši būklė yra besimptomė ir gali sukelti rimtesnių ligų atsiradimą.

Pagrindinės bakterijų kiekio padidėjimo priežastys yra šios:

• Šlapimo takų infekcijos.
• Sumažėjusi imuninė gynyba.
• Kitų organų infekcija.
• Sterilumo ir skysčių rinkimo taisyklių pažeidimas.
• Higienos taisyklių nesilaikymas.

Bakteriurijos simptomai yra neryškūs ir nepasireiškia iš karto. Tai savo ruožtu lemia vėlyvą diagnozę ir uždelstą gydymą, o tai kelia grėsmę įvairioms komplikacijoms.

Yra keletas simptomų, kurie gali rodyti bakterijų normos pažeidimą:

• Dažnas šlapinimasis.
• Niežėjimas ir deginimas šlapinantis.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Šlapimas yra drumstas.
• Šlapimo nelaikymas.
• Skystis su nemaloniu kvapu.

Ypatingas dėmesys skiriamas leukocitų kiekiui, kai šlapime padidėja bakterijų kiekis. Jei leukocitų kiekis normalus, bakteriurija pasireiškia pavieniais simptomais.

Ligos gydymo metodai priklauso nuo vaiko amžiaus. Jei yra cistito ar pielonefrito požymių, skiriamas antibakterinis gydymas, gali būti vartojami vaistai nuo uždegimo.

Taip pat nepamirškite prevencinių priemonių, kurios apima nuolatinį vaiko būklės stebėjimą. Labai svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių ir laiku ištuštinti šlapimo pūslę. Šlapimo susilaikymas yra viena iš dažniausių patogeninės floros aktyvaus dauginimosi priežasčių. [ 5 ]

Pavienės bakterijos vaiko šlapime

Pavienės bakterijos neturėtų kelti nerimo, nes tokie rodikliai laikomi normaliais. Jei jų lygis yra didesnis nei 105 1 mm šlapimo, tai yra priežastis pakartotinai ištirti ir atlikti išsamesnę šlapimo sistemos diagnostiką.

Pagrindiniai infekcijos keliai yra šie:

• Mažėjantis - patogeniniai mikroorganizmai veikia inkstus ir plinta į šlapimo sistemos organus.
• Kylanti – mikrobai patenka į šlaplę ir juda aukštyn (panašiai kaip ir cistito atveju).
• Hematogeninis – infekcija prasiskverbia per kraują arba iš kitų uždegimo židinių. Per kraujotakos sistemą ji patenka į inkstus, inkstų geldeles ir šlapimo pūslę.
• Limfinė – mikrobai keliauja limfagyslėmis iš dubens organų.

Lėtinės kvėpavimo takų ligos, gingivitas ir stomatitas taip pat gali sukelti didelį bakterijų kiekį šlapime. Jos yra gana pavojingi infekcijos plitimo visame kūne šaltiniai.

Kai patogeniniai mikroorganizmai arba oportunistinė mikroflora patenka į inkstus ir šlapimo pūslę, išsivysto bakteriurija. Liga gali būti besimptomė arba pasireikšti įvairiais sutrikimais.

Patologijos laipsniui įvertinti atliekama bakteriologinė šlapimo pasėlio analizė maistinėje terpėje. Ši analizė leidžia nustatyti patogeninę florą ir jos jautrumą antibakteriniams vaistams. [ 6 ]

Didelis bakterijų kiekis vaiko šlapime

Jei vaikas sveikas, inkstų išskiriamas skystis yra sterilus. Tačiau nedidelis bakterijų skaičius laikomas normaliu. Orientacinis kriterijus yra 105 ar daugiau mikrobų 1 ml šlapimo. Didelis bakterijų skaičius vaiko šlapime rodo bakteriurijos vystymąsi.

Patologinė būklė rodo uždegiminius ar infekcinius procesus organizme, urogenitalinėje sistemoje. Jei bakteriuriją sukelia uždegiminis procesas, didelę reikšmę turi bendra organizmo būklė ir imuninė sistema. Šiuo atveju atsižvelgiama į leukocitų lygio vertes. Taip pat galima aptikti streptokokus, stafilokokus, E. coli, ureaplazmą.

