Bakterijos kūdikio šlapime
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vienas iš infekcijos ar patologinių procesų buvimo organizme rodiklių yra bakterijos šlapime. Apsvarstykite šio reiškinio priežastis, tipus, gydymo metodus.
Šlapimas išsiskiria per inkstus ir yra žmogaus veiklos produktas. Jis filtruojamas per inkstus, o paskui šlapimtakiais teka į šlapimo pūslę ir per šlaplę išeina iš organizmo.
Vaikų šlapimo tyrimas yra vienas iš paprasčiausių ir tuo pat metu informatyvių diagnostikos metodų. Biologinio skysčio rodikliai gali rodyti patologijos buvimą dar prieš pasirodant jos klinikiniams simptomams. Analizė suteikia informacijos apie urogenitalinės sistemos ir viso organizmo būklę, atskleidžia paslėptus uždegiminius procesus.
Bakterijos vaiko šlapime yra pavojingas signalas, nes sveikos būklės jų neturėtų būti, taip pat grybų ar parazitų. Vaikų bakterijų norma yra ne daugiau kaip 105 1 mm šlapimo. Padidėjęs patogenų skaičius rodo bakteriurijos išsivystymą arba šlapimo organų infekciją (cistitą, pielonefritą, uretritą).[1]
Ką reiškia, kad kūdikio šlapime yra bakterijų?
Viena iš bakterijų atsiradimo vaikų šlapime priežasčių – neteisingai surinktas tyrimas. Jei tyrimas pasitvirtina ir po pakartotinio tyrimo, būtina nustatyti, kas sukėlė šiuos radinius.
Bakterijos gali patekti į organizmą dviem būdais:
- Ascenduojantis – ligos sukėlėjai šlapimo takais keliauja iš apatinių lytinių takų
- Nusileidžiantys – mikrobai nusileidžia iš viršutinės šlapimo sistemos.
Inkstų infekcijų metu šlapime susidaro bakterijos. Kita galima priežastis – netinkama asmens higiena, netinkamas šlapimo kateterio įvedimas ar nesterilūs instrumentai.
Atsižvelgiant į tyrimo rezultatus ir bakterijų augimo modelius, vaikams gali būti diagnozuojamos šios ligos:
- Pielonefritas yra infekcinė ir uždegiminė inkstų liga, pažeidžianti inkstų dubenį.
- Cistitas yra šlapimo pūslės gleivinės uždegimas.
- Asimptominė bakteriurija – bakterijų buvimas šlapime, bet nėra klinikinių simptomų ar kitų požymių.
Bakterijos gali patekti į šlapimą iš storosios žarnos. Tokiu atveju infekcija iš išangės patenka į šlaplę ir iki šlapimo pūslės, toliau plinta visame kūne.
Daugybė mikrobų yra bakteriurija. Ši liga gali pasireikšti su ryškiais simptomais arba latentiškai. Pirmuoju atveju atsiranda mėšlungis ir deginimas šlapinantis, šlapimo nelaikymas, dažni norai į tualetą. Išsiskyręs skystis įgauna aštrų kvapą, gali būti kraujo ar gleivių priemaišų. Jei infekcija plinta į inkstus, tai pasireiškia aukšta kūno temperatūra, vėmimu, pykinimu, apatinės nugaros dalies skausmais.[2]
Bakterijų norma vaiko šlapime
Paprastai vaiko šlapime neturėtų būti bakterijų, nes šlapimas yra sterilus skystis. Sveikas žmogus fiziologiniame sekrete neturi jokių pašalinių priemaišų. Kraujo, gleivių, pūlių, nuosėdų, druskos buvimas yra uždegiminių procesų požymiai.
Jei aptiktų bakterijų skaičius yra didesnis nei 105 g/ml, tai rodo bakteriuriją. Šios būklės pavojus yra tas, kad ji gali pasireikšti be jokių ryškių simptomų. Progresuojant bakteriurijai, išsivysto rimtos inkstų patologijos ir kitos šlapimo sistemos ligos.