Mikrobai patenka į šlapimo sistemą įvairiais būdais. Pagrindinės padidėjusio bakterijų kiekio vaiko analizėje priežastys:

• Uždegiminiai inkstų pažeidimai.
• Dubens organų uždegimas.
• Diagnostinės arba terapinės procedūros šlapimo takuose.
• Urolitiazė.
• Nevirškinimas.
• Įvairios infekcinės ligos.
• Lėtinės ligos.
• Asmeninės higienos pažeidimas.

Kai kuriems pacientams bakteriurija pasireiškia be jokių akivaizdžių simptomų, o kitiems ji sukelia įvairių simptomų kompleksą. Šiai patologijai gydyti naudojami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai, kurie naikina patogeninę florą. [ 7 ]

Bakterijos ir leukocitai vaiko šlapime

Baltųjų kraujo kūnelių ir mikrobų buvimas vaikų šlapime dažniausiai rodo šlapimo takų ir inkstų ligas. Tokie rodikliai gali pasireikšti sergant ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, įvairiais infekciniais pažeidimais, alerginėmis reakcijomis. Kita galima sutrikimo priežastis – neteisingas analizės surinkimas.

Pagrindinės daugelio bakterijų ir leukocitų atsiradimo vaiko šlapime priežastys:

• Šlapimo takų infekcijos.
• Inkstų, šlaplės, šlapimo pūslės, šlapimtakio uždegimas.
• Išskyrimo sistemos pažeidimai.
• Išorinių lytinių organų infekcijos ir uždegimai.
• Dermatologinės ir alerginės reakcijos.

Padidėjus vertėms, reikia pakartoti tyrimą. Jei tyrimas patvirtinamas, atliekamas išsamus organizmo tyrimas. Gydytojas siunčia siuntimą inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsiniam tyrimui, MRT, KT, cistoskopijai. Remiantis diagnostikos rezultatais, sudaromas gydymo planas. [ 8 ]

Gleivės ir bakterijos vaiko šlapime

Vaiko šlapimo tyrimas leidžia išsiaiškinti, ar viskas gerai su kūdikio sveikata. Didelio kiekio gleivių ir bakterijų atsiradimas turėtų kelti nerimą, nes tokie rezultatai rodo tam tikrus patologinius procesus organizme.

Gleivės gaminamos šlaplės gleivinės taurinėse ląstelėse. Jų pagrindinė funkcija – apsaugoti šlapimo takus nuo šlapalo ir kitų šlapimo komponentų. Gleivės taip pat apsaugo šlapimo sistemą nuo patogenų. Normaliomis sąlygomis išskiriamų gleivių kiekis yra minimalus, o bakterijų visiškai nėra.

Pažvelkime į pagrindines gleivių ir bakterijų atsiradimo vaiko šlapime priežastis:

• Neteisingas skysčio surinkimas (nesterilus surinkimo indas, prasta higiena, netinkamas šlapimo laikymas).
• Ilgalaikis susilaikymas nuo šlapinimosi.
• Uždegiminės, infekcinės šlaplės ir šlapimo pūslės ligos (cistitas, uretritas).
• Glomerulonefritas, pielonefritas.
• Inkstų dismetaboliniai sutrikimai.
• Fimozė, vulvovaginitas.

Jei gleivių ir bakterijų fone padidėja leukocitų ir epitelio skaičius, tai yra aiškus uždegiminio proceso šlapimo sistemoje požymis. Uždegimą gali aptikti raudonieji kraujo kūneliai. Didelis druskų kiekis yra dismetabolinės nefropatijos simptomas. Padidėjęs baltymų kiekis – inkstų ligos ir ūminiai uždegiminiai procesai.

Pacientams skiriamas pakartotinis tyrimas, siekiant atmesti galimas klaidas, susijusias su medžiagos surinkimu ar transportavimu. Gydytojas taip pat siunčia siuntimą atlikti Nečiporenkos testą, ultragarsą, kraujo tyrimą, bakterijų pasėlį. Kai kuriais atvejais gali būti atliekama cistoskopija, tomografija ir kitos diagnostinės procedūros. [ 9 ]

Nitritai ir bakterijos vaiko šlapime

Šlapimo analizė yra vienas informatyviausių ir prieinamiausių tyrimų, leidžiančių įvertinti vaiko organizmo būklę. Atliekamas atrankinis tyrimas nitritų nustatymui, kuriuo siekiama diagnozuoti šlapimo takų infekcijas.

Nitritai yra cheminės medžiagos, azoto druskos. Jų buvimas analizėje rodo tam tikrus organizmo sutrikimus. Dažniausiai tai pastebima vartojant per daug daržovių ir vaisių, kurių sudėtyje yra nitratų. Nitratų bakterijos virsta nitritais ir prisideda prie šlapimo takų infekcijų vystymosi.

Dažniausiai patogeniniai agentai yra šios infekcijos: stafilokokai, E. coli, salmonelės, klebsiella, enterokokai. Tuo pačiu metu gramteigiamos bakterijos neturi fermentų, kurie užtikrintų nitratų transformaciją į nitritus.

Nitritų ir bakterijų aptikimo šlapime priežastys:

• Naujagimiams tai pastebima naudojant sauskelnes. Jei sauskelnės naudojamos neteisingai, jose atsiranda visos sąlygos infekcijai išsivystyti. Taip atsitinka, kai kūdikis prausiamas neteisingai.

• Vyresniems vaikams infekcijos rizika padidėja. Bakterijos į šlapimo takus patenka dėl įvairių traumų, lytinių organų ligų, prastos higienos, hipotermijos.

• Šlapimo pūslės uždegimas, pielonefritas ir kitos patologijos, kurias sukelia salmonelės, E. coli, citrobakteriai ir kiti patogeniniai mikroorganizmai.

Remiantis medicinine statistika, kas 2–3 kartus ištirtas nitritų kiekis šlapime yra klaidingai neigiamas. Tai yra, analizė nitritų neaptinka, tačiau inkstų išskiriamame skystyje yra bakterijų. Taip yra dėl to, kad kai kurios bakterijos negali konvertuoti nitratų. Daugelis gramteigiamų mikroorganizmų neturi fermentų, kurie veikia maisto nitratus. Kita galima priežastis – greitas šlapimo pūslės ištuštinimas. Bakterijos gamina nitritus, jei skysčio šlapimo pūslėje yra daugiau nei 4 valandas.

Jei po pakartotinio tyrimo bakterijų ir nitritų analizė patvirtinama, atliekamas išsamus organizmo tyrimas. Gydytojo užduotis – patikrinti infekcinio proceso buvimą. Remiantis tyrimų rezultatais, sudaromas gydymo planas. Gydymui naudojami antibakteriniai vaistai, skiriama speciali dieta, ribojant šviežias daržoves ir vaisius. Gydymo veiksmingumui stebėti atliekami pakartotiniai šlapimo tyrimai. [ 10 ]

Druskos ir bakterijos vaiko šlapime

Vaiko kūno vidinės aplinkos disbalansas yra pagrindinė druskų ir bakterijų atsiradimo šlapime priežastis. Druskos yra tam tikros medžiagos kristalai. Druskų ir patogeninės floros atsiradimas gali būti laikinas, tai yra trumpalaikis reiškinys, susijęs su suvartojamo maisto pobūdžiu ar vaistų vartojimu.

Nuolatinė salurija ir bakteriurija medžiagų apykaitos sutrikimų fone gali būti urolitiazės ir kitų patologinių procesų organizme vystymosi požymiai.