Bakterijų normos viršijimas dažnai siejamas su hipotermija ir infekcinėmis-uždegiminėmis ligomis. Labai dažnai vaikams diagnozuojamos infekcinės kilmės pūlingos-uždegiminės ligos: furunkuliozė, gerklės skausmas, abscesas. Tokiu atveju patogeninė flora plinta per kraują ir po visą organizmą, provokuodama inkstų pažeidimus ir įvairių formų uždegiminius procesus aplinkiniuose audiniuose.[3]
Bakterijos kūdikio šlapime
Pagrindinė patogenų buvimo kūdikių šlapime priežastis yra apatinių ir viršutinių šlapimo takų infekcijos (cistitas, pielonefritas ir kt.). Būtent naujagimiai dažniau nei kitų amžiaus grupių vaikai susiduria su šiomis patologijomis. Taip yra dėl to, kad sunku nustatyti klinikinius simptomus, nes kūdikis dar negali pranešti, kad jam skauda šlapinantis arba skauda apatinę nugaros dalį.
Skausminga būklė pasireiškia padidėjusia kūno temperatūra ir kitų simptomų nebuvimu. Taip pat infekcijos fone gali atsirasti virškinimo trakto pažeidimų su skystomis išmatomis, vėmimu. Vaikas tampa mieguistas, išblyškęs, blogai valgo. Gydymui naudojami antibakteriniai vaistai. Teisingai parinkus vaistą, skausmingos būklės pagerėjimas ir bakterijų kiekio sumažėjimas šlapimo analizėje stebimas 2-3 dienas.
Jei pasveikus patogenų kiekis šlapimo pasėlyje yra didesnis nei normalus, tačiau vaikas jaučiasi normaliai, mažyliui diagnozuojama besimptomė bakteriurija. Gydytojas duoda siuntimą atlikti inkstų ir šlapimo pūslės echoskopiją, kad pašalintų retas ir įgimtas patologijas, kurios gali būti skysčių sąstingio ir bakterijų dauginimosi priežastis. Remiantis diagnozės rezultatais, sudaromas gydymo planas.[4]
Padidėjęs bakterijų kiekis vaiko šlapimo mėginyje
Organizme yra daug naudingų ir kenksmingų mikroorganizmų. Padidėjęs bakterijų kiekis šlapimo analizėje yra bakteriurija. Dažnai ši būklė yra besimptomė ir gali sukelti rimtesnių ligų vystymąsi.
Pagrindinės padidėjusio bakterijų kiekio priežastys:
- Infekcijos šlapimo takuose.
- Sumažėjusi imuninė apsauga.
- Kitų organų infekcija.
- Sterilumo ir skysčių pašalinimo taisyklių pažeidimas.
- Geros higienos nesilaikymas.
Bakteriurijos simptomai yra neryškūs ir pasireiškia ne iš karto. Tai savo ruožtu lemia pavėluotą diagnozę ir pavėluotą gydymą, o tai gresia įvairiomis komplikacijomis.
Yra keletas simptomų, kurie gali rodyti bakterijų anomaliją:
- Padidėjęs šlapinimasis.
- Niežulys ir deginimas šlapinantis.
- Apatinės pilvo dalies skausmas.
- Šlapimas yra drumstos spalvos.
- Šlapimo nelaikymas.
- Nemalonaus kvapo skystis.
Ypatingas dėmesys leukocitų kiekiui skiriamas, kai šlapime yra padidėjęs bakterijų kiekis. Jei leukocitai normalūs, tai bakteriurija pasireiškia pavieniais simptomais.
Skausmingos būklės gydymo metodai priklauso nuo vaiko amžiaus. Jei yra cistito ar pielonefrito požymių, atliekama antibakterinė terapija, gali būti vartojami priešuždegiminiai vaistai.
Taip pat nepamirškite apie prevencines priemones, kurias sudaro nuolatinis vaiko būklės stebėjimas. Labai svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių ir laiku ištuštinti šlapimo pūslę. Šlapimo susilaikymas yra viena iš labiausiai paplitusių patogeninės floros aktyvaus dauginimosi priežasčių.[5]
Pavienės bakterijos vaiko šlapime
Pavienės bakterijos neturėtų kelti nerimo, nes tokie rodikliai laikomi normaliais. Jei jų lygis yra didesnis nei 105 1 mm šlapimo, tai yra priežastis pakartotinai atlikti analizę ir išsamesnę šlapimo sistemos diagnozę.
Pagrindiniai infekcijos būdai:
- Žemyn – patogenai veikia inkstus ir plinta į šlapimo sistemos organus.