Pagrindinės druskos atsiradimo vaikų šlapime priežastys yra piktnaudžiavimas tokiais produktais:

• Šokoladas
• Grybai
• Citrusiniai vaisiai
• Askorbo ir citrinos rūgštis
• Pieno ir rūkyti produktai
• Kakava
• Ankštiniai augalai
• Stipri arbata

Tyrimo rezultatai gali būti dėl urolitiazės ar įvairių inkstų patologijų, šlapimo pūslės uždegimo.

Druskos junginiai skirstomi į fosfatus (susidaro šarminėje aplinkoje), uratus ir oksalatus (rūgštinėje aplinkoje).

1. Oksalatų kiekis vaiko organizme padidėja dėl didelio oksalo rūgšties kiekio. Jei rezultatas kartojamas pakartotinės analizės metu, tai gali būti inkstų akmenų ir rimtų inkstų patologijų požymis.
2. Fosfatai rodo fosforo turinčių maisto produktų (morkų, pieno produktų, salotų, ankštinių augalų) perteklių, urogenitalinio trakto infekcijas, rachitą ir žarnyno ar virškinamojo trakto disfunkciją.
3. Vaikams uratai yra itin reti. Jų buvimas gali būti urolitiazės, inkstų funkcijos sutrikimo, žarnyno ligos ir sutrikimo požymis.

Jei kūdikio organizme randama druskų ir bakterijų, tai rodo draudžiamų produktų buvimą motinos mityboje arba kūdikio inkstų ligą. Norint nustatyti tikrąją priežastį, atliekamas pakartotinis tyrimas, inkstų ultragarsinis tyrimas ir daugybė kitų tyrimų. [ 11 ]

Ką daryti, jei vaiko šlapime randama bakterijų?

Bakterijų atsiradimas vaiko šlapime gali būti daugelio rimtų patologinių procesų ir ligų diagnostinis požymis. Remiantis tuo, labai svarbu nustatyti patogeninės floros ir kitų elementų padidėjimo šlapime priežastį ir ją pašalinti.

Nuo gimimo vaikai susiduria su infekcinėmis ligomis. Per pirmuosius šešis mėnesius kūdikiai neturi savo imuninės sistemos, todėl infekcijos rizika labai padidėja. Maitinanti mama turėtų atidžiai stebėti savo mitybą ir kruopščiai pasirinkti maistą kūdikiui maitinti.

Norint aptikti patogenus, fiziologinės išskyros turėtų būti renkamos teisingai. Kadangi neteisingas šlapimo surinkimas yra dažniausia klaidingų tyrimo rezultatų priežastis, rytinė skysčio dalis surenkama į sterilų indą, nuplovus kūdikį.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad 30% atvejų bakteriurija išsivysto dėl ilgalaikio šlapimo susilaikymo. Todėl tėvai turėtų stebėti vaiko šlapinimosi reguliarumą ir pašalinti visus predisponuojančius veiksnius, kurie prisideda prie dizurinių sutrikimų atsiradimo. Kitas svarbus bakteriurijos vystymosi veiksnys yra kylanti infekcija dėl asmeninės higienos nesilaikymo.

Gydymas bakterijos kūdikio šlapime

Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti ligos šaltinį, normalizuoti šlapinimosi procesą ir pagerinti bendrą savijautą. Gydymas pradedamas nuo išsamaus vaiko kūno tyrimo ir bakteriurijos priežasčių nustatymo. Privaloma atlikti bakterijų atsparumo antibakteriniams vaistams, kurie yra privaloma terapijos dalis, analizę.

Jei prastus tyrimų rezultatus sukelia pūlingos-uždegiminės inkstų, šlapimtakių, šlaplės, šlapimo pūslės ligos, gydyme dalyvauja nefrologas arba urologas. Vaikui skiriamas Urogenitalinės sistemos ultragarsinis tyrimas ir kitos diagnostinės procedūros. Terapija susideda iš mitybos korekcijos, vaistų vartojimo ir prevencinių priemonių rinkinio.

Jei bakteriurija yra lengva arba latentinė, pacientui skiriamas antibiotikų, priešuždegiminių, diuretikų, antihistamininių ir kitų vaistų kursas. Ypač sunkiais atvejais gydymas atliekamas ligoninėje, dinamiškai prižiūrint gydančiam gydytojui ir kontroliuojant kraujo bei šlapimo laboratorinius parametrus.

Pažvelkime į veiksmingiausius vaistus, vartojamus padidėjusiam bakterijų kiekiui šlapime:

Priešuždegiminis – mažina skausmingus simptomus ir stabdo patologinius procesus. Skatina greitą gijimą.

Kanefronas

Jis pasižymi priešuždegiminėmis ir spazmolitinėmis savybėmis. Sudėtyje yra aktyvių augalinės kilmės komponentų, kurie mažina uždegimo intensyvumą, turi diuretikų poveikį ir pašalina šlapimo takų spazmus.

• Vartojimo indikacijos: monoterapija ir kompleksinis lėtinių inkstų ir šlapimo pūslės infekcinių ligų gydymas. Neinfekcinės lėtinės inkstų ligos. Šlapimo akmenų susidarymo profilaktika.
• Vartojimo būdas: vartoti per burną, užgeriant tabletę pakankamu kiekiu skysčio. Vartojama vyresniems nei 12 metų pacientams. Rekomenduojama dozė yra 2 tabletės 3 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, dilgėlinė, odos bėrimas ir niežulys, odos hiperemija. Retais atvejais pastebimas pykinimas ir vėmimas, išmatų sutrikimai. Perdozavimas turi panašius požymius, gydymas yra simptominis.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pepsinė opa recidyvų metu, širdies ir inkstų nepakankamumas. Ypatingai atsargiai skiriama pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Jis nevartojamas vaikams iki 12 metų ir kaip monoterapija pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Išleidimo forma: enterinės dangos tabletės, 20 vienetų lizdinėje plokštelėje, 3 lizdinės plokštelės (60 tablečių) vienoje pakuotėje.

Cystone

Pasižymi priešuždegiminiu ir diuretiniu poveikiu. Sudėtyje yra augalų ekstraktų, kurie pagerina inkstų ir šlapimo takų aprūpinimą krauju. Sumažina kalcio, oksalo rūgšties ir kitų medžiagų kiekį šlapime, taip sumažindami akmenų susidarymo šlapimo sistemoje riziką.

• Jis pasižymi antimikrobiniu aktyvumu prieš gramneigiamus mikroorganizmus. Turi antispazminių savybių, palengvinančių disursinių sutrikimų simptomus.
• Vartojimo indikacijos: kompleksinis infekcinės kilmės šlapimo takų ligų gydymas. Akmenų (fosfatų ir oksalatų) litolizė, sialolitiazė, šlapimo nelaikymas, podagra. Profilaktinė pooperacinė terapija, siekiant išvengti akmenų susidarymo šlapimo takuose.
• Vartojimo būdas: vartoti per burną, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Šlapimo takų infekcijoms gydyti 2–6 metų vaikams gerti po ½ tabletės, 6–14 metų vaikams – po 1 tabletę, vyresniems nei 14 metų pacientams – po 2 tabletes. Vaistas vartojamas 2–3 kartus per dieną, gydymo trukmė – 6–12 savaičių.
• Kontraindikacijos: alerginės reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis. Pacientams iki 2 metų. Vaistą galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Perdozavimo ir nepageidaujamų reakcijų atvejų nenustatyta.

Išleidimo forma: tabletės geriamajam vartojimui.

Urolesanas

Augalinis preparatas, pasižymintis antiseptinėmis ir diuretinėmis savybėmis. Rūgština šlapimą, skatina šlapalo ir chloridų išsiskyrimą, gerina kepenų kraujotaką, didina tulžies susidarymą ir sekreciją.

• Vartojimo indikacijos: kepenų ir tulžies latakų uždegimas, tulžies pūslės uždegimas, lėtinis pielonefritas, sutrikusi tulžies takų motorika. Įvairios urolitiazės/cholelitiazės formos ir stadijos.
• Vartojimo instrukcija: 8–10 lašų vaisto užlašinama ant cukraus gabalėlio ir dedama po liežuviu. Procedūra atliekama 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė – nuo 5 iki 30 dienų.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, galvos svaigimas. Gydymas apima daug skysčių gėrimą, poilsį ir vaisto vartojimo nutraukimą.