- Kylantis – mikrobai patenka į šlapimtakį ir juda aukštyn (panašiai kaip cistitas).
- Hematogeninė – infekcija patenka per kraują arba iš kitų uždegimo židinių. Per kraujotakos sistemą jis patenka į inkstus, inkstų dubenį ir šlapimo pūslę.
- Limfinė – limfagyslėmis iš dubens organų keliauja mikrobai.
Taip pat didelio kiekio bakterijų šlapime priežastis gali būti lėtiniai kvėpavimo organų pažeidimai, gingivitas, stomatitas. Jie yra gana pavojingi infekcijos plitimo visame kūne šaltiniai.
Patogeniniams mikroorganizmams ar oportunistinei mikroflorai patekus į inkstus ir šlapimo pūslę, išsivysto bakteriurija. Skausminga būklė gali tęstis kaip besimptomė ir pasireikšti įvairiais sutrikimais.
Patologijos laipsniui įvertinti atliekamas bakteriologinis šlapimo sėjimas ant maistinės terpės. Ši analizė leidžia nustatyti patogeninę florą, nustatyti jos jautrumą antibakteriniams vaistams.[6]
Didelis bakterijų kiekis vaiko šlapime
Jei kūdikis sveikas, inkstų išskiriamas skystis yra sterilus. Tačiau nedidelis bakterijų skaičius laikomas normaliu. Orientacinis kriterijus – 105 ar daugiau mikrobų 1 ml šlapimo. Didelis bakterijų kiekis vaiko šlapime rodo bakteriurijos vystymąsi.
Patologinė būklė rodo uždegiminius ar infekcinius procesus organizme, urogenitalinėje sistemoje. Jei bakteriurija atsirado dėl uždegiminio proceso, tuomet svarbi bendra organizmo ir imuninės sistemos būklė. Šiuo atveju atsižvelgiama į leukocitų lygio reikšmes. Taip pat galima aptikti streptokokų, stafilokokų, Escherichia coli, ureaplazmų.
Mikrobai į šlapimo sistemą patenka įvairiais būdais. Pagrindinės padidėjusio bakterijų kiekio vaiko tyrimo metu priežastys:
- Uždegiminiai inkstų pažeidimai.
- Dubens uždegimas.
- Diagnostinės ar gydomosios šlapimo takų procedūros.
- Urolitiazė.
- Virškinimo sutrikimas.
- Įvairios infekcinės ligos.
- Lėtinės ligos.
- Asmeninės higienos pažeidimas.
Tuo pačiu metu kai kuriems pacientams bakteriurija praeina be ryškių požymių, o kitiems ji sukelia įvairių simptomų kompleksą. Šiai patologijai gydyti naudojami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai, kurie naikina patogeninę florą.[7]
Bakterijos ir leukocitai vaiko šlapime
Baltųjų kraujo kūnelių ir mikrobų buvimas vaikų šlapime dažniausiai rodo šlapimo takų ir inkstų ligas. Tokie rodikliai gali atsirasti sergant ARVI, įvairiais infekciniais pažeidimais, alerginėmis reakcijomis. Kita galima sutrikimo priežastis – neteisingas analizės rinkimas.
Pagrindinės priežastys, dėl kurių vaiko šlapime atsiranda daug bakterijų ir leukocitų:
- Šlapimo takų infekcijos.
- Inkstų, šlaplės, šlapimo pūslės, šlaplės uždegimas.
- Išskyrimo sistemos pažeidimai.
- Išorinių lytinių organų infekcijos ir uždegimai.
- Dermatologinės ir alerginės reakcijos.
Dėl padidėjusių verčių reikia pakartoti testą. Jei analizė patvirtinama, atliekamas išsamus kūno tyrimas. Gydytojas duoda siuntimą inkstų ir šlapimo pūslės echoskopijai, MRT, KT, cistoskopijai. Remiantis diagnozės rezultatais, sudaromas gydymo planas.[8]
Gleivės ir bakterijos vaiko šlapime
Ištyrus kūdikio šlapimą, galima išsiaiškinti, ar su kūdikio sveikata viskas tvarkoje. Didelio gleivių ir bakterijų kiekio atsiradimas turėtų kelti nerimą, nes tokie rezultatai rodo tam tikrus patologinius procesus organizme.
Gleivės gaminasi šlaplės gleivinės taurelės ląstelėse. Pagrindinė jo funkcija yra apsaugoti šlapimo takus nuo karbamido ir kitų šlapimo komponentų. Gleivės taip pat apsaugo šlapimo sistemą nuo ligų sukėlėjų. Paprastai išskiriamų gleivių kiekis yra minimalus ir bakterijų visiškai nėra.
Apsvarstykite pagrindines gleivių ir bakterijų atsiradimo vaiko šlapime priežastis:
- Netinkamas skysčių surinkimas (nesterilus surinkimo indas, netinkama higiena, netinkamas šlapimo laikymas).
- Ilgalaikis susilaikymas nuo šlapinimosi.
- Uždegiminės, infekcinės šlaplės ir šlapimo pūslės ligos (cistitas, uretritas).
- Glomerulonefritas, pielonefritas.
- Dismetaboliniai inkstų sutrikimai.
- Fimozė, vulvovaginitas.
Jei ant gleivių ir bakterijų fone yra padidėjęs leukocitų ir epitelio skaičius, tai yra aiškus šlapimo sistemos uždegimo požymis. Esant uždegimui, galima aptikti eritrocitų ląsteles. Didelis druskų kiekis yra dismetabolinės nefropatijos simptomas. Padidėjęs baltymų kiekis – inkstų ligos ir ūmūs uždegiminiai procesai.
Pacientams skiriamas pakartotinis tyrimas, siekiant pašalinti galimas klaidas, susijusias su medžiagos surinkimu ar transportavimu. Taip pat gydytojas duoda siuntimą Nečiporenko tyrimui, echoskopijai, kraujo tyrimams, bakterijų pasėliui. Kai kuriais atvejais gali būti atliekama cistoskopija, tomografija ir kitos diagnostinės procedūros.[9]
Nitritai ir bakterijos vaiko šlapime
Šlapimo tyrimas yra vienas informatyviausių ir prieinamiausių vaikų organizmo būklei įvertinti. Norint nustatyti nitritus, atliekamas atrankinis testas šlapimo takų infekcijoms diagnozuoti.
Nitritai yra cheminės medžiagos, azoto druskos. Jų buvimas analizėje rodo tam tikrus organizmo sutrikimus. Dažniausiai tai pastebima vartojant per daug vaisių ir daržovių su nitratais. Nitratų bakterijos virsta nitritais ir prisideda prie šlapimo takų infekcijų vystymosi.
Dažniausi sukėlėjai yra šios infekcijos: stafilokokai, Escherichia coli, salmonelės, klebsiella, enterokokai. Gramteigiamos bakterijos neturi fermentų, užtikrinančių nitratų virsmą nitritais.
Nitritų ir bakterijų aptikimo šlapime priežastys:
- Naujagimiams tai pastebima naudojant sauskelnes. Jei vystyklai naudojami netinkamai, vystykloje susidaro visos sąlygos infekcijai išsivystyti. Taip atsitinka, jei kūdikis netinkamai uždėtas vystyklų.
- Vyresniems vaikams padidėja infekcijos rizika. Bakterijos į šlapimo takus patenka per įvairius sužalojimus, lytinių organų ligas, netinkamą higieną, hipotermiją.
- Šlapimo pūslės uždegimas, pielonefritas ir kitos patologijos, kurias sukelia salmonelės, Escherichia coli, Citrobacter ir kiti patogenai.
Remiantis medicinine statistika, kas 2–3 nitritų šlapimo tyrimai yra klaidingai neigiami. Tai yra, bandymas nitritų neaptinka, tačiau per inkstus išskiriamame skystyje yra bakterijų. Taip yra dėl kai kurių bakterijų nesugebėjimo paversti nitratais. Daugelis gramteigiamų mikroorganizmų neturi fermentų, turinčių įtakos maisto nitratams. Kita galima priežastis – greitas šlapimo pūslės ištuštinimas. Bakterijos gamina nitritus, kai šlapimo pūslės viduje esantis skystis yra senesnis nei 4 valandos.