Išleidimo forma: oranžiniai stikliniai buteliukai su lašintuvu po 15 ml.

Nitrofuranai yra antimikrobiniai vaistai, turintys platų veikimo spektrą.

Furazolidonas

Nitrofuranų grupės antibakterinis preparatas. Jis pasižymi ryškiomis antimikrobinėmis savybėmis prieš gramteigiamus aerobinius mikroorganizmus, pirmuonis ir grybelius.

• Vartojimo indikacijos: infekcinės virškinamojo trakto ir urogenitalinės sistemos ligos. Infekcinės etiologijos viduriavimas, apsinuodijimas maistu, trichomono infekcija, vaginitas, uretritas, pielitas, cistitas.
• Vartojimo būdas: vartoti per burną, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Vaikams dozė priklauso nuo paciento kūno svorio ir amžiaus, todėl ją nustato gydantis gydytojas. Maksimali gydymo trukmė – 10 dienų. Paros dozė dalijama į 3–4 dozes.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos (bėrimas, dilgėlinė, Quincke edema), pykinimas ir vėmimas, skausmas epigastriniame regione. Siekiant sumažinti šalutinio poveikio sunkumą, rekomenduojama vaistą gerti dideliu kiekiu vandens, vartoti B grupės vitaminus ir antihistamininius vaistus. Ilgalaikio gydymo metu yra hemolizinės anemijos, hipertermijos, neurotoksinių reakcijų rizika.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, sunkus inkstų nepakankamumas, pacientai iki 1 mėnesio amžiaus. Jis skiriamas atsargiai nėštumo ir žindymo laikotarpiu, pacientams, kurių sutrikusi inkstų funkcija, nervų sistemos ligomis.
• Perdozavimas: toksinis kepenų pažeidimas, ūminis toksinis hepatitas, polineuritas. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas simptominis.

Išleidimo forma: tabletės geriamajam vartojimui.

Furaginas

Nitrofuranų grupės antimikrobinis preparatas. Veikia mikrobų ląstelių fermentus, kurie perneša vandenilio molekules. Turi ryškų bakteriostatinį poveikį. Veikia gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus. Didžiausią aktyvumą pasižymi esant rūgštiniam šlapimo pH. Šarminėje aplinkoje vaisto poveikis yra ribotas.

• Vartojimo indikacijos: infekcinės ir uždegiminės šlapimo sistemos ir prostatos ligos. Profilaktinė priemonė pasikartojančioms urogenitalinės sistemos ligoms, šlapimo pūslės kateterizacijai, įgimtoms šlapimo takų anomalijoms.
• Vartojimo būdas: tabletės geriamos per burną valgio metu. Vaikams dozė apskaičiuojama pagal 5–7 mg/kg per parą. Ilgalaikio gydymo metu dozė sumažinama iki 1–2 mg/kg per parą. Gydymo kursas yra 7–8 dienos.
• Šalutinis poveikis: mieguistumas, neryškus matymas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, polineuropatija. Dispepsiniai sutrikimai, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas, pilvo skausmas. Alerginės reakcijos, bendras negalavimas, padidėjusi kūno temperatūra.
• Kontraindikacijos: inkstų nepakankamumas, nėštumas ir žindymo laikotarpis, alerginės reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis, įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės fermento trūkumas, pacientai iki 7 dienų amžiaus.
• Perdozavimas: galvos skausmas, galvos svaigimas, periferinis polineuritas, kepenų funkcijos sutrikimas, pykinimas. Kai kuriais atvejais pasireiškia alerginės reakcijos. Gydymui nurodomas skrandžio plovimas; ypač sunkiais atvejais atliekama hemodializė.

Išleidimo forma: 50 mg tabletės, 30 vienetų pakuotėje.