Jei po antrojo tyrimo pasitvirtina bakterijų ir nitritų testas, atliekamas visapusiškas organizmo tyrimas. Gydytojo užduotis – įsitikinti, kad nėra infekcinio proceso. Remiantis tyrimų rezultatais, sudaromas terapijos planas. Gydymui naudojami antibakteriniai vaistai, skiriama speciali dieta su šviežių vaisių ir daržovių apribojimu. Norint stebėti gydymo veiksmingumą, nurodomi pakartotiniai šlapimo tyrimai.[10]
Druskos ir bakterijos vaiko šlapime
Vidinės vaiko organizmo aplinkos disbalansas yra pagrindinė druskų ir bakterijų šlapime priežastis. Druskos yra tam tikros medžiagos kristalai. Druskų ir patogeninės floros atsiradimas gali būti laikinas, ty trumpalaikis reiškinys, susijęs su vartojamo maisto ar vaistų pobūdžiu.
Nuolatinė salurija ir bakteriurija medžiagų apykaitos sutrikimų fone gali būti urolitiazės ir kitų patologinių procesų organizme požymiai.
Pagrindinės druskų atsiradimo vaikų šlapime priežastys yra piktnaudžiavimas tokiais produktais:
- Šokoladas
- Grybai
- Citrusiniai vaisiai
- Askorbo ir citrinos rūgštis
- Pieno ir rūkyti produktai
- Kakava
- Ankštiniai augalai
- Stipri arbata
Tyrimų rezultatai gali būti dėl šlapimo pūslės akmenligės ar įvairių inkstų patologijų, šlapimo pūslės uždegimo.
Druskų junginiai skirstomi į fosfatus (susidaro šarminėje aplinkoje), uratus ir oksalatus (rūgščioje aplinkoje).
- Oksalatų kiekis vaikui yra padidėjęs dėl didelio oksalo rūgšties kiekio. Jei rezultatas kartojamas kartojant tyrimą, tai gali būti inkstų akmenligės ir rimtų inkstų patologijų požymis.
- Fosfatai rodo fosforo turinčių maisto produktų (morkų, pieno produktų, salotų, ankštinių augalų) perteklių, urogenitalinio trakto infekcijas, rachitą, žarnyno ar virškinimo sutrikimus.
- Uratai vaikams yra labai reti. Jų buvimas gali būti šlapimo pūslės akmenligės, inkstų funkcijos sutrikimo, ligų ir žarnyno sutrikimų požymis.
Jei kūdikiui randama druskų ir bakterijų, tai rodo, kad motinos racione yra draudžiamų maisto produktų arba kūdikio inkstų liga. Norint nustatyti tikrąją priežastį, atliekamas pakartotinis tyrimas, inkstų ultragarsas ir kitų tyrimų kompleksas.[11]
Ką daryti, jei vaiko šlapime yra bakterijų?
Bakterijų atsiradimas vaiko šlapime gali būti daugelio rimtų patologinių procesų ir ligų diagnostinis požymis. Todėl nepaprastai svarbu nustatyti patogeninės floros ir kitų elementų padidėjimo šlapime priežastį ir ją pašalinti.
Nuo pat gimimo kūdikiai yra jautrūs infekcinėms priepuoliams. Pirmuosius šešis mėnesius kūdikiai neturi savo imuninės apsaugos, todėl infekcijos rizika žymiai padidėja. Žindanti mama turėtų atidžiai stebėti savo mitybą ir atidžiai parinkti maisto produktus, skirtus kūdikio maistui.
Norint aptikti patogenus, reikia teisingai surinkti fiziologinius sekretus. Kadangi netinkamas šlapimo surinkimas yra dažniausia klaidingų tyrimų rezultatų priežastis. Rytinė skysčio dalis surenkama į sterilų indą, prieš tai nuplovus kūdikį.
Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad 30% atvejų bakteriurija išsivysto dėl užsitęsusio šlapimo susilaikymo. Todėl tėvai turėtų stebėti vaiko šlapinimosi reguliarumą ir pašalinti visus predisponuojančius veiksnius, kurie prisideda prie dizurinių sutrikimų atsiradimo. Kitas svarbus veiksnys, lemiantis bakteriurijos vystymąsi, yra didėjanti infekcija dėl prastos asmens higienos.