Sulfonamidai naudojami esant sunkiai bakteriurijai ir kitiems patologiniams procesams šlapimo ir reprodukcinėse sistemose.

Sulfalenas

Sulfanilamido vaistas su antimikrobinėmis savybėmis. Turi ilgalaikį poveikį.

• Vartojimo indikacijos: infekcinės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaisto veikliosioms medžiagoms. Šlapimo pūslės uždegimas, pūlingos infekcijos, inkstų geldelių uždegimas, cholangitas. Jis taip pat vartojamas osteomielitui, otitui, pneumonijai, bronchitui gydyti.
• Vartojimo būdas: ūminėms ir sparčiai progresuojančioms infekcijoms gydyti skirti 1 g per parą, dozę sumažinant iki 0,2 g per parą 30 minučių prieš valgį. Sergant lėtinėmis ligomis, vaistą vartoti kartą per savaitę, po 2 g 1–1,5 mėnesio.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, sumažėjęs leukocitų kiekis kraujo plazmoje.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymas, azoto turinčių produktų perteklius kraujyje.

Išleidimo forma: 0,2 g tabletės, 10 vienetų pakuotėje.

Streptocidas

Jis turi antimikrobinių savybių prieš streptokokus, gonokokus, pneumokokus, E. coli ir kitas bakterijas.

• Vartojimo indikacijos: šlapimo pūslės uždegimas, inkstų geldelių uždegimas, storosios žarnos uždegimas, žaizdų infekcijos. Skiriama nuo raudonligės, tonzilito, pūlingo smegenų membranų uždegimo.
• Vartojimo būdas: gerti po 0,5–1 g 5–6 kartus per dieną. Vaikams dozė priklauso nuo amžiaus. Gydymo trukmė kiekvienam pacientui yra individuali.
• Šalutinis poveikis: galvos skausmas ir galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, odos ir gleivinių cianozė, alerginės reakcijos, sumažėjęs leukocitų kiekis kraujo plazmoje, parestezija, tachikardija.
• Kontraindikacijos: kraujodaros sistemos ir inkstų ligos, skydliaukės pažeidimas, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Išleidimo forma: tabletės geriamajam vartojimui, 10 vienetų pakuotėje, milteliai tirpalui išoriniam vartojimui, 5% linimentas 50 g pakuotėje.

Sulfapiridazinas

Ilgai veikiantis sulfanilamido preparatas.

• Vartojimo indikacijos: šlapimo takų uždegiminiai pažeidimai, pūlingos infekcijos, centrinės nervų sistemos uždegiminiai pažeidimai, dizenterija. Plaučių ir bronchų uždegimas, trachoma, vaistams atsparios maliarijos formos, dizenterija.
• Vartojimo būdas: per burną vartoti 1 g, dozę sumažinant iki 0,5 g per parą. Esant sunkioms infekcijoms, dozė didinama. Vaikams pirmąją dieną vartoti 25 mg/kg kūno svorio, vėliau – 12,5 mg/kg. Gydymo trukmė – 5–7 dienos.
• Šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, alerginės odos reakcijos, vaistų sukelta karščiavimas, kristalų susidarymas šlapime, sumažėjęs leukocitų kiekis kraujo plazmoje.
• Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Išleidimo forma: milteliai, 500 mg tabletės, 10 vienetų pakuotėje.

Bakterijos vaiko šlapime yra svarbus diagnostinis rodiklis, kuriam reikalingas išsamus tyrimas. Nustačius sutrikimo priežastis, sudaromas gydymo planas. Be vaistų terapijos, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaikų asmeninei higienai. Rekomenduojama stebėti kūdikio šlapinimąsi, nes ilgalaikis susilaikymas prisideda prie patogeninės floros vystymosi. Taip pat būtina peržiūrėti vaiko mitybą, stiprinti imuninės sistemos apsaugines savybes ir laiku gydyti bet kokias organizmo ligas, taip užkertant kelią infekcijos vystymuisi ir plitimui.