Gydymas Bakterijų kūdikio šlapime
Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti ligos židinį, normalizuoti šlapinimosi procesą ir pagerinti bendrą sveikatą. Gydymas prasideda visapusišku vaiko kūno ištyrimu ir bakteriurijos priežasčių nustatymu. Privaloma išanalizuoti bakterijų atsparumą antibakteriniams vaistams, kurie yra privaloma terapijos dalis.
Jei blogus tyrimus lėmė pūlingos-uždegiminės inkstų, šlapimtakių, šlaplės, šlapimo pūslės susirgimai, tuomet gydymą skiria nefrologas ar urologas. Vaikui skiriamas urogenitalinės sistemos organų ultragarsas ir kitos diagnostinės procedūros. Terapija susideda iš mitybos korekcijos, vaistų vartojimo ir prevencinių priemonių rinkinio.
Jei bakteriurija yra lengva arba latentinė, pacientui skiriamas antibiotikų, priešuždegiminių, diuretikų, antihistamininių ir kitų vaistų kursas. Ypač sunkiais atvejais gydymas atliekamas ligoninėje, dinamiškai prižiūrint gydančiam gydytojui ir kontroliuojant laboratorinius kraujo ir šlapimo parametrus.
Apsvarstykite efektyviausius vaistus, naudojamus padidėjusiam bakterijų kiekiui šlapime:
Priešuždegiminis - sumažina skausmingus simptomus ir stabdo patologinius procesus. Skatinkite ankstyvą atsigavimą.
Kanefronas
Jis turi priešuždegiminių ir antispazminių savybių. Sudėtyje yra aktyvių augalinės kilmės komponentų, mažinančių uždegimo intensyvumą, turinčių diuretikų poveikį ir šalinančių šlapimo takų spazmus.
- Naudojimo indikacijos: monoterapija ir kompleksinis lėtinių inkstų ir šlapimo pūslės infekcinių ligų formų gydymas. Neinfekcinė lėtinė inkstų liga. Šlapimo konkrementų susidarymo prevencija.
- Vartojimas: per burną, tabletę nuplauti pakankamu kiekiu skysčio. Jis vartojamas vyresniems nei 12 metų pacientams. Rekomenduojama dozė – 2 tabletės 3 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
- Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, dilgėlinė, odos bėrimas ir niežėjimas, odos hiperemija. Retais atvejais pastebimas pykinimas ir vėmimas, išmatų sutrikimas. Perdozavimas turi panašių požymių, gydymas yra simptominis.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pepsinė opa atsinaujinimo laikotarpiu, širdies ir inkstų nepakankamumas. Ypatingai atsargiai jis skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Jis neskiriamas vaikams iki 12 metų ir kaip monoterapija pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
Išleidimo forma: tabletės su žarnyne tirpia danga, 20 vienetų lizdinėje plokštelėje, 3 lizdinės plokštelės (60 tablečių) pakuotėje.
Cystone
Jis turi priešuždegiminį ir diuretikų poveikį. Sudėtyje yra augalų ekstraktų, kurie padidina inkstų ir šlapimo takų aprūpinimą krauju. Sumažina kalcio, oksalo rūgšties ir kitų medžiagų kiekį šlapime, sumažina konkrementų susidarymo šlapimo sistemoje riziką.
- Pasižymi antimikrobiniu aktyvumu prieš gramneigiamus mikroorganizmus. Pasižymi antispazminėmis savybėmis, mažina dizurinius sutrikimus.
- Indikacijos: kompleksinis infekcinės kilmės šlapimo sistemos ligų gydymas. Konkrementų (fosfatinių ir oksalatinių akmenų) litolizė, sialolitiazė, šlapimo nelaikymas, podagra. Profilaktinė pooperacinė terapija, siekiant užkirsti kelią konkrementų susidarymui šlapimo takuose.
- Vartojimas: per burną, gerti pakankamai skysčio. Sergant šlapimo takų infekcijomis 2-6 metų vaikams po ½ tabletės per vieną kartą, 6-14 metų vaikams 1 tabletė, vyresniems nei 14 metų pacientams 2 tabletės. Vaistas vartojamas 2-3 kartus per dieną, gydymo trukmė yra 6-12 savaičių.
- Kontraindikacijos: alerginės reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis. Pacientai iki 2 metų amžiaus. Vaistas gali būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Perdozavimo ir nepageidaujamų reakcijų atvejų nenustatyta.
Išleidimo forma: tabletės, skirtos vartoti per burną.
Urolesanas
Augalų preparatas, turintis antiseptinių ir diuretikų savybių. Rūgština šlapimą, skatina karbamido ir chlorido išsiskyrimą, gerina kepenų kraujotaką, didina tulžies susidarymą ir tulžies išsiskyrimą.
- Naudojimo indikacijos: kepenų ir tulžies latakų uždegimai, tulžies pūslės uždegimai, lėtinis pielonefritas, tulžies takų motorikos sutrikimai. Įvairios urolitiazės/tulžies akmenligės formos ir stadijos.
- Naudojimas: 8-10 lašų vaisto lašinama ant cukraus gabalėlio ir dedama po liežuviu. Procedūra atliekama 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė nuo 5 iki 30 dienų.
- Šalutinis poveikis: pykinimas, galvos svaigimas. Gydymas reikalauja gerti daug vandens, pailsėti ir nutraukti vaisto vartojimą.
Išleidimo forma: oranžiniai stikliniai buteliukai su lašintuvu po 15 ml.
Nitrofuranai yra plataus veikimo spektro antimikrobiniai vaistai.
Furazolidonas
Antibakterinis agentas iš nitrofuranų grupės. Jis pasižymi ryškiomis antimikrobinėmis savybėmis prieš gramteigiamus aerobinius mikroorganizmus, pirmuonis ir grybelius.
- Naudojimo indikacijos: infekcinės virškinimo trakto ir Urogenitalinės sistemos ligos. Infekcinės etiologijos viduriavimas, apsinuodijimas maistu, trichomonadinė infekcija, vaginitas, uretritas, pyelitas, cistitas.
- Vartojimo būdas: per burną, gerti daug vandens. Dozavimas vaikams priklauso nuo kūno svorio ir paciento amžiaus, todėl jį nustato gydantis gydytojas. Maksimali gydymo trukmė yra 10 dienų. Paros dozė yra padalinta į 3-4 dozes.
- Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos (bėrimai, dilgėlinė, Quincke edema), pykinimas ir vėmimas, skausmas epigastriniame regione. Siekiant sumažinti šalutinio poveikio sunkumą, rekomenduojama gerti vaistą dideliu kiekiu vandens, vartoti B grupės vitaminus ir antihistamininius vaistus. Ilgai gydant, kyla hemolizinės anemijos, hipertermijos, neurotoksinių reakcijų rizika.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, sunkus inkstų nepakankamumas, pacientai iki 1 gyvenimo mėnesio. Atsargiai jis skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, sergant nervų sistemos ligomis.
- Perdozavimas: toksinis kepenų pažeidimas, ūminis toksinis hepatitas, polineuritas. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas yra simptominis.
Išleidimo forma: tabletės, skirtos vartoti per burną.
Furaginas
Antimikrobinis agentas iš nitrofuranų grupės. Įtakoja mikrobų ląstelių fermentus, pernešančius vandenilio molekules. Jis turi ryškų bakteriostatinį poveikį. Paveikia gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus. Jis aktyviausias, kai šlapimo pH yra rūgštus. Šarminėje aplinkoje vaisto poveikis yra ribotas.
- Naudojimo indikacijos: infekcinės ir uždegiminės šlapimo sistemos ir prostatos ligos. Prevencinė priemonė pasikartojančioms Urogenitalinės sistemos ligoms, šlapimo pūslės kateterizacijai, įgimtoms šlapimo takų anomalijomis.
- Vartojimo būdas: tabletės geriamos valgio metu. Vaikams dozė apskaičiuojama pagal 5-7 mg / kg per parą. Ilgai gydant, dozė sumažinama iki 1-2 mg / kg per parą. Gydymo kursas yra 7-8 dienos.
- Šalutinis poveikis: mieguistumas, regos sutrikimas, galvos skausmas ir svaigimas, polineuropatija. Dispepsiniai sutrikimai, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas, pilvo skausmas. Alerginės reakcijos, bendras negalavimas, padidėjusi kūno temperatūra.
- Kontraindikacijos: inkstų nepakankamumas, nėštumas ir žindymo laikotarpis, alerginės reakcijos į vaisto komponentus, įgimtas fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, jaunesni nei 7 gyvenimo dienos pacientai.
- Perdozavimas: galvos skausmas, galvos svaigimas, periferinis polineuritas, kepenų funkcijos sutrikimas, pykinimas. Kai kuriais atvejais atsiranda alerginių reakcijų. Gydymui skiriamas skrandžio plovimas, ypač sunkiais atvejais atliekama hemodializė.
Išleidimo forma: 50 mg tabletės, 30 vienetų pakuotėje.
Sulfonamidai – naudojami esant sunkiai bakteriurijai ir kitiems patologiniams procesams šlapimo ir lytinių organų sistemose.
Sulfa
Sulfonamido vaistas, turintis antimikrobinių savybių. Jis turi ilgalaikį veikimą.
- Naudojimo indikacijos: infekcinės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs veikliosioms vaisto sudedamosioms dalims. Šlapimo pūslės uždegimas, pūlingos infekcijos, inkstų dubens uždegimas, cholangitas. Taip pat vartojamas sergant osteomielitu, vidurinės ausies uždegimu, pneumonija, bronchitu.
- Vartojimo būdas: sergant ūmiomis ir greitomis infekcijomis, skirti 1 g per parą, dozę sumažinant iki 0,2 g per dieną 30 minučių prieš valgį. Sergant lėtinėmis ligomis, vaistas vartojamas kartą per savaitę po 2 g 1-1,5 mėnesio.
- Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, sumažėjęs leukocitų kiekis kraujo plazmoje.
- Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis, per didelis azoto turinčių produktų kiekis kraujyje.
Išleidimo forma: 0,2 g tabletės po 10 vienetų pakuotėje.
Streptocidas
Jis turi antimikrobinių savybių prieš streptokokus, gonokokus, pneumokokus, E. Coli ir kitas bakterijas.
- Naudojimo indikacijos: šlapimo pūslės uždegimas, inkstų dubens uždegimas, storosios žarnos uždegimas, žaizdų infekcijos. Jis skiriamas esant tinimams, gerklės skausmui, pūlingiems smegenų membranų uždegimams.
- Vartojimas: gerti 0,5-1 g 5-6 kartus per dieną. Dozavimas vaikams priklauso nuo amžiaus. Terapijos trukmė kiekvienam pacientui parenkama individualiai.
- Šalutinis poveikis: galvos skausmas ir galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas, odos ir gleivinių pamėlynavimas, alerginės reakcijos, sumažėjęs leukocitų kiekis plazmoje, parestezija, tachikardija.
- Kontraindikacijos: kraujodaros sistemos ir inkstų ligos, skydliaukės pažeidimai, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Išleidimo forma: tabletės, skirtos gerti po 10 vienetų pakuotėje, milteliai išoriniam tirpalui ruošti, 5% linimentas 50 g pakuotėje.
Sulfapiridazinas
Ilgai veikiantis sulfonamido vaistas.
- Naudojimo indikacijos: uždegiminiai šlapimo takų pažeidimai, pūlingos infekcijos, uždegiminiai CNS pažeidimai, dizenterija. Plaučių ir bronchų uždegimai, trachoma, vaistams atsparios maliarijos formos, dizenterija.
- Dozavimas: 1 g per burną, dozę sumažinant iki 0,5 g per dieną. Esant sunkioms infekcijoms, dozė padidinama. Vaikams 25 mg / kg kūno svorio pirmą dieną, vėliau 12,5 mg / kg. Gydymo trukmė yra 5-7 dienos.
- Šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, alerginės odos reakcijos, vaistų karščiavimas, kristalų susidarymas šlapime, sumažėjęs leukocitų kiekis kraujo plazmoje.
- Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.
Išleidimo forma: milteliai, 500 mg tabletės, 10 vienetų pakuotėje.
Bakterijos vaiko šlapime yra svarbus diagnostinis rodiklis, kurį reikia išsamiai ištirti. Nustačius pažeidimo priežastis, sudaromas gydymo planas. Be vaistų terapijos, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas asmeninei vaikų higienai. Rekomenduojama stebėti kūdikio šlapinimąsi, nes užsitęsęs susilaikymas skatina patogeninės floros vystymąsi. Taip pat būtina peržiūrėti vaiko mitybą, stiprinti apsaugines imuninės sistemos savybes ir laiku gydyti bet kokias organizmo ligas, taip užkertant kelią infekcijos vystymuisi ir plitimui